2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試練習(xí)題及答案一、選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.下列關(guān)于陰陽互根互用的表述，正確的是A.陰勝則陽病，陽勝則陰病B.陽在外，陰之使也；陰在內(nèi)，陽之守也C.重陰必陽，重陽必陰D.陰損及陽，陽損及陰E.寒極生熱，熱極生寒答案：B2.按五行生克規(guī)律，“見肝之病，知肝傳脾”屬于A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母答案：B3.與呼吸運動關(guān)系最密切的兩臟是A.心與肺B.肺與腎C.肺與肝D.肺與脾E.心與腎答案：B4.下列哪項屬于“體征”范疇A.頭痛B.胸悶C.舌紅D.口渴E.耳鳴答案：C5.舌絳少苔而潤，多屬A.熱入營血B.陰虛火旺C.瘀血內(nèi)阻D.氣分實熱E.寒凝血瘀答案：C6.下列哪項是弦滑脈的主病A.肝郁脾虛B.痰熱內(nèi)蘊C.肝陽上亢D.氣滯血瘀E.肝腎陰虛答案：B7.治療熱入心包之神昏譫語，首選的藥物是A.麝香B.石菖蒲C.蘇合香D.冰片E.安息香答案：A8.下列藥物中，既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的是A.石膏B.知母C.梔子D.蘆根E.天花粉答案：B9.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與黃芩B.黃芩與半夏C.半夏與生姜D.人參與甘草E.柴胡與生姜答案：A10.具有“辛開苦降，寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)”功效的方劑是A.半夏瀉心湯B.生姜瀉心湯C.甘草瀉心湯D.黃連湯E.旋覆代赭湯答案：A11.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點的是A.曲池B.手三里C.合谷D.尺澤E.少海答案：A12.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽暴亢證，除主穴外，應(yīng)配用的腧穴是A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.曲池、內(nèi)庭E.風(fēng)池、完骨答案：A13.下列關(guān)于心輸出量的描述，正確的是A.等于每搏輸出量乘以心率B.男性略低于女性C.劇烈運動時減少D.與體表面積無關(guān)E.靜息狀態(tài)下約為50L/min答案：A14.下列哪項是炎癥的基本病理變化A.變質(zhì)、滲出、增生B.變性、壞死、增生C.充血、水腫、壞死D.出血、滲出、增生E.萎縮、肥大、增生答案：A15.下列關(guān)于高血壓的分級標準，正確的是A.1級：收縮壓140-159mmHg，舒張壓90-99mmHgB.2級：收縮壓160-179mmHg，舒張壓100-109mmHgC.3級：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHgD.單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg，舒張壓<90mmHgE.以上均正確答案：E二、A2型題（每道題以一個病例形式出現(xiàn)，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）16.患者，女，32歲。近1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，午后及夜間加重，伴盜汗、乏力、咳嗽，痰中帶血絲。查體：右下肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音。舌紅少苔，脈細數(shù)。最可能的中醫(yī)診斷是A.感冒（風(fēng)熱證）B.咳嗽（肺陰虧耗證）C.肺癆（肺陰虧損證）D.肺炎（痰熱壅肺證）E.喘證（肺腎陰虛證）答案：C17.患者，男，55歲。突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛3小時，向左肩背部放射，伴冷汗、惡心、嘔吐。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。實驗室檢查：肌鈣蛋白I升高。中醫(yī)辨證為“胸痹”，其證型最可能是A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證E.氣陰兩虛證答案：A18.患者，女，45歲。反復(fù)上腹痛2年，饑餓時加重，進食后緩解，伴反酸、燒心。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。中醫(yī)辨證為“胃痛”，其證型多屬A.肝胃不和證B.脾胃虛寒證C.胃陰不足證D.濕熱中阻證E.瘀血停胃證答案：B19.患兒，男，3歲。發(fā)熱2天，體溫39.5℃，伴咳嗽、流涕，口腔頰黏膜可見白色小點，周圍有紅暈。查體：耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。最可能的西醫(yī)診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：A20.患者，女，60歲。慢性支氣管炎病史10年，近1周咳嗽加重，咳黃色膿痰，量多，伴喘息、胸悶。查體：桶狀胸，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞85%。中醫(yī)辨證為“咳嗽”，其證型是A.風(fēng)寒襲肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰熱郁肺證D.痰濕蘊肺證E.肺陰虧耗證答案：C三、B1型題（每組題共用A、B、C、D、E五個備選答案，每題只有一個正確答案，每個答案可重復(fù)選用，也可不選用）（21-22題共用備選答案）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.荊芥21.治療風(fēng)寒表實證，無汗而喘者，首選的藥物是答案：A22.治療風(fēng)寒表虛證，惡風(fēng)自汗者，首選的藥物是答案：B（23-24題共用備選答案）A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補中益氣湯D.生脈散E.玉屏風(fēng)散23.治療脾胃虛弱，食少便溏，伴氣短咳嗽者，應(yīng)選用答案：B24.治療中氣下陷，久瀉脫肛者，應(yīng)選用答案：C（25-26題共用備選答案）A.合谷B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.三陰交E.太沖25.治療胃痛，首選的腧穴是答案：B26.治療眩暈，肝陽上亢證，首選的配穴是答案：E（27-28題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱27.肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是答案：A28.敗血癥患者常見的熱型是答案：B（29-30題共用備選答案）A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.假性黃疸29.尿膽紅素陽性，尿膽原增多，糞便顏色變淺，見于答案：A30.尿膽紅素陰性，尿膽原明顯增多，糞便顏色加深，見于答案：B四、案例分析題（根據(jù)提供的病例資料，回答問題）31.患者，男，68歲。有高血壓病史15年，未規(guī)律服藥。2小時前因情緒激動突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，右側(cè)肢體無力，言語不清。查體：BP220/130mmHg，意識模糊，左側(cè)瞳孔直徑4mm，右側(cè)3mm，對光反射遲鈍，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。（1）西醫(yī)診斷及依據(jù)是什么？答案：西醫(yī)診斷：高血壓性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。依據(jù)：①高血壓病史15年，未規(guī)律服藥；②情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力、言語不清；③血壓220/130mmHg，意識模糊，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)中樞性面癱及肢體癱，病理反射陽性；④頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（出血灶）。（2）中醫(yī)病名及證型是什么？答案：中醫(yī)病名：中風(fēng)（中臟腑）。證型：肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證（或閉證-陽閉）。（3）中西醫(yī)結(jié)合治療原則是什么？答案：①西醫(yī)治療：控制血壓（目標160/90mmHg左右）、降低顱內(nèi)壓（甘露醇脫水）、營養(yǎng)神經(jīng)、防治并發(fā)癥（如感染、應(yīng)激性潰瘍）；必要時手術(shù)清除血腫。②中醫(yī)治療：開竅醒神，平肝熄風(fēng)；方用羚角鉤藤湯合安宮牛黃丸鼻飼。32.患者，女，28歲?；楹?年未避孕未孕，月經(jīng)周期35-45天，經(jīng)量少，色暗有塊，經(jīng)前乳房脹痛，少腹刺痛，舌紫暗，有瘀斑，脈弦澀。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未及明顯包塊。輸卵管造影示雙側(cè)輸卵管通而不暢。基礎(chǔ)體溫呈單相型。（1）西醫(yī)診斷及主要依據(jù)是什么？答案：西醫(yī)診斷：繼發(fā)性不孕（輸卵管性不孕，排卵障礙）。依據(jù)：①婚后3年未避孕未孕；②月經(jīng)稀發(fā)（周期35-45天），基礎(chǔ)體溫單相（無排卵）；③輸卵管造影示雙側(cè)輸卵管通而不暢。（2）中醫(yī)辨證及治法是什么？答案：中醫(yī)辨證：氣滯血瘀證。治法：理氣活血，化瘀通絡(luò)。（3）列舉3種中西醫(yī)結(jié)合治療措施。答案：①西醫(yī)：促排卵（克羅米芬）、輸卵管通液術(shù)或?qū)m腔鏡下輸卵管疏通；②中醫(yī)：中藥內(nèi)服（少腹逐瘀湯加減）、中藥保留灌腸（活血化瘀中藥）、針灸（取關(guān)元、子宮、三陰交等穴）；③輔助治療：指導(dǎo)同房時間（監(jiān)測排卵）、心理疏導(dǎo)。33.患者，男，40歲。反復(fù)上腹脹痛1年，加重1周，伴惡心、食欲不振，無反酸、燒心。既往有飲酒史10年，日均白酒200g。查體：腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。胃鏡：胃竇黏膜紅白相間，以白為主，血管顯露。病理：胃竇黏膜慢性炎癥，腺體萎縮伴腸上皮化生。（1）西醫(yī)診斷及最可能的病因是什么？答案：西醫(yī)診斷：慢性萎縮性胃炎（胃竇型）。病因：長期大量飲酒（酒精損傷胃黏膜）。（2）