2025年護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完的物品，在未被污染的情況下，有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測量血壓時(shí)，若患者手臂位置高于心臟水平，測得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：B5.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕紅潤創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木D.全層皮膚破壞，可深達(dá)骨面答案：C6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.切牙處放入答案：C7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在患者（）A.發(fā)熱前，使用抗生素后B.發(fā)熱時(shí)，使用抗生素前C.發(fā)熱后，使用抗生素后D.任意時(shí)間均可答案：B8.成人正常竇性心律的頻率是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B9.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C10.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，尿液顏色呈（）A.乳白色B.醬油色C.深黃色D.洗肉水樣答案：B11.胰島素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：D12.測量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)夾緊的時(shí)間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C13.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B14.輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B15.為破傷風(fēng)患者換藥時(shí)，使用過的敷料正確的處理方法是（）A.清洗后消毒B.直接丟棄于醫(yī)療垃圾桶C.焚燒D.浸泡于含氯消毒液中答案：C16.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C17.洋地黃類藥物中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過緩D.心房顫動(dòng)答案：A18.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從眉心到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案：D19.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液的總量為（）A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B20.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C二、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述靜脈輸液時(shí)調(diào)節(jié)滴速的注意事項(xiàng)。答案：①根據(jù)患者年齡調(diào)節(jié)：成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分；②根據(jù)病情調(diào)節(jié)：心、肺、腎功能不全者，輸注刺激性藥物（如高滲溶液、含鉀溶液）時(shí)應(yīng)減慢；脫水嚴(yán)重、血容量不足者可適當(dāng)加快；③根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)：升壓藥、降壓藥、抗生素等需嚴(yán)格控制滴速；④輸液過程中需密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)心悸、呼吸困難等，應(yīng)立即調(diào)整并報(bào)告醫(yī)生。2.列出壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)處理大小便失禁；③加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食；④避免摩擦力和剪切力，翻身時(shí)避免拖、拉、推；⑤評(píng)估高危人群（如昏迷、癱瘓、營養(yǎng)不良者），建立翻身記錄卡；⑥保持床單平整無皺折、無渣屑。3.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：①局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑＞1cm；②周圍有偽足或有癢感；③嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)（如面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降、呼吸困難等）。4.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人單人心肺復(fù)蘇）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全，輕拍患者雙肩并呼喚，確認(rèn)無反應(yīng)；②呼救并獲取AED（自動(dòng)體外除顫器）；③檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（5-10秒），無搏動(dòng)立即開始胸外按壓；④胸外按壓：部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等；⑤開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷時(shí)）；⑥人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣時(shí)間1秒，見胸廓抬起；⑦持續(xù)循環(huán)（按壓-通氣比30:2），直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。5.簡述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及急救措施。答案：臨床表現(xiàn)：①交感神經(jīng)興奮癥狀：心悸、手抖、出汗、饑餓感；②中樞神經(jīng)癥狀：頭暈、乏力、注意力不集中、嗜睡，嚴(yán)重者抽搐、昏迷。急救措施：①意識(shí)清醒者：立即口服15-20g葡萄糖（如2-3塊方糖、1杯果汁）；②意識(shí)障礙者：靜脈注射50%葡萄糖40-60ml，或肌內(nèi)注射胰高血糖素1mg；③15分鐘后復(fù)查血糖，未糾正重復(fù)給藥；④清醒后給予碳水化合物（如餅干、面包）預(yù)防再次低血糖；⑤記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀及處理經(jīng)過，通知醫(yī)生調(diào)整治療方案。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，78歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，營養(yǎng)狀況差。近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之較硬，有皮下硬結(jié)，未出現(xiàn)水皰或破潰。問題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對(duì)該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）屬于壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）。此期表現(xiàn)為局部皮膚紫紅，皮下硬結(jié)，有疼痛，表皮未破但有炎性浸潤。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每2小時(shí)翻身1次，翻身時(shí)避免拖、拉；②保護(hù)皮膚：用無菌透明敷料覆蓋，減少摩擦；③促進(jìn)局部血液循環(huán)：溫水清潔后，用50%乙醇按摩周圍皮膚（避免按摩已破損或紫紅部位）；④加強(qiáng)營養(yǎng)：補(bǔ)充高蛋白（如雞蛋、牛奶）、維生素（如新鮮果蔬）；⑤觀察病情：記錄壓瘡范圍、顏色變化，監(jiān)測體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，預(yù)防感染；⑥保持床單清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的衣被。案例2：患者女性，32歲，因“上呼吸道感染”靜脈輸注頭孢曲松鈉。輸液約10分鐘后，患者訴胸悶、呼吸困難，面色蒼白，出冷汗，測血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。問題：（1）該患者發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）請(qǐng)列出緊急處理措施。答案：（1）考慮為頭孢曲松鈉過敏性休克。（2）緊急處理措施：①立即停止輸液，更換輸液器，保留靜脈通道；②立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（兒童酌減），必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)；③保持呼吸道通暢：給予高流量吸氧（4-6L/min），若喉頭水腫嚴(yán)重，準(zhǔn)