PAGE執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范制度一、總則（一）目的為加強公司/組織衛(wèi)生管理，有效預防和控制感染性疾病的傳播，保障員工和相關人員的身體健康，特制定本手衛(wèi)生規(guī)范制度。（二）適用范圍本制度適用于公司/組織內所有員工、訪客以及在公司/組織場所內從事相關活動的人員。（三）依據(jù)本制度依據(jù)國家相關法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準制定，如《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理辦法》等，確保公司/組織的衛(wèi)生管理符合行業(yè)要求和法律規(guī)定。二、手衛(wèi)生的重要性（一）感染傳播途徑1.經手接觸傳播是許多感染性疾病傳播的重要途徑之一。手部常常接觸各種物品和環(huán)境表面，容易沾染細菌、病毒、真菌等病原體。2.當人們用手觸摸口鼻、眼睛等黏膜部位時，這些病原體就可能進入人體，引發(fā)感染。例如，常見的流感病毒、手足口病病毒、腸道致病菌等都可通過手傳播。（二）預防感染的關鍵作用1.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范可以有效減少手部攜帶的病原體數(shù)量，從而降低感染他人和自身感染的風險。2.對于一些高風險區(qū)域，如醫(yī)療機構、食品加工場所等，手衛(wèi)生更是預防交叉感染的關鍵措施。通過正確洗手和手消毒，可以切斷病原體的傳播鏈條，保護員工和相關人員的健康。三、手衛(wèi)生的指征（一）接觸患者前1.在直接接觸患者前后，包括接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之前，必須洗手或進行手消毒。2.例如，醫(yī)護人員在為患者進行診療操作前，如打針、換藥、插管等，應先洗手或消毒雙手，避免將手部細菌帶入患者體內。（二）進行無菌操作前1.準備進行手術、穿刺、注射等無菌操作時，需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。2.確保手部無菌狀態(tài)，防止手術部位感染等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。例如，外科醫(yī)生在進入手術室前，要經過嚴格的洗手和消毒流程，穿戴無菌手術衣和手套。（三）接觸清潔、無菌物品前1.在接觸各種清潔的醫(yī)療器械、設備、敷料、藥品等無菌物品之前，應洗手或手消毒。2.避免污染無菌物品，保證其在使用時的安全性和有效性。例如，護士在取用無菌注射器時，需先對手部進行清潔消毒。（四）接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物后1.一旦接觸到患者的上述物質，無論是否戴手套，都應立即洗手或進行手消毒。2.防止病原體通過手部傳播到其他物品或人員身上。例如，護理人員在處理患者的嘔吐物、血跡后，要及時進行手衛(wèi)生處理。（五）接觸患者周圍環(huán)境后1.接觸患者周圍的物體表面、醫(yī)療設備、家具等后，應進行手衛(wèi)生。2.這些物體表面可能被患者的病原體污染，通過手接觸后再接觸自身或他人，容易引發(fā)感染。例如，在病房整理床鋪、移動醫(yī)療設備后，要及時洗手。（六）摘手套后1.摘手套后應立即洗手或手消毒，避免手套外部沾染的病原體污染手部。2.確保手部清潔，防止后續(xù)操作中傳播感染。例如，醫(yī)護人員在完成診療操作摘手套后，要及時進行手部清潔。四、手衛(wèi)生的方法（一）洗手1.流動水洗手采用流動水洗手是最基本的手衛(wèi)生方法。步驟如下：濕手：將雙手充分浸濕，使整個手部皮膚表面均被水覆蓋。取皂液：取適量的洗手液或肥皂于掌心。揉搓：按照“七步洗手法”進行揉搓，即掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；必要時增加對手腕的清洗。每個步驟至少揉搓15秒，確保雙手各個部位都能得到充分清潔。沖洗：用流動水徹底沖洗雙手，使皂液完全沖凈。擦干：用一次性紙巾或干凈的毛巾擦干雙手，避免二次污染。2.免沖洗手消毒劑洗手在沒有流動水的情況下，可使用免沖洗手消毒劑進行洗手。步驟如下：取適量的免沖洗手消毒劑于掌心。按照洗手揉搓的步驟進行揉搓，確保手部各個部位都能接觸到消毒劑。待消毒劑自然干燥，無需用水沖洗。（二）手消毒1.醇類手消毒劑消毒適用情況：在以下情況可優(yōu)先選用醇類手消毒劑進行手消毒：接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、進行無菌操作前等。步驟如下：取適量的醇類手消毒劑于掌心。按照洗手揉搓的步驟進行揉搓，使手部皮膚表面充分接觸消毒劑。待消毒劑自然干燥，消毒效果更佳。2.其他手消毒劑消毒根據(jù)不同的病原體和環(huán)境情況，可選用含氯消毒劑、碘伏等其他手消毒劑進行消毒。例如，在特定傳染病流行期間，可按照產品說明書的要求，使用含氯消毒劑進行手消毒。使用時需注意消毒劑的濃度、作用時間等參數(shù)，確保消毒效果。五、手衛(wèi)生設施與用品（一）洗手設施1.流動水裝置公司/組織應在各個工作區(qū)域配備充足的流動水洗手設施，確保隨時可用。流動水應保持清潔、無異味，水壓適中，能夠滿足洗手需求。2.洗手池洗手池應設計合理，材質耐腐蝕、易清潔。洗手池的高度應適合不同身高的人員使用，水龍頭應為非手觸式，避免手部再次污染。洗手池周圍應保持干燥，防止地面濕滑導致人員摔倒。（二）洗手液/肥皂1.種類選擇應提供符合衛(wèi)生標準的洗手液或肥皂。洗手液應選擇溫和、無刺激性，具有良好去污和殺菌效果的產品。肥皂應保持干燥，避免因潮濕滋生細菌。2.配備數(shù)量根據(jù)工作區(qū)域的人員流量和使用頻率，合理配備洗手液或肥皂。例如，在人員密集的辦公區(qū)域、醫(yī)療機構的病房等，應保證每個洗手池旁都有足夠的洗手液供應，且定期補充。（三）干手用品1.一次性紙巾應提供足夠數(shù)量的一次性紙巾用于擦干雙手。一次性紙巾應放置在方便取用的位置，如洗手池旁的紙巾盒內。2.干手器在條件允許的情況下，可配備干手器。干手器應定期清潔和維護，確保其正常運行和衛(wèi)生狀況良好。干手器的風速和溫度應適宜，能夠快速有效地吹干雙手。（四）手消毒劑1.種類選擇根據(jù)不同的使用場景和需求，選擇合適的手消毒劑。如醇類手消毒劑、含氯消毒劑、碘伏等。手消毒劑應具有良好的殺菌效果，對皮膚刺激性小，且符合相關衛(wèi)生標準。2.配備數(shù)量在各個工作區(qū)域，如辦公室、會議室、醫(yī)療機構的診療室等，應配備適量的手消毒劑。手消毒劑應放置在顯眼且易于取用的位置，如桌面、墻壁掛架等，方便人員隨時使用。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督管理部門成立專門的衛(wèi)生監(jiān)督小組，負責對公司/組織內的手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督小組應由各部門相關人員組成，確保監(jiān)督的全面性和公正性。（二）監(jiān)督檢查方式1.定期檢查衛(wèi)生監(jiān)督小組定期對手衛(wèi)生設施的配備和使用情況、員工的手衛(wèi)生執(zhí)行情況等進行檢查。檢查頻率可根據(jù)公司/組織的實際情況確定，如每周或每月進行一次全面檢查。2.不定期抽查在日常工作中，衛(wèi)生監(jiān)督小組進行不定期的抽查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正不規(guī)范的手衛(wèi)生行為。抽查可針對特定區(qū)域、特定操作環(huán)節(jié)或特定人員進行，確保監(jiān)督的有效性。（三）考核標準1.手衛(wèi)生設施考核檢查洗手設施是否正常運行，包括流動水是否通暢、水龍頭是否能正常使用等?？己讼词忠?肥皂、干手用品、手消毒劑的配備數(shù)量和質量，是否符合衛(wèi)生要求且能滿足使用需求。2.手衛(wèi)生執(zhí)行情況考核通過觀察員工在不同場景下的手衛(wèi)生操作，考核是否符合手衛(wèi)生指征和方法要求。對于不符合要求的行為，進行詳細記錄和統(tǒng)計，作為考核依據(jù)。（四）獎懲措施1.獎勵對于手衛(wèi)生執(zhí)行情況良好的部門或個人，給予表彰和獎勵。獎勵方式可包括頒發(fā)榮譽證書、獎金、晉升機會等，以激勵員工積極遵守手衛(wèi)生規(guī)范。2.懲罰對于違反手衛(wèi)生規(guī)范制度的部門或個人，視情節(jié)輕重給予相應的懲罰。懲罰措施可包括批評教育、罰款、績效扣分等。對于因手衛(wèi)生執(zhí)行不力導致感染事件發(fā)生的，將依法依規(guī)追究相關責任。七、培訓與宣傳（一）培訓計劃1.培訓對象對全體員工、新入職員工、臨時工作人員等進行手衛(wèi)生規(guī)范培訓。確保所有在公司/組織場所內工作的人員都能掌握正確的手衛(wèi)生知識和技能。2.培訓內容包括手衛(wèi)生的重要性、指征、方法、設施與用品的使用等方面的知識。結合實際案例，講解手衛(wèi)生不規(guī)范可能導致的感染風險和后果，增強培訓的實用性和針對性。3.培訓方式采用多種培訓方式，如集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學、在線學習等。定期組織培訓，確保員工能夠及時更新手衛(wèi)生知識，掌握最新的規(guī)范要求。（二）宣傳活動1.宣傳資料制作制作手衛(wèi)生宣傳海報、手冊、標語等宣傳資料，內容應簡潔明了，并突出重點。宣傳海報可張貼在公司/組織的各個工作區(qū)域、食堂、電梯間等顯眼位置；宣傳手冊可發(fā)放給員工，方便其隨時查閱。2.宣傳活動開展利用公司/組織內部的宣傳欄、電子顯示屏等渠道，宣傳手衛(wèi)生規(guī)范知識。開展手衛(wèi)生知識競賽、主題演講等活動，提高員工對手衛(wèi)生的關注度和參與度，營造良好的衛(wèi)生文化氛圍。八、附