PAGE衛(wèi)生院財務(wù)制度規(guī)范一、總則（一）目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院的財務(wù)行為，加強(qiáng)財務(wù)管理，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院的健康發(fā)展，為醫(yī)療服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的財務(wù)支持。（二）適用范圍本制度適用于[衛(wèi)生院具體名稱]及其所屬各部門、科室。（三）制定依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國會計(jì)法》《醫(yī)院財務(wù)制度》《醫(yī)院會計(jì)制度》等，結(jié)合衛(wèi)生院的實(shí)際情況制定。（四）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，依法進(jìn)行財務(wù)活動。2.真實(shí)性原則：財務(wù)核算應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為依據(jù)，如實(shí)反映衛(wèi)生院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋衛(wèi)生院所有財務(wù)收支活動，確保財務(wù)信息的全面性。4.準(zhǔn)確性原則：財務(wù)數(shù)據(jù)的記錄、計(jì)算和報告應(yīng)準(zhǔn)確無誤，保證財務(wù)信息的質(zhì)量。5.效益性原則：合理配置資源，提高資金使用效益，降低運(yùn)營成本。6.收支平衡原則：保持收入與支出的合理平衡，確保衛(wèi)生院財務(wù)的穩(wěn)健運(yùn)行。二、財務(wù)管理體制（一）財務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的財務(wù)部門，配備具備專業(yè)資質(zhì)的財務(wù)人員，負(fù)責(zé)日常財務(wù)管理工作。財務(wù)部門應(yīng)明確各崗位的職責(zé)分工，確保財務(wù)管理工作的有序開展。（二）財務(wù)人員職責(zé)1.財務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作，制定財務(wù)工作計(jì)劃和目標(biāo)。組織財務(wù)核算，編制財務(wù)報表，及時、準(zhǔn)確地反映衛(wèi)生院的財務(wù)狀況。參與重大經(jīng)濟(jì)決策，提供財務(wù)分析和建議，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供支持。負(fù)責(zé)財務(wù)制度的貫徹執(zhí)行，監(jiān)督檢查財務(wù)收支情況，防范財務(wù)風(fēng)險。組織財務(wù)人員培訓(xùn)和考核，提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。2.會計(jì)人員職責(zé)按照國家會計(jì)制度的規(guī)定，進(jìn)行會計(jì)核算，填制會計(jì)憑證，登記會計(jì)賬簿，編制財務(wù)報表。負(fù)責(zé)財務(wù)收支的審核和記錄，確保財務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。定期核對賬目，進(jìn)行財產(chǎn)清查，保證賬賬相符、賬實(shí)相符。負(fù)責(zé)會計(jì)檔案的整理、歸檔和保管工作。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度。負(fù)責(zé)保管庫存現(xiàn)金、有價證券和各種票據(jù)，確保資金安全。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)。定期與會計(jì)核對賬目，編制資金收支報表。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制原則1.政策性原則：符合國家有關(guān)政策法規(guī)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。2.完整性原則：涵蓋衛(wèi)生院所有收入和支出項(xiàng)目，不得遺漏。3.穩(wěn)健性原則：收入預(yù)算要積極穩(wěn)妥，支出預(yù)算要合理謹(jǐn)慎，確保收支平衡。4.以收定支原則：根據(jù)預(yù)計(jì)收入安排支出，量入為出，避免盲目擴(kuò)大支出。（二）預(yù)算編制方法1.收入預(yù)算編制根據(jù)歷年業(yè)務(wù)收入情況，結(jié)合當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)量預(yù)測、收費(fèi)政策調(diào)整等因素，綜合分析編制收入預(yù)算。詳細(xì)列出醫(yī)療收入、財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入等各項(xiàng)收入來源，并進(jìn)行分類預(yù)測。2.支出預(yù)算編制人員經(jīng)費(fèi)支出根據(jù)人員編制、工資標(biāo)準(zhǔn)、社保政策等因素計(jì)算。公用經(jīng)費(fèi)支出按照業(yè)務(wù)活動需要，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)和預(yù)算年度工作計(jì)劃，合理確定各項(xiàng)費(fèi)用預(yù)算。項(xiàng)目支出根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重點(diǎn)項(xiàng)目安排，編制專項(xiàng)預(yù)算。（三）預(yù)算審批與執(zhí)行1.衛(wèi)生院預(yù)算編制完成后，應(yīng)報經(jīng)院長辦公會審核，提交職工代表大會審議通過，并報上級主管部門備案。2.預(yù)算一經(jīng)批準(zhǔn)，必須嚴(yán)格執(zhí)行。各部門、科室應(yīng)按照預(yù)算安排組織實(shí)施，不得擅自調(diào)整預(yù)算。如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。（四）預(yù)算監(jiān)督與考核1.財務(wù)部門負(fù)責(zé)對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，定期向院長匯報預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度。2.建立預(yù)算考核機(jī)制，對各部門、科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價，將考核結(jié)果與績效分配掛鉤，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療收費(fèi)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為，公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)公開透明。2.加強(qiáng)醫(yī)療收入核算，準(zhǔn)確記錄和反映醫(yī)療服務(wù)收入情況。按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，確保收入的完整性和準(zhǔn)確性。3.建立醫(yī)療收入核對制度，每日核對門診收入、住院收入等，及時發(fā)現(xiàn)和糾正收入差錯。（二）財政補(bǔ)助收入管理1.積極爭取財政補(bǔ)助資金，及時了解財政政策和資金分配情況，確保財政補(bǔ)助資金足額、及時到位。2.按照財政部門規(guī)定的用途使用財政補(bǔ)助資金，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。3.定期向財政部門報送財政補(bǔ)助資金使用情況報告，接受財政監(jiān)督。（三）上級補(bǔ)助收入管理1.加強(qiáng)與上級主管部門的溝通協(xié)調(diào)，及時了解上級補(bǔ)助資金的安排和撥付情況。2.按照上級主管部門要求，合理使用上級補(bǔ)助收入，用于專項(xiàng)業(yè)務(wù)開展或彌補(bǔ)衛(wèi)生院運(yùn)營資金不足。3.對上級補(bǔ)助收入進(jìn)行單獨(dú)核算，確保資金使用效益。（四）其他收入管理1.規(guī)范其他收入來源，如培訓(xùn)收入、科研收入、捐贈收入等，確保收入合法合規(guī)。2.加強(qiáng)對其他收入的核算和管理，建立相應(yīng)的收入臺賬，詳細(xì)記錄收入項(xiàng)目、金額、來源等信息。3.嚴(yán)格按照規(guī)定的審批程序辦理其他收入的收取和入賬手續(xù)，防止收入流失。五、支出管理（一）支出分類與原則1.衛(wèi)生院支出分為人員經(jīng)費(fèi)支出、公用經(jīng)費(fèi)支出、項(xiàng)目支出等。2.支出管理應(yīng)遵循以下原則：合法性原則：符合國家法律法規(guī)和財務(wù)制度規(guī)定。效益性原則：注重資金使用效益，合理安排支出，避免浪費(fèi)。?？顚Ｓ迷瓌t：專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)應(yīng)按照規(guī)定用途使用，不得擅自改變用途。審批控制原則：嚴(yán)格執(zhí)行支出審批制度，確保支出合理合規(guī)。（二）人員經(jīng)費(fèi)支出管理1.人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績效工資、津貼補(bǔ)貼、社會保障繳費(fèi)等。2.嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院內(nèi)部薪酬制度核算和發(fā)放人員經(jīng)費(fèi)，確保職工工資按時足額發(fā)放。3.加強(qiáng)對人員經(jīng)費(fèi)的預(yù)算控制，合理確定人員編制和薪酬水平，避免人員經(jīng)費(fèi)支出過高影響衛(wèi)生院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（三）公用經(jīng)費(fèi)支出管理1.公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)、專用材料費(fèi)、設(shè)備購置及維護(hù)費(fèi)等。2.制定公用經(jīng)費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)和審批流程，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出。辦公費(fèi)、印刷費(fèi)等一般性費(fèi)用應(yīng)按照勤儉節(jié)約原則，合理控制支出額度。水電費(fèi)、郵電費(fèi)等應(yīng)加強(qiáng)管理，節(jié)約使用資源。差旅費(fèi)、會議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和審批程序執(zhí)行，杜絕不合理支出。公務(wù)接待費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格控制，遵循“熱情、節(jié)儉、適度”原則，不得超標(biāo)準(zhǔn)接待。專用材料費(fèi)應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)需要合理采購和使用，避免浪費(fèi)和積壓。設(shè)備購置及維護(hù)費(fèi)應(yīng)按照固定資產(chǎn)管理規(guī)定，進(jìn)行論證和審批，確保設(shè)備購置的必要性和維護(hù)的及時性。（四）項(xiàng)目支出管理1.項(xiàng)目支出應(yīng)按照項(xiàng)目計(jì)劃和預(yù)算安排執(zhí)行，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。2.建立項(xiàng)目管理制度，明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目實(shí)施流程。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施、資金使用、質(zhì)量控制等工作。3.加強(qiáng)對項(xiàng)目支出的核算和監(jiān)督，單獨(dú)設(shè)置項(xiàng)目支出明細(xì)賬，準(zhǔn)確記錄項(xiàng)目資金的收支情況。定期對項(xiàng)目進(jìn)展情況和資金使用效益進(jìn)行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。4.項(xiàng)目完成后，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收和決算。驗(yàn)收合格的項(xiàng)目，應(yīng)及時辦理資產(chǎn)交付手續(xù)；對項(xiàng)目結(jié)余資金，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理。（五）支出審批與控制1.建立健全支出審批制度，明確審批權(quán)限和審批流程。一般支出由科室負(fù)責(zé)人審核，報財務(wù)負(fù)責(zé)人審批；重大支出應(yīng)經(jīng)院長辦公會或職工代表大會審議通過。2.嚴(yán)格執(zhí)行支出審批程序，所有支出必須取得合法有效的原始憑證，并經(jīng)審核簽字后才能報銷。財務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真審核支出憑證的真實(shí)性、合法性和完整性，對不符合規(guī)定的支出不予報銷。3.加強(qiáng)對支出的內(nèi)部控制，定期對支出情況進(jìn)行分析和評價，及時發(fā)現(xiàn)和糾正支出管理中的問題，防范財務(wù)風(fēng)險。六、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金管理嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，庫存現(xiàn)金限額應(yīng)符合規(guī)定要求，不得坐支現(xiàn)金。加強(qiáng)銀行賬戶管理，定期核對銀行賬目，確保資金安全。建立貨幣資金盤點(diǎn)制度，定期進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn)和銀行存款對賬，做到賬實(shí)相符。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)管理加強(qiáng)對應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款等的管理，及時清理結(jié)算，防止壞賬損失。建立應(yīng)收款項(xiàng)催收制度，明確催收責(zé)任，對長期拖欠的款項(xiàng)應(yīng)采取有效措施進(jìn)行催收。嚴(yán)格控制預(yù)付款項(xiàng)的支付，對預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)進(jìn)行跟蹤管理，確保款項(xiàng)按合同規(guī)定使用和結(jié)算。3.存貨管理建立健全存貨管理制度，規(guī)范存貨采購、驗(yàn)收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)的管理。合理確定存貨儲備量，避免積壓和浪費(fèi)。定期對存貨進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。加強(qiáng)對藥品、衛(wèi)生材料等存貨的核算，準(zhǔn)確記錄存貨的出入庫情況和成本變動情況。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展需要和業(yè)務(wù)需求，編制固定資產(chǎn)購置計(jì)劃，經(jīng)審批后組織實(shí)施。固定資產(chǎn)購置應(yīng)遵循公開、公平、公正原則，通過政府采購、招標(biāo)等方式進(jìn)行，確保資產(chǎn)質(zhì)量和價格合理。2.固定資產(chǎn)核算與折舊按照國家會計(jì)制度規(guī)定，對固定資產(chǎn)進(jìn)行分類核算，準(zhǔn)確記錄固定資產(chǎn)的原值、折舊等信息。合理確定固定資產(chǎn)折舊方法和折舊年限，按月計(jì)提折舊，計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。3.固定資產(chǎn)處置固定資產(chǎn)處置應(yīng)按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)，包括資產(chǎn)報廢、轉(zhuǎn)讓、捐贈等。對處置的固定資產(chǎn)應(yīng)進(jìn)行評估，確保資產(chǎn)處置價格合理。處置收入應(yīng)及時足額上繳財政或納入衛(wèi)生院預(yù)算管理。4.固定資產(chǎn)清查定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少進(jìn)行一次全面清查。清查結(jié)果應(yīng)形成報告，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)及時查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。（三）無形資產(chǎn)1.衛(wèi)生院無形資產(chǎn)主要包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。2.加強(qiáng)對無形資產(chǎn)的確權(quán)和管理，及時辦理相關(guān)產(chǎn)權(quán)登記手續(xù)。3.對無形資產(chǎn)進(jìn)行合理評估和計(jì)價，按照規(guī)定進(jìn)行攤銷，計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。七、成本管理（一）成本核算原則1.合法性原則：成本核算應(yīng)符合國家法律法規(guī)和財務(wù)制度規(guī)定。2.相關(guān)性原則：成本核算應(yīng)與衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)活動相關(guān)，準(zhǔn)確反映成本支出情況。3.分期核算原則：按照會計(jì)期間進(jìn)行成本核算，確保成本信息的及時性和可比性。4.權(quán)責(zé)發(fā)生制原則：以權(quán)利和責(zé)任的發(fā)生與否為標(biāo)準(zhǔn)來確認(rèn)收入和費(fèi)用。5.實(shí)際成本計(jì)價原則：以實(shí)際發(fā)生的成本為依據(jù)進(jìn)行核算，不得隨意調(diào)整成本。（二）成本核算對象與方法1.成本核算對象可分為科室成本、項(xiàng)目成本、病種成本等。2.根據(jù)不同的核算對象，選擇合適的成本核算方法，如完全成本法、作業(yè)成本法等。3.科室成本核算應(yīng)將科室發(fā)生的各項(xiàng)成本費(fèi)用進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室的總成本和單位成本。4.項(xiàng)目成本核算應(yīng)對項(xiàng)目實(shí)施過程中發(fā)生的成本進(jìn)行單獨(dú)核算，反映項(xiàng)目的成本效益情況。5.病種成本核算應(yīng)按照疾病分類，歸集相關(guān)成本費(fèi)用，計(jì)算出病種的成本。（三）成本控制與分析1.建立成本控制制度，制定成本控制目標(biāo)和措施，加強(qiáng)對成本費(fèi)用的日常管理。2.定期對成本進(jìn)行分析，找出成本變動的原因和存在的問題，提出改進(jìn)措施和建議。3.通過成本分析，優(yōu)化資源配置，降低運(yùn)營成本，提高衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。八、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告編制1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國家會計(jì)制度規(guī)定，定期編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、現(xiàn)金流量表、財政補(bǔ)助收支情況表等。2.財務(wù)報告應(yīng)做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、說明清楚、報送及時。財務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真核對財務(wù)數(shù)據(jù)，確保財務(wù)報告的準(zhǔn)確性。3.財務(wù)報告編制完成后，應(yīng)經(jīng)財務(wù)負(fù)責(zé)人審核，院長審批后報上級主管部門和財政部門。（二）財務(wù)分析內(nèi)容1.財務(wù)分析應(yīng)包括資產(chǎn)負(fù)債分析、收入支出分析、成本效益分析、資金使用效率分析等。2.通過財務(wù)分析，了解衛(wèi)生院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果，發(fā)現(xiàn)存在的問題和潛在風(fēng)險，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。3.資產(chǎn)負(fù)債分析應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、負(fù)債規(guī)模和償債能力等情況。4.收入支出分析應(yīng)分析各項(xiàng)收入和支出的增減變動原因，評價收入結(jié)構(gòu)和支出合理性。5.成本效益分析應(yīng)計(jì)算成本收益率、收支結(jié)余率等指標(biāo)，評估衛(wèi)生院的成本控制和經(jīng)濟(jì)效益情況。6.資金使用效率分析應(yīng)分析資金周轉(zhuǎn)率、資產(chǎn)負(fù)債率等指標(biāo)，評價資金使用效率和財務(wù)風(fēng)險狀況。（三）財務(wù)分析報告1.定期撰寫財務(wù)分析報告，對財務(wù)分析結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)和闡述。2.財務(wù)分析報告應(yīng)提出針對性的建議和措施，為衛(wèi)生院加強(qiáng)財務(wù)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益提供參考。3.財務(wù)分析報告應(yīng)報送院長及相關(guān)部門，作為決策和管理的重要依據(jù)。九、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理、成本核算等各項(xiàng)財務(wù)活動的監(jiān)督檢查。2.財務(wù)部門應(yīng)定期對財務(wù)工作進(jìn)行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問