2025年體重管理年試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下關(guān)于體重管理的核心目標(biāo)，正確的是（）A.快速降低體重至理想值B.維持能量攝入與消耗的動態(tài)平衡C.完全消除體脂肪D.優(yōu)先減少肌肉量以降低體重答案：B2.根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，成人BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）正常范圍是（）A.16.520.9B.18.523.9C.20.524.9D.22.526.9答案：B（BMI=體重(kg)/身高(m)2，18.5≤BMI<24為正常，24≤BMI<28為超重，≥28為肥胖）3.人體每日能量消耗中占比最大的部分是（）A.基礎(chǔ)代謝率（BMR）B.食物熱效應(yīng)（TEF）C.體力活動（PA）D.生長發(fā)育消耗答案：A（基礎(chǔ)代謝約占總能量消耗的60%75%）4.瘦素（Leptin）的主要生理功能是（）A.促進(jìn)食欲，減少能量消耗B.抑制食欲，增加能量消耗C.促進(jìn)脂肪合成，抑制分解D.促進(jìn)肌肉合成，抑制脂肪分解答案：B（瘦素由脂肪細(xì)胞分泌，通過下丘腦調(diào)節(jié)食欲和能量代謝）5.以下哪種營養(yǎng)素的食物熱效應(yīng)最高？（）A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.酒精答案：B（蛋白質(zhì)的食物熱效應(yīng)約為20%30%，碳水化合物5%10%，脂肪05%）6.減重期間，建議每周體重下降的安全范圍是（）A.0.10.3kgB.0.51kgC.1.52kgD.2.53kg答案：B（過快減重易導(dǎo)致肌肉流失和代謝紊亂）7.腰圍是評估中心性肥胖的關(guān)鍵指標(biāo)，中國成人男性腰圍的健康上限是（）A.80cmB.85cmC.90cmD.95cm答案：B（中國標(biāo)準(zhǔn)：男性腰圍≤85cm，女性≤80cm為正常）8.低GI（升糖指數(shù)）食物的GI值范圍是（）A.≤55B.5669C.7085D.≥86答案：A（GI≤55為低GI，5669為中GI，≥70為高GI）9.以下哪種運動方式對提高基礎(chǔ)代謝率最有效？（）A.慢跑30分鐘B.瑜伽拉伸1小時C.抗阻力量訓(xùn)練（如啞鈴）D.游泳40分鐘答案：C（肌肉量增加可提升基礎(chǔ)代謝率，抗阻訓(xùn)練是主要手段）10.妊娠期體重管理的核心原則是（）A.嚴(yán)格控制體重增長，避免超過孕前體重的10%B.根據(jù)孕前BMI制定個性化增重目標(biāo)C.孕期無需控制體重，產(chǎn)后再減重D.優(yōu)先減少碳水化合物攝入以控制體重答案：B（WHO建議：孕前BMI<18.5者孕期增重12.518kg；18.524.9者增重11.516kg；≥25者增重711.5kg）11.以下哪項不是代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）A.腰圍超標(biāo)（男≥90cm，女≥85cm）B.空腹血糖≥6.1mmol/LC.高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）>1.0mmol/L（男）或>1.3mmol/L（女）D.血壓≥130/85mmHg答案：C（代謝綜合征要求HDLC降低：男<1.0mmol/L，女<1.3mmol/L）12.減重手術(shù)（如胃旁路術(shù)）的適用人群通常是（）A.BMI≥28且合并糖尿病B.BMI≥32.5且非手術(shù)方式減重失敗C.BMI≥35且無合并癥D.BMI≥40或≥35合并嚴(yán)重代謝疾病答案：D（根據(jù)《中國肥胖預(yù)防與控制藍(lán)皮書》，手術(shù)適應(yīng)癥為BMI≥40或≥35合并糖尿病等嚴(yán)重疾?。?3.兒童體重管理的關(guān)鍵原則是（）A.嚴(yán)格限制能量攝入至成人水平B.以“體重維持”替代“減重”，優(yōu)先保證生長發(fā)育C.鼓勵高強(qiáng)度運動快速消耗脂肪D.完全禁止零食攝入答案：B（兒童需在保證營養(yǎng)和生長的前提下控制體重增速）14.以下哪種行為模式最有利于長期體重維持？（）A.短期極低熱量飲食（<800kcal/日）B.每日記錄飲食、運動和體重C.依賴代餐產(chǎn)品替代所有正餐D.僅在周末進(jìn)行高強(qiáng)度運動答案：B（自我監(jiān)測是行為干預(yù)的核心手段）15.關(guān)于體脂率的表述，正確的是（）A.男性健康體脂率范圍為5%10%B.女性健康體脂率低于男性C.體脂率可通過BMI直接推算D.肌肉量增加會導(dǎo)致體脂率相對下降答案：D（體脂率=體脂重量/總體重×100%，肌肉量增加會稀釋體脂比例）二、多項選擇題（每題3分，共30分；少選、錯選均不得分）1.體重管理的科學(xué)原則包括（）A.個性化方案（基于年齡、性別、代謝狀態(tài)）B.長期行為改變而非短期節(jié)食C.優(yōu)先減少肌肉量以快速減重D.平衡能量攝入與消耗答案：ABD2.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的是（）A.雞胸肉B.大豆C.肥肉D.希臘酸奶答案：ABD（肥肉主要含脂肪，蛋白質(zhì)含量低）3.運動處方設(shè)計需考慮的要素包括（）A.運動類型（有氧/抗阻/柔韌性）B.運動強(qiáng)度（如最大心率的60%80%）C.運動時間（每次≥30分鐘）D.運動頻率（每周≥5天）答案：ABCD4.減重期間可能出現(xiàn)的代謝適應(yīng)現(xiàn)象包括（）A.基礎(chǔ)代謝率下降B.食欲激素（如胃饑餓素）升高C.脂肪分解速率加快D.非運動性熱消耗（NEAT）減少答案：ABD（代謝適應(yīng)是身體對能量缺口的代償反應(yīng)，表現(xiàn)為能量消耗減少、食欲增加）5.以下哪些人群需要特別關(guān)注體重管理？（）A.2型糖尿病患者B.骨關(guān)節(jié)炎患者（膝關(guān)節(jié)負(fù)荷大）C.孕婦（孕中晚期）D.老年人（肌肉流失風(fēng)險高）答案：ABCD6.關(guān)于膳食纖維的作用，正確的是（）A.增加飽腹感，減少能量攝入B.延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖C.促進(jìn)腸道蠕動，改善便秘D.直接提供大量能量答案：ABC（膳食纖維不被人體消化吸收，能量貢獻(xiàn)可忽略）7.以下屬于行為干預(yù)技術(shù)的是（）A.設(shè)定具體目標(biāo)（如“每周運動3次，每次30分鐘”）B.環(huán)境改造（如將健康食品放在視線范圍內(nèi)）C.認(rèn)知重構(gòu)（糾正“吃一口就前功盡棄”的錯誤觀念）D.藥物輔助（如奧利司他）答案：ABC（藥物屬于醫(yī)學(xué)干預(yù)，非行為干預(yù)）8.兒童肥胖的危害包括（）A.性早熟風(fēng)險增加B.成年后肥胖和代謝疾病概率升高C.骨齡提前，影響最終身高D.社交心理問題（如自卑）答案：ABCD9.以下哪些指標(biāo)可用于綜合評估體重管理效果？（）A.BMIB.腰圍/臀圍比（WHR）C.體脂率D.靜息心率（反映代謝狀態(tài)）答案：ABCD10.關(guān)于極低熱量飲食（VLCD）的表述，正確的是（）A.適用于BMI≥30且合并嚴(yán)重代謝疾病者B.需在醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行（監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能）C.長期使用（>12周）安全性高D.可能導(dǎo)致脫發(fā)、肌肉流失答案：ABD（VLCD通常僅推薦短期（≤12周）使用，需醫(yī)學(xué)監(jiān)督）三、填空題（每空1分，共10分）1.能量平衡的“動態(tài)性”指能量攝入與消耗的平衡需根據(jù)______、______和______等因素調(diào)整。（答案：生理狀態(tài)、活動量、環(huán)境溫度）2.中國居民膳食指南建議，每日添加糖攝入量不超過______g，最好控制在______g以下。（答案：50；25）3.抗阻訓(xùn)練的“漸進(jìn)超負(fù)荷”原則是指逐漸增加______、______或______以持續(xù)刺激肌肉生長。（答案：重量、次數(shù)、組數(shù)）4.妊娠期體重增長過快可能增加______和______的風(fēng)險。（答案：妊娠糖尿??；巨大兒）5.老年人體重管理的重點是______而非單純減重，需關(guān)注______的維持。（答案：維持肌肉量；功能）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“能量平衡”的兩層含義及其對體重管理的意義。答案：能量平衡包括“短期平衡”和“長期平衡”。短期平衡指每日攝入與消耗的大致匹配（允許±500kcal波動），避免極端缺口或過剩；長期平衡指數(shù)周/月內(nèi)總攝入與總消耗的動態(tài)一致。意義：短期平衡防止代謝紊亂（如肌肉流失），長期平衡是體重穩(wěn)定的基礎(chǔ)；打破長期平衡（攝入>消耗）導(dǎo)致增重，反之減重。2.請解釋“蛋白質(zhì)節(jié)省作用”及其在減重飲食中的應(yīng)用。答案：蛋白質(zhì)節(jié)省作用指足夠的碳水化合物攝入可減少蛋白質(zhì)被分解供能。應(yīng)用：減重期間需保證碳水化合物（占總能量45%60%）和蛋白質(zhì)（1.21.6g/kg體重/日）攝入，避免因碳水不足導(dǎo)致肌肉蛋白分解，同時蛋白質(zhì)的高食物熱效應(yīng)可增加能量消耗。3.列出5種評估體脂率的常用方法，并說明其優(yōu)缺點。答案：（1）生物電阻抗法（BIA）：便捷（家用設(shè)備），但受水分影響大；（2）雙能X線吸收法（DXA）：金標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)但設(shè)備昂貴；（3）皮褶厚度測量：操作簡單，依賴測量者技術(shù)；（4）水下稱重法：經(jīng)典方法，需專業(yè)設(shè)備；（5）體成分分析儀（多頻BIA）：較精準(zhǔn)，成本高于普通BIA。4.兒童體重管理為何強(qiáng)調(diào)“體重維持”而非“快速減重”？答案：兒童處于生長發(fā)育階段，骨骼、肌肉、器官尚未成熟；快速減重可能導(dǎo)致：（1）營養(yǎng)缺乏（影響身高、智力發(fā)育）；（2）代謝紊亂（基礎(chǔ)代謝率下降）；（3）心理壓力（如焦慮、飲食行為異常）?！绑w重維持”指控制體重增速，使身高增長超過體重增長，最終BMI自然下降至正常范圍。5.簡述“行為鏈分析”在體重管理中的應(yīng)用步驟。答案：（1）記錄觸發(fā)進(jìn)食的“前因”（如時間、場景、情緒）；（2）描述具體“行為”（如吃了多少零食、進(jìn)食速度）；（3）分析“后果”（如吃完后的滿足感/愧疚感、對后續(xù)飲食的影響）；（4）識別“關(guān)鍵節(jié)點”（如情緒性進(jìn)食的觸發(fā)場景）；（5）制定替代行為（如用散步替代吃零食）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張女士，32歲，身高1.62m，體重72kg，久坐辦公，日?；顒恿啃。ɑ顒酉禂?shù)1.2）。自述“嘗試過節(jié)食（每日500kcal），前2周減了3kg，之后體重反彈，現(xiàn)在更胖了”。問題：（1）計算張女士的BMI并判斷體重狀態(tài)；（2）分析其節(jié)食失敗的原因；（3）設(shè)計3個月科學(xué)減重方案（包括能量攝入、飲食結(jié)構(gòu)、運動建議）。答案：（1）BMI=72/(1.62)2≈27.5（超重，接近肥胖）。（2）失敗原因：①極低熱量飲食（<800kcal/日）導(dǎo)致代謝適應(yīng)（BMR下降、肌肉流失）；②脂肪分解的同時肌肉流失，基礎(chǔ)代謝率降低，恢復(fù)正常飲食后易反彈；③未改變長期行為（如久坐、飲食結(jié)構(gòu)）。（3）方案：能量攝入：基礎(chǔ)代謝（Mifflin公式）=10×72+6.25×1625×32161=720+1012.5160161=1411.5kcal；總消耗=1411.5×1.2≈1694kcal。減重需制造300500kcal/日缺口，建議攝入12001400kcal/日（不低于基礎(chǔ)代謝的70%）。飲食結(jié)構(gòu)：蛋白質(zhì)（1.21.6g/kg）=72×1.4≈100g（占30%）；碳水（45%）=1200×0.45/4=135g（全谷物、雜豆為主）；脂肪（25%）=1200×0.25/9≈33g（不飽和脂肪為主）。每日蔬菜500g，水果200g，少量堅果（1015g）。運動建議：每周5次有氧運動（如快走、游泳，每次40分鐘，心率維持在110130次/分）+3次抗阻訓(xùn)練（如啞鈴、深蹲，每組1215次，3組），增加肌肉量以提升BMR。案例2：王先生，55歲，BMI32，診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L）、高血壓（145/95mmHg），腰圍102cm。醫(yī)生建議通過體重管理改善代謝指標(biāo)。問題：（1）分析王先生的代謝風(fēng)險；（2）提出體重管理的優(yōu)先目標(biāo)及依據(jù)；（3）列舉需重點監(jiān)測的指標(biāo)。答案：（1）代謝風(fēng)險：①中心性肥胖（腰圍>90cm）；②2型糖尿?。ㄑ强刂撇患眩虎鄹哐獕海ㄔ黾有难苁录L(fēng)險）；④代謝綜合征（符合腰圍、血糖、血壓三項標(biāo)準(zhǔn)）。（2）優(yōu)先目標(biāo)：36個月內(nèi)減重5%10%（即32×0.05=1.6kg至32×0.1=3.2kg）。依據(jù)：《中國2型糖尿病防治指南》指出，減重5%即可改善血糖、血壓；減重10%可顯著降低心血管風(fēng)險。（3）監(jiān)測指標(biāo)：①體重、腰圍；②空腹血糖、餐后2小時血糖；③血壓（每日早晚測量）；④血脂（總膽固醇、LDLC、HDLC）；⑤肝腎功能（避免減重藥物/極端飲食的副作用）；⑥運動后的心率、耐受度（避免心血管事件）。六、計算題（每題5分，共10分）1.計算一份午餐的總能量及三大營養(yǎng)素供能比：糙米飯150g（碳水77%，蛋白7%，脂肪2%）、清蒸魚100g（蛋白18%，脂肪5%，水分77%）、涼拌菠菜200g（碳水3%，蛋白2%，脂肪0.5%，水分94.5%）。（注：食物成分按可食部重量計算，碳水/蛋白4kcal/g，脂肪9kcal/g）