2025年高級護工員考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人靜息狀態(tài)下，口腔溫度的正常范圍是（）A.35.536.5℃B.36.037.2℃C.36.537.7℃D.37.038.0℃答案：B2.為長期臥床老人進行壓瘡預(yù)防時，翻身間隔時間最長不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.鼻飼法中，每次鼻飼量不宜超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B4.下列關(guān)于導(dǎo)尿操作的描述，錯誤的是（）A.女性導(dǎo)尿時，需分開大陰唇暴露尿道口B.導(dǎo)尿管插入深度：女性46cm，男性2022cmC.首次放尿量不超過1000mlD.操作前需用0.9%氯化鈉溶液消毒會陰答案：D（正確應(yīng)為0.5%碘伏消毒）5.老年癡呆患者出現(xiàn)“日落綜合征”時，主要表現(xiàn)為（）A.早晨情緒低落，傍晚興奮B.白天嗜睡，夜間失眠、躁動C.晨起血壓升高，傍晚血壓下降D.進食時吞咽困難，夜間流涎答案：B6.為昏迷老人進行口腔護理時，棉球蘸取的溶液量應(yīng)（）A.完全浸濕棉球B.以不滴水為宜C.覆蓋棉球1/3D.覆蓋棉球2/3答案：B7.心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B8.下列哪種情況不屬于壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)（）A.局部皮膚完整B.出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑C.皮下組織損傷D.皮膚溫度升高或降低答案：C（Ⅰ期無皮下組織損傷）9.為糖尿病老人注射胰島素時，錯誤的操作是（）A.注射前搖勻胰島素（預(yù)混型）B.選擇腹部、上臂三角肌下緣等部位C.注射后立即拔針，無需按壓D.嚴格無菌操作，避免感染答案：C（需輕壓注射部位35秒）10.失能老人進行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3540℃C.4045℃D.4550℃答案：C11.老年人跌倒后，首先應(yīng)評估的內(nèi)容是（）A.受傷部位是否出血B.意識狀態(tài)及生命體征C.有無骨折或關(guān)節(jié)脫位D.是否需要立即搬運答案：B12.為氣管切開老人吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C13.下列關(guān)于噎食急救的描述，正確的是（）A.意識清醒者采用立位腹部沖擊法（海姆立克法）B.意識喪失者立即拍背催吐C.食物阻塞氣管時，應(yīng)先喂水幫助吞咽D.急救后無需就醫(yī)觀察答案：A14.老年骨質(zhì)疏松患者最易發(fā)生骨折的部位是（）A.橈骨遠端B.股骨頸C.胸椎D.肱骨答案：B15.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋的頻率是（）A.每天1次B.每2天1次C.每周12次D.每3天1次答案：C16.下列不屬于臨終關(guān)懷核心原則的是（）A.治愈為主B.照護為主C.尊重患者意愿D.提高生命質(zhì)量答案：A17.測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩（）A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B18.為尿失禁老人使用紙尿褲時，錯誤的做法是（）A.選擇吸收性好、透氣性強的產(chǎn)品B.每23小時檢查一次，及時更換C.長期使用無需清潔會陰D.觀察皮膚有無紅腫、破潰答案：C19.老年抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落、興趣減退B.睡眠障礙、食欲下降C.思維敏捷、活動增多D.自責(zé)自罪、自殺傾向答案：C20.搬運失能老人時，應(yīng)遵循的原則是（）A.快速移動，減少老人不適B.盡量讓老人用力配合C.保持老人身體軸線平直D.搬運時先移動下肢，再移動上身答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.壓瘡的高危人群包括（）A.昏迷、癱瘓老人B.營養(yǎng)不良、低蛋白血癥患者C.肥胖或水腫老人D.長期使用石膏固定的患者答案：ABCD2.老年癡呆患者的安全護理措施包括（）A.移除家中尖銳物品B.安裝防走失手環(huán)C.限制所有戶外活動D.定期檢查家中電源、燃氣答案：ABD3.為老人進行肢體被動運動時，正確的操作是（）A.運動前評估關(guān)節(jié)活動度B.從近端到遠端逐個關(guān)節(jié)活動C.每個關(guān)節(jié)重復(fù)510次D.運動幅度以老人無疼痛為限答案：ACD（應(yīng)為從遠端到近端）4.下列屬于老年人常見心理問題的是（）A.孤獨感B.焦慮癥C.譫妄D.疑病癥答案：ABD（譫妄屬于急性認知障礙）5.噎食的高危因素包括（）A.進食過快、過急B.食物過于干硬或粘稠C.邊進食邊說話或大笑D.服用鎮(zhèn)靜類藥物后答案：ABCD6.為糖尿病老人進行飲食護理時，應(yīng)注意（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例B.避免食用糖果、甜飲料等高糖食物C.多吃粗纖維食物，延緩糖分吸收D.饑餓時可隨意加餐答案：ABC7.臨終老人的生理變化包括（）A.循環(huán)衰竭（血壓下降、脈搏細弱）B.呼吸改變（潮式呼吸、間斷呼吸）C.感覺減退（視覺、聽覺喪失）D.消化功能亢進（食欲增強）答案：ABC8.預(yù)防誤吸的措施包括（）A.進食時保持坐位或半臥位B.食物性狀根據(jù)吞咽能力調(diào)整（如糊狀、泥狀）C.喂食時速度緩慢，小口喂食D.進食后立即平臥休息答案：ABC9.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，正確的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留者應(yīng)低流量吸氧（12L/min）B.吸氧前需清潔鼻腔C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPaD.可使用明火靠近氧氣裝置答案：ABC10.護工在工作中需遵守的倫理原則包括（）A.尊重患者自主權(quán)B.保護患者隱私C.避免歧視（如年齡、疾?。〥.為提高效率可隱瞞病情答案：ABC三、填空題（每題2分，共20分）1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為________次/分。答案：12202.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)為局部皮膚破損，形成________或淺坑。答案：水皰3.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在________℃。答案：38404.為老人測量腋溫時，需夾緊體溫計________分鐘。答案：105.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為成人________cm。答案：566.老年高血壓患者的血壓控制目標一般為________mmHg以下（無嚴重并發(fā)癥者）。答案：150/907.為留置胃管老人更換胃管的頻率是________。答案：每4周1次8.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅應(yīng)與床成________度角放置。答案：30459.糖尿病“三多一少”癥狀指多飲、多食、多尿和________。答案：體重減輕10.臨終關(guān)懷的核心是提高患者的________質(zhì)量。答案：生命四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期翻身（每2小時1次），使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣物；③加強營養(yǎng)支持（高蛋白、高維生素飲食）；④避免摩擦力和剪切力（如翻身時避免拖、拉）；⑤每日檢查皮膚，重點觀察骨隆突處（如骶尾部、髖部）。2.簡述噎食的急救步驟（針對意識清醒的老人）。答案：①詢問是否噎食（“你是不是被卡住了？”）；②采用海姆立克法：站于老人背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于肚臍與劍突之間，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③重復(fù)直至異物排出；④若無效或老人意識喪失，立即撥打急救電話并開始CPR。3.為老年癡呆患者進行認知訓(xùn)練的方法有哪些？答案：①記憶訓(xùn)練（如回憶近期事件、使用記憶卡片）；②定向力訓(xùn)練（反復(fù)告知時間、地點、人物）；③日常功能訓(xùn)練（如穿衣、進食的步驟分解練習(xí)）；④感官刺激（聽熟悉的音樂、觸摸不同質(zhì)地物品）；⑤簡單計算或拼圖游戲（根據(jù)認知水平調(diào)整難度）。4.簡述導(dǎo)尿術(shù)后的護理要點。答案：①保持引流通暢，避免尿管扭曲、受壓；②每日清潔會陰部2次（用0.5%碘伏消毒尿道口及周圍）；③觀察尿液顏色、量、性狀（正常為淡黃色，每日尿量10002000ml）；④鼓勵多飲水（每日15002000ml），預(yù)防尿路感染；⑤定期更換尿管及集尿袋（尿管每4周更換，集尿袋每周12次）。5.如何為長期臥床老人進行肺部感染預(yù)防？答案：①體位管理：每2小時翻身拍背（從下往上、由外向內(nèi)叩擊）；②呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)深呼吸、有效咳嗽（或使用呼吸訓(xùn)練器）；③保持室內(nèi)空氣流通（每日通風(fēng)23次，每次30分鐘）；④口腔護理（每日23次，清除口腔分泌物）；⑤觀察體溫、痰液性狀（如出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰及時就醫(yī)）。五、應(yīng)用題（共30分）案例1（10分）：78歲男性，診斷為“腦梗死”后偏癱1年，長期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，壓之不褪色，未破損。問題：①該老人骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？②請列出針對性護理措施。答案：①壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。②護理措施：立即解除局部壓迫（使用氣墊床，每2小時翻身）；保持皮膚清潔干燥（避免尿液、糞便污染）；用軟枕墊高骶尾部，避免與床面直接接觸；觀察皮膚變化（記錄紅斑范圍、溫度）；加強營養(yǎng)（補充蛋白質(zhì)、維生素C）；避免摩擦（翻身時用手托起，而非拖拉）。案例2（10分）：65歲女性，糖尿病史10年，因“足部潰爛1周”入院，診斷為“糖尿病足Ⅲ級（深部潰瘍，伴骨組織病變或膿腫）”。問題：①作為護工，應(yīng)如何協(xié)助其進行足部護理？②需觀察哪些異常情況？答案：①足部護理：每日用3840℃溫水清洗（避免浸泡），軟毛巾輕柔擦干（尤其是趾間）；用中性潤膚霜涂抹（避免趾間）；修剪指甲時平剪，避免損傷皮膚；選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子及軟底鞋；避免赤足行走或使用熱水袋（防燙傷）。②觀察異常：潰爛面積是否擴大、有無滲液或異味（提示感染）；足部皮膚溫度（發(fā)涼提示血液循環(huán)差）；疼痛程度（是否加重）；血糖控制情況（空腹血糖應(yīng)≤7.0mmol/L，餐后2小時≤10.0mmol/L）。案例3（10分）：82歲男性，阿爾茨海默病晚期，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、大喊大叫