Q/LB.□XXXXX-XXXX目次TOC\o"1-1"\h\t"標(biāo)準(zhǔn)文件_一級條標(biāo)題,2,標(biāo)準(zhǔn)文件_附錄一級條標(biāo)題,2,"前言 II1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14基本要求 15服務(wù)流程 16服務(wù)內(nèi)容與要求 27服務(wù)評價與改進(jìn) 4附錄A（資料性）服務(wù)對象基本信息采集表 5附錄B（資料性）知情同意書 6附錄C（資料性）體力活動準(zhǔn)備問卷（改良版） 7附錄D（資料性）功能性動作篩查評分表 8附錄E（資料性）健身指導(dǎo)方案示例 9附錄F（資料性）運動康復(fù)指導(dǎo)方案示例 10前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由山東省體育局提出。本文件由山東省體育及體育用品標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：山東大學(xué)、山東省體育科學(xué)研究中心、青島市城陽區(qū)體育發(fā)展中心、山東澤普醫(yī)療科技有限公司、濟(jì)南市天橋區(qū)緯北經(jīng)緯嘉園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。本文件主要起草人：丁慶建、劉俞宏、徐正帥、修林功、田美麗、馬曉波、毛敏、何明、劉廣勝、郭文、馬天浩、扈靜、紀(jì)連軍、張憲亮、趙新鵬、張偉、劉貝。運動促進(jìn)健康機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范范圍本文件規(guī)定了運動促進(jìn)健康機(jī)構(gòu)提供運動促進(jìn)健康服務(wù)的基本要求，給出了服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)評價與改進(jìn)等方面的內(nèi)容。本文件適用于運動促進(jìn)健康機(jī)構(gòu)提供的運動促進(jìn)健康服務(wù)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T28452信息安全技術(shù)應(yīng)用軟件系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求GB/T34285健身運動安全指南GB/T35273信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范DB37/T4469體質(zhì)健康測定與健身指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范DB37/T6002運動促進(jìn)健康機(jī)構(gòu)配置指南術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。

運動指導(dǎo)方案exerciseguidanceprogram依據(jù)服務(wù)對象的健康狀況、體力活動水平、運動能力評估結(jié)果等內(nèi)容制定的個性化運動方案。運動指導(dǎo)方案包括運動類型、運動方式、運動強(qiáng)度、運動時間、運動頻率、運動總量、運動進(jìn)階及注意事項等要素?；疽蠡疽蟀ㄒ韵聝?nèi)容：應(yīng)建立人員、流程、信息、安全、健康檔案等管理制度。個人信息安全應(yīng)符合GB/T35273的規(guī)定；服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技能，并定期參加專業(yè)培訓(xùn)；配備服務(wù)所需的設(shè)施設(shè)備，設(shè)施設(shè)備應(yīng)符合DB37/T6002的規(guī)定；運動場所及設(shè)施設(shè)備應(yīng)保持干凈整潔，定期進(jìn)行清潔和消毒；應(yīng)為服務(wù)對象提供安全保護(hù)措施，并制定完善的應(yīng)急預(yù)案；應(yīng)在服務(wù)項目醒目位置設(shè)置服務(wù)須知，對安全事項和特殊要求作出明確說明；配備信息化管理平臺，管理平臺及各類軟件應(yīng)符合GB/T28452的規(guī)定。服務(wù)流程運動促進(jìn)健康機(jī)構(gòu)服務(wù)流程見圖1。運動促進(jìn)健康服務(wù)流程圖服務(wù)內(nèi)容與要求健康服務(wù)健康篩查應(yīng)建立檔案，登記服務(wù)對象的基本信息和健康狀況，并告知健康篩查意義、風(fēng)險及注意事項。同時，填寫《服務(wù)對象基本信息采集表》（見附錄A）和《知情同意書》（見附錄B）。應(yīng)指導(dǎo)服務(wù)對象完成《體力活動準(zhǔn)備問卷》(改良版)（見附錄C）填寫并提出相應(yīng)建議，簽署參與者聲明。對于服務(wù)對象填寫《體力活動準(zhǔn)備問卷》的信息進(jìn)行判定：若發(fā)現(xiàn)存在一種或多種情況，則判定為未通過篩查，應(yīng)建議服務(wù)對象進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查；若未發(fā)現(xiàn)存在上述問題，則判定為通過篩查，可進(jìn)行后續(xù)流程。運動能力評估體質(zhì)健康測定應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象需求，結(jié)合服務(wù)單位實際情況，確定體質(zhì)健康測定內(nèi)容，其內(nèi)容包括但不限于：身體形態(tài)指標(biāo)，包括身高、體重、圍度、體脂率等指標(biāo)；身體機(jī)能指標(biāo)，包括肺活量、安靜脈搏與血壓、心肺功能等指標(biāo)；身體素質(zhì)指標(biāo)，包括力量、靈敏、柔韌、平衡等指標(biāo)。測試前告知服務(wù)對象體質(zhì)健康測定的意義、方法及注意事項。體質(zhì)健康測定項目與方法應(yīng)符合DB37/T4469的規(guī)定。測試中做好服務(wù)對象的安全保護(hù)，必要時采取醫(yī)務(wù)和急救措施。運動康復(fù)評估應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的傷病史、功能障礙類型、康復(fù)目標(biāo)等，確定運動康復(fù)評估內(nèi)容，其內(nèi)容包括但不限于：主觀檢查，包括病史、當(dāng)前癥狀、運動和生活習(xí)慣等方面的問詢；臨床檢查，包括體態(tài)檢查、外觀檢查、軟組織觸診等；功能測試，包括關(guān)節(jié)活動度測試、穩(wěn)定性測試、肌力測試、動作模式分析、特殊檢查等。評估前告知服務(wù)對象康復(fù)評估的意義、實施方法及注意事項。評估中出現(xiàn)身體不適或損傷風(fēng)險，應(yīng)立即停止，并及時處理。功能篩查應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的需求，結(jié)合服務(wù)單位實際情況，進(jìn)行身體功能篩查，方法包括但不限于功能性動作篩查（FunctionalMovementScreen,FMS）和選擇性功能動作評估（SelectiveFunctionalMovementAssessment,SFMA）。功能性動作篩查評分表見附錄D。篩查前告知服務(wù)對象功能篩查的內(nèi)容、方法及注意事項，避免高風(fēng)險動作。運動指導(dǎo)方案制定根據(jù)體質(zhì)健康測定、運動康復(fù)評估和功能篩查結(jié)果為服務(wù)對象制定適宜的運動指導(dǎo)方案。應(yīng)遵循安全性、科學(xué)性、有效性、針對性、可行性、循序漸進(jìn)性原則，并符合運動頻率、運動強(qiáng)度、運動時間、運動類型、總量、進(jìn)階的運動處方基本原則。健身指導(dǎo)方案示例見附錄E，運動康復(fù)指導(dǎo)方案示例見附錄F。運動指導(dǎo)方案包括準(zhǔn)備活動、正式活動、整理和拉伸活動等內(nèi)容。服務(wù)對象個性化需求的內(nèi)容應(yīng)符合GB/T34285的規(guī)定。應(yīng)與服務(wù)對象充分溝通，結(jié)合其健康狀況、運動習(xí)慣、運動環(huán)境等因素，宜制定滿足其需求的最佳運動方式、強(qiáng)度、時間、頻率等。應(yīng)提出存在運動風(fēng)險的防控措施和運動糾偏建議。根據(jù)服務(wù)對象實際需求，提出運動營養(yǎng)和心理健康等方面的建議。運動指導(dǎo)運動指導(dǎo)包括以下內(nèi)容：運動指導(dǎo)服務(wù)應(yīng)采取群體指導(dǎo)和個別指導(dǎo)相結(jié)合、現(xiàn)場指導(dǎo)和遠(yuǎn)程指導(dǎo)相結(jié)合的方式進(jìn)行；服務(wù)過程中應(yīng)使用規(guī)范、準(zhǔn)確、易懂的語言，確保服務(wù)對象能夠理解并正確操作；應(yīng)根據(jù)運動項目特點，幫助服務(wù)對象選擇合適的健身項目和健身器材；應(yīng)全程監(jiān)控服務(wù)對象在運動過程中的身體狀況和運動表現(xiàn)，并根據(jù)需要及時調(diào)整運動進(jìn)度；應(yīng)告知服務(wù)對象運動過程中的注意事項及終止事項，如出現(xiàn)不適狀況，應(yīng)及時終止運動，必要時采取急救措施；應(yīng)督促運動對象按照已制定的運動指導(dǎo)方案進(jìn)行運動；應(yīng)記錄服務(wù)對象的運動完成情況、進(jìn)展與不適反應(yīng)。效果評估應(yīng)對服務(wù)對象的運動效果進(jìn)行評估，做出效果評價并告知服務(wù)對象。效果評估指標(biāo)應(yīng)包括主觀評價指標(biāo)和客觀評價指標(biāo)。主觀評價指標(biāo)應(yīng)包括但不限于：運動習(xí)慣養(yǎng)成；睡眠改善情況；免疫力提升情況；自我滿足或獲得感；工作或生活狀態(tài)?？陀^評價按照運動能力評估指標(biāo)和方法（見6.1.2）進(jìn)行。方案調(diào)整應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的評估結(jié)果（見6.1.5）對運動指導(dǎo)方案進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。方案調(diào)整按照運動指導(dǎo)方案制定的原則和方法（見6.1.3）進(jìn)行?？破招麄鞣?wù)科普宣傳服務(wù)應(yīng)融入運動促進(jìn)健康服務(wù)全過程?？破招麄鲀?nèi)容包括但不限于健康誤區(qū)、運動知識、慢病管理、膳食營養(yǎng)、心理健康、健康生活方式?？破招麄餍问桨ǖ幌抻冢嚎破招麄骰顒?；健康講座、培訓(xùn)；宣傳圖畫、展板；網(wǎng)絡(luò)媒體；科普視頻影像；科普書籍、資料；科普模型。服務(wù)評價與改進(jìn)服務(wù)評價與改進(jìn)的內(nèi)容包括以下3方面：建立服務(wù)評價機(jī)制：定期開展服務(wù)評價，必要時可委托第三方機(jī)構(gòu)，通過滿意度調(diào)查、電話回訪等方式收集意見建議，并對收集的信息進(jìn)行整理、分析；建立投訴處理機(jī)制：針對服務(wù)對象投訴，明確專人負(fù)責(zé)，及時采取措施進(jìn)行調(diào)查，并制定提高服務(wù)質(zhì)量的措施和計劃，提升服務(wù)對象對運動促進(jìn)健康機(jī)構(gòu)的認(rèn)可和信任；建立服務(wù)改進(jìn)機(jī)制：根據(jù)服務(wù)評價結(jié)果、投訴處理情況，優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)機(jī)制，對改進(jìn)效果進(jìn)行跟蹤評估，及時調(diào)整改進(jìn)策略，形成閉環(huán)管理。

（資料性）

服務(wù)對象基本信息采集表服務(wù)對象基本信息采集表見表A.1。服務(wù)對象基本信息采集表姓名：性別：年齡：身份證號碼：聯(lián)系方式：家庭住址：職業(yè)：體育愛好：健康檢查：有無病史：生活是否規(guī)律：是否有規(guī)律運動習(xí)慣a：是否吸煙酗酒：a運動習(xí)慣是指進(jìn)行至少每周3天、每天30分鐘，具有中等強(qiáng)度的有計劃、系統(tǒng)性的體力活動，持續(xù)時間至少3個月。

（資料性）

知情同意書知情同意書見表B.1。知情同意書知情同意書1.服務(wù)內(nèi)容與目的服務(wù)旨在通過科學(xué)的篩查和評估，讓您全面了解自己的身體狀況、運動能力及健康風(fēng)險，并在此基礎(chǔ)上為您制定個性化、安全有效的運動指導(dǎo)方案，以促進(jìn)健康、改善體質(zhì)、預(yù)防運動損傷或輔助疾病康復(fù)。2.潛在風(fēng)險與不適所有服務(wù)均在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，并遵循安全規(guī)范，但任何物理運動都不可避免地存在固有的且難以完全預(yù)見的風(fēng)險，具體表現(xiàn)為：運動過程中，人體可能產(chǎn)生一系列正常生理反應(yīng)，如肌肉酸痛、關(guān)節(jié)不適、疲勞感、頭暈、呼吸急促、血壓升高以及心率過快等；在極少數(shù)情況下，運動還可能引發(fā)肌肉拉傷、韌帶扭傷、關(guān)節(jié)損傷甚至骨折等運動損傷；對于具有潛在心血管疾病風(fēng)險的個體，劇烈運動更有可能誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死或猝死等嚴(yán)重心血管事件。盡管運動負(fù)荷試驗會對此進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，但此類風(fēng)險仍無法被完全排除；此外，運動測試結(jié)果也可能給個體帶來心理壓力或情緒波動等心理反應(yīng)。我們將采取一切合理措施（如充分熱身、循序漸進(jìn)、專業(yè)監(jiān)護(hù)）以最小化這些風(fēng)險，但無法保證完全避免。3.參與者的責(zé)任參加運動促進(jìn)健康服務(wù)的人員應(yīng)如實、完整地告知工作人員本人基本信息及健康狀況；理解本次服務(wù)的目的、流程及可能存在的風(fēng)險，并確認(rèn)在參與測試當(dāng)天感覺身體狀態(tài)良好，無任何不適（如發(fā)熱、感冒、急性感染、不明原因疼痛等）；嚴(yán)格按照工作人員的建議進(jìn)行評估和運動，及時、準(zhǔn)確地說明運動過程中的主觀感覺，特別是胸痛、胸悶、嚴(yán)重氣短、頭暈、眩暈等不適癥狀。在非因指導(dǎo)人員重大過失或故意行為導(dǎo)致傷害的情況下，參與者本人將承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.緊急情況授權(quán)在測試過程中如發(fā)生任何緊急醫(yī)療情況，服務(wù)提供方的工作人員可采取我們認(rèn)為必要的緊急措施，包括但不限于進(jìn)行急救處理、聯(lián)系急救中心。參與者同意承擔(dān)由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費用。5.隱私協(xié)議我們有責(zé)任和義務(wù)對您提供的信息保密，沒有您的書面同意，絕不會將您的信息透露給工作團(tuán)隊以外的任何人。在保護(hù)您個人隱私的前提下，我們有權(quán)將測試中獲得的數(shù)據(jù)資料用于統(tǒng)計分析及科學(xué)研究。6.自愿參加本服務(wù)遵循自愿參加的原則，參與者有權(quán)在任何時候因任何原因暫?；蚪K止參與運動促進(jìn)健康服務(wù)。本人已閱讀并理解上述信息，明白運動促進(jìn)健康過程中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險，我承諾自愿參與本次運動促進(jìn)健康服務(wù)。簽名：日期：監(jiān)護(hù)人確認(rèn)簽字（如參與者未滿18歲或有法定監(jiān)護(hù)需求）：

（資料性）

體力活動準(zhǔn)備問卷（改良版）體力活動準(zhǔn)備問卷（改良版）見表C.1。體力活動準(zhǔn)備問卷（改良版）請認(rèn)真閱讀下列7個問題并如實回答:選擇“是”或“否”是否1)您是否有醫(yī)院確診的心臟??？2)您的安靜時血壓是否收縮壓超過160?mmHg或者舒張壓超過100?mmng？3)您平時生活或者運動中是否出現(xiàn)過胸悶或缺血性胸痛(心絞痛)？4)一年內(nèi)您是否曾因頭暈跌倒或曾失去知覺過？5)醫(yī)生是否告訴過您只能參加強(qiáng)度較輕的身體活動？6)您是否會因為運動使關(guān)節(jié)疼痛加重？7)您是否有其他不能參加運動的原因？判斷標(biāo)準(zhǔn)：以上7個問題，均需工作人員當(dāng)面向受試者本人問詢和確認(rèn)，受試者有任何1個問題回答為“是”，則該受試者不能參與運動項目的測試。

（資料性）

功能性動作篩查評分表功能性動作篩查評分表見表D.1。功能性動作篩查評分表基本情況調(diào)查：姓名：性別：年齡：損傷史：測試指標(biāo)評分得分記錄過頂深蹲3210單腿跨欄架左3210右3210直線弓箭步左3210右3210肩部靈活性左3210右3210肩關(guān)節(jié)損傷排除測試直腿主動上抬左3210右3210軀干穩(wěn)定俯臥撐3210脊柱伸展障礙排除測試軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性左3210右3210脊柱彎曲障礙排除測試測試總評分

（資料性）

健身指導(dǎo)方案示例健身指導(dǎo)方案示例見表E.1。健身指導(dǎo)方案示例健身指導(dǎo)方案示例階段劃分第階段：運動目的逐漸恢復(fù)，改善，減輕，消除，提高。運動方式動作準(zhǔn)備柔韌練習(xí)力量練習(xí)有氧練習(xí)整理活動運動強(qiáng)度運動時間運動頻率運動量運動進(jìn)階注意事項1.血壓過高時應(yīng)避免運動。2.血糖過高或出現(xiàn)并發(fā)癥不宜運動，血糖穩(wěn)定后再進(jìn)行鍛煉，出現(xiàn)低血糖時及時補充能量。3.如果運動中出現(xiàn)呼吸困難、心慌、頭暈、胸悶、出虛汗等不適，應(yīng)立即停止運動并原地休息。若休息后仍不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。4.每次訓(xùn)練前、中、后，注意補水，補水原則是少量多次。5.根據(jù)季節(jié)和天氣情況合理選擇運動時間、運動量和運動方式。6.不建議空腹運動。7.運動時應(yīng)選擇安全平坦的道路和合適的鞋子，穿著舒適的衣服和合適的鞋襪。8.其他。效果評估訓(xùn)練計劃執(zhí)行情況訓(xùn)練反應(yīng)情況（RPE）滿意度：￡1分￡2分￡3分￡4分￡5分￡6分￡7分￡8分￡9分￡10分回訪時間

（資料性）

運動康復(fù)指導(dǎo)方案示例運動康復(fù)指導(dǎo)方案示例見表F.1。運動康復(fù)指導(dǎo)方案示例運動康復(fù)指導(dǎo)方案示例階段劃分第一階段：康復(fù)目的逐漸恢復(fù)，改善，減輕，消除，提高。康復(fù)方式動作準(zhǔn)備關(guān)節(jié)活動度練習(xí)肌力訓(xùn)練疼痛改善平衡協(xié)調(diào)改善整理活動康復(fù)強(qiáng)度康復(fù)時間康復(fù)頻率康復(fù)進(jìn)階注意事項1.血壓過高時應(yīng)避免運動。2.血糖過高