6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》模擬考試題及答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.固定義齒修復(fù)時，對于橋體的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮（）A、橋體的齦端、橋體的（牙合）面、橋體的軸面、橋體的強(qiáng)度、橋體的色澤B、橋體的（牙合）面、橋體的色澤、橋體的齦端、橋體的強(qiáng)度、橋體的排列位置C、橋體的齦端、橋體的（牙合）面、橋體的軸面、橋體的色澤、橋體的排列位置D、橋體的齦端、橋體的軸面、橋體的色澤、橋體的強(qiáng)度、橋體的排列位置E、橋體的（牙合）面、橋體的強(qiáng)度、橋體的排列位置、橋體的齦端、橋體的軸面正確答案：A2.不會導(dǎo)致整鑄支架試戴時就位困難或翹動的是A、支架面積大小不同B、印模與模型變形C、固位臂末端觸及鄰牙D、鑄道設(shè)計(jì)不當(dāng)E、包埋材料的熱膨脹系數(shù)差正確答案：A答案解析：造成鑄造支架式義齒不能就位：（1）支架變形。①瓊脂印模質(zhì)量不好；②高溫包埋材料質(zhì)量差，熱膨脹系數(shù)不夠；③脫模鑄造過程中，未能很好地控制蠟形的變形因素；④鑄道設(shè)計(jì)不合理；⑤模型有缺損；⑥開盒去除包埋石膏時用力不當(dāng)；⑦打磨過程中支架被磨損。（2）設(shè)計(jì)不當(dāng)。3.關(guān)于腭小凹，敘述錯誤的一項(xiàng)是A、位于硬、軟腭連接處B、在腭中縫兩側(cè)對稱的兩個或幾個小凹C、是黏液導(dǎo)管的開口D、是前顫動線的定位標(biāo)志E、上頜全口義齒基托的后緣應(yīng)終止于此正確答案：E答案解析：腭小凹是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開口，位于上腭中縫后部的兩側(cè)，軟硬腭連接處的稍后方，數(shù)目多為并列的2個，左右各一個。上后全口義齒的后緣一般在腭小凹后2mm處。故選E。4.全口義齒的固位主要靠吸附力，與吸附力的大小關(guān)系最密切的是（）A、基托磨光面外形B、咬合力的大小C、基托的厚度D、基托與粘膜的密合度E、人工牙的排列正確答案：D5.患者因左下后牙齲洞就診，銀汞充填治療，治療后出現(xiàn)咬合痛。臨床檢查發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰（牙合）面充填體完好，邊緣密合，表面有亮點(diǎn)，牙齦（-），溫度測試無異常。最佳處理方案為A、脫敏治療B、去除原充填體，重新充填C、根管治療D、磨除高點(diǎn)，調(diào)（牙合）觀察E、去除原充填體，安撫正確答案：D答案解析：充填治療后近期出現(xiàn)咬合痛多是由于充填物有早接觸，調(diào)（牙合）后可緩解。6.下列哪種病變在X線片上看不到根尖周骨質(zhì)改變A、急性漿液性根尖周炎B、慢性根尖周膿腫C、根尖周囊腫D、根尖周肉芽腫E、致密性骨炎正確答案：A答案解析：試題難度：中，此題是基本知識試題，考查考生對根尖周病變影像學(xué)改變的認(rèn)識與理解。根尖周炎早期X線檢查不能顯示根尖周骨質(zhì)改變，故正確答案為A。7.屬于拔牙相對禁忌證的是（）。A、牙周炎B、口腔潰瘍C、放療后3周D、心臟病E、感冒正確答案：D答案解析：心臟病有5種情況應(yīng)視為拔牙的禁忌證：①6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死；②不穩(wěn)定的或最近才開始的心絞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律失常；⑤未控制的高血壓。如以心功能分級而言，心功能Ⅲ級者，應(yīng)視為拔牙禁忌證，而對較輕之心功能Ⅱ級患者，拔牙亦應(yīng)慎重并有適宜的對策。因此拔牙相對禁忌證是心臟病。8.叩診的注意事項(xiàng)之一是A、先叩正常牙，后叩患病牙齒B、用器械的尖頭工作端做叩診C、力量按從大到小的順序進(jìn)行D、方向和牙長軸垂直查根尖部E、方向與牙長軸一致查根周部正確答案：A答案解析：試題難度：中，本題考的知識點(diǎn)是根尖周病的診斷。叩診是檢查根尖周病患牙的基本方法。叩診必須先叩正常牙，后叩患牙。而其他干擾答案都是違反叩診要求的。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A。9.關(guān)于個別托盤的說法中，錯誤的是（）。A、下頜個別托盤應(yīng)包括磨牙后墊及頜舌骨線B、個別托盤約2～3mm厚即可C、個別托盤邊緣應(yīng)長于預(yù)先取得的功能邊緣D、個別托盤手柄的安放要垂直于牙槽嵴E、上頜個別托盤后堤區(qū)要放置于軟腭處，超過顫動線2～3mm正確答案：C答案解析：個別托盤制作：取初印模后灌注石膏模型，在模型上用變色鉛筆畫出個別托盤的范圍。在前庭的最深處與牙槽嵴之間畫出邊緣，這個邊緣比預(yù)先取的功能邊緣短1～2mm，唇、頰、舌系帶處要留出足夠的空間，以不妨礙邊緣整塑時的自由活動。后堤區(qū)要放在軟腭處超過顫動線2～3mm，以保證能正確地取出該處的印模。下頜個別托盤應(yīng)包括磨牙后墊及頜舌骨線。畫出邊緣線后，適當(dāng)?shù)靥畹拱?，并涂分離劑。然后調(diào)拌塑料均勻涂布，個別托盤2～3mm厚即可。因此答案選C。10.顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括以下哪項(xiàng)A、咀嚼效率檢查B、外形與動度C、咀嚼肌檢查D、咬合關(guān)系檢查E、下頜運(yùn)動檢查正確答案：A11.關(guān)于上頜骨第Ⅲ類缺損的設(shè)計(jì)，下列說法中不正確的是（）留出鼻孔的通氣道修復(fù)體設(shè)計(jì)A、修復(fù)設(shè)計(jì)的重點(diǎn)是修復(fù)體的穩(wěn)定和顏面畸形的恢復(fù)B、可采用中空式修復(fù)體和分段式修復(fù)體的設(shè)計(jì)C、第Ⅲ類缺損為頜骨后游離端缺失，除引起咀嚼、語言功能障礙外，還引起面中部的凹陷畸形D、中空式修復(fù)體要解決顏面部的凹陷問題，故通常阻塞器部分要做的較高，在2cm以上，以恢復(fù)面形，還必須E、當(dāng)上頜骨前部的缺損區(qū)的前后徑大于余留牙的近遠(yuǎn)中徑時，修復(fù)體的固位、穩(wěn)定比較困難，需采用分段式正確答案：C12.彎制卡環(huán)的要求和注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確A、卡環(huán)臂應(yīng)放在基牙的倒凹區(qū)B、牙間卡環(huán)在牙間溝內(nèi)部分應(yīng)與基牙密切貼合C、連接體不能深入基牙的倒凹區(qū)D、應(yīng)避免反復(fù)彎曲和扭轉(zhuǎn)卡環(huán)絲E、卡環(huán)絲必須與牙面緊緊接觸正確答案：A13.男，25歲，右下前磨牙區(qū)膨脹一年，X線見不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的不透光區(qū)。病檢腫物呈實(shí)性，腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清楚，排列成片狀；腫瘤細(xì)胞核較大、深染，但未見核分裂；腫瘤內(nèi)可見圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì)，并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷是（）。A、牙源性鈣化囊腫B、成釉細(xì)胞瘤C、牙源性鈣化上皮瘤D、良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤E、牙源性腺樣瘤正確答案：C答案解析：牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)：由多邊形上皮細(xì)胞組成，常見清晰的細(xì)胞間橋，排列成片狀或島狀；核多形性明顯，但核分裂罕見；細(xì)胞之間常見一種特征性圓形嗜酸性均質(zhì)物質(zhì)，為淀粉樣物質(zhì)；淀粉樣物質(zhì)內(nèi)常發(fā)生鈣化，鈣化物呈同心圓沉積。14.女，31歲。拔下頜智齒后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，頜下淋巴結(jié)腫大，下頜支后緣及翼下頜皺襞處輕度腫脹，有壓痛。診斷為間隙感染。最可能為的間隙感染是（）。A、頜下間隙B、翼腭間隙C、翼頜間隙D、咬肌間隙E、頰間隙正確答案：C答案解析：翼下頜間隙（翼頜間隙）位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間。前界為顳肌及頰?。缓鬄槿偾?；上為翼外肌的下緣；下為翼內(nèi)肌附著于下頜支處；呈底在上、尖向下的三角形。感染來源：常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致。15.關(guān)于患病率的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）A、患病率的增加不一定表示發(fā)病率的增加B、患病率的調(diào)查對于病程短的疾病沒有多大用途C、患病率的用途沒有發(fā)病率大D、患病率的單位是幾年E、患病率是由橫斷面調(diào)查得出的頻率正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，患病率是指在特定時間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例，統(tǒng)計(jì)的病人數(shù)包括了舊病人的人數(shù)，當(dāng)舊病人數(shù)增加而新病人不變時，患病率也增加，因此患病率增加不一定表示發(fā)病率的增加。B項(xiàng)，患病率的調(diào)查主要適用于病程長的疾病，對于病程短的疾病意義不大，對病程短的疾病如傳染病、食物中毒等常用罹患率。CE兩項(xiàng)，患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率，是衡量疾病的存在或流行情況的靜態(tài)指標(biāo)，而發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率，是衡量疾病發(fā)生情況的動態(tài)指標(biāo)，二者對疾病的研究都有重要作用。D項(xiàng)，發(fā)病率的時間單位是一年，患病率是指某個時間節(jié)點(diǎn)。16.某患者，女性，18歲，因車禍頜面外傷6小時急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區(qū)皮膚麻木，張口度1指，咬合關(guān)系正常，應(yīng)考慮診斷為：A、右側(cè)下頜骨體部骨折B、右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折C、右側(cè)上頜骨骨折D、右側(cè)下頜髁狀突頸部骨折E、右側(cè)顴骨顴弓骨折正確答案：E17.戴全口義齒數(shù)天，主訴上前牙與下前牙有距離較大，后牙對（牙合）不好前來診。查：上下前牙水平開（牙合），后牙呈尖對尖關(guān)系，垂直距離過高。造成這種臨床表現(xiàn)的原因是A、記錄頜位關(guān)系時，下頜處于前伸位B、排牙所致C、患者咬合不恒定D、裝盒不慎造成E、患者有后退咬合的不良習(xí)慣正確答案：E答案解析：患者有后退咬合的不良習(xí)慣，下頜全口義齒可隨著下頜骨往后錯位，從而使得前牙覆蓋加大，呈水平開（牙合），后牙呈尖對尖關(guān)系，從而造成垂直距離過高。因此本題應(yīng)選E。記錄頜位關(guān)系時，下頜處于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、裝盒不慎造成，如果是這些原因所致，在剛戴義齒時便可發(fā)現(xiàn)問題，而不是在戴用義齒數(shù)天之后才發(fā)現(xiàn)，故不選A、B、C、D。18.修復(fù)治療一般在牙周基礎(chǔ)治療完成后A、1～2周進(jìn)行B、4～6周進(jìn)行C、2～4周進(jìn)行D、5～7周進(jìn)行E、6～8周進(jìn)行正確答案：E19.舌下腺囊腫根治方法的關(guān)鍵是A、抽出囊液，注射2％碘酊B、摘除舌下腺C、摘除囊腫組織D、摘除囊腫及舌下腺E、做袋形縫合術(shù)正確答案：D20.對關(guān)于正中關(guān)系的描述正確的是A、亦稱正中關(guān)系（牙合）B、又稱正中（牙合）C、髁突位于關(guān)節(jié)窩中部D、亦稱牙尖交錯（牙合）E、是一個穩(wěn)定可重復(fù)的位置正確答案：E21.男性，32歲，擬拔除右下智齒行局部麻醉，采用含腎上腺素普魯卡因5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、頭暈、頭痛、脈搏快而有力、血壓升高、口唇蒼白，此情況屬于（）。A、過敏反應(yīng)B、暈厥C、癔癥D、中毒反應(yīng)E、腎上腺素反應(yīng)正確答案：E答案解析：腎上腺素反應(yīng)常有頭痛、煩躁、失眠、面色蒼白、無力、血壓升高、震顫等不良反應(yīng)。大劑量可致腹痛、心律失常。根據(jù)題意，患者進(jìn)行含腎上腺素普魯卡因5ml行局麻注射后可能出現(xiàn)腎上腺素反應(yīng)。22.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤，多發(fā)于25歲以下的男性，常，以磨牙區(qū)多見。A、復(fù)發(fā)B、多發(fā)C、惡變D、單發(fā)正確答案：D23.患者女，30歲，近3個月來自覺兩側(cè)嚼肌、顳肌酸痛，可能為A、根尖周炎B、充填物造成的早接觸點(diǎn)C、磨牙癥D、牙周炎E、精神緊張正確答案：C24.檢查鄰面齲的最好方法是A、叩診B、探診C、捫診D、X線片E、溫度測試正確答案：D答案解析：鄰面齲用視診、探診等方法不易發(fā)現(xiàn)。X線片檢查法可識別有無鄰面齲。故選D。25.患者，男性，19歲，前牙外傷1小時來診。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力測試無反應(yīng)，松動Ⅰ°，叩痛(+)，X線檢查示根尖1／3有水平折裂線，此時宜采取的治療方案是A、活髓切斷術(shù)B、拔除C、固定，觀察D、根管治療術(shù)E、根管治療+根尖切除術(shù)正確答案：C答案解析：對于根尖1/3折斷，在許多情況下只上夾板固定，無須牙髓治療，就可能出現(xiàn)修復(fù)并維持牙髓活力?；佳朗軅笱浪杌盍y試可無反應(yīng)，數(shù)周或數(shù)月又恢復(fù)，故對牙髓可暫不處理，密切觀察，當(dāng)牙髓有壞死時，則應(yīng)迅速行根管治療術(shù)。26.調(diào)整咬合的目的如下，除外A、清除創(chuàng)傷，增加牙齒承受的咀嚼力B、使損傷的牙周組織得以恢復(fù)C、盡量將側(cè)向力轉(zhuǎn)為垂直向力D、使（牙合）力重新分配E、使牙周支持力平衡正確答案：C答案解析：造成咬合創(chuàng)傷者以早接觸最為常見，而且以側(cè)向力對牙周組織的損傷最大；調(diào)整咬合時應(yīng)將咬合力垂直向下傳導(dǎo)，但不是盡量將側(cè)向力轉(zhuǎn)為垂直向力。故選C。27.牙震蕩主要表現(xiàn)為（）。A、牙齦組織損傷B、牙周膜損傷C、牙髓組織損傷D、牙體硬組織損傷E、牙槽骨損傷正確答案：B答案解析：牙震蕩是牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。28.口腔修復(fù)科醫(yī)師對患者頜面部檢查不包括（）。A、