住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》模擬考試題及答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.低氧血癥病人，吸純氧15min后，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)仍無(wú)提高，屬下列哪種異常A、彌散障礙B、解剖性分流C、功能性分流D、肺泡通氣/血流大于0.8E、肺泡通氣/血流小于0.8正確答案：B2.有關(guān)血塊收縮時(shí)間測(cè)定，錯(cuò)誤的描述是A、血塊收縮與纖維蛋白原的濃度也有關(guān)B、血小板的血塊收縮蛋白起了重要作用C、正常人血塊2h后開始收縮D、測(cè)定在37℃下進(jìn)行E、為血小板功能診斷的篩選試驗(yàn)正確答案：C3.關(guān)于流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，敘述正確的是A、腦脊液外觀混濁B、腦脊液壓力不高C、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)早期陽(yáng)性正確答案：4.邏輯運(yùn)算符又稱布爾運(yùn)算符，為提高文獻(xiàn)查全率，可在檢索策略中增加（）。A、邏輯和“AND”B、邏輯或“OR”C、邏輯非“NOT”D、范圍運(yùn)算符“＝”E、以上都不能正確答案：B5.豬帶絳蟲病確診的依據(jù)是（）。A、糞便中查到帶絳蟲卵B、肛門拭子法查蟲卵C、血清中檢出絳蟲抗體D、糞便中發(fā)現(xiàn)鏈狀帶絳蟲孕節(jié)E、皮下觸到囊蟲結(jié)節(jié)正確答案：D答案解析：豬帶絳蟲屬于圓葉目，蟲體可分為頭節(jié)、頸部、幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)，可在糞便中找到，成蟲均寄生于人的腸道，實(shí)驗(yàn)室可用于確診豬帶絳蟲的方法是糞便中發(fā)現(xiàn)鏈狀帶絳蟲孕節(jié)。6.將人IgG給家兔免疫后可得A、抗γ鏈抗體B、抗κ鏈抗體C、抗Fc段抗體D、抗λ鏈抗體E、以上均可能產(chǎn)生正確答案：E答案解析：具有抗原性的片段都可以刺激產(chǎn)生抗體。7.血型不合輸血可見的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陰性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多D、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性E、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：C8.病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng)，經(jīng)對(duì)癥處置，癥狀消失，當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸、呼吸困難，晨5時(shí)死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任，拒不從病房移走尸體。第2天上午上班，院方?jīng)Q定請(qǐng)法醫(yī)魏某做尸檢，下午魏某告知院方因緊急會(huì)務(wù)不能去做，家屬也不同意尸檢。第3天又請(qǐng)到法醫(yī)李某，經(jīng)與家屬協(xié)商，第4天進(jìn)行了尸檢。李某未能對(duì)死因作出解釋，使糾紛無(wú)法結(jié)論，對(duì)這一結(jié)果（）。A、李某承擔(dān)因未作出解釋而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果B、魏某承擔(dān)因拖延而延遲尸檢，無(wú)法結(jié)論的結(jié)果C、只能以死因不明定論D、家屬承擔(dān)因不同意尸檢延遲尸檢而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果E、院方承擔(dān)因請(qǐng)人不當(dāng)而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果正確答案：D答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。9.按貧血的形態(tài)學(xué)分類，骨髓病性貧血屑下列哪項(xiàng)A、小細(xì)胞低色素性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E、正常細(xì)胞性貧血正確答案：E10.免疫球蛋白生物學(xué)活性不包括A、抗原結(jié)合作用B、補(bǔ)體活化作用C、介導(dǎo)Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型超敏反應(yīng)D、抗菌和抗病毒作用E、趨化作用正確答案：E答案解析：免疫球蛋白的重要生物學(xué)活性為特異性結(jié)合抗原，并通過(guò)重鏈C區(qū)介導(dǎo)一系列生物學(xué)效應(yīng)，包括激活補(bǔ)體、親和細(xì)胞而導(dǎo)致吞噬、胞外殺傷及免疫炎癥，最終達(dá)到排除外來(lái)抗原的目的，而趨化作用是指白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)。11.常用于葡萄球菌腸毒素敏感試驗(yàn)的動(dòng)物是A、家兔B、幼貓C、大白鼠D、乳兔E、豚鼠正確答案：B12.下列關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤說(shuō)法正確的一項(xiàng)是A、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中多克隆性Ig增高B、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中正常免疫球蛋白含量正常C、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中M蛋白理化性質(zhì)多樣D、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中M蛋白不具有免疫活性E、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中M蛋白含量?jī)H為mg/L水平正確答案：D13.女性，66歲，糖尿病病史10余年，長(zhǎng)期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11.3～18.6mmol／L。目前首先考慮患者存在A、胰島素過(guò)量B、胰島素抗藥性C、黎明現(xiàn)象D、胰島素過(guò)敏E、胰島素抵抗正確答案：E14.最為經(jīng)典的分組方法是（）。A、非隨機(jī)同期對(duì)照試驗(yàn)B、臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)C、交叉設(shè)計(jì)試驗(yàn)D、序貫試驗(yàn)設(shè)計(jì)E、以上都不是正確答案：B15.健康成年人體液總量約為體重的A、60%B、55%C、45%D、40%E、50%正確答案：A16.RF有IgM、IgG、IgA、IgE型。目前臨床免疫實(shí)驗(yàn)中，散射比濁自動(dòng)化檢測(cè)RA病人血清中的RF屬于（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgAE、IgD正確答案：A答案解析：目前臨床免疫實(shí)驗(yàn)中，散射比濁自動(dòng)化檢測(cè)RA病人血清中的RF多屬于IgM型，IgG型和IgA型少。17.下列哪種激素可使血糖濃度下降A(chǔ)、胰島素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)素D、腎上腺激素E、甲狀腺素正確答案：A18.男，40歲，上腹燒灼樣痛半年，近3d解柏油樣便，宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法明確診斷A、上消化道鋇劑B、鋇灌腸檢查C、糞便隱血試驗(yàn)D、胃鏡檢查E、B型超聲檢查正確答案：D19.健康肝臟可以處理多少倍于正常量的膽紅素A、6倍B、3倍C、10倍D、4倍E、8倍正確答案：D20.胰島α細(xì)胞分泌的激素是A、胰島素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)抑素D、胃泌素E、胰高糖素樣多肽正確答案：B答案解析：胰島B細(xì)胞（B細(xì)胞）分泌胰島素；胰島A細(xì)胞（α細(xì)胞）分泌胰高血糖素；胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素。21.尿液標(biāo)本作L型菌培養(yǎng)時(shí)，培養(yǎng)基中加入20%蔗糖的原因是A、保持高滲環(huán)境B、提供高營(yíng)養(yǎng)C、中和尿液的酸度D、使尿中蛋白質(zhì)變性E、稀釋尿液正確答案：A22.下列物質(zhì)中最易引起測(cè)尿紙葡萄糖氧化酶試劑帶假陽(yáng)性反應(yīng)的是A、過(guò)氧化氫B、大量的維生素C、尿酸D、果糖E、尿素正確答案：A23.用于研究的人胚胎干細(xì)胞獲得方式的下列提法中，錯(cuò)誤的是（）。A、體外受精時(shí)多余的配子或囊胚B、自然或自愿選擇流產(chǎn)的胎兒細(xì)胞C、體細(xì)胞核移植技術(shù)所獲得的囊胚和單性分裂囊胚D、自愿捐獻(xiàn)的生殖細(xì)胞E、人的生殖細(xì)胞與其他物種的生殖細(xì)胞結(jié)合得到的囊胚正確答案：E答案解析：根據(jù)《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》第五條規(guī)定，用于研究的人胚胎干細(xì)胞只能通過(guò)下列方式獲得：①利用體外受精多余的配子或囊胚；②是自然或自愿選擇流產(chǎn)的胎兒細(xì)胞；③體細(xì)胞核移植技術(shù)所獲得的囊胚和單性分裂囊胚；④自愿捐獻(xiàn)的生殖細(xì)胞。此外，進(jìn)行人胚胎干細(xì)胞研究，必須遵守以下行為規(guī)范：①利用體外受精、體細(xì)胞核移植技術(shù)、單性復(fù)制技術(shù)或遺傳修飾獲得的囊胚，其體外培養(yǎng)期限自受精或核移植開始不得超過(guò)14天；②不得將前款中獲得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他動(dòng)物的生殖系統(tǒng)；③不得將人的生殖細(xì)胞與其他物種的生殖細(xì)胞結(jié)合；④禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎和胎兒組織。24.結(jié)核病主要的免疫保護(hù)機(jī)制是A、T細(xì)胞B、細(xì)胞免疫C、體液免疫D、變態(tài)反應(yīng)E、淋巴因子正確答案：B25.過(guò)去根據(jù)文稿中資料的提煉加工程度、組織寫作形式和學(xué)術(shù)水平的高低，分為了初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三類，高級(jí)文獻(xiàn)綜述即（）。A、普通綜述B、文獻(xiàn)綜述C、系統(tǒng)綜述D、評(píng)論性綜述E、歸納性綜述正確答案：D26.適宜革蘭陰性菌生長(zhǎng)的弱選擇性培養(yǎng)基是（）。A、慶大霉素瓊脂B、麥康凱平板C、巧克力血平板D、TCBS瓊脂E、SS瓊脂正確答案：B答案解析：麥康凱平板具有弱選擇性，抑菌力略強(qiáng)，有少數(shù)革蘭陰性菌不生長(zhǎng)。在麥康凱平板上能否生長(zhǎng)，是非發(fā)酵菌鑒定的一個(gè)依據(jù)。27.一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮體阻性，近期2次尿蛋白均為陽(yáng)性，對(duì)本例最適合的治療是（）。A、單純飲食治療B、雙胍類降糖藥C、磺脲類降糖藥D、胰島素E、雙胍類+磺脲類降糖藥正確答案：D28.低滲性缺水引起體液容量的變化為（）A、血漿、組織間液都減少，以血漿減少為主B、以血液濃縮為主C、只有血漿減少D、血漿、組織間液都減少，以組織間液減少為主E、只有組織間液減少正確答案：D29.急性腎小球腎炎一般表現(xiàn)為如下幾項(xiàng)表現(xiàn)，但不包括（）。A、水腫B、不同程度高血壓C、血尿D、糖尿E、蛋白尿正確答案：D答案解析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。30.關(guān)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合？（）A、夜間痛B、背部放射痛C、癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)D、不易出血E、內(nèi)科療效差正確答案：D答案解析：球后潰瘍指發(fā)生在十二指腸降段、水平段的潰瘍。D項(xiàng)，球后潰瘍疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。31.不能通過(guò)輸血傳播的病原是A、單純皰疹病毒B、EB病毒C、巨細(xì)胞病毒D、肝炎病毒E、HIV正確答案：A答案解析：人群中單純皰疹病毒(HSV)感染非常普遍，病人和健康帶病毒者是傳染源。直接密切接觸與性接觸為主要傳播途徑，亦可經(jīng)飛沫傳染。病毒經(jīng)口腔、呼吸道和生殖器黏膜以及破損皮膚侵入人體。人感染HSV后大多無(wú)明顯癥狀，最常見的臨床表現(xiàn)為黏膜或皮膚的局部皰疹，偶爾也可以產(chǎn)生嚴(yán)重的甚至致死的全身性感染。EB病毒患者、巨細(xì)胞病毒患者、肝炎病患者及HIV患者血液中都含有大量相應(yīng)病毒，可以通過(guò)血液途徑傳播。32.疑似細(xì)胞免疫缺陷的患者，應(yīng)做下列中的A、錫克試驗(yàn)B、狄克試驗(yàn)C、O－T試驗(yàn)D、NBT還原試驗(yàn)E、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)正確答案：C33.下列在有氧和無(wú)氧環(huán)境中均能生長(zhǎng)的細(xì)菌是（）。A、兼性厭氧菌B、厭氧菌C、微需氧菌D、兼性需氧菌E、需氧菌正確答案：A答案解析：根據(jù)對(duì)氧的需要程度，可將細(xì)菌分為：①需氧菌：必須在有氧（空氣）的情況下才能生長(zhǎng)。②微需氧菌：在5%～6%的低氧壓環(huán)境中才能生長(zhǎng)。③厭氧菌：必須在無(wú)氧的環(huán)境中才能生長(zhǎng)。④兼性厭氧菌；在有氧和無(wú)氧環(huán)境中均能生長(zhǎng)。34.從某醫(yī)院收集100例狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者，另取200例狼瘡性腎炎腎功能正?；颊?，兩組病人年齡、性別、入院日期配對(duì)，回顧性分析狼瘡性腎炎的預(yù)后因素。該研究方案所采用的是（）。A、描述性研究B、橫斷面研究C、前瞻性隊(duì)列研究D、回顧性隊(duì)列研究E、病例對(duì)照研究正確答案：E35.關(guān)于尿素酶試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是A、常用尿素培養(yǎng)基B、分解底物是尿素C、是一種氨基酸代謝試驗(yàn)D、陽(yáng)性時(shí)培養(yǎng)基變酸性E、是腸道桿菌科細(xì)菌鑒定時(shí)常用試驗(yàn)正確答案：D36.目前臨床上免疫球蛋白（除IgE外）定量的最佳方法是A、單向擴(kuò)散試驗(yàn)B、火箭電泳C、免疫濁度試驗(yàn)D、以上都不是E、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)正確答案：C37.關(guān)于心房撲動(dòng)，下列描述不正確的為A、出現(xiàn)室內(nèi)差異傳導(dǎo)，QRS波群增寬，形態(tài)異常B、心電圖呈現(xiàn)規(guī)律F波C、心房撲動(dòng)可發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病者D、頸動(dòng)脈竇按摩可減少慢性心房撲動(dòng)心室率E、最有效終止心房撲動(dòng)的方法為靜注維拉