2026年主管護(hù)師資格考試模擬測試及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年主管護(hù)師資格考試模擬測試考核對象：主管護(hù)師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估中，主觀資料是指患者本人陳述的健康問題或感受。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，主要原因是局部組織長期受壓。4.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，應(yīng)避免直接推注，以防心臟驟停。5.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫38.5℃，屬于中度發(fā)熱。6.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，不得涂改或銷毀。7.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。8.患者長期使用廣譜抗生素，易發(fā)生二重感染。9.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間，可給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種護(hù)理措施不屬于一級預(yù)防？（）A.定期健康體檢B.疾病早期篩查C.病情觀察D.康復(fù)訓(xùn)練2.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈3.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松4.護(hù)理記錄中，"患者主訴頭痛，VAS評分3分"屬于？（）A.客觀資料B.主觀資料C.生命體征D.護(hù)理措施5.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，首次除顫能量應(yīng)為？（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳6.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？（）A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔D.以上都是7.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈是？（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.大隱靜脈D.頭靜脈8.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫39℃，應(yīng)采取的物理降溫措施是？（）A.頭部冷敷B.腹部熱敷C.全身溫水擦浴D.足底冷敷9.護(hù)理評估中，"患者意識模糊，無法清晰表達(dá)"屬于？（）A.生命體征異常B.神經(jīng)系統(tǒng)異常C.肌力評估D.感覺評估10.患者長期使用激素，易發(fā)生的不良反應(yīng)是？（）A.皮膚感染B.骨質(zhì)疏松C.胃潰瘍D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估中，客觀資料包括？（）A.患者主訴B.生命體征C.皮膚完整性D.肌力評估2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)包括？（）A.心悸B.呼吸困難C.皮膚發(fā)紺D.體溫升高3.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括？（）A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位4.心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道的方法包括？（）A.仰頭抬頦法B.舉頦抬頜法C.口對口吹氣D.氣道插管5.患者術(shù)后發(fā)熱，可能的原因包括？（）A.感染B.應(yīng)激反應(yīng)C.藥物影響D.組織損傷6.護(hù)理記錄中，需要記錄的內(nèi)容包括？（）A.患者生命體征B.醫(yī)囑執(zhí)行情況C.患者主訴D.護(hù)理措施7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎的典型表現(xiàn)包括？（）A.沿靜脈走向的紅線B.局部腫脹C.疼痛D.體溫升高8.患者長期使用廣譜抗生素，易發(fā)生的不良反應(yīng)包括？（）A.二重感染B.腎功能損害C.腸道菌群失調(diào)D.皮膚過敏9.護(hù)理評估中，需要詢問患者的內(nèi)容包括？（）A.疼痛性質(zhì)B.飲食情況C.睡眠情況D.生命體征10.患者術(shù)后禁食期間，可給予的腸內(nèi)營養(yǎng)支持包括？（）A.胃腸減壓管B.腸道營養(yǎng)乳劑C.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑D.靜脈營養(yǎng)四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，65歲，因"突發(fā)意識喪失，抽搐"入院。查體：體溫37℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓180/100mmHg。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，對光反射消失。（1）該患者可能發(fā)生了什么情況？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些搶救措施？（3）搶救過程中，需要注意哪些要點(diǎn)？案例2：患者，男性，45歲，因"車禍導(dǎo)致右腿骨折"入院。查體：右腿腫脹，畸形，活動(dòng)受限。醫(yī)囑：右腿石膏固定，靜脈輸注抗生素。（1）護(hù)士在執(zhí)行石膏固定時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（2）靜脈輸注抗生素時(shí)，護(hù)士需要觀察哪些不良反應(yīng)？（3）患者術(shù)后第2天主訴右腿疼痛加劇，護(hù)士應(yīng)如何處理？案例3：患者，女性，70歲，因"慢性阻塞性肺疾病"入院。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減弱。醫(yī)囑：低流量吸氧，霧化吸入。（1）護(hù)士在執(zhí)行霧化吸入時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（2）患者吸氧過程中，護(hù)士需要觀察哪些指標(biāo)？（3）若患者出現(xiàn)呼吸困難加重，護(hù)士應(yīng)如何處理？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述護(hù)理評估在臨床護(hù)理中的重要性，并舉例說明如何進(jìn)行全面的護(hù)理評估。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.主觀資料是指患者本人陳述的健康問題或感受，如疼痛、頭暈等。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.長期臥床導(dǎo)致局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。4.氯化鉀濃度過高或推注過快，可能導(dǎo)致心臟驟停。5.中度發(fā)熱是指體溫38.5℃-39℃。6.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，不得涂改或銷毀。7.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。8.長期使用廣譜抗生素易破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致二重感染。9.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間，可給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，如鼻飼或空腸管。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。二、單選題1.D2.A3.B4.B5.C6.D7.C8.C9.B10.D解析：1.康復(fù)訓(xùn)練屬于二級預(yù)防或三級預(yù)防，一級預(yù)防是指病因預(yù)防。2.肘正中靜脈是首選的穿刺部位，因其血流豐富、靜脈瓣少。3.腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，能收縮血管、提高血壓。4.主觀資料是指患者本人陳述的健康問題或感受。5.首次除顫能量應(yīng)為360焦耳。6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等。7.高濃度葡萄糖溶液應(yīng)選擇血流豐富的靜脈，如大隱靜脈。8.全身溫水擦浴可物理降溫。9.意識模糊屬于神經(jīng)系統(tǒng)異常。10.長期使用激素易發(fā)生皮膚感染、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍等不良反應(yīng)。三、多選題1.BCD2.ABC3.ABC4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ACD9.ABC10.AB解析：1.客觀資料包括生命體征、皮膚完整性、肌力評估等。2.空氣栓塞的典型表現(xiàn)包括心悸、呼吸困難、皮膚發(fā)紺等。3.預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等。4.開放氣道的方法包括仰頭抬頦法和舉頦抬頜法。5.術(shù)后發(fā)熱可能的原因包括感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響、組織損傷等。6.護(hù)理記錄需要記錄的內(nèi)容包括生命體征、醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者主訴、護(hù)理措施等。7.靜脈炎的典型表現(xiàn)包括沿靜脈走向的紅線、局部腫脹、疼痛、體溫升高。8.長期使用廣譜抗生素易發(fā)生二重感染、腸道菌群失調(diào)、皮膚過敏等。9.護(hù)理評估需要詢問患者的內(nèi)容包括疼痛性質(zhì)、飲食情況、睡眠情況等。10.腸內(nèi)營養(yǎng)支持包括胃腸減壓管、腸道營養(yǎng)乳劑等。四、案例分析案例1：（1）該患者可能發(fā)生了癲癇持續(xù)狀態(tài)或腦血管意外。（2）搶救措施：①立即高流量吸氧；②建立靜脈通路；③遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物；④準(zhǔn)備急救設(shè)備（如除顫儀）；⑤密切觀察生命體征。（3）注意事項(xiàng)：①保持呼吸道通暢；②防止外傷；③記錄搶救過程。案例2：（1）注意事項(xiàng)：①固定前抬高患肢；②檢查石膏松緊度；③觀察患肢末梢血運(yùn)和感覺。（2）不良反應(yīng)：①靜脈炎；②過敏反應(yīng)；③肝腎功能損害。（3）處理：①檢查石膏松緊度；②遵醫(yī)囑使用止痛藥；③觀察患肢末梢血運(yùn)和感覺，必要時(shí)調(diào)整石膏。案例3：（1）注意事項(xiàng)：①調(diào)節(jié)霧化器參數(shù)；②指導(dǎo)患者正確吸入；③觀察患者反應(yīng)。（2）觀察指標(biāo)：①呼吸頻率；②血氧飽和度；③患者主觀感受。（3）處理：①增加氧流量；②報(bào)告醫(yī)生；③必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。五、論述題1.護(hù)理評估的重要性及全面評估方法護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，通過評估可以了解患者的健康狀況、需求及潛在問題，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。全面評估方法包括：-主觀資料：詢問患者的主訴、病史、生活習(xí)慣等。-客觀資料：測量生命體征、檢查皮膚完整性、評估神經(jīng)系統(tǒng)功能等。-?？圃u估：根據(jù)患者病情進(jìn)行?？茩z查，如心肺聽診、腹部觸診等。-社會評估：了解患者的家庭、社會支持系統(tǒng)等。2.靜脈輸液常見不良反應(yīng)及預(yù)防措施靜脈輸液常見不良反應(yīng)包括：-