(2025年)中醫(yī)藥公衛(wèi)服務(wù)老年人健康管理考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.2025年中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的服務(wù)對象是？A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.65歲及以上戶籍居民D.70歲及以上常住居民2.根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識應(yīng)通過哪種方式進(jìn)行？A.望診為主，結(jié)合既往病史B.問診為主，填寫《中醫(yī)體質(zhì)辨識量表》C.脈診為主，結(jié)合舌象D.儀器檢測為主，結(jié)合癥狀3.以下哪項(xiàng)不屬于平和質(zhì)老年人的典型特征？A.面色紅潤B.精力充沛C.舌淡紅，苔薄白D.不耐寒熱4.針對偏頗體質(zhì)老年人的中醫(yī)健康指導(dǎo)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？A.統(tǒng)一推薦藥膳方B.結(jié)合體質(zhì)特點(diǎn)制定個(gè)性化方案C.僅進(jìn)行藥物干預(yù)D.每年至少開展12次隨訪5.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果的判定需滿足？A.體質(zhì)得分≥40分即可判定B.體質(zhì)得分最高且≥40分，其他體質(zhì)得分＜30分C.體質(zhì)得分最高且≥60分，其他體質(zhì)得分＜40分D.體質(zhì)得分最高即可，無分值限制6.下列哪項(xiàng)屬于陰虛質(zhì)老年人的中醫(yī)干預(yù)措施？A.推薦羊肉、生姜等溫性食物B.建議八段錦“兩手攀足固腎腰”C.常用穴位為太溪、三陰交D.避免夏季過度運(yùn)動7.2025年考核中，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率的計(jì)算公式是？A.年內(nèi)接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的65歲及以上老年人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)×100%B.年內(nèi)中醫(yī)體質(zhì)辨識完成人數(shù)/年內(nèi)接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的老年人數(shù)×100%C.年內(nèi)健康指導(dǎo)完成人數(shù)/年內(nèi)中醫(yī)體質(zhì)辨識人數(shù)×100%D.年內(nèi)隨訪記錄完整人數(shù)/年內(nèi)接受服務(wù)人數(shù)×100%8.關(guān)于老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的記錄要求，以下正確的是？A.僅需在《中醫(yī)體質(zhì)辨識表》中記錄，無需錄入電子健康檔案B.體質(zhì)辨識結(jié)果需在1周內(nèi)錄入居民電子健康檔案C.健康指導(dǎo)內(nèi)容可簡化為“一般指導(dǎo)”，無需具體記錄D.服務(wù)記錄保存期限為5年9.以下哪項(xiàng)是氣虛質(zhì)老年人的常見癥狀？A.口燥咽干，手足心熱B.畏寒肢冷，大便溏薄C.氣短懶言，容易出汗D.脘腹脹滿，舌苔厚膩10.針對痰濕質(zhì)老年人的運(yùn)動指導(dǎo)，推薦？A.長時(shí)間靜坐冥想B.高強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如快跑）C.八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”D.冬季晨練（5:00-6:00）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.2025年老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的核心內(nèi)容包括？A.中醫(yī)體質(zhì)辨識B.西醫(yī)疾病診斷C.中醫(yī)健康指導(dǎo)D.疫苗接種宣傳2.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》中的九種體質(zhì)包括？A.平和質(zhì)、氣虛質(zhì)B.陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)C.痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)3.進(jìn)行老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識時(shí)，需重點(diǎn)詢問的內(nèi)容有？A.飲食偏好B.睡眠質(zhì)量C.二便情況D.過敏史4.針對陽虛質(zhì)老年人的中醫(yī)健康指導(dǎo)，正確的措施是？A.推薦韭菜、核桃等溫陽食物B.避免長時(shí)間游泳、淋雨C.常用穴位為關(guān)元、命門D.建議夏季多飲綠豆湯5.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的考核指標(biāo)包括？A.服務(wù)覆蓋率B.體質(zhì)辨識率C.健康指導(dǎo)率D.電子檔案完整率6.關(guān)于濕熱質(zhì)老年人的特征，正確的是？A.面垢油光，易生痤瘡B.口苦口干，大便黏滯C.舌淡胖，苔白滑D.耐冬不耐夏7.下列屬于中醫(yī)健康指導(dǎo)內(nèi)容的有？A.飲食調(diào)養(yǎng)建議B.運(yùn)動保健方法C.穴位按摩指導(dǎo)D.西藥服用劑量調(diào)整8.2025年服務(wù)規(guī)范中，對老年人中醫(yī)藥健康管理的頻次要求是？A.每年至少1次體質(zhì)辨識B.每半年1次健康指導(dǎo)C.體質(zhì)辨識后1個(gè)月內(nèi)完成健康指導(dǎo)D.對偏頗體質(zhì)者增加隨訪次數(shù)9.血瘀質(zhì)老年人的干預(yù)措施包括？A.推薦山楂、玫瑰花等活血食物B.避免久視、久臥C.常用穴位為血海、太沖D.建議劇烈運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)10.服務(wù)過程中需注意的倫理要求有？A.保護(hù)老年人隱私B.尊重文化差異C.強(qiáng)制要求接受干預(yù)措施D.語言通俗易懂三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對象僅包括已建立健康檔案的居民。（）2.中醫(yī)體質(zhì)辨識量表需由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)老年人獨(dú)立填寫，不得代填。（）3.平和質(zhì)老年人無需進(jìn)行中醫(yī)健康指導(dǎo)。（）4.痰濕質(zhì)老年人應(yīng)減少肥甘厚味攝入，增加薏苡仁、赤小豆等食物。（）5.體質(zhì)辨識結(jié)果應(yīng)在《居民健康檔案》的“中醫(yī)體質(zhì)辨識”欄中記錄，無需單獨(dú)保存。（）6.氣郁質(zhì)老年人易情緒低落，可推薦柴胡、陳皮等疏肝理氣的中藥代茶飲。（）7.特稟質(zhì)老年人的健康指導(dǎo)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注過敏原規(guī)避和益氣固表調(diào)理。（）8.2025年考核中，體質(zhì)辨識率需達(dá)到85%以上為合格。（）9.老年人因行動不便無法到機(jī)構(gòu)接受服務(wù)時(shí)，可通過電話完成體質(zhì)辨識。（）10.中醫(yī)健康指導(dǎo)需結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)，如春季重點(diǎn)養(yǎng)肝，秋季重點(diǎn)潤肺。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的主要步驟。2.列舉濕熱質(zhì)老年人的3個(gè)典型癥狀及對應(yīng)的3項(xiàng)中醫(yī)干預(yù)措施。3.2025年考核中，如何計(jì)算老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率？需注意哪些數(shù)據(jù)核對要點(diǎn)？4.針對氣虛質(zhì)老年人，設(shè)計(jì)一套包含飲食、運(yùn)動、穴位保健的個(gè)性化健康指導(dǎo)方案。5.簡述在老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，如何結(jié)合“治未病”理念開展工作。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張奶奶，72歲，常住居民，既往有高血壓病史（控制穩(wěn)定）。社區(qū)醫(yī)生為其進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識時(shí)，量表得分：平和質(zhì)25分，氣虛質(zhì)50分，陽虛質(zhì)35分，其他體質(zhì)均＜30分。張奶奶自述：“平時(shí)容易累，爬樓梯氣喘，冬天特別怕冷，稍微活動就出汗，大便不成形?！鄙嗟?，苔薄白，脈弱。問題：（1）張奶奶的中醫(yī)體質(zhì)應(yīng)判定為何種？依據(jù)是什么？（2）針對張奶奶的體質(zhì)，提出3項(xiàng)具體的中醫(yī)健康指導(dǎo)措施。案例2：某社區(qū)2025年1-6月轄區(qū)65歲及以上常住居民共500人，其中420人接受了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，380人完成了中醫(yī)體質(zhì)辨識，350人接受了個(gè)性化健康指導(dǎo)。問題：（1）計(jì)算該社區(qū)上半年的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率、體質(zhì)辨識率、健康指導(dǎo)率（保留1位小數(shù)）。（2）若年度考核要求覆蓋率≥75%、體質(zhì)辨識率≥80%、健康指導(dǎo)率≥85%，分析該社區(qū)當(dāng)前完成情況是否達(dá)標(biāo)，并提出改進(jìn)建議。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.B5.C6.C7.A8.B9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABC8.ACD9.ABC10.ABD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.主要步驟：①預(yù)約老年人（或家屬）；②指導(dǎo)填寫《中醫(yī)體質(zhì)辨識量表》（或醫(yī)務(wù)人員詢問）；③計(jì)算各體質(zhì)得分；④判定體質(zhì)類型（得分最高且≥60分，其他＜40分；若最高＜60分且≥40分，其他＜30分則判定為傾向型）；⑤記錄辨識結(jié)果；⑥結(jié)合體質(zhì)給予健康指導(dǎo)。2.典型癥狀：面垢油光、口苦口干、大便黏滯不爽、舌苔黃膩、易生痤瘡（任選3個(gè)）。干預(yù)措施：①飲食：忌辛辣、油炸，推薦綠豆、苦瓜、赤小豆；②運(yùn)動：選擇快走、游泳等出汗類運(yùn)動（避免過度）；③穴位：豐隆、陰陵泉按摩（每周3-5次，每次5分鐘）；④環(huán)境：保持居住干燥，避免潮濕（任選3項(xiàng)）。3.覆蓋率=（年內(nèi)接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的65歲及以上老年人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)）×100%。數(shù)據(jù)核對要點(diǎn)：①“接受服務(wù)”需同時(shí)完成體質(zhì)辨識和健康指導(dǎo)；②“常住居民”需排除長期外出（＞6個(gè)月）人員；③數(shù)據(jù)來源需與電子健康檔案、服務(wù)記錄表一致。4.方案：①飲食：推薦小米、山藥、雞肉（如山藥粥），忌生冷（如冷飲、西瓜）；②運(yùn)動：選擇八段錦“兩手托天理三焦”（每日1次，10分鐘），避免劇烈運(yùn)動；③穴位：按摩氣海、足三里（拇指按壓，每穴3分鐘，每日2次）；④生活：注意保暖，避免過度勞累（需包含3類，具體可行）。5.結(jié)合“治未病”理念：①通過體質(zhì)辨識早期發(fā)現(xiàn)偏頗體質(zhì)（未病先防）；②針對體質(zhì)制定干預(yù)措施（既病防變）；③通過飲食、運(yùn)動指導(dǎo)提升正氣（瘥后防復(fù)）；④宣傳“順應(yīng)四時(shí)”“情志調(diào)攝”等理念，增強(qiáng)老年人自我健康管理意識。五、案例分析題案例1：（1）判定為氣虛質(zhì)。依據(jù)：氣虛質(zhì)得分50分（最高且≥40分），其他體質(zhì)得分均＜30分，符合《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》中傾向型體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)；結(jié)合癥狀（易累、氣喘、自汗、便溏）、舌脈（舌淡、脈弱）符合氣虛質(zhì)特征。（2）指導(dǎo)措施：①飲食：推薦黃芪燉雞、紅棗小米粥（忌蘿卜、空心菜）；②運(yùn)動：選擇太極拳（每日15分鐘，避免大汗）；③穴位：按摩關(guān)元、脾俞（每穴2-3分鐘，每日1次）；④生活：注意保暖，避免久站、過度勞作（任選3項(xiàng)）。案例2：（1）覆蓋率=420/500×100%=84.0%；體質(zhì)辨識率=380/420×100%≈90.5%；健康