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文檔簡介
2026年上海市護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題及答案考試時長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年上海市護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題及答案考核對象:護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在潛在風險,應立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。2.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示發(fā)生靜脈炎。3.護理人員進行無菌操作時,手部消毒應持續(xù)至少15秒。4.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,屬于輕度發(fā)熱,無需特殊處理。5.護士在采集靜脈血標本時,應先采集血常規(guī)標本,再采集生化標本。6.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡,護士應每2小時協(xié)助患者翻身一次。7.鼻飼管插入深度一般為45-55cm,插入后應抽吸見有胃液。8.護士在進行口腔護理時,應使用同一塊紗布擦拭不同患者的口腔。9.患者發(fā)生過敏性休克時,首選藥物為腎上腺素。10.護士在書寫護理記錄時,應使用醫(yī)學術語,避免使用口語化表達。二、單選題(每題2分,共20分)1.以下哪種情況下,患者需要絕對臥床休息?()A.輕度心力衰竭B.腎結石絞痛C.腦血管意外恢復期D.輕度高血壓2.靜脈輸液時,患者主訴穿刺部位疼痛,局部腫脹,可能發(fā)生了?()A.靜脈炎B.血管痙攣C.液體外滲D.血栓形成3.護士為患者進行氧氣吸入,氧流量為4L/min,屬于?()A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.中流量吸氧D.無流量吸氧4.患者發(fā)生心力衰竭,護士應采取哪種體位減輕心臟負擔?()A.半臥位B.平臥位C.俯臥位D.截石位5.鼻飼管插入過程中,患者出現(xiàn)嗆咳,應立即?()A.繼續(xù)插入B.暫停插入,檢查鼻腔C.向患者解釋,繼續(xù)插入D.報告醫(yī)生,停止操作6.患者發(fā)生壓瘡,分期為Ⅱ期,其特征是?()A.局部皮膚發(fā)紅,壓之不褪色B.皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面C.皮膚全層缺失,可見皮下脂肪D.深層組織壞死,有膿性分泌物7.護士為患者進行肌肉注射,應選擇的部位是?()A.三角肌B.臀大肌C.股外側肌D.前臂肌8.患者發(fā)生過敏性休克,護士應首先?()A.測量生命體征B.給予吸氧C.靜脈注射腎上腺素D.建立靜脈通路9.護士在采集血氣分析標本時,應?()A.使用抗凝管B.患者深呼吸后采血C.按壓止血30秒D.使用普通注射器采血10.患者術后出現(xiàn)尿潴留,護士應采取哪種措施?()A.熱敷下腹部B.輕柔按摩膀胱C.導尿并留置導尿管D.以上都是三、多選題(每題2分,共20分)1.護士在進行無菌操作時,應遵循哪些原則?()A.操作前洗手消毒B.環(huán)境清潔,避免風源C.手臂保持伸直,不可交叉D.無菌物品與非無菌物品分開存放E.操作過程中說話、咳嗽2.患者發(fā)生心力衰竭,護士應采取哪些措施?()A.減少液體輸入量B.給予利尿劑C.限制鈉鹽攝入D.體位放低E.給予擴血管藥物3.護士為患者進行口腔護理時,應準備的用物包括?()A.溫水B.消毒棉球C.吸水管D.氯己定漱口液E.壓舌板4.患者發(fā)生壓瘡,預防措施包括?()A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.持續(xù)抬高患肢E.加強營養(yǎng)支持5.護士在采集靜脈血標本時,不同標本的采集順序應為?()A.生化標本B.血常規(guī)標本C.肝功能標本D.血培養(yǎng)標本E.腎功能標本6.患者發(fā)生過敏性休克,護士應準備的藥物包括?()A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.鹽酸腎上腺素E.氫化可的松7.護士為患者進行肌肉注射時,應避免?()A.患者空腹時注射B.一針多穴C.注射部位固定D.注射前回抽無回血E.注射后立即按摩局部8.患者發(fā)生尿潴留,可能的原因包括?()A.膀胱括約肌痙攣B.中樞神經(jīng)損傷C.膀胱結石D.藥物影響E.膀胱容量減少9.護士在書寫護理記錄時,應遵循哪些原則?()A.及時、準確、完整B.使用醫(yī)學術語C.避免主觀判斷D.字跡工整E.涂改后簽名10.患者發(fā)生靜脈炎,處理措施包括?()A.停止輸液B.局部熱敷C.給予抗生素D.抬高患肢E.使用止痛藥四、案例分析(每題6分,共18分)案例一:患者,女性,68歲,因心力衰竭入院。護士為其進行護理評估,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率120次/分,雙肺布滿濕啰音。1.請問患者目前處于心力衰竭的哪個階段?2.護士應采取哪些措施?3.護士在護理過程中應注意哪些事項?案例二:患者,男性,45歲,因車禍導致右下肢骨折,需進行手術治療。術后護士發(fā)現(xiàn)患者右下肢出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,局部紅腫、疼痛。1.請問可能發(fā)生了什么問題?2.護士應采取哪些措施?3.如何預防類似情況的發(fā)生?案例三:患者,女性,28歲,因妊娠反應導致惡心、嘔吐。護士為其進行護理評估,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,出冷汗,血壓90/60mmHg,心率110次/分。1.請問患者可能發(fā)生了什么問題?2.護士應采取哪些措施?3.如何預防類似情況的發(fā)生?五、論述題(每題11分,共22分)1.請論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應遵循哪些原則?并舉例說明。2.請論述護士如何預防患者發(fā)生壓瘡?并舉例說明。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×(輕度發(fā)熱仍需觀察,必要時報告醫(yī)生)5.×(應先采集血培養(yǎng)標本)6.√7.√8.×(應使用不同紗布)9.√10.√解析:-4.輕度發(fā)熱仍需觀察,若持續(xù)不退或伴有其他癥狀,應報告醫(yī)生。-5.血培養(yǎng)標本需在抗生素使用前采集,避免影響結果。-8.不同患者的口腔護理應使用不同紗布,防止交叉感染。二、單選題1.C2.A3.C4.A5.B6.B7.C8.C9.B10.D解析:-1.腦血管意外恢復期患者需臥床休息,以減少腦部負擔。-6.Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。-8.過敏性休克首選腎上腺素,可迅速緩解癥狀。-10.患者發(fā)生尿潴留,護士應采取綜合措施,包括熱敷、按摩、導尿等。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,E5.D,B,A,C,E6.A,B,C,D,E7.B,C,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析:-1.無菌操作需遵循無菌原則,避免污染。-5.采集靜脈血標本時,應先采集血培養(yǎng)標本,避免污染其他標本。-7.肌肉注射應避免一針多穴,以減少感染風險。四、案例分析案例一:1.患者目前處于心力衰竭的急性期。2.護士應采取以下措施:-減少液體輸入量,控制輸液速度。-給予利尿劑,促進水分排出。-給予擴血管藥物,減輕心臟負擔。-保持呼吸道通暢,必要時吸氧。-密切監(jiān)測生命體征,觀察病情變化。3.護士在護理過程中應注意:-避免劇烈活動,保持安靜休息。-限制鈉鹽攝入,減少水腫。-注意用藥安全,避免藥物相互作用。案例二:1.可能發(fā)生了靜脈炎。2.護士應采取以下措施:-停止輸液,更換穿刺部位。-局部熱敷,促進炎癥吸收。-給予抗生素,預防感染。-抬高患肢,減輕腫脹。3.預防措施包括:-選擇合適的穿刺部位,避免反復穿刺。-控制輸液速度,避免液體外滲。-加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。案例三:1.患者可能發(fā)生了暈厥。2.護士應采取以下措施:-將患者置于平臥位,抬高下肢。-給予吸氧,改善缺氧。-密切監(jiān)測生命體征,觀察病情變化。-必要時報告醫(yī)生,進行進一步處理。3.預防措施包括:-保證充足睡眠,避免過度勞累。-補充水分,防止脫水。-避免突然改變體位。五、論述題1.請論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應遵循哪些原則?并舉例說明。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應遵循以下原則:-準確性原則:確保醫(yī)囑的準確性,包括劑量、用法、時間等。例如,給藥前核對醫(yī)囑,確認無誤后再執(zhí)行。-及時性原則:按時執(zhí)行醫(yī)囑,避免延誤治療。例如,按時給藥,避免錯過用藥時間。-安全性原則:注意用藥安全,避免藥物相互作用或不良反應。例如,給藥前詢問患者過敏史,避免使用過敏藥物。-溝通性原則:與醫(yī)生、患者及家屬溝通,確保醫(yī)囑的合理性和可行性。例如,對醫(yī)囑有疑問時,及時與醫(yī)生溝通。-記錄性原則:認真記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況,包括時間、劑量、效果等。例如,在護理記錄中記錄給藥時間、患者反應等。2.請論述護士如何預防患者發(fā)生壓瘡?并舉例說明。護士預防患者發(fā)生壓瘡的措施包括:-定時翻身:對于長期臥床患者,應每2小時翻身一次,避免局部組織長期受壓。例如,對昏迷患者定時翻身,防止壓瘡發(fā)生。-保持皮膚清潔干燥:定期清潔患者皮膚,避免潮濕和摩擦。例如,為臥床患者墊好尿布,保持臀部干燥。-使用減壓床墊:對于高風險患者,使用減壓床墊,分散壓力。例如,對肥胖患者使用水墊,減少局部壓力。-加強營養(yǎng)
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