2025年全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能大賽選拔賽題庫(kù)及答案(超強(qiáng))一、理論知識(shí)題庫(kù)（單選題）1.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)生理變化的描述，正確的是（）A.肺活量增加，殘氣量減少B.支氣管黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C.肺泡彈性下降，氣體交換效率降低D.咳嗽反射增強(qiáng)，排痰能力提升答案：C2.為預(yù)防老年人壓瘡，每2小時(shí)翻身1次的依據(jù)是（）A.皮膚毛細(xì)血管受壓超過(guò)2小時(shí)會(huì)缺血壞死B.老年人皮膚彈性恢復(fù)需要2小時(shí)C.國(guó)際壓瘡指南推薦的最低頻率D.老年人感知覺(jué)減退，需強(qiáng)制干預(yù)答案：A3.失能老年人ADL（日常生活活動(dòng)能力）評(píng)分中，“獨(dú)立完成進(jìn)食”屬于（）A.0分（完全依賴）B.5分（需部分幫助）C.10分（完全獨(dú)立）D.15分（獨(dú)立且快速）答案：C（注：ADL量表中進(jìn)食完全獨(dú)立計(jì)10分，需部分幫助計(jì)5分，完全依賴計(jì)0分）4.阿爾茨海默病晚期患者最突出的護(hù)理問(wèn)題是（）A.記憶障礙B.攻擊行為C.完全依賴照護(hù)D.睡眠紊亂答案：C5.為糖尿病老年人注射胰島素時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇腹部、大腿外側(cè)等部位輪換注射B.注射前核對(duì)胰島素類型和劑量C.注射后立即按摩注射部位促進(jìn)吸收D.胰島素筆用后需冷藏保存（未開封時(shí)）答案：C（按摩可能導(dǎo)致胰島素吸收過(guò)快，引發(fā)低血糖）6.老年人跌倒后，正確的處理流程是（）A.立即攙扶起身→詢問(wèn)不適→檢查傷情B.觀察意識(shí)→詢問(wèn)癥狀→評(píng)估傷情→呼叫援助C.拍打面部喚醒→按壓人中→撥打急救電話D.直接背起送醫(yī)→途中觀察呼吸答案：B7.關(guān)于老年人飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.食物溫度以38-40℃為宜，避免燙傷B.吞咽困難者可將食物加工為糊狀C.每日飲水量應(yīng)控制在500ml以內(nèi)（無(wú)特殊疾?。〥.高膽固醇血癥患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入答案：C（健康老年人每日飲水量應(yīng)為1500-2000ml，無(wú)禁忌時(shí)）8.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.操作前洗手，戴手套B.集尿袋高度低于膀胱水平C.更換時(shí)先分離尿管與舊集尿袋，再消毒接口D.記錄尿量、顏色及性狀答案：C（應(yīng)先消毒接口再分離，避免污染）9.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B（此角度便于老年人轉(zhuǎn)身坐入）10.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚煩躁、攻擊行為）時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)措施是（）A.強(qiáng)制約束防止傷人B.關(guān)閉房間燈光，促進(jìn)睡眠C.播放熟悉的音樂(lè)，陪伴安撫D.增加白天睡眠時(shí)長(zhǎng)答案：C二、理論知識(shí)題庫(kù)（多選題）1.老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.每日用熱水（＞50℃）清潔皮膚B.選擇弱酸性沐浴露C.清潔后涂抹保濕乳D.避免長(zhǎng)時(shí)間受壓部位摩擦答案：BCD2.預(yù)防老年人墜床的措施有（）A.床欄完全升起并固定B.床邊放置軟質(zhì)防撞墊C.夜間保持病房強(qiáng)光照明D.指導(dǎo)老年人使用呼叫器答案：ABD3.老年人常見(jiàn)的安全隱患包括（）A.地面濕滑B.藥物混放C.床欄未固定D.輪椅剎車未鎖定答案：ABCD4.為失智老年人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，可采用的方法有（）A.回憶療法（展示老照片）B.物品分類游戲C.強(qiáng)制背誦電話號(hào)碼D.簡(jiǎn)單手工制作（折紙）答案：ABD5.老年人吞咽障礙的觀察要點(diǎn)包括（）A.進(jìn)食時(shí)咳嗽或清嗓B.食物殘留口腔C.進(jìn)食后聲音嘶啞D.進(jìn)食速度加快答案：ABC三、理論知識(shí)題庫(kù)（判斷題）1.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退燒藥降低體溫。（）答案：×（老年人對(duì)發(fā)熱反應(yīng)遲鈍，需先明確病因，避免掩蓋病情）2.為老年人鼻飼時(shí)，應(yīng)先回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后再注入食物。（）答案：√3.老年人使用助行器時(shí)，應(yīng)將助行器向前移動(dòng)20-30cm，再移動(dòng)患側(cè)下肢。（）答案：√4.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑。（）答案：√5.為昏迷老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用開口器從門齒處插入。（）答案：×（應(yīng)從臼齒處插入，避免損傷門齒）四、操作技能題庫(kù)（實(shí)操題）題目：為臥床老年人更換床單（無(wú)禁忌證）操作要求：1.準(zhǔn)備用物：清潔床單、被套、枕套、護(hù)理墊（必要時(shí)）、快速手消毒劑、污物袋。2.操作步驟：（1）核對(duì)老年人信息，解釋操作目的，取得配合。（2）移開床旁桌（距床20cm）、椅（距床尾15cm），松開床尾蓋被，協(xié)助老年人取側(cè)臥位（背向護(hù)理員），雙腿屈膝。（3）將污床單中上部向上卷至老年人身下，清潔床單中上部對(duì)齊中線鋪好，塞緊近側(cè)床單。（4）協(xié)助老年人翻身至已鋪好的一側(cè)，面向護(hù)理員，將身下污床單卷出，同時(shí)拉平清潔床單，塞緊對(duì)側(cè)床單。（5）更換被套：將污被套從被頭處翻轉(zhuǎn)，取出棉胎放入清潔被套內(nèi)，整理被頭、被尾，拉平后覆蓋老年人。（6）更換枕套：取出枕頭，套入清潔枕套，拍松后放回老年人頭下。（7）整理床單位，協(xié)助老年人取舒適體位，詢問(wèn)需求，歸位床旁桌、椅。（8）處理用物（污織物放入污物袋），洗手記錄。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）：-準(zhǔn)備用物（10分）：遺漏1項(xiàng)扣2分，用物錯(cuò)誤扣5分。-溝通與體位（15分）：未核對(duì)信息扣5分，未解釋扣3分，體位不當(dāng)扣5分。-床單更換（30分）：中線偏移扣5分，床單未塞緊扣10分，翻身時(shí)未保護(hù)老年人扣10分。-被套更換（20分）：棉胎未完全套入扣10分，被頭不平整扣5分。-整理與記錄（15分）：未整理床單位扣5分，未洗手扣5分，未記錄扣5分。-安全與舒適（10分）：操作中老年人墜床風(fēng)險(xiǎn)扣10分，未詢問(wèn)需求扣5分。五、案例分析題庫(kù)案例1：張爺爺，82歲，腦梗死后遺癥期，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm的紫紅色斑塊，觸之較硬，按壓不褪色。問(wèn)題：（1）判斷張爺爺骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對(duì)該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑，局部皮溫升高或降低，有疼痛或麻木感。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床或減壓墊；②保護(hù)皮膚：保持局部清潔干燥，避免摩擦、潮濕刺激；③促進(jìn)血液循環(huán)：用手掌大魚際環(huán)形按摩紅斑周圍皮膚（避免直接按摩紅斑處）；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑；⑤密切觀察：記錄紅斑范圍、顏色變化，評(píng)估進(jìn)展情況。案例2：李奶奶，75歲，阿爾茨海默病中期，近日出現(xiàn)反復(fù)翻找物品、夜間頻繁起床走動(dòng)、拒絕進(jìn)食等行為，照護(hù)者與其溝通時(shí)，李奶奶常答非所問(wèn)。問(wèn)題：（1）分析李奶奶異常行為的可能原因；（2）提出針對(duì)性的照護(hù)策略。答案：（1）可能原因：①認(rèn)知功能減退導(dǎo)致記憶障礙，無(wú)法識(shí)別物品位置；②晝夜節(jié)律紊亂（日落綜合征），夜間覺(jué)醒時(shí)間增加；③進(jìn)食需求被誤解（如食物不合口味、餐具陌生）；④環(huán)境變化（如房間布置改變）引發(fā)不安。（2）照護(hù)策略：①環(huán)境調(diào)整：保持房間布置固定，重要物品放在顯眼位置并標(biāo)記；夜間使用柔和夜燈，減少