婦產(chǎn)科三病試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.妊娠高血壓疾病最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變C.水鈉潴留D.底蛻膜出血2.以下哪項不是前置胎盤的典型癥狀（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀D.多次陰道流血可導(dǎo)致貧血3.胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.產(chǎn)后出血B.DICC.急性腎衰竭D.羊水栓塞4.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，呼吸每分鐘不應(yīng)少于（）A.10次B.12次C.14次D.16次5.完全性前置胎盤初次出血的時間多在妊娠（）A.20周左右B.28周左右C.32周左右D.36周左右6.輕度子癇前期是指妊娠20周后血壓（）A.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHgB.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有蛋白尿C.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg7.胎盤早剝的病因不包括（）A.孕婦血管病變B.機械性因素C.子宮靜脈壓突然升高D.胎膜早破8.前置胎盤患者進(jìn)行腹部檢查時，子宮一般（）A.有壓痛B.呈板狀硬C.大小與孕周相符，先露高浮D.大于孕周9.關(guān)于子癇，下列哪項說法錯誤（）A.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前B.抽搐發(fā)作時神志喪失C.子癇控制后即可終止妊娠D.子癇患者抽搐時應(yīng)保持呼吸道通暢10.治療妊娠高血壓疾病時，首選的降壓藥物是（）A.肼屈嗪B.拉貝洛爾C.硝苯地平D.尼莫地平答案：1.A；2.C；3.B；4.D；5.B；6.B；7.D；8.C；9.C；10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.妊娠高血壓疾病的高危因素包括（）A.孕婦年齡≥40歲B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.肥胖E.營養(yǎng)不良2.前置胎盤的分類包括（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.兇險性前置胎盤3.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有（）A.妊娠晚期突發(fā)腹痛B.陰道流血C.子宮壓痛明顯D.胎位觸不清E.胎心異常4.應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時，應(yīng)注意觀察（）A.呼吸B.尿量C.膝反射D.血壓E.體溫5.治療前置胎盤的原則包括（）A.抑制宮縮B.止血C.糾正貧血D.預(yù)防感染E.適時終止妊娠6.胎盤早剝的并發(fā)癥有（）A.產(chǎn)后出血B.DICC.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫7.子癇前期的治療原則包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.適時終止妊娠8.以下關(guān)于前置胎盤陰道流血的特點，正確的是（）A.無痛性B.反復(fù)發(fā)生C.陰道流血量與貧血程度成正比D.多發(fā)生于妊娠晚期E.可伴有腹痛9.胎盤早剝的處理原則包括（）A.糾正休克B.及時終止妊娠C.防治并發(fā)癥D.期待療法E.觀察病情變化10.妊娠高血壓疾病患者終止妊娠的指征包括（）A.子癇控制后2小時B.孕周已達(dá)34周C.經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，孕周不足34周D.子癇前期患者經(jīng)積極治療24～48小時無明顯好轉(zhuǎn)E.孕周不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟答案：1.ABCDE；2.ABC；3.ABCDE；4.ABCD；5.ABCDE；6.ABCDE；7.ABCDE；8.ABCD；9.ABC；10.ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂時，一旦出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖酸鈣解毒。（）2.前置胎盤患者應(yīng)鼓勵多活動，以促進(jìn)血液循環(huán)。（）3.胎盤早剝患者陰道流血量與病情嚴(yán)重程度一定成正比。（）4.子癇患者抽搐時應(yīng)立即給予大量鎮(zhèn)靜劑。（）5.輕度子癇前期患者血壓控制理想時可繼續(xù)妊娠至足月。（）6.完全性前置胎盤必須剖宮產(chǎn)終止妊娠。（）7.胎盤早剝一經(jīng)確診，應(yīng)盡快終止妊娠。（）8.應(yīng)用硫酸鎂時，尿量每24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml。（）9.前置胎盤患者陰道流血停止后即可出院。（）10.子癇控制后12小時應(yīng)終止妊娠。（）答案：1.√；2.×；3.×；4.×；5.√；6.√；7.√；8.√；9.×；10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述妊娠高血壓疾病的分類。答：妊娠高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期（輕度、重度）、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。2.前置胎盤患者的護(hù)理要點有哪些？答：護(hù)理要點包括絕對臥床休息，左側(cè)臥位；觀察陰道流血量、生命體征等；糾正貧血；做好終止妊娠準(zhǔn)備；加強心理護(hù)理，緩解患者焦慮。3.胎盤早剝的主要處理措施。答：首先糾正休克，補充血容量；及時終止妊娠，根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩；防治產(chǎn)后出血、DIC等并發(fā)癥，密切觀察病情。4.簡述使用硫酸鎂的注意事項。答：用藥前及用藥中要觀察膝反射是否存在，呼吸不少于16次/分，尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml；備好鈣劑，出現(xiàn)中毒立即靜脈注射葡萄糖酸鈣。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預(yù)防妊娠高血壓疾??？答：孕前需評估高危因素，積極治療慢性病。孕期合理飲食，保證充足休息和睡眠，適當(dāng)運動。定期產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)，早發(fā)現(xiàn)早處理異常情況。2.前置胎盤對母兒有哪些危害？答：對母體，可致產(chǎn)前、產(chǎn)后出血，增加感染風(fēng)險。對胎兒，易引起胎兒窘迫、早產(chǎn)，增加圍生兒死亡風(fēng)險。這些危害嚴(yán)重影響母嬰健康，需引起重視。3.胎盤早剝患者病情病情觀察有哪些要點？答：觀察生命體征，如心率、血壓、呼吸等變化；注意腹痛程度和性質(zhì)；觀察