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PAGE醫(yī)院氧氣規(guī)范管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院氧氣供應(yīng)與使用的安全管理,確保醫(yī)療工作的正常開(kāi)展,保障患者及醫(yī)護(hù)人員的生命安全和身體健康,特制定本規(guī)范管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及氧氣供應(yīng)、儲(chǔ)存、使用的部門和人員,包括氧氣供應(yīng)中心、各臨床科室、后勤保障部門等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》、《安全生產(chǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、氧氣供應(yīng)管理1.供應(yīng)商選擇醫(yī)院應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的氧氣供應(yīng)商。與供應(yīng)商簽訂詳細(xì)的供貨合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),包括氧氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、供應(yīng)數(shù)量、交貨時(shí)間、售后服務(wù)等條款。2.氧氣采購(gòu)采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際用氧需求,合理制定氧氣采購(gòu)計(jì)劃,確保氧氣供應(yīng)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。在采購(gòu)過(guò)程中,嚴(yán)格按照合同要求對(duì)氧氣質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,檢查氧氣的純度、含水量、含油量等指標(biāo)是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。建立氧氣采購(gòu)臺(tái)賬,詳細(xì)記錄采購(gòu)日期、供應(yīng)商名稱、采購(gòu)數(shù)量、質(zhì)量驗(yàn)收情況等信息。3.氧氣運(yùn)輸供應(yīng)商應(yīng)采用符合安全要求的運(yùn)輸工具運(yùn)輸氧氣,確保氧氣在運(yùn)輸過(guò)程中的安全。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,防止氧氣泄漏、爆炸等事故的發(fā)生。醫(yī)院接收氧氣時(shí),應(yīng)對(duì)運(yùn)輸車輛及氧氣儲(chǔ)存容器進(jìn)行檢查,確保運(yùn)輸安全。三、氧氣儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存設(shè)施醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門的氧氣儲(chǔ)存區(qū)域,儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)符合防火、防爆、通風(fēng)、防潮等安全要求。氧氣儲(chǔ)存容器應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其安全性能良好。儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)配備必要的消防器材和安全警示標(biāo)志,嚴(yán)禁煙火和明火作業(yè)。2.儲(chǔ)存環(huán)境氧氣儲(chǔ)存區(qū)域的溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求,避免氧氣因環(huán)境因素影響質(zhì)量。應(yīng)保持儲(chǔ)存區(qū)域的清潔衛(wèi)生,防止雜物、灰塵等進(jìn)入氧氣儲(chǔ)存容器。3.庫(kù)存管理建立氧氣庫(kù)存管理制度,定期對(duì)氧氣庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)和核對(duì),確保賬物相符。根據(jù)氧氣使用情況,合理控制庫(kù)存數(shù)量,避免積壓或缺貨現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)庫(kù)存氧氣進(jìn)行標(biāo)識(shí)管理,標(biāo)明氧氣的規(guī)格、型號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等信息。四、氧氣使用管理1.使用科室職責(zé)各臨床科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室氧氣的使用管理,確保氧氣使用安全。使用人員應(yīng)熟悉氧氣的性能和操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用氧氣。定期對(duì)本科室的氧氣使用設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。2.使用流程患者需要吸氧時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑正確連接吸氧裝置,調(diào)節(jié)吸氧流量和濃度。在吸氧過(guò)程中,密切觀察患者的吸氧情況,如有異常及時(shí)處理。吸氧結(jié)束后,及時(shí)關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān),妥善保管吸氧裝置。3.安全注意事項(xiàng)嚴(yán)禁在氧氣周圍吸煙、使用明火或進(jìn)行可能產(chǎn)生火花的作業(yè)。氧氣管道、閥門等設(shè)備應(yīng)保持完好,不得隨意拆卸或損壞。如發(fā)現(xiàn)氧氣泄漏等異常情況,應(yīng)立即停止使用,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。五、氧氣設(shè)備管理1.設(shè)備選型與安裝醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際用氧需求合理選型氧氣設(shè)備,確保設(shè)備的性能和質(zhì)量符合要求。氧氣設(shè)備的安裝應(yīng)由專業(yè)人員按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行,確保安裝牢固、連接正確、通風(fēng)良好。2.設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)建立氧氣設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、潤(rùn)滑、緊固、檢查等維護(hù)工作。按照設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)的要求,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和調(diào)試,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。對(duì)設(shè)備的易損件應(yīng)定期進(jìn)行更換,保證設(shè)備的性能穩(wěn)定。3.設(shè)備故障處理當(dāng)氧氣設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),使用人員應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行搶修,盡快恢復(fù)設(shè)備的正常運(yùn)行。對(duì)設(shè)備故障原因進(jìn)行分析和總結(jié),采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,防止類似故障再次發(fā)生。六、人員培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定氧氣使用與管理相關(guān)的培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織對(duì)涉及氧氣供應(yīng)與使用的人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括氧氣的基礎(chǔ)知識(shí)、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處理措施等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式,確保培訓(xùn)效果。定期組織培訓(xùn)考核,檢驗(yàn)培訓(xùn)人員對(duì)知識(shí)和技能的掌握程度,對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。3.教育宣傳加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員和患者的氧氣安全使用宣傳教育,提高安全意識(shí)。在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置氧氣安全使用宣傳欄,張貼相關(guān)安全知識(shí)和警示標(biāo)語(yǔ)。七、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院應(yīng)制定氧氣供應(yīng)與使用的應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂,確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急處置措施當(dāng)發(fā)生氧氣泄漏、火災(zāi)、爆炸等突發(fā)事件時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。迅速采取措施切斷氧氣供應(yīng),疏散人員,進(jìn)行滅火、搶險(xiǎn)等應(yīng)急處置工作。及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況,并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備醫(yī)院應(yīng)儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資,如滅火器、消防沙、急救藥品等,確保應(yīng)急處置工作的順利開(kāi)展。定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查和維護(hù),保證其性能良好,隨時(shí)可用。八、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)建立氧氣供應(yīng)與使用的監(jiān)督檢查制度,定期對(duì)各部門的氧氣管理工作進(jìn)行檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括氧氣供應(yīng)、儲(chǔ)存、使用、設(shè)備管理等方面的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.考核評(píng)價(jià)制定氧氣管理工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各部門的氧氣管理工作進(jìn)行量化考核??己私Y(jié)果與部
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