PAGE衛(wèi)健規(guī)范死亡證明制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范死亡證明的管理，確保死亡證明的開具、使用、存檔等環(huán)節(jié)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公安部門及其他相關(guān)部門工作的順利開展，維護(hù)公民的合法權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等）、公安部門以及涉及死亡證明開具、使用、管理的相關(guān)單位和個(gè)人。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國(guó)家法律法規(guī)、衛(wèi)生健康行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策規(guī)定，確保死亡證明的管理工作合法合規(guī)。2.準(zhǔn)確規(guī)范原則：死亡證明的開具應(yīng)準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，如實(shí)反映死亡原因、時(shí)間、地點(diǎn)等信息，避免虛假或錯(cuò)誤信息。3.便民高效原則：優(yōu)化死亡證明開具流程，提高服務(wù)效率，方便群眾辦理相關(guān)事宜，同時(shí)保障信息安全與隱私。4.信息共享原則：建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公安部門等相關(guān)部門之間的信息共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的及時(shí)、準(zhǔn)確傳遞，提高工作協(xié)同性。二、死亡證明的種類及適用范圍（一）《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》1.適用范圍在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)正常死亡的，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括各級(jí)各類醫(yī)院、急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。在家中、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場(chǎng)所正常死亡者，由負(fù)責(zé)該區(qū)域的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》；沒有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的，由負(fù)責(zé)該區(qū)域的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽發(fā)。2.填寫要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)根據(jù)相關(guān)診療記錄及調(diào)查情況，按照《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的填寫要求，準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地填寫各項(xiàng)內(nèi)容。填寫內(nèi)容包括死者基本信息、死亡時(shí)間、死亡地點(diǎn)、死亡原因等。死亡原因應(yīng)按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填寫，明確死因鏈，確保死因診斷的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。（二）《居民死亡殯葬證》1.適用范圍對(duì)于在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外死亡且死因明確，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能確定是否屬于正常死亡的，經(jīng)公安部門判定為正常死亡的，由公安部門出具《居民死亡殯葬證》。對(duì)于死因不明或有其他特殊情況的，由公安部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后，根據(jù)調(diào)查結(jié)果出具相應(yīng)的證明材料，包括《居民死亡殯葬證》等。2.開具流程公安部門接到相關(guān)報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查。通過詢問家屬、現(xiàn)場(chǎng)勘查、法醫(yī)鑒定等方式，確定死亡性質(zhì)及原因。如判定為正常死亡，公安部門應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具《居民死亡殯葬證》，并將相關(guān)信息反饋給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)部門。三、死亡證明的開具（一）開具主體1.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)正常死亡人員《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的開具工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)死亡證明的開具，并確保開具人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)在家中、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場(chǎng)所正常死亡人員《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的開具工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)等基層組織以及公安部門的溝通協(xié)作，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)死亡人員信息，做好死亡證明的開具工作。（二）開具流程1.醫(yī)療衛(wèi)生人員在確認(rèn)患者死亡后，應(yīng)及時(shí)填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》。填寫過程中，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)死者基本信息，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。2.對(duì)于死因明確的，應(yīng)按照規(guī)定填寫死亡原因。如死因復(fù)雜或存在疑問的，應(yīng)組織相關(guān)專家進(jìn)行討論，必要時(shí)進(jìn)行尸體解剖等進(jìn)一步檢查，以明確死因。3.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》填寫完成后，應(yīng)由開具人員簽名，并加蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公章。4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者死亡后[X]小時(shí)內(nèi)開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》。對(duì)于特殊情況需要延長(zhǎng)開具時(shí)間的，應(yīng)經(jīng)本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并做好記錄。5.在家中、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場(chǎng)所正常死亡者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)安排醫(yī)療衛(wèi)生人員前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)。核實(shí)無(wú)誤后，按照上述流程開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》。（三）開具注意事項(xiàng)1.開具人員應(yīng)嚴(yán)格按照填寫要求進(jìn)行填寫，不得漏填、錯(cuò)填或涂改死亡證明內(nèi)容。如發(fā)現(xiàn)填寫錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)重新開具，并在原死亡證明上注明作廢原因。2.死亡證明的開具應(yīng)遵循客觀事實(shí)，不得隱瞞或虛報(bào)死亡原因等信息。對(duì)于涉及醫(yī)療糾紛等特殊情況的死亡證明開具，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療糾紛處理程序進(jìn)行，確保開具工作公正、透明。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全死亡證明開具登記制度，詳細(xì)記錄死亡證明的開具時(shí)間、編號(hào)、死者姓名、性別、年齡、死亡原因、開具人員等信息，以備查詢和統(tǒng)計(jì)分析。四、死亡證明的使用（一）使用范圍1.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的、說明居民死亡及其原因的醫(yī)學(xué)證明文件，主要用于辦理以下事項(xiàng)：注銷戶口。公安部門憑《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》辦理死者戶口注銷手續(xù)。殯葬火化。殯儀館憑《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》辦理遺體火化手續(xù)。保險(xiǎn)理賠。保險(xiǎn)公司憑《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》及相關(guān)保險(xiǎn)條款進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。遺產(chǎn)繼承。在涉及遺產(chǎn)繼承等法律事務(wù)中，《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》可作為證明被繼承人死亡事實(shí)的重要依據(jù)。其他相關(guān)事項(xiàng)。如辦理社會(huì)保險(xiǎn)待遇停發(fā)、住房公積金提取、交通肇事賠償?shù)仁马?xiàng)時(shí)，可能需要提供《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》。2.《居民死亡殯葬證》是公安部門出具的、用于證明居民死亡并準(zhǔn)予殯葬的憑證，主要用于辦理遺體殯葬相關(guān)手續(xù)。（二）使用流程1.公安部門在辦理戶口注銷手續(xù)時(shí)，應(yīng)查驗(yàn)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》或《居民死亡殯葬證》原件，并留存復(fù)印件存檔。2.殯儀館在辦理遺體火化手續(xù)時(shí)，應(yīng)核對(duì)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》或《居民死亡殯葬證》原件，確認(rèn)無(wú)誤后，按照規(guī)定進(jìn)行火化操作，并做好相關(guān)記錄。3.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、司法部門、民政部門等其他相關(guān)單位在辦理涉及死亡人員的相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)根據(jù)各自的業(yè)務(wù)規(guī)定，要求當(dāng)事人提供相應(yīng)的死亡證明，并按照規(guī)定程序進(jìn)行審核和處理。（三）使用注意事項(xiàng)1.各使用單位應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定使用死亡證明，不得擅自更改、偽造或買賣死亡證明。如發(fā)現(xiàn)死亡證明存在問題或疑問，應(yīng)及時(shí)與開具單位核實(shí)。2.死亡證明的使用單位應(yīng)建立健全死亡證明使用登記制度，詳細(xì)記錄死亡證明的使用時(shí)間、用途、接收單位等信息，確保死亡證明的使用過程可追溯。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與各使用單位的溝通協(xié)作，及時(shí)了解死亡證明的使用情況，對(duì)于使用過程中出現(xiàn)的問題，應(yīng)共同協(xié)商解決，確保死亡證明的正常使用。五、死亡證明的存檔與管理（一）存檔主體1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)開具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的存檔工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照檔案管理的相關(guān)規(guī)定，妥善保管死亡證明存根及相關(guān)資料，確保檔案的完整、安全。2.公安部門負(fù)責(zé)本部門出具的《居民死亡殯葬證》及相關(guān)調(diào)查材料的存檔工作。公安部門應(yīng)建立健全檔案管理制度，對(duì)死亡證明檔案進(jìn)行分類、整理、編號(hào)、裝訂，便于查詢和管理。（二）存檔期限1.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》存根及相關(guān)資料的存檔期限為[X]年。存檔期滿后，經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可按照檔案銷毀程序進(jìn)行銷毀，并做好銷毀記錄。2.《居民死亡殯葬證》及相關(guān)調(diào)查材料的存檔期限為[X]年。存檔期滿后，經(jīng)公安部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可按照檔案銷毀程序進(jìn)行銷毀，并做好銷毀記錄。（三）管理要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公安部門應(yīng)建立專門的檔案庫(kù)房，配備必要的檔案保管設(shè)備設(shè)施（如防火、防潮、防蟲、防盜等設(shè)備），確保死亡證明檔案的安全保管。2.檔案管理人員應(yīng)定期對(duì)死亡證明檔案進(jìn)行檢查、核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。如發(fā)現(xiàn)檔案損壞、丟失等情況，應(yīng)立即報(bào)告本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公安部門應(yīng)建立死亡證明檔案查閱制度，嚴(yán)格限定查閱范圍和查閱程序。因工作需要查閱死亡證明檔案的，應(yīng)經(jīng)本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并辦理查閱登記手續(xù)。查閱人員不得擅自復(fù)制、涂改、銷毀檔案內(nèi)容。4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公安部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)死亡證明檔案信息的安全管理，防止信息泄露。對(duì)于涉及個(gè)人隱私等敏感信息的死亡證明檔案，應(yīng)嚴(yán)格按照保密規(guī)定進(jìn)行管理。六、信息共享與協(xié)同工作機(jī)制（一）信息共享平臺(tái)建設(shè)1.建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公安部門之間的死亡證明信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)死亡證明信息的實(shí)時(shí)傳遞和共享。通過信息共享平臺(tái)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具死亡證明后，應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息上傳至平臺(tái)，公安部門及其他相關(guān)部門可通過平臺(tái)查詢、獲取死亡證明信息。2.信息共享平臺(tái)應(yīng)具備數(shù)據(jù)安全防護(hù)功能，確保死亡證明信息的安全傳輸和存儲(chǔ)。同時(shí)，應(yīng)建立數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。（二）協(xié)同工作流程1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具死亡證明后，應(yīng)及時(shí)將死亡證明編號(hào)、死者姓名、性別、年齡、死亡時(shí)間、死亡地點(diǎn)、死亡原因等信息上傳至信息共享平臺(tái)。2.公安部門在接到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上傳的死亡證明信息后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核對(duì)和確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)信息有誤或存在疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)溝通核實(shí)。3.公安部門在出具《居民死亡殯葬證》后，應(yīng)將相關(guān)信息上傳至信息共享平臺(tái)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)部門可通過平臺(tái)獲取最新信息。4.其他相關(guān)部門在辦理涉及死亡人員的相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí)，可通過信息共享平臺(tái)查詢死亡證明信息，實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同辦理。（三）溝通協(xié)調(diào)機(jī)制1.建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公安部門之間的定期溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，每月或每季度召開工作會(huì)議，通報(bào)死亡證明管理工作情況，研究解決工作中存在的問題。2.設(shè)立專門的聯(lián)絡(luò)人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公安部門之間的日常溝通協(xié)調(diào)工作。聯(lián)絡(luò)人員應(yīng)及時(shí)傳遞工作信息，協(xié)調(diào)處理工作中的突發(fā)情況，確保死亡證明管理工作的順利開展。3.對(duì)于涉及多部門的死亡證明管理工作事項(xiàng)，如重大疫情期間的死亡證明開具、處理等，應(yīng)建立聯(lián)合工作機(jī)制，共同研究制定工作方案，明確各部門職責(zé)分工，加強(qiáng)協(xié)作配合，確保工作高效有序進(jìn)行。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查主體1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡證明制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期組織開展專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡證明的開具、使用、存檔等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定要求。2.公安部門負(fù)責(zé)對(duì)本部門出具的死亡證明及相關(guān)工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，并配合衛(wèi)生健康行政部門對(duì)涉及死亡證明的相關(guān)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。3.其他相關(guān)部門應(yīng)按照各自職責(zé)，對(duì)涉及死亡證明使用管理的相關(guān)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保死亡證明制度的有效執(zhí)行。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.死亡證明的開具是否符合規(guī)定流程和填寫要求，信息是否準(zhǔn)確、完整。2.死亡證明的使用是否規(guī)范，是否存在擅自更改、偽造或買賣死亡證明等違法行為。3.死亡證明的存檔與管理是否符合檔案管理規(guī)定，檔案是否完整、安全。4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公安部門等相關(guān)部門之間的信息共享與協(xié)同工作機(jī)制是否健全，工作是否順暢。（三）考核評(píng)價(jià)1.建立死亡證明管理工作考核評(píng)價(jià)制度，