護(hù)理安全持續(xù)改進(jìn)：護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目的評(píng)估與改進(jìn)第一章護(hù)理安全的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)全球醫(yī)療差錯(cuò)致傷患者數(shù)百萬(wàn)嚴(yán)峻的患者安全形勢(shì)根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年有數(shù)百萬(wàn)患者因醫(yī)療差錯(cuò)而遭受不同程度的傷害,其中護(hù)理差錯(cuò)是導(dǎo)致這些不良事件的主要原因之一。護(hù)理差錯(cuò)在醫(yī)療差錯(cuò)中占據(jù)重要比例約30%的醫(yī)療差錯(cuò)可通過(guò)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)有效預(yù)防提升護(hù)理安全水平刻不容緩中國(guó)護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀數(shù)據(jù)5-10%護(hù)理不良事件發(fā)生率我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理不良事件年發(fā)生率維持在此區(qū)間,仍有較大改進(jìn)空間1:0.4護(hù)患比現(xiàn)狀實(shí)際護(hù)患比與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)存在差距,影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量85%護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控覆蓋率多數(shù)三甲醫(yī)院已建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,但執(zhí)行效果參差不齊這些關(guān)鍵指標(biāo)直接影響患者的安全保障水平和就醫(yī)滿意度,是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)尺。通過(guò)系統(tǒng)化的數(shù)據(jù)分析與持續(xù)監(jiān)測(cè),我們能夠精準(zhǔn)定位質(zhì)量改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為制定有效的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。護(hù)理安全生命守護(hù)的第一線護(hù)理安全面臨的主要挑戰(zhàn)護(hù)理人力不足護(hù)理人員配置不足導(dǎo)致工作負(fù)荷過(guò)重,增加差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài),影響護(hù)理質(zhì)量和患者安全。流程標(biāo)準(zhǔn)化缺失部分護(hù)理操作缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范流程,不同護(hù)理人員的操作方式存在差異,增加了安全隱患。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力弱缺乏有效的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)和實(shí)時(shí)監(jiān)控機(jī)制,難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)潛在的護(hù)理安全隱患。培訓(xùn)體系不均衡護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)和持續(xù)教育存在地區(qū)差異,新入職護(hù)士與資深護(hù)士的能力水平參差不齊。國(guó)家政策推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量提升12025年核心制度監(jiān)測(cè)指標(biāo)發(fā)布國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布最新版醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度監(jiān)測(cè)指標(biāo),為護(hù)理質(zhì)量管理提供權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)2護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)體系建設(shè)建立完善的國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化指標(biāo)監(jiān)測(cè)與分析3多部門協(xié)同推進(jìn)安全文化醫(yī)政、護(hù)理、質(zhì)控等多部門聯(lián)動(dòng),共同營(yíng)造積極的護(hù)理安全文化氛圍政策的強(qiáng)力推動(dòng)為護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)提供了制度保障和方向指引,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極響應(yīng),將政策要求轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng)。護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo)解讀01床護(hù)比與護(hù)患比反映護(hù)理人力資源配置水平,國(guó)際推薦標(biāo)準(zhǔn)為1:0.4-0.6的護(hù)患比02護(hù)士離職率衡量護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定性的重要指標(biāo),高離職率影響護(hù)理服務(wù)連續(xù)性03身體約束率評(píng)估護(hù)理人文關(guān)懷程度,合理降低約束使用率是質(zhì)量改進(jìn)重點(diǎn)04不良事件報(bào)告率反映護(hù)理安全文化建設(shè)成效,主動(dòng)報(bào)告率提升意味著安全意識(shí)增強(qiáng)指標(biāo)的科學(xué)價(jià)值這些關(guān)鍵指標(biāo)為護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)提供了科學(xué)的量化依據(jù),幫助管理者精準(zhǔn)識(shí)別問(wèn)題、制定策略、評(píng)估成效。通過(guò)系統(tǒng)化監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)分析,可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié),為持續(xù)改進(jìn)指明方向。第二章護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)踐與評(píng)估護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)不是一句空話,而是需要通過(guò)科學(xué)的項(xiàng)目管理和系統(tǒng)的評(píng)估方法來(lái)實(shí)現(xiàn)。本章將通過(guò)優(yōu)秀案例分享、成效數(shù)據(jù)展示和評(píng)估方法介紹,為護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)實(shí)踐提供可操作的指導(dǎo)和借鑒。優(yōu)秀護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目精選案例循證營(yíng)養(yǎng)護(hù)理決策系統(tǒng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:陳曉磊基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù),建立腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)不良護(hù)理決策支持系統(tǒng),顯著改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況。重癥早期運(yùn)動(dòng)安全管理項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:朱慶捷開發(fā)信息化早期運(yùn)動(dòng)安全管理系統(tǒng),在保障安全的前提下促進(jìn)重癥患者功能恢復(fù)。出入量記錄質(zhì)量提升項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:劉永花通過(guò)流程優(yōu)化和工具創(chuàng)新,降低心力衰竭患者24小時(shí)出入量記錄缺陷率,提升護(hù)理記錄準(zhǔn)確性。項(xiàng)目成效顯著數(shù)據(jù)20%醫(yī)療差錯(cuò)率降低某醫(yī)院通過(guò)系統(tǒng)化護(hù)理質(zhì)量管理工具應(yīng)用,醫(yī)療差錯(cuò)率顯著下降80%壓瘡發(fā)生率降幅從2.5%降至0.5%,壓瘡預(yù)防與管理成效卓著30%核心制度執(zhí)行率提升護(hù)理核心制度執(zhí)行率提升超過(guò)30個(gè)百分點(diǎn),制度落實(shí)更加到位這些令人鼓舞的數(shù)據(jù)充分證明了科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目能夠帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的成效。通過(guò)系統(tǒng)化的項(xiàng)目設(shè)計(jì)、嚴(yán)格的過(guò)程管理和持續(xù)的效果評(píng)估,護(hù)理質(zhì)量可以實(shí)現(xiàn)跨越式提升。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的評(píng)估方法KPI監(jiān)測(cè)建立關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)體系,通過(guò)量化數(shù)據(jù)持續(xù)追蹤質(zhì)量改進(jìn)效果根本原因分析運(yùn)用RCA方法深入剖析不良事件,找出系統(tǒng)性問(wèn)題根源PDCA循環(huán)計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-改進(jìn)的閉環(huán)管理,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)提升患者滿意度調(diào)查收集患者真實(shí)反饋,將患者感受納入質(zhì)量評(píng)估體系多元化的評(píng)估方法相互補(bǔ)充,從不同維度全面審視護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)成效。既要關(guān)注客觀的量化指標(biāo),也要重視主觀的患者體驗(yàn),才能獲得全面準(zhǔn)確的評(píng)估結(jié)果。團(tuán)隊(duì)協(xié)作質(zhì)量提升的基石護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的跨學(xué)科合作醫(yī)生參與提供專業(yè)醫(yī)學(xué)支持,共同制定臨床護(hù)理路徑護(hù)士主導(dǎo)發(fā)揮專業(yè)護(hù)理優(yōu)勢(shì),識(shí)別護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會(huì)藥師協(xié)作保障用藥安全,減少給藥差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)管理支持提供資源保障,推動(dòng)制度建設(shè)與文化塑造跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作打破了專業(yè)壁壘,匯聚多方智慧共同識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、制定改進(jìn)措施。這種協(xié)作模式不僅提高了問(wèn)題解決的效率,更促進(jìn)了以患者為中心的護(hù)理安全文化形成。案例分享:某三甲醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目項(xiàng)目背景與實(shí)施該三甲醫(yī)院針對(duì)老年患者跌倒高發(fā)問(wèn)題,啟動(dòng)了系統(tǒng)化的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,取得了顯著成效。01實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)引入標(biāo)準(zhǔn)化跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具,跌倒事件減少40%02規(guī)范護(hù)理記錄流程優(yōu)化電子護(hù)理文書系統(tǒng),護(hù)理記錄錯(cuò)誤率降低50%03強(qiáng)化培訓(xùn)與教育定期開展風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別培訓(xùn),提升護(hù)士專業(yè)能力和安全意識(shí)項(xiàng)目啟示:這個(gè)案例充分說(shuō)明,通過(guò)系統(tǒng)化的項(xiàng)目設(shè)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)化的流程優(yōu)化和持續(xù)性的人員培訓(xùn),可以在短期內(nèi)取得顯著的質(zhì)量改進(jìn)成效。關(guān)鍵在于找準(zhǔn)問(wèn)題、精準(zhǔn)施策、持續(xù)改進(jìn)。第三章持續(xù)改進(jìn)的創(chuàng)新工具與未來(lái)展望科技創(chuàng)新為護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)開辟了新的路徑。人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用,正在深刻改變傳統(tǒng)護(hù)理模式。本章將探討創(chuàng)新工具在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用,展望護(hù)理安全持續(xù)改進(jìn)的未來(lái)發(fā)展方向。護(hù)理質(zhì)量管理工具創(chuàng)新智能化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)利用機(jī)器學(xué)習(xí)算法自動(dòng)識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者,提供個(gè)性化的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。系統(tǒng)可實(shí)時(shí)分析患者生理指標(biāo)、病史信息和環(huán)境因素,預(yù)測(cè)跌倒、壓瘡等不良事件發(fā)生概率。標(biāo)準(zhǔn)化操作流程管理平臺(tái)建立數(shù)字化護(hù)理操作規(guī)范庫(kù),為每項(xiàng)護(hù)理操作提供標(biāo)準(zhǔn)化指引。通過(guò)移動(dòng)終端隨時(shí)查閱,確保護(hù)理操作的規(guī)范性和一致性。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與反饋機(jī)制部署智能監(jiān)測(cè)設(shè)備,實(shí)時(shí)采集患者體征數(shù)據(jù)和護(hù)理操作信息。異常情況及時(shí)預(yù)警,護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)動(dòng)態(tài)呈現(xiàn),支持管理層快速?zèng)Q策。人工智能助力護(hù)理安全AI技術(shù)的三大應(yīng)用場(chǎng)景高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)測(cè)AI算法分析海量病歷數(shù)據(jù),建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型,提前識(shí)別潛在高風(fēng)險(xiǎn)患者群體多維度風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)跌倒、用藥錯(cuò)誤、感染等多種風(fēng)險(xiǎn)因素,智能推送預(yù)警信息至護(hù)理人員精準(zhǔn)干預(yù)決策支持基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)庫(kù),為護(hù)理人員提供個(gè)性化的干預(yù)方案建議,提高護(hù)理干預(yù)的精準(zhǔn)性和時(shí)效性技術(shù)賦能的價(jià)值人工智能不是要取代護(hù)理人員,而是成為護(hù)士的智能助手,幫助他們更早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、更準(zhǔn)確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、更有效實(shí)施干預(yù)?？萍假x能護(hù)理安全新高度護(hù)理質(zhì)量管理閉環(huán)模式監(jiān)測(cè)持續(xù)收集護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù),全面監(jiān)測(cè)關(guān)鍵指標(biāo)變化趨勢(shì)預(yù)警智能識(shí)別異常情況,及時(shí)發(fā)出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)干預(yù)根據(jù)預(yù)警信息快速響應(yīng),實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施改進(jìn)評(píng)估干預(yù)效果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),持續(xù)優(yōu)化護(hù)理流程這種閉環(huán)模式實(shí)現(xiàn)了從數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)到質(zhì)量改進(jìn)的完整鏈條,形成了持續(xù)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的質(zhì)量提升機(jī)制。每一次循環(huán)都是一次學(xué)習(xí)和進(jìn)步的機(jī)會(huì),推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量螺旋式上升。更重要的是,這套模式具有良好的可復(fù)制性和推廣性,可以成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用的護(hù)理安全解決方案。信息化在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用1電子健康記錄系統(tǒng)(EHR)集成患者全生命周期健康數(shù)據(jù),為護(hù)理決策提供全面信息支持。智能提醒功能減少遺漏,模板化記錄提高效率和準(zhǔn)確性。2數(shù)據(jù)分析與績(jī)效評(píng)估平臺(tái)自動(dòng)匯總護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),生成可視化報(bào)表。支持多維度數(shù)據(jù)分析,幫助管理者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、評(píng)估成效、優(yōu)化資源配置。3移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)護(hù)士通過(guò)移動(dòng)終端在床旁完成信息錄入和查詢,減少往返護(hù)士站次數(shù),提升工作效率。條碼掃描技術(shù)確?；颊呱矸葑R(shí)別和用藥準(zhǔn)確性。持續(xù)教育與培訓(xùn)的重要性構(gòu)建系統(tǒng)化培訓(xùn)體系定期開展護(hù)理安全培訓(xùn)每季度組織護(hù)理安全主題培訓(xùn),覆蓋最新規(guī)范、典型案例和風(fēng)險(xiǎn)防范技巧促進(jìn)循證護(hù)理理念落地培養(yǎng)護(hù)士循證思維,鼓勵(lì)查閱最新文獻(xiàn),將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐培養(yǎng)質(zhì)量改進(jìn)意識(shí)開展質(zhì)量改進(jìn)方法學(xué)培訓(xùn),如PDCA、品管圈、根本原因分析等工具應(yīng)用分層分級(jí)培訓(xùn)機(jī)制針對(duì)新護(hù)士、骨干護(hù)士、?？谱o(hù)士制定差異化培訓(xùn)計(jì)劃,精準(zhǔn)提升能力人是護(hù)理質(zhì)量的決定性因素。再先進(jìn)的技術(shù)和制度,都需要通過(guò)人來(lái)執(zhí)行。持續(xù)的教育培訓(xùn)不僅提升護(hù)理人員的專業(yè)技能,更重要的是塑造正確的質(zhì)量意識(shí)和安全文化。未來(lái)護(hù)理安全改進(jìn)趨勢(shì)個(gè)性化護(hù)理路徑設(shè)計(jì)基于患者特征和需求,制定個(gè)性化護(hù)理方案,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)護(hù)理遠(yuǎn)程護(hù)理與智能監(jiān)護(hù)利用5G、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)院外延續(xù)護(hù)理和遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)跨機(jī)構(gòu)協(xié)同管理建立區(qū)域護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)共享平臺(tái),推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一未來(lái)的護(hù)理將更加智能化、個(gè)性化和網(wǎng)絡(luò)化。技術(shù)進(jìn)步將極大拓展護(hù)理服務(wù)的邊界,但以患者為中心的核心理念永遠(yuǎn)不會(huì)改變。我們要積極擁抱新技術(shù),同時(shí)保持對(duì)患者的人文關(guān)懷。質(zhì)量文化建設(shè)與領(lǐng)導(dǎo)力推動(dòng)1高層領(lǐng)導(dǎo)承諾2中層管理落實(shí)3基層員工參與4全員質(zhì)量意識(shí)三大關(guān)鍵要素領(lǐng)導(dǎo)層支持:將護(hù)理質(zhì)量納入醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃,提供充足資源保障問(wèn)責(zé)與激勵(lì)機(jī)制:建立科學(xué)的績(jī)效考核體系,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,激發(fā)改進(jìn)動(dòng)力安全文化氛圍:營(yíng)造開放透明的文化,鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告不良事件,從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)以患者為中心安全護(hù)理的終極目標(biāo)持續(xù)改進(jìn)的實(shí)際操作建議1建立專門質(zhì)量改進(jìn)小組組建由護(hù)理部主任牽頭,包含各科室護(hù)士長(zhǎng)和骨干護(hù)士的質(zhì)量改進(jìn)團(tuán)隊(duì)。明確職責(zé)分工,定期召開會(huì)議,確保改進(jìn)工作有序推進(jìn)。2制定切實(shí)可行的改進(jìn)計(jì)劃基于現(xiàn)狀評(píng)估,確定優(yōu)先改進(jìn)領(lǐng)域。設(shè)定SMART目標(biāo)(具體、可衡量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)、有時(shí)限),制定詳細(xì)的行動(dòng)方案和時(shí)間表。3定期評(píng)估并調(diào)整策略建立月度、季度、年度評(píng)估機(jī)制。監(jiān)測(cè)關(guān)鍵指標(biāo)變化,評(píng)估改進(jìn)措施效果。根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整策略,保持改進(jìn)的靈活性和針對(duì)性。4廣泛收集患者及員工反饋通過(guò)滿意度調(diào)查、座談會(huì)、意見箱等多種渠道收集反饋。重視一線護(hù)士的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和患者的真實(shí)感受,讓改進(jìn)更貼近實(shí)際需求。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)價(jià)值經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低醫(yī)療差錯(cuò)相關(guān)成本減少不良事件處理費(fèi)用縮短患者住院時(shí)間避免醫(yī)療糾紛賠償提高資源使用效率患者價(jià)值提升患者滿意度與信任改善就醫(yī)體驗(yàn)增強(qiáng)治療依從性建立良好醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)健康結(jié)局社會(huì)價(jià)值增強(qiáng)醫(yī)院品牌與競(jìng)爭(zhēng)力樹立良好社會(huì)形象吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)地位推動(dòng)行業(yè)整體進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)帶來(lái)的價(jià)值是多維度的,不僅體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)效益上,更體現(xiàn)在患者安全、員工成長(zhǎng)和社會(huì)認(rèn)可等方面。這是一項(xiàng)投入產(chǎn)出比極高的戰(zhàn)略性工作。典型成功經(jīng)驗(yàn)推廣案例分享機(jī)制建立護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)案例庫(kù),定期舉辦經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),分享先進(jìn)做法和創(chuàng)新實(shí)踐區(qū)域協(xié)同提升通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟等形式,帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量整體提升知識(shí)庫(kù)建設(shè)整理匯編護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工具、方法、案例,形成可復(fù)制推廣的知識(shí)體系成功經(jīng)驗(yàn)的推廣能夠產(chǎn)生倍增效應(yīng)。一家醫(yī)院的創(chuàng)新實(shí)踐,可以啟發(fā)和幫助更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過(guò)知識(shí)共享和經(jīng)驗(yàn)交流,整個(gè)行業(yè)的護(hù)理質(zhì)量水平都能得到提升。我們應(yīng)該打破壁壘,開放合作,共同進(jìn)步。結(jié)語(yǔ):護(hù)理安全,持續(xù)改進(jìn)的永恒使命護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)是保障患者安全的核心患者安全是醫(yī)療服務(wù)的底線,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生命線。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工作直接關(guān)系到每一位患者的生命健康,是我們神圣的職責(zé)和使命。依托科學(xué)管理與創(chuàng)新工具,實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)升級(jí)在新技術(shù)、新理念的推動(dòng)下,護(hù)理質(zhì)量管理正在經(jīng)歷深刻變革。我們要善于學(xué)習(xí)借鑒,勇于創(chuàng)新實(shí)踐,用科學(xué)的方法和先進(jìn)的工具武裝自己。共同努力,打造安全、優(yōu)質(zhì)、以患者為中心的護(hù)理環(huán)境護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)不是某個(gè)部門或某