2026年眼科考試核心考點練習(xí)題及答案一、單選題（每題1分，共20題）1.關(guān)于白內(nèi)障的描述，下列錯誤的是A.老年性白內(nèi)障最常見B.葡萄糖性白內(nèi)障多見于糖尿病患者C.先天性白內(nèi)障常與遺傳相關(guān)D.晶狀體混濁均會導(dǎo)致視力驟降2.翼狀胬肉手術(shù)后的隨訪要點，不包括A.術(shù)后1個月復(fù)查一次B.若出現(xiàn)眼紅、流淚需立即就診C.術(shù)后3年內(nèi)避免劇烈運動D.術(shù)后可自行使用激素類眼藥水3.青光眼視野缺損的特征性表現(xiàn)是A.魚雷狀視野缺損B.比類視島C.長條狀視野縮小D.弓形暗點4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)不包括A.微動脈瘤B.無細胞靜脈阻塞C.新生血管形成D.視網(wǎng)膜出血5.干眼癥的治療首選藥物是A.腎上腺素能藥物B.人工淚液C.糖皮質(zhì)激素D.聚乙烯醇滴眼液6.屈光不正中，近視的矯正方式不包括A.框架眼鏡B.角膜接觸鏡C.激光屈光手術(shù)D.視力訓(xùn)練7.結(jié)膜炎的常見癥狀不包括A.畏光B.眼紅C.視力下降D.分泌物增多8.葡萄膜炎的并發(fā)癥不包括A.脈絡(luò)膜脫離B.黃斑水腫C.視神經(jīng)萎縮D.白內(nèi)障9.兒童斜視的矯正，首選方法為A.視力訓(xùn)練B.手術(shù)矯正C.配戴眼鏡D.屈光矯正10.黃斑變性的主要類型不包括A.輕度萎縮型B.輕度滲出型C.輕度混合型D.輕度出血型11.眼外傷中，化學(xué)傷的處理要點不包括A.立即用生理鹽水沖洗B.用棉簽擦拭結(jié)膜C.拍擊眼球促進排出D.及時使用抗生素眼藥水12.干眼癥中，淚液分泌測試的參考值為A.Schirmer試驗≤5mmB.BUT≤10秒C.淚膜破裂時間≥45秒D.淚液滲透壓≤300mOsm/L13.翼狀胬肉的好發(fā)部位是A.內(nèi)眥部B.外眥部C.角膜中央D.鞏膜表面14.青光眼的視盤改變不包括A.視盤凹陷擴大B.視盤周圍萎縮弧C.視盤出血D.視盤周圍新生血管15.白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證不包括A.視力下降影響生活B.眼壓正常C.角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)≥2000個/mm2D.晶狀體核硬度為VI級16.近視防控的有效方法不包括A.減少近距離用眼時間B.增加戶外活動C.配戴角膜塑形鏡D.長期使用阿托品眼藥水17.干眼癥中，淚液滲透壓升高的原因是A.淚液分泌過多B.淚液蒸發(fā)過快C.淚液成分異常D.淚液粘度降低18.青光眼的眼壓測量，首選方法是A.非接觸式眼壓計B.接觸式眼壓計C.角膜透鏡式眼壓計D.淚液滲透壓測定19.兒童弱視的治療，關(guān)鍵年齡是A.1歲以內(nèi)B.2-6歲C.7-10歲D.11歲以上20.黃斑裂孔手術(shù)的適應(yīng)證不包括A.視力下降≥0.1B.黃斑裂孔面積＞1PDC.視網(wǎng)膜前膜存在D.黃斑水腫嚴重二、多選題（每題2分，共10題）1.白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)包括A.視力模糊B.單眼復(fù)視C.對比敏感度下降D.畏光2.青光眼的危險因素包括A.高眼壓B.家族史C.角膜厚度薄D.高度近視3.干眼癥的治療方法包括A.人工淚液B.熒光素鈉染色C.眼瞼清潔D.肌肉放松訓(xùn)練4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括A.非增殖期B.增殖期C.黃斑水腫D.視網(wǎng)膜脫離5.翼狀胬肉的手術(shù)方式包括A.熱島激光手術(shù)B.角膜移植C.胬肉切除聯(lián)合羊膜移植D.角膜縫線固定6.兒童斜視的分類包括A.內(nèi)斜視B.外斜視C.上斜視D.下斜視7.黃斑變性的治療藥物包括A.抗VEGF藥物B.膠原酶抑制劑C.脂質(zhì)過氧化抑制劑D.視黃醛8.眼外傷的緊急處理措施包括A.用清水沖洗B.用紗布包裹C.立即就醫(yī)D.用棉簽擦拭9.干眼癥的病因包括A.環(huán)境干燥B.使用電子屏幕C.藥物副作用D.瞼板腺功能障礙10.青光眼的并發(fā)癥包括A.視神經(jīng)萎縮B.視網(wǎng)膜脫離C.黃斑水腫D.虹膜粘連三、判斷題（每題1分，共10題）1.白內(nèi)障手術(shù)的最佳時機是視力下降至0.1以下時。2.青光眼的眼壓越高，視力損害越嚴重。3.干眼癥患者的淚液分泌量一定減少。4.翼狀胬肉可自行消退，無需治療。5.兒童斜視若不及時矯正，會導(dǎo)致弱視。6.黃斑變性主要見于老年人，與遺傳無關(guān)。7.眼外傷后應(yīng)立即用紙巾擦拭眼睛。8.干眼癥患者的淚膜破裂時間一定延長。9.青光眼患者可自行調(diào)整眼壓。10.黃斑裂孔手術(shù)成功率可達95%以上。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。2.簡述青光眼的早期癥狀及篩查方法。3.簡述干眼癥的分型及主要治療方法。4.簡述兒童斜視的矯正原則及常見類型。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治策略。2.論述黃斑變性的診斷流程及治療進展。答案及解析一、單選題1.D解析：晶狀體混濁程度與視力下降速度相關(guān)，并非所有混濁都會導(dǎo)致驟降。2.D解析：術(shù)后需遵醫(yī)囑用藥，不可自行使用激素類眼藥水。3.A解析：青光眼視野缺損典型表現(xiàn)為魚雷狀，周邊視野先受損。4.B解析：無細胞靜脈阻塞多見于高血壓視網(wǎng)膜病變，非糖尿病視網(wǎng)膜病變。5.B解析：人工淚液是緩解干眼癥狀的首選，其他藥物需根據(jù)病因選擇。6.D解析：視力訓(xùn)練僅適用于部分調(diào)節(jié)性近視，激光手術(shù)等更常用。7.C解析：視力下降多由屈光不正或眼底病變引起，非結(jié)膜炎典型癥狀。8.D解析：白內(nèi)障是葡萄膜炎的常見并發(fā)癥，但虹膜粘連更典型。9.B解析：2-6歲是兒童斜視矯正的關(guān)鍵期，手術(shù)為最終手段。10.D解析：黃斑變性分萎縮型和滲出型，出血型屬于其他眼底病。11.B解析：化學(xué)傷后不可用棉簽擦拭，應(yīng)避免進一步損傷結(jié)膜。12.D解析：淚液滲透壓正常值＞300mOsm/L，升高提示蒸發(fā)過快。13.B解析：翼狀胬肉好發(fā)于外眥部，因紫外線照射引起。14.D解析：青光眼視盤周圍無新生血管，此表現(xiàn)見于炎癥或血管性疾病。15.D解析：晶狀體核硬度為VI級時，手術(shù)難度大，需謹慎評估。16.D解析：阿托品僅用于低齡兒童近視防控，不可長期使用。17.B解析：淚液蒸發(fā)過快是干眼癥的主要原因之一。18.B解析：接觸式眼壓計最準確，非接觸式易受角膜形態(tài)影響。19.B解析：2-6歲是弱視治療的關(guān)鍵期，年齡越大效果越差。20.D解析：黃斑水腫嚴重時需先激光治療，再考慮手術(shù)。二、多選題1.A,B,C,D解析：白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)多樣，包括視力模糊、復(fù)視等。2.A,B,C,D解析：青光眼高危人群包括高眼壓、家族史等。3.A,C,D解析：干眼癥治療需綜合手段，熒光素鈉染色僅用于檢查。4.A,B,C,D解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分非增殖期、增殖期等。5.A,C,D解析：翼狀胬肉手術(shù)方式包括激光、羊膜移植等，角膜移植不適用。6.A,B,C,D解析：斜視為常見分類，包括內(nèi)、外、上、下斜視。7.A,C,D解析：黃斑變性治療藥物包括抗VEGF藥物等，膠原酶抑制劑無效。8.A,C,D解析：眼外傷處理需避免進一步損傷，紗布包裹不適用于化學(xué)傷。9.A,B,C,D解析：干眼癥病因多樣，包括環(huán)境、藥物、瞼板腺功能障礙等。10.A,B,C,D解析：青光眼并發(fā)癥包括視神經(jīng)萎縮等。三、判斷題1.×解析：最佳時機因人而異，需綜合評估視力、年齡等因素。2.×解析：眼壓高未必導(dǎo)致視力損害，需結(jié)合視野、視盤檢查。3.×解析：干眼癥淚液分泌可正常，但蒸發(fā)過快仍會導(dǎo)致干眼。4.×解析：翼狀胬肉需手術(shù)切除，否則會壓迫角膜。5.√解析：斜視未矯正可導(dǎo)致弱視，需早期干預(yù)。6.×解析：黃斑變性與遺傳相關(guān)，中老年人高發(fā)。7.×解析：化學(xué)傷后應(yīng)立即清水沖洗，不可用紙巾擦拭。8.×解析：干眼癥淚膜破裂時間延長，但嚴重時反而縮短。9.×解析：青光眼眼壓需藥物或手術(shù)控制，不可自行調(diào)整。10.√解析：黃斑裂孔手術(shù)成功率較高，可達95%以上。四、簡答題1.白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證-適應(yīng)證：視力下降影響生活、眼壓正常、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)≥2000個/mm2、晶狀體核硬度≤IV級。-禁忌證：嚴重心腦肝腎疾病、未控制的全身感染、葡萄膜炎活動期、角膜新生血管等。2.青光眼的早期癥狀及篩查方法-早期癥狀：視力模糊、眼脹、頭痛、間歇性視野缺損。-篩查方法：眼壓測量、視盤檢查、視野檢查、房角鏡檢查。3.干眼癥的分型及主要治療方法-分型：水液缺乏型、蒸發(fā)過快型、黏液分泌異常型、混合型。-治療方法：人工淚液、瞼板腺按摩、藥物（如環(huán)孢素）、手術(shù)（如瞼板腺熱敷）。4.兒童斜視的矯正原則及常見類型-矯正原則：早期發(fā)現(xiàn)、遮蓋療法、屈光矯正、手術(shù)矯正。-常見類型：內(nèi)斜視、外斜視、上斜視、下斜視。五、論述題1.糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治策略-早期篩查：定期眼底檢查，尤其糖