2026年健康管理師慢病管理實務(wù)考核題庫含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.在高血壓管理中，對于初診患者血壓控制目標(biāo)，以下說法錯誤的是？A.一般目標(biāo)<140/90mmHgB.老年患者（≥65歲）可放寬至<150/90mmHgC.合并糖尿病或腎病者應(yīng)<130/80mmHgD.所有患者均需立即使用大劑量降壓藥2.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動干預(yù)時，以下哪項是禁忌？A.運(yùn)動前監(jiān)測血糖B.低血糖時隨身攜帶糖果C.運(yùn)動后立即進(jìn)食高糖食物D.選擇有氧運(yùn)動為主3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行家庭氧療時，以下哪項指標(biāo)提示需調(diào)整氧流量？A.血氧飽和度≥90%B.呼吸頻率>20次/分鐘C.脈搏血氧飽和度持續(xù)低于88%D.患者自覺呼吸困難改善4.心血管疾病患者進(jìn)行健康教育時，以下哪項內(nèi)容不屬于“生活方式干預(yù)”？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.長期使用抗凝藥物D.增加膳食纖維攝入5.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項屬于“良肢位擺放”？A.患者仰臥位B.上肢外展90°，手握毛巾卷C.下肢伸直位D.頭部前屈6.腎病綜合征患者飲食管理中，以下哪項是關(guān)鍵？A.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入B.增加飽和脂肪酸攝入C.補(bǔ)充高磷食物D.多飲水7.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充時，以下說法錯誤的是？A.日劑量推薦800-1200mgB.最佳補(bǔ)充時間早晨空腹C.聯(lián)合維生素D可提高吸收率D.鈣劑需與碳酸飲料同服8.肥胖患者進(jìn)行體重管理時，以下哪項指標(biāo)最能反映減重效果？A.體重指數(shù)（BMI）下降B.腰圍減少C.甘油三酯水平下降D.睡眠質(zhì)量改善9.精神分裂癥患者藥物治療中，以下哪項是典型抗精神病藥？A.氟哌啶醇B.利培酮C.舒必利D.氯氮平10.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪項是高危行為？A.每周修剪趾甲1次B.每天檢查足部皮膚C.使用尖銳工具自行去除胼胝D.穿透性鞋襪11.高尿酸血癥患者飲食管理中，以下哪項需嚴(yán)格限制？A.新鮮蔬菜B.水果（適量）C.肉湯D.低脂牛奶12.慢性疼痛患者進(jìn)行藥物干預(yù)時，以下哪項是首選？A.長期使用強(qiáng)阿片類藥物B.聯(lián)合非甾體抗炎藥（NSAIDs）C.立即使用大劑量嗎啡D.僅依賴物理治療13.老年人慢病管理中，以下哪項是家庭訪視的重點？A.測量血壓B.講解疾病知識C.檢查藥物依從性D.安排社交活動14.心力衰竭患者進(jìn)行液體管理時，以下哪項指標(biāo)需重點關(guān)注？A.血壓波動B.尿量（每日≥1000ml）C.體重增加（每日>1kg）D.血氧飽和度15.腦卒中偏癱患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時，以下哪項是禁忌？A.咀嚼動作訓(xùn)練B.小口進(jìn)食流質(zhì)食物C.保持頭部前傾位進(jìn)食D.使用吸管輔助飲水16.糖尿病合并高血壓患者，以下哪項藥物需避免聯(lián)合使用？A.ACEI類藥物B.氫氯噻嗪C.氯沙坦D.呋塞米17.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，以下哪項是無效方法？A.腹式呼吸訓(xùn)練B.使用呼吸肌鍛煉器C.持續(xù)深呼吸D.胸式呼吸18.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度檢測時，以下哪項是干擾因素？A.近期使用鈣劑B.佩戴金屬假肢C.患者長期吸煙D.檢測前飲用咖啡19.肥胖兒童家庭干預(yù)中，以下哪項是關(guān)鍵？A.強(qiáng)制節(jié)食B.鼓勵戶外活動C.禁止甜食D.短期快速減肥20.精神分裂癥患者社會功能恢復(fù)中，以下哪項措施無效？A.家庭支持B.就業(yè)培訓(xùn)C.藥物替代療法D.社區(qū)康復(fù)二、多選題（共10題，每題2分）1.高血壓患者生活方式干預(yù)中，以下哪些屬于有效措施？A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.增加鉀鹽攝入D.減少飽和脂肪酸2.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪些屬于高危因素？A.糖尿病病程>10年B.周圍神經(jīng)病變C.足部畸形D.長期使用利尿劑3.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期管理中，以下哪些措施需采取？A.支氣管擴(kuò)張劑B.低流量吸氧C.抗生素使用D.糖皮質(zhì)激素吸入4.肥胖患者進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)時，以下哪些屬于推薦食物？A.全谷物B.蔬菜水果C.低脂奶制品D.精制糖制品5.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些屬于物理治療？A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.言語治療6.糖尿病患者合并腎病時，以下哪些指標(biāo)需重點監(jiān)測？A.尿微量白蛋白/肌酐比值B.血肌酐C.血壓D.血糖波動7.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行運(yùn)動干預(yù)時，以下哪些屬于推薦運(yùn)動？A.跳躍運(yùn)動B.力量訓(xùn)練C.有氧運(yùn)動D.平衡訓(xùn)練8.老年人慢病管理中，以下哪些屬于家庭支持內(nèi)容？A.藥物管理B.疾病知識教育C.心理疏導(dǎo)D.餐食搭配建議9.心力衰竭患者進(jìn)行運(yùn)動干預(yù)時，以下哪些需注意？A.避免高強(qiáng)度運(yùn)動B.循序漸進(jìn)C.運(yùn)動中監(jiān)測心率D.運(yùn)動后立即平臥10.精神分裂癥患者社會功能恢復(fù)中，以下哪些措施有效？A.社區(qū)支持B.就業(yè)技能培訓(xùn)C.家庭心理教育D.藥物替代治療三、判斷題（共10題，每題1分）1.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)完全一致，不應(yīng)因年齡或合并癥調(diào)整。（×）2.肥胖患者減重目標(biāo)設(shè)定為每年減重5%-10%即可。（√）3.COPD患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)長期使用高流量吸氧。（×）4.腦卒中偏癱患者早期進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練可防止肌肉萎縮。（√）5.骨質(zhì)疏松癥患者補(bǔ)充鈣劑時，同時攝入大量維生素D可提高吸收率。（√）6.糖尿病患者合并高血壓時，首選雙氫克尿噻類利尿劑。（×）7.老年人慢病管理中，家庭訪視頻率應(yīng)每月至少1次。（√）8.心力衰竭患者進(jìn)行液體管理時，嚴(yán)格限水是標(biāo)準(zhǔn)措施。（×）9.精神分裂癥患者藥物治療期間，可隨意調(diào)整藥物劑量。（×）10.肥胖兒童家庭干預(yù)中，家長需調(diào)整自身飲食行為以示范。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述糖尿病合并高血壓患者的管理要點。答：-控制血糖達(dá)標(biāo)（一般HbA1c<7%，但需個體化）；-優(yōu)先選擇具有降糖、降壓雙重作用的藥物（如ACEI/ARB類藥物）；-生活方式干預(yù)（低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動）；-定期監(jiān)測血壓和血糖，及時調(diào)整治療方案。2.簡述慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的家庭護(hù)理要點。答：-觀察呼吸狀況（頻率、節(jié)律、血氧飽和度）；-按醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素；-低流量吸氧（避免高流量導(dǎo)致二氧化碳潴留）；-保持室內(nèi)空氣流通，避免感染。3.簡述骨質(zhì)疏松癥患者運(yùn)動干預(yù)的注意事項。答：-選擇低沖擊運(yùn)動（如快走、太極拳）；-避免劇烈運(yùn)動和跳躍動作；-運(yùn)動前熱身，運(yùn)動后拉伸；-結(jié)合抗阻力訓(xùn)練（如啞鈴、彈力帶）。4.簡述心力衰竭患者藥物干預(yù)的主要原則。答：-利尿劑、ACEI/ARB類藥物、β受體阻滯劑是基礎(chǔ)；-根據(jù)心功能分級調(diào)整藥物劑量；-避免使用強(qiáng)效利尿劑（如呋塞米）導(dǎo)致血容量不足；-定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。5.簡述精神分裂癥患者社會功能恢復(fù)的常用措施。答：-社區(qū)康復(fù)項目（如職業(yè)培訓(xùn)、社交技能訓(xùn)練）；-家庭心理教育（提高家屬理解和支持）；-輔助就業(yè)（逐步恢復(fù)工作）；-長期隨訪和藥物管理。五、案例分析題（共5題，每題10分）1.案例：65歲男性，高血壓病史10年，近期血壓波動在160/95mmHg，合并糖尿病。問題：請制定該患者的健康管理方案。答：-生活方式干預(yù)：低鹽飲食（每日<6g鈉），限制飲酒，增加運(yùn)動（每周3次有氧運(yùn)動）；-藥物治療：初始可選用ACEI類藥物（如貝那普利）聯(lián)合氫氯噻嗪；-監(jiān)測指標(biāo)：每月監(jiān)測血壓，每季度復(fù)查糖化血紅蛋白；-教育內(nèi)容：講解血壓控制目標(biāo)（<150/90mmHg），強(qiáng)調(diào)藥物依從性。2.案例：40歲女性，2型糖尿病病史5年，近期出現(xiàn)雙下肢麻木、無力。問題：請分析可能原因并提出干預(yù)措施。答：-可能原因：糖尿病周圍神經(jīng)病變；-干預(yù)措施：-調(diào)整血糖控制目標(biāo)（HbA1c<7.5%）；-使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺）；-定期檢查足部，避免足部損傷；-飲食干預(yù)（低糖、高纖維）。3.案例：50歲男性，慢性阻塞性肺疾病病史8年，近期出現(xiàn)咳嗽加劇、呼吸困難。問題：請制定急性加重期管理方案。答：-藥物治療：霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）+糖皮質(zhì)激素；-氧療：低流量吸氧（1-2L/min）；-監(jiān)測：每日測量血氧飽和度，觀察呼吸頻率；-家庭護(hù)理：保持室內(nèi)濕度，避免感染（如流感疫苗接種）。4.案例：55歲女性，骨質(zhì)疏松癥病史，近期因摔倒導(dǎo)致股骨骨折。問題：請制定術(shù)后康復(fù)管理方案。答：-藥物干預(yù)：雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉）預(yù)防再骨折；-康復(fù)訓(xùn)練：早期床上活動，逐步下床行走（輔助）；-生活方式：避免跌倒風(fēng)險（如家中防滑設(shè)施）；-監(jiān)測：定期復(fù)查骨密度，評估康復(fù)效果。5.案例：30歲男性，精神分裂癥病史，長期使用氯丙嗪治療，近期出現(xiàn)嗜睡、體重增加。問題：請分析原因并提出調(diào)整方案。答：-可能原因：氯丙嗪副作用（抗膽堿能作用）；-調(diào)整方案：-考慮更換為非典型抗精神病藥（如利培酮）；-調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥；-輔助心理治療（改善社會功能）；-飲食管理（避免高熱量攝入）。答案與解析一、單選題答案與解析1.D（大劑量降壓藥需個體化，避免低血壓風(fēng)險）2.C（運(yùn)動后應(yīng)避免立即進(jìn)食高糖食物，以防血糖波動）3.C（血氧飽和度持續(xù)低于88%需緊急處理）4.C（抗凝藥物屬于藥物治療，非生活方式干預(yù)）5.B（良肢位擺放防止關(guān)節(jié)攣縮）6.A（腎病綜合征患者需控制蛋白攝入，但避免過低）7.D（鈣劑需與維生素D分開服用，避免相互影響）8.B（腰圍減少更能反映內(nèi)臟脂肪減少）9.A（氟哌啶醇是典型抗精神病藥）10.C（自行去除胼胝易導(dǎo)致感染）11.C（肉湯嘌呤含量高）12.B（NSAIDs可緩解疼痛，聯(lián)合用藥效果更好）13.C（藥物依從性是慢病管理關(guān)鍵）14.C（體重增加提示液體潴留）15.B（小口進(jìn)食流質(zhì)食物易嗆咳）16.B（氫氯噻嗪可能升高血糖）17.D（胸式呼吸增加耗氧量）18.B（金屬假肢干擾骨密度測量）19.B（鼓勵戶外活動是長期有效方法）20.D（藥物替代治療需謹(jǐn)慎，首選控制癥狀）二、多選題答案與解析1.ABCD（均屬于高血壓生活方式干預(yù)措施）2.ABC（高危因素與神經(jīng)病變、畸形、病程相關(guān)）3.ABCD（急性加重期需綜合治療）4.ABC（推薦食物低脂、高纖維、低糖）5.ABC（言語治療屬于康復(fù)治療范疇）6.ABC（需監(jiān)測腎功能、血壓、血糖）7.BCD（跳躍運(yùn)動易導(dǎo)致骨折）8.ABCD（家庭支持內(nèi)容全面）9.ABCD（運(yùn)動需注意安全）10.ABC（社會功能恢復(fù)需綜合措施）三、判斷題答案與解析1.×（需