2026年精神藥品使用規(guī)范考核含答案一、單選題（共10題，每題2分）1.下列哪種精神藥品屬于第一類精神藥品？（）A.氯胺酮B.地西泮C.阿普唑侖D.苯二氮?類藥物2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存精神藥品時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不符合規(guī)范？（）A.使用專用保險(xiǎn)柜B.實(shí)行雙人雙鎖管理C.儲(chǔ)存環(huán)境溫度控制在25℃以下D.允許家屬探視藥品儲(chǔ)存區(qū)3.醫(yī)師開(kāi)具第二類精神藥品處方時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）A.處方為白色，右上角標(biāo)注“精二”B.每次處方劑量不得超過(guò)7日常用量C.處方需經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院章D.允許使用電子處方系統(tǒng)直接傳輸4.精神藥品專用處方保存期限為多久？（）A.1年B.2年C.3年D.5年5.以下哪種情況屬于精神藥品濫用？（）A.患者因失眠長(zhǎng)期使用艾司唑侖B.癲癇患者按醫(yī)囑使用氯硝西泮C.精神分裂癥患者使用利培酮控制癥狀D.短期內(nèi)重復(fù)購(gòu)買阿普唑侖6.精神藥品出庫(kù)時(shí)，以下哪項(xiàng)記錄必須完整？（）A.開(kāi)具醫(yī)師姓名B.患者身份證號(hào)碼C.處方編號(hào)D.藥品批號(hào)及有效期7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精神藥品遺失或被盜，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？（）A.通知患者家屬B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報(bào)告C.暫停該藥品采購(gòu)D.由科室主任自行處理8.第二類精神藥品的調(diào)配、銷售，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確？（）A.可在藥店公開(kāi)陳列B.需憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明購(gòu)買C.不得使用現(xiàn)金交易D.允許患者自帶容器領(lǐng)取9.精神藥品處方審核時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)患者長(zhǎng)期使用某類藥物，應(yīng)如何處理？（）A.直接調(diào)配藥品B.通知醫(yī)師重新評(píng)估C.要求患者提供既往病史D.拒絕調(diào)配并上報(bào)10.精神藥品使用過(guò)程中，以下哪項(xiàng)屬于異常情況？（）A.患者按時(shí)復(fù)診B.處方劑量逐漸減少C.藥品空瓶回收完整D.患者自述“藥品效果不佳”二、多選題（共5題，每題3分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存精神藥品應(yīng)具備哪些條件？（）A.專用儲(chǔ)存室或?qū)９馚.遠(yuǎn)離陽(yáng)光直射C.溫濕度符合藥品儲(chǔ)存要求D.安裝監(jiān)控設(shè)備E.允許非授權(quán)人員進(jìn)入2.精神藥品處方管理中，以下哪些行為屬于違規(guī)？（）A.處方未使用專用紙張B.處方劑量超過(guò)規(guī)定C.處方保存期限不足D.電子處方未簽名確認(rèn)E.允許患者代取處方3.精神藥品濫用可能導(dǎo)致的危害包括？（）A.依賴性B.身體健康損害C.精神障礙加重D.社會(huì)功能喪失E.無(wú)需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估4.醫(yī)師開(kāi)具精神藥品處方時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）A.嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥B.控制最小有效劑量C.定期復(fù)診監(jiān)測(cè)D.允許患者自行調(diào)整劑量E.書寫清晰的用藥說(shuō)明5.精神藥品出庫(kù)檢查時(shí)，藥師需核對(duì)哪些內(nèi)容？（）A.藥品名稱與處方一致B.批號(hào)和有效期C.數(shù)量與處方相符D.包裝是否完好E.無(wú)需記錄調(diào)配人員三、判斷題（共10題，每題1分）1.第一類精神藥品可以由患者自行購(gòu)買。（×）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用電子病歷系統(tǒng)管理精神藥品處方。（√）3.精神藥品處方需經(jīng)藥師審核后方可調(diào)配。（√）4.第二類精神藥品的處方劑量不得超過(guò)15日常用量。（×）5.精神藥品空瓶可由患者自行帶走。（×）6.醫(yī)師因患者需求可超范圍開(kāi)具精神藥品處方。（×）7.精神藥品儲(chǔ)存區(qū)允許使用明火照明。（×）8.處方保存期滿后可由科室自行銷毀。（×）9.精神藥品調(diào)配時(shí)允許口頭傳達(dá)處方信息。（×）10.患者因特殊原因可申請(qǐng)延長(zhǎng)精神藥品使用期限。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述精神藥品專用處方的要素。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防止精神藥品流失？3.精神藥品濫用的主要表現(xiàn)有哪些？4.藥師審核精神藥品處方時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？5.精神藥品使用后空瓶如何管理？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例：某患者因焦慮長(zhǎng)期使用艾司唑侖，每次處方30片，醫(yī)師未進(jìn)行定期復(fù)診評(píng)估。藥師發(fā)現(xiàn)后應(yīng)如何處理？2.案例：某醫(yī)院精神藥品儲(chǔ)存室鑰匙丟失，院方未及時(shí)報(bào)告并更換鎖具，藥師應(yīng)提出哪些整改建議？答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：氯胺酮屬于第一類精神藥品，其他選項(xiàng)均為第二類精神藥品。2.D-解析：精神藥品儲(chǔ)存區(qū)禁止非授權(quán)人員進(jìn)入，其他選項(xiàng)均符合規(guī)范。3.D-解析：第二類精神藥品處方必須由醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院章，但不得使用電子處方系統(tǒng)直接傳輸，需紙質(zhì)處方。4.C-解析：精神藥品專用處方保存期限為3年，其他選項(xiàng)時(shí)間錯(cuò)誤。5.A-解析：長(zhǎng)期使用艾司唑侖可能形成依賴，屬于濫用行為，其他選項(xiàng)均為合理用藥。6.C-解析：出庫(kù)時(shí)必須核對(duì)處方編號(hào)，確保記錄完整，其他選項(xiàng)非核心內(nèi)容。7.B-解析：發(fā)現(xiàn)精神藥品遺失或被盜，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報(bào)告，其他選項(xiàng)措施不足。8.B-解析：第二類精神藥品需憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明購(gòu)買，其他選項(xiàng)做法違規(guī)。9.B-解析：藥師發(fā)現(xiàn)患者長(zhǎng)期使用某類藥物，應(yīng)通知醫(yī)師重新評(píng)估，其他選項(xiàng)處理不當(dāng)。10.D-解析：患者自述“藥品效果不佳”可能涉及濫用，需進(jìn)一步核實(shí)，其他選項(xiàng)均為正常情況。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-解析：精神藥品儲(chǔ)存需專用設(shè)施、避光、溫濕度控制、監(jiān)控，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.A、B、C、D、E-解析：所有選項(xiàng)均屬于違規(guī)行為，E選項(xiàng)代取處方違反規(guī)定。3.A、B、C、D-解析：濫用可能導(dǎo)致依賴、健康損害、精神障礙加重、社會(huì)功能喪失，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.A、B、C-解析：合理用藥需嚴(yán)格評(píng)估、控制劑量、定期監(jiān)測(cè)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.A、B、C、D-解析：出庫(kù)需核對(duì)藥品信息、批號(hào)、數(shù)量、包裝，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、判斷題答案與解析1.×-解析：第一類精神藥品不可自行購(gòu)買。2.√-解析：電子病歷系統(tǒng)可輔助管理精神藥品處方。3.√-解析：藥師審核是處方調(diào)配的必要環(huán)節(jié)。4.×-解析：第二類精神藥品最多15日常用量，但特殊情況下需醫(yī)師批準(zhǔn)。5.×-解析：空瓶需回收銷毀，不可由患者帶走。6.×-解析：醫(yī)師不得超范圍開(kāi)具處方。7.×-解析：儲(chǔ)存區(qū)禁止明火照明。8.×-解析：處方需按規(guī)定銷毀或上報(bào)。9.×-解析：調(diào)配需核對(duì)書面處方。10.√-解析：特殊原因可申請(qǐng)延期，需符合規(guī)定。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.精神藥品專用處方的要素-處方顏色（白色，右上角標(biāo)注“精二”或“精一”）、醫(yī)師簽名、醫(yī)院蓋章、劑量限制、患者信息、用藥說(shuō)明等。2.防止精神藥品流失的措施-專用儲(chǔ)存設(shè)施、雙人雙鎖管理、出入庫(kù)記錄、定期盤點(diǎn)、鑰匙專人保管、監(jiān)控設(shè)備等。3.精神藥品濫用的主要表現(xiàn)-長(zhǎng)期使用、超劑量服用、自行調(diào)整劑量、依賴性、精神癥狀異常、社會(huì)功能損害等。4.藥師審核處方的要點(diǎn)-適應(yīng)癥、劑量合理性、復(fù)診記錄、患者既往史、處方完整性、用藥風(fēng)險(xiǎn)等。5.空瓶管理-回收銷毀或送交專門機(jī)構(gòu)處理，不可由患者帶走，并記錄回收信息。五、案例分析題答