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2025年中職護理(鼻飼操作)試題及答案

(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題共40分)請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題,每題2分,每題只有一個正確答案)1.鼻飼時,胃管插入的長度相當(dāng)于患者的()A.眉心至胸骨柄的長度B.發(fā)際至胸骨柄的長度C.眉心至劍突的長度D.發(fā)際至劍突的長度2.為昏迷患者插胃管時,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r,要將患者頭部托起,其目的是()A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.避免患者惡心D.加大咽喉部通道的弧度3.鼻飼液的溫度一般為()A.30~32℃B.32~34℃C.38~40℃D.40~42℃4.每次鼻飼量不超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml5.鼻飼后應(yīng)保持胃管通暢,多長時間進行一次沖洗()A.每4小時B.每6小時C.每8小時D.每12小時6.更換胃管時,一般間隔時間為()A.1天B.3天C.1周D.2周7.下列哪項不是鼻飼的目的()A.為不能經(jīng)口進食的患者提供食物和藥物B.保證患者攝入足夠的營養(yǎng)和水分C.促進胃腸蠕動D.維持患者的營養(yǎng)和治療需要8.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,應(yīng)()A.立即拔出胃管B.囑患者深呼吸C.稍停片刻再插D.繼續(xù)緩慢插入9.鼻飼用物應(yīng)()更換一次A.每天B.每周C.每兩周D.每月10.鼻飼前應(yīng)評估患者的()A.病情、意識狀態(tài)B.鼻腔情況C.口腔黏膜情況D.以上都是11.鼻飼過程中,如患者出現(xiàn)惡心,應(yīng)()A.暫停片刻,囑患者深呼吸B.立即拔出胃管C.快速將鼻飼液注入D.減慢鼻飼速度12.為患者進行鼻飼時,應(yīng)協(xié)助患者?。ǎ〢.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位13.鼻飼完畢后,應(yīng)囑患者保持原臥位()A.10~15分鐘B.15~30分鐘C.30~60分鐘D.60分鐘以上14.以下哪種情況不適合鼻飼()A.昏迷患者B.口腔手術(shù)后患者C.食管靜脈曲張患者D.吞咽困難患者15.鼻飼時,胃管插入深度的測量方法正確的是()A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從發(fā)際到劍突D.從耳垂到劍突16.鼻飼液的種類不包括()A.流食B.半流食C.藥物D.血液17.鼻飼時,應(yīng)注意觀察患者的()A.面色、呼吸B.有無嗆咳C.有無腹痛、腹脹D.以上都是18.更換胃管時,應(yīng)在()側(cè)鼻孔插入A.同一B.對側(cè)C.左側(cè)D.右側(cè)19.鼻飼用的注射器應(yīng)()消毒一次A.每天B.每周C.每兩周D.每月20.鼻飼時,胃管應(yīng)妥善固定,防止()A.脫出B.打折C.堵塞D.以上都是第II卷(非選擇題共60分)填空題(共10分)(總共5空,每空2分)1.鼻飼時,胃管插入深度一般為______cm。2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在______℃。3.每次鼻飼量不超過______ml。4.鼻飼后應(yīng)保持胃管通暢,每______小時沖洗一次。5.更換胃管時,一般間隔______周。簡答題(共20分)(總共2題,每題10分)1.簡述鼻飼的注意事項。2.簡述鼻飼的操作流程。病例分析題(共15分)患者,男性,75歲,因腦出血昏迷入院。醫(yī)囑給予鼻飼飲食。1.請簡述為該患者進行鼻飼的操作要點。(8分)2.鼻飼過程中,如患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)如何處理?(7分)材料分析題(共15分)材料:某患者,女性,68歲,因食管癌術(shù)后不能經(jīng)口進食,遵醫(yī)囑給予鼻飼。護士小張在為患者鼻飼過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。1.請分析患者可能出現(xiàn)了什么情況?(5分)2.針對該情況,小張應(yīng)如何處理?(10分)答案:第I卷1.D2.D3.C4.B5.C6.C7.C8.A9.A10.D11.A12.B13.B14.C15.C16.D17.D18.B19.A20.D第II卷填空題1.45~552.38~403.2004.85.1簡答題1.鼻飼注意事項:嚴格遵守?zé)o菌操作原則;鼻飼液溫度適宜;每次鼻飼量不超200ml,間隔時間不少于2小時;長期鼻飼者定期更換胃管;鼻飼過程中密切觀察患者反應(yīng);保持胃管通暢,定期沖洗。2.鼻飼操作流程:核對解釋;擺體位;測量胃管插入長度并標(biāo)記;潤滑胃管前端;經(jīng)鼻腔插入胃管至預(yù)定長度;確認胃管在胃內(nèi);固定胃管;先注入少量溫開水,再緩慢注入鼻飼液,鼻飼畢再注入少量溫開水;整理用物,記錄。病例分析題1.操作要點:核對患者信息;擺體位,取半臥位;測量胃管插入長度;潤滑胃管;經(jīng)鼻腔插入胃管,確認在胃內(nèi);固定胃管;先注少量溫開水,再緩慢注鼻飼液,注畢再注少量溫開水;整理記錄。2.處理:立即停止鼻飼;迅速將患者頭偏向一側(cè),清除口腔及鼻腔內(nèi)的分泌物;觀察患者呼吸、面色等情況,如有異常及時通知醫(yī)生進行處理。材料分析題1.

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