2025年高職護(hù)理（傷口換藥技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.換藥的主要目的不包括以下哪項(xiàng)？（）A.觀察傷口情況B.預(yù)防傷口感染C.促進(jìn)傷口愈合D.清除傷口壞死組織2.換藥時(shí)，一般先換哪種傷口？（）A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.開放性傷口3.換藥操作中，正確的是（）A.用手直接接觸傷口敷料B.從傷口邊緣向中心消毒C.換藥后將用過的敷料立即丟棄D.換藥過程中避免交叉感染4.以下哪種傷口換藥頻率較高？（）A.腹部手術(shù)切口B.頭面部傷口C.下肢骨折傷口D.背部傷口5.換藥時(shí)，如發(fā)現(xiàn)傷口有異味，應(yīng)首先考慮（）A.傷口感染B.傷口愈合不良C.敷料過敏D.正?，F(xiàn)象6.對(duì)于肉芽組織生長(zhǎng)健康的傷口，換藥時(shí)宜選用（）A.凡士林紗布B.生理鹽水紗布C.酒精紗布D.抗生素紗布7.換藥過程中，若傷口出血較多，應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)換藥，觀察出血情況B.立即壓迫止血，重新包扎C.通知醫(yī)生處理D.用止血藥后再換藥8.換藥時(shí)，消毒傷口周圍皮膚的范圍是（）A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm9.以下哪種情況不需要換藥？（）A.傷口敷料有滲血B.傷口已拆線C.傷口疼痛加重D.傷口無紅腫熱痛10.換藥時(shí)，鑷子的使用方法正確的是（）A.直接用鑷子夾取敷料B.鑷子可接觸傷口C.鑷子使用后應(yīng)立即放回原處D.用鑷子傳遞無菌物品11.對(duì)于有引流管的傷口換藥，以下錯(cuò)誤的是（）A.先換藥，再處理引流管B.保持引流管通暢C.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)D.更換引流裝置時(shí)注意無菌操作12.換藥后，傷口包扎的目的不包括（）A.保護(hù)傷口B.減少疼痛C.防止感染D.促進(jìn)血液循環(huán)13.換藥時(shí)，若傷口有縫線，拆除縫線的時(shí)機(jī)一般為（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后7-10天D.術(shù)后14天以上14.以下哪種傷口不宜用酒精消毒？（）A.皮膚擦傷B.手術(shù)切口C.黏膜傷口D.燒傷創(chuàng)面15.換藥過程中，發(fā)現(xiàn)傷口有膿性分泌物，應(yīng)（）A.用生理鹽水清洗后繼續(xù)換藥B.取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)C.使用抗生素后再換藥D.加強(qiáng)換藥次數(shù)，密切觀察16.對(duì)于長(zhǎng)期不愈合的傷口，換藥時(shí)可采取的措施不包括（）A.增加營(yíng)養(yǎng)支持B.局部理療C.更換敷料種類D.減少傷口活動(dòng)17.換藥時(shí)，若傷口敷料與傷口粘連，正確的處理方法是（）A.強(qiáng)行揭開敷料B.用生理鹽水濕潤(rùn)后再揭開C.用酒精濕潤(rùn)后再揭開D.等待敷料自行脫落18.以下哪種傷口換藥后需用繃帶包扎？（）A.手部小傷口B.胸部傷口C.下肢較大傷口D.眼部傷口19.換藥時(shí)，若患者對(duì)敷料過敏，應(yīng)（）A.繼續(xù)使用原敷料B.更換為其他類型敷料C.不進(jìn)行換藥D.用抗過敏藥物后再換藥20.換藥的時(shí)間間隔一般根據(jù)（）來確定。A.傷口大小B.傷口深度C.傷口情況D.使用的敷料第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述傷口換藥的基本原則及注意事項(xiàng)。22.（10分）請(qǐng)描述換藥的操作步驟。23.（10分）患者，男，35歲，因車禍致右下肢開放性骨折，術(shù)后第3天換藥。請(qǐng)分析該傷口可能出現(xiàn)的情況及相應(yīng)的換藥處理措施。24.（15分）材料：患者，女，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第5天，體溫38℃，傷口紅腫，有少量滲液。問題：請(qǐng)分析該患者傷口出現(xiàn)了什么問題？應(yīng)如何進(jìn)行換藥處理？25.（15分）材料：患者，男，42歲，糖尿病足潰瘍，傷口面積較大，有較多壞死組織。問題：針對(duì)該患者的傷口，換藥時(shí)應(yīng)采取哪些特殊措施？答案：1.D2.A3.D4.B5.A6.B7.B8.C9.D10.D11.A12.D13.C14.C15.B16.D17.B18.C19.B20.C21.基本原則：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染；根據(jù)傷口情況選擇合適的換藥方法和敷料；換藥順序?yàn)橄惹鍧崅?，再污染傷口，最后感染傷口。注意事?xiàng)：換藥前洗手，戴口罩；換藥過程中動(dòng)作輕柔，避免損傷傷口；觀察傷口情況，及時(shí)處理異常；妥善固定引流管，保持通暢；告知患者注意事項(xiàng)，取得配合。22.操作步驟：準(zhǔn)備換藥用品，包括無菌敷料、消毒溶液、鑷子等；向患者解釋換藥目的，取得配合；協(xié)助患者取舒適體位，暴露傷口；去除傷口原敷料，觀察傷口情況；用消毒溶液消毒傷口周圍皮膚，從傷口邊緣向中心消毒；用鑷子輕輕去除傷口內(nèi)的分泌物、壞死組織等；根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料覆蓋傷口；妥善固定敷料；整理用物，記錄傷口情況。23.可能出現(xiàn)的情況及處理措施：傷口滲血，若滲血較少，可更換敷料后加壓包扎；若滲血較多，需重新止血后再換藥。傷口感染，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液等，應(yīng)加強(qiáng)換藥次數(shù)，取滲液做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。傷口愈合不良，如肉芽組織生長(zhǎng)異常等，可調(diào)整換藥方法，促進(jìn)傷口愈合。24.該患者傷口出現(xiàn)了感染。換藥處理措施：首先用碘伏消毒傷口周圍皮膚，范圍約10cm。輕輕揭開傷口敷料，觀察滲液情況。用生理鹽水沖洗傷口，去除膿性分泌物。若傷口有縫線，檢查有無松動(dòng)或感染跡象。根據(jù)傷口情況，可選用合適的抗生素紗布覆蓋傷口，如慶大霉素紗布。最后用無菌紗布包扎傷口，定期換藥，觀察傷口愈合情況。25.針對(duì)該患者傷口，換藥時(shí)應(yīng)采取以下特殊措施：首先，由于傷口有較多壞死組織，需先用生理鹽水沖洗傷口，盡量清