成都護(hù)理類(lèi)專(zhuān)科考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分單選題1.無(wú)菌包未打開(kāi)時(shí)的有效期為（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C2.測(cè)量口腔溫度時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置的時(shí)間為（）A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：B3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在（）A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.2/33/4答案：A4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可答案：B5.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.定時(shí)翻身D.使用氣墊床答案：C6.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.200400mlB.400600mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C7.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量為（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A8.瀕死患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.觸覺(jué)D.嗅覺(jué)答案：B9.鋪備用床時(shí)，蓋被上端距床頭的距離為（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B10.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，錯(cuò)誤的是（）A.取放時(shí)閉合鉗端B.可夾取油紗布C.不可觸及容器邊緣D.浸泡時(shí)鉗端閉合向下答案：B多選題1.屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：ABCD2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE3.屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是（）A.大手術(shù)后患者B.生活不能自理者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.高熱患者E.早產(chǎn)兒答案：ACD4.關(guān)于藥物保管原則，正確的是（）A.內(nèi)服藥用藍(lán)色標(biāo)簽B.劇毒藥需加鎖保管C.生物制品需冷藏D.藥物應(yīng)定期檢查E.先領(lǐng)后用，避免浪費(fèi)答案：ABCD5.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.枕后B.心前區(qū)C.腹部D.足底E.腋窩答案：ABCD簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥及處理措施。答案：常見(jiàn)并發(fā)癥包括：①發(fā)熱反應(yīng)：減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生，對(duì)癥處理（如物理降溫、抗過(guò)敏）；②循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）：立即停止輸液，取端坐位，高流量吸氧（20%30%乙醇濕化），遵醫(yī)囑使用利尿劑、強(qiáng)心劑；③靜脈炎：停止在該靜脈輸液，抬高患肢，局部熱敷或50%硫酸鎂濕熱敷；④空氣栓塞：立即取左側(cè)頭低足高位，高流量吸氧，通知醫(yī)生搶救。2.簡(jiǎn)述鼻飼法的注意事項(xiàng)。答案：①插管前檢查鼻腔，昏迷患者頭稍后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)托起頭部使下頜靠近胸骨柄；②每次鼻飼前回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；③鼻飼液溫度3840℃，每次量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間≥2小時(shí)；④長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，每7天更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）。3.簡(jiǎn)述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)。答案：①淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；②炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）：表皮水皰形成或破潰，真皮層暴露，創(chuàng)面濕潤(rùn)，有疼痛感；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：組織壞死達(dá)肌肉層、骨面，有惡臭，可伴全身感染。案例分析題患者男性，65歲，因“腦梗死”致左側(cè)肢體偏癱，臥床3周。今日護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，觸之較硬，有皮下硬結(jié)。問(wèn)題：①該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？②列出主要護(hù)理措施。答案：①炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）。②護(hù)理措施：避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床或減壓貼；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦、潮濕刺激；水皰未破時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋，水皰已破時(shí)用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（保留表皮），涂以消毒液后用無(wú)菌敷料包扎；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食；定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次），記錄壓瘡變化。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分單選題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C2.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.感染答案：A3.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：A4.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難類(lèi)型是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫答案：D5.缺鐵性貧血患者最常用的治療藥物是（）A.葉酸B.維生素B??C.硫酸亞鐵D.右旋糖酐鐵答案：C多選題1.屬于高血壓危象的臨床表現(xiàn)是（）A.血壓急劇升高B.頭痛、嘔吐C.視力模糊D.意識(shí)障礙E.心絞痛答案：ABCDE2.肺結(jié)核的傳播途徑包括（）A.飛沫傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.皮膚接觸傳播E.血液傳播答案：AB3.肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)是（）A.肝功能減退B.門(mén)靜脈高壓C.脾大D.腹水E.蜘蛛痣答案：ABCD4.腎病綜合征的“三高一低”表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿B.高度水腫C.高脂血癥D.高血壓E.低蛋白血癥答案：ABCE5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的典型表現(xiàn)是（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.心動(dòng)過(guò)速D.手震顫E.突眼答案：ABCDE簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答案：①絕對(duì)臥床休息13天，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)吸氧24L/min；③監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖及心肌酶變化；④疼痛時(shí)遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶；⑤飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主，少量多餐，避免過(guò)飽；⑥保持大便通暢（可使用緩瀉劑）；⑦心理護(hù)理，緩解焦慮；⑧溶栓治療者觀察有無(wú)出血傾向。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理原則。答案：①總熱量計(jì)算：根據(jù)理想體重（kg）=身高（cm）105，按活動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算每日所需熱量（輕體力3035kcal/kg，中體力3540kcal/kg，重體力40kcal/kg以上）；②碳水化合物占50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%（腎功能不全者限制），脂肪占20%30%；③合理分配餐次：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配；④?chē)?yán)格限制單糖（如蔗糖、葡萄糖）和雙糖（如乳糖）攝入；⑤多吃高纖維食物（如蔬菜、粗糧），保證維生素和礦物質(zhì)攝入。3.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持皮膚清潔，用溫水擦洗，避免使用刺激性肥皂；②勤換內(nèi)衣褲，選擇寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物；③瘙癢者可局部涂抹止癢劑（如爐甘石洗劑），避免抓撓（防止感染）；④修剪指甲，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗組胺藥；⑤水腫患者避免用力摩擦皮膚，防止破損。案例分析題患者女性，55歲，“2型糖尿病”病史10年，近2天因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色膿痰，今日晨起出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快，呼氣有爛蘋(píng)果味。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，意識(shí)模糊，皮膚干燥。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖28mmol/L，血酮體4.5mmol/L，pH7.25。問(wèn)題：①該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？②列出首要的護(hù)理措施。答案：①糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。②首要護(hù)理措施：①立即開(kāi)放兩條靜脈通路，一條快速補(bǔ)液（先補(bǔ)生理鹽水，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí)改輸5%葡萄糖+胰島素）；②另一條靜脈小劑量持續(xù)靜滴胰島素（0.1U/kg·h）；③監(jiān)測(cè)血糖、血酮、電解質(zhì)及動(dòng)脈血?dú)庾兓?；④保持呼吸道通暢，給予低流量吸氧；⑤遵醫(yī)囑糾正電解質(zhì)紊亂（尤其是補(bǔ)鉀，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀）；⑥控制感染（使用抗生素）；⑦記錄24小時(shí)出入量。三、外科護(hù)理學(xué)部分單選題1.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.角弓反張B.苦笑面容C.咀嚼無(wú)力D.呼吸困難答案：C2.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)D.種植轉(zhuǎn)移答案：A3.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D4.腹部損傷患者觀察期間，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.禁食B.胃腸減壓C.灌腸D.應(yīng)用抗生素答案：C5.術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.以上均是答案：D多選題1.屬于休克早期臨床表現(xiàn)的是（）A.精神緊張B.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.脈壓縮小答案：ABCE2.甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷E.甲狀腺危象答案：ABCDE3.關(guān)于燒傷患者的補(bǔ)液原則，正確的是（）A.先晶后膠B.先鹽后糖C.先快后慢D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀E.晶膠比例2:1（廣泛深度燒傷為1:1）答案：ABCDE4.腸梗阻的典型癥狀是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱答案：ABCD5.急性闌尾炎的體征包括（）A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性E.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：ABCDE簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：臨床表現(xiàn)：術(shù)后35天體溫升高，切口局部紅、腫、熱、痛，或有波動(dòng)感，穿刺可抽出膿液。護(hù)理措施：①及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，拆除部分縫線(xiàn)，引流膿液；②取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；③定期換藥（用生理鹽水或抗生素紗條）；④遵醫(yī)囑使用抗生素；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)愈合。2.簡(jiǎn)述石膏固定患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①觀察肢端血運(yùn)（皮膚顏色、溫度、感覺(jué)、活動(dòng)度）；②抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流；③保持石膏清潔干燥，避免受潮變形；④指導(dǎo)患者進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的功能鍛煉；⑤石膏內(nèi)有疼痛時(shí)不可自行填塞棉花，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；⑥拆除石膏后，指導(dǎo)患者逐步進(jìn)行患肢功能鍛煉。3.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理。答案：①急性期嚴(yán)格禁食禁飲，胃腸減壓；②腹痛緩解、血淀粉酶正常后，逐步恢復(fù)飲食：先給予無(wú)脂流質(zhì)（如米湯），后過(guò)渡到低脂半流質(zhì)（如粥、面條），再到低脂軟食；③避免高脂、高蛋白、刺激性食物（如肥肉、油炸食品、酒精）；④少量多餐，忌暴飲暴食。案例分析題患者男性，30歲，因“車(chē)禍致左大腿疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)”入院。查體：左大腿中段腫脹明顯，成角畸形，可觸及骨擦感，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，足趾皮膚蒼白、溫度低。X線(xiàn)示左股骨干骨折。問(wèn)題：①該患者可能合并的并發(fā)癥是什么？②列出急救護(hù)理措施。答案：①骨筋膜室綜合征（或血管損傷）。②急救護(hù)理措施：①立即制動(dòng)，用夾板或支具臨時(shí)固定患肢；②觀察左下肢血運(yùn)（皮膚顏色、溫度、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、趾端感覺(jué)）；③抬高患肢（略高于心臟水平）；④避免使用熱水袋（防止組織代謝增加，加重缺血）；⑤快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量（防治休克）；⑥遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物；⑦盡快完善術(shù)前準(zhǔn)備（如備皮、配血），做好手術(shù)切開(kāi)減壓或血管修復(fù)的準(zhǔn)備。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分單選題1.正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)為（）A.≥3次/小時(shí)B.≥5次/小時(shí)C.≥10次/12小時(shí)D.≥30次/12小時(shí)答案：C2.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A3.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.卵巢答案：A4.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.水鈉潴留C.胎盤(pán)血流減少D.蛋白尿答案：A5.惡露持續(xù)的正常時(shí)間為（）A.12周B.23周C.46周D.68周答案：C多選題1.屬于產(chǎn)褥期生理變化的是（）A.子宮復(fù)舊B.泌乳C.惡露D.排卵恢復(fù)E.宮頸閉合答案：ABCE2.妊娠期禁用的藥物包括（）A.四環(huán)素B.鏈霉素C.葉酸D.維生素CE.甲氨蝶呤答案：ABE3.滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播途徑是（）A.性交傳播B.公共浴池C.游泳池D.衣物E.醫(yī)療器械答案：ABCDE4.先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)是（）A.假臨產(chǎn)B.胎兒下降感C.見(jiàn)紅D.規(guī)律宮縮E.宮口擴(kuò)張答案：ABC5.人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.吸宮不全D.感染E.宮腔粘連答案：ABCDE簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理措施。答案：①休息：左側(cè)臥位，保證充足睡眠（≥10小時(shí)/天）；②飲食：高蛋白、高維生素、低鹽（<5g/天）飲食；③監(jiān)測(cè)：每日測(cè)血壓24次，定期查尿蛋白、肝腎功能、胎兒B超；④用藥護(hù)理：使用硫酸鎂時(shí)注意膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h，備鈣劑（10%葡萄糖酸鈣）；⑤子癇發(fā)作時(shí)立即取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，加床檔防墜床，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物；⑥終止妊娠的護(hù)理：做好剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)準(zhǔn)備。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：①產(chǎn)前預(yù)防：加強(qiáng)孕期保健，治療貧血、凝血功能障礙等；②產(chǎn)時(shí)預(yù)防：第一產(chǎn)程密切觀察宮縮，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)；第二產(chǎn)程指導(dǎo)正確用力，避免軟產(chǎn)道損傷；第三產(chǎn)程及時(shí)娩出胎盤(pán)，按摩子宮；③產(chǎn)后預(yù)防：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察子宮收縮、陰道出血量及生命體征，早期哺乳（促進(jìn)子宮收縮）。3.簡(jiǎn)述哺乳期婦女的乳房護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持乳房清潔，每次哺乳前后用溫水清洗乳頭；②糾正乳頭內(nèi)陷（妊娠期開(kāi)始牽拉）；③哺乳時(shí)讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈；④每次哺乳盡量吸空一側(cè)乳房，再吸另一側(cè)；⑤乳頭皸裂者可涂乳汁或羊毛脂軟膏，嚴(yán)重時(shí)暫停直接哺乳（用吸奶器吸出喂養(yǎng)）；⑥退奶時(shí)減少液體攝入，遵醫(yī)囑使用生麥芽煎服或芒硝外敷。案例分析題患者女性，28歲，孕38周，G1P0，因“頭痛、頭暈2天，加重伴視物模糊1小時(shí)”入院。查體：BP165/110mmHg，下肢水腫（++），尿蛋白（+++），胎心140次/分。問(wèn)題：①該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？②列出主要護(hù)理措施。答案：①妊娠期高血壓疾病（重度子癇前期）。②主要護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息（左側(cè)臥位）；②保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激；③監(jiān)測(cè)血壓（每小時(shí)1次）、胎心、胎動(dòng)及24小時(shí)尿蛋白；④遵醫(yī)囑使用硫酸鎂解痙（首次負(fù)荷量25%硫酸鎂20ml+10%葡萄糖20ml靜推，后以12g/h靜滴）；⑤給予地西泮鎮(zhèn)靜（必要時(shí)）；⑥密切觀察有無(wú)子癇先兆（如抽搐、昏迷）；⑦做好終止妊娠準(zhǔn)備（若病情加重，及時(shí)行剖宮產(chǎn)）；⑧飲食指導(dǎo)：高蛋白、高維生素、低鹽飲食，保證熱量。五、兒科護(hù)理學(xué)部分單選題1.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C2.嬰兒最理想的天然食物是（）A.牛乳B.羊乳C.配方奶D.母乳答案：D3.小兒腹瀉時(shí)，預(yù)防脫水應(yīng)首選（）A.靜脈補(bǔ)液B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.米湯加鹽D.白開(kāi)水答案：B4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C5.麻疹的出疹順序是（）A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢B.面部→軀干→四肢→耳后C.軀干→四肢→面部→耳后D.四肢→軀干→面部→耳后答案：A多選題1.屬于新生兒窒息復(fù)蘇步驟的是（）A.通暢氣道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估答案：ABCDE2.小兒肺炎的典型癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難E.肺部固定濕啰音答案：ABCDE3.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因包括（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過(guò)多D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快E.維生素B??缺乏答案：ABCD4.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)是（）A.多見(jiàn)于6個(gè)月3歲B.驚厥多發(fā)生在體溫驟升時(shí)C.發(fā)作時(shí)間短（<10分鐘）D.驚厥后意識(shí)恢復(fù)快E.多為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作答案：ABCDE5.輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)是（）A.好發(fā)于秋、冬季B.大便呈蛋花湯樣C.常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀D.易出現(xiàn)脫水E.大便鏡檢有大量白細(xì)胞答案：ABCD簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒液體療法的補(bǔ)液原則。答案：①三定：定量（累積損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量）、定性（等滲性脫水補(bǔ)1/2張，低滲性補(bǔ)2/3張，高滲性補(bǔ)1/31/4張）、定速（先快后慢，前8小時(shí)補(bǔ)總量的1/2，后16小時(shí)補(bǔ)剩余1/2）；②三先：先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢；③三見(jiàn)：見(jiàn)酸補(bǔ)堿（重度酸中毒時(shí)）、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（尿量≥400ml/d或≥30ml/h）、見(jiàn)驚補(bǔ)鈣（抽搐時(shí)）。2.簡(jiǎn)述預(yù)防接種的注意事項(xiàng)。答案：①接種前詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史、疾病史（急性感染、發(fā)熱、免疫缺陷者暫緩接種）；②嚴(yán)格查對(duì)疫苗名稱(chēng)、劑量、有效期；③接種部位皮膚消毒（用75%乙醇，不用碘酊）；④活疫苗需用冷開(kāi)水送服（如脊髓灰質(zhì)炎糖丸）；⑤接種后觀察30分鐘，注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）；⑥記錄接種時(shí)間、疫苗名稱(chēng)及批號(hào)。3.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。答案：①頭部：方顱、前囟閉合延遲（>1.5歲）、出牙延遲；②胸部：肋骨串珠、雞胸或漏斗胸、肋膈溝（郝氏溝）；③四肢：手鐲/腳鐲征、“O”型或“X”型腿；④脊柱：后凸或側(cè)凸畸形。案例分析題患兒男性，1歲，因“腹瀉4天，加重伴嘔吐1天”入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，量多，無(wú)膿血。查體：T37.8℃，P120次/分，R30次/分，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。問(wèn)題：①該患兒脫水的程度和性質(zhì)是什么？②列出補(bǔ)液護(hù)理措施。答案：①中度等滲性脫水。②補(bǔ)液護(hù)理措施：①口服補(bǔ)液（ORS）：累積損失量按50100ml/kg，在46小時(shí)內(nèi)少量多次喂服；若嘔吐嚴(yán)重或脫水加重，改為靜脈補(bǔ)液。②靜脈補(bǔ)液：總量按120150ml/kg（中度脫水），其中累積損失量80100ml/kg，繼續(xù)損失量和生理需要量4050ml/kg；定性用1/2張含鈉液（如2:3:1液）；定速：前8小時(shí)補(bǔ)總量的1/2（約6075ml/kg），滴速810ml/kg·h；后16小時(shí)補(bǔ)剩余1/2（約4050ml/kg），滴速5ml/kg·h。③見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀（10%氯化鉀13ml/kg，稀釋成0.15%0.3%濃度靜滴）。④觀察補(bǔ)液效果（尿量增加、皮膚彈性恢復(fù)、前囟眼窩凹陷消失）。六、急救護(hù)理學(xué)部分單選題1.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，成人胸外按壓的深度為（）A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案：C2.中暑患者最嚴(yán)重的類(lèi)型是（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案：C3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.不等大D.對(duì)光反射消失答案：B4.觸電現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.呼叫救護(hù)車(chē)C.切斷電源D.轉(zhuǎn)移患者答案：C5.張力性氣胸的急救措施是（）A.吸氧B.胸腔閉式引流C.立即排氣減壓D.開(kāi)胸探查答案：C多選題1.屬于急救“生存鏈”的環(huán)節(jié)是（）A.早期識(shí)別與呼救B.早期CPRC.早期除顫D.早期高級(jí)生命支持E.早期康復(fù)答案：ABCDE2.急性中毒的處理原則是（）A.立即終止接觸毒物B.清除體內(nèi)未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對(duì)癥支持治療答案：ABCDE3.骨折急救的原則是（）A.搶救生命B.傷口處理C.固定患肢D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.功能鍛煉答案：ABCD4.一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛、頭暈B.口唇櫻桃紅色C.意識(shí)障礙D.心律失常E.呼吸衰竭答案：ABCDE5.氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)是（）A.不能說(shuō)話(huà)B.雙手抓住頸部C.呼吸急促D.面色發(fā)紺E.咳嗽無(wú)力答案：ABCDE簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操