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2026年關于兒科實習心得體會(3篇)第一次抱起早產寶寶時,我差點因為他過于微小的身軀而落淚。那個躺在保溫箱里的小家伙只有我的巴掌大,皮膚像半透明的蟬翼,連呼吸都帶著玻璃罩里細微的霧氣。帶教老師在旁邊輕聲指導:"托住后頸時要用虎口發(fā)力,看到他皺眉就是不舒服的信號。"我屏住呼吸調整手型,看著監(jiān)護儀上跳躍的心率從160慢慢降到145,突然明白兒科醫(yī)生掌心的溫度有多重要。新生兒科的走廊永遠飄著奶香味和消毒水的混合氣息。3床的雙胞胎兄弟讓我學會了辨認細微的差異——哥哥哭起來眉頭會先皺成小山,弟弟則喜歡把小拳頭捏得緊緊的。有天夜班,弟弟突然出現(xiàn)呼吸暫停,我按流程彈足底、吸氧,手指卻在發(fā)抖。當小家伙重新發(fā)出小貓似的哭聲時,帶教老師擦掉我額頭的汗:"記住這種感覺,你手里攥著的是一個家庭的全世界。"后來我在成長手冊上畫下兩個牽手的小人,旁邊寫著"生命最初的重量"。轉到兒內科時正趕上流感季。病房里此起彼伏的咳嗽聲像首雜亂的交響曲,4歲的朵朵卻總能用奶聲奶氣的"姐姐好"蓋過一切噪音。她因為肺炎反復住院,每次來都要帶著那個缺了耳朵的兔子玩偶。有次靜脈穿刺失敗,孩子的眼淚和媽媽的嘆息同時砸在我心上。護士長后來教我用玩具兔子演示操作:"你看,小兔子也怕疼對不對?但姐姐會像抓蝴蝶一樣輕輕的。"當針頭順利進入血管時,朵朵突然親了親我的手背,那個瞬間讓我懂得,兒科護理需要的從來不是蠻力。最難忘是參與搶救過敏性休克的患兒。11歲的男孩吃芒果后喉頭水腫,監(jiān)護儀刺耳的警報聲至今還會在我夢里響起。當腎上腺素推入靜脈的瞬間,我看到孩子胸廓重新起伏,母親癱坐在地上笑出聲來,眼淚卻把白大褂浸濕了一大片。主任縫合氣管切開傷口時說:"我們治的是病,救的是整個童年。"那天我在值班室的鏡子上貼了張便簽:"永遠保持30秒內備齊搶救車的速度"。在兒童康復科的三個月徹底改變了我的認知。第一次見到腦癱患兒小宇時,他正用變形的手指艱難地把積木堆到第三層??祻蛶熃涛易鲫P節(jié)活動度訓練,孩子的母親在旁邊輕聲數(shù)著:"今天比昨天多彎了5度。"有次我?guī)托∮罹毩曌呗?,他突然掙脫助行器撲進我懷里,含糊地說"謝...謝"。這個用了三年才說完整的詞語,讓整個治療室的人都紅了眼眶。我開始在筆記本上記錄每個孩子的微小進步:"4月15日,玲玲能獨立坐穩(wěn)10秒""5月2日,阿明會用勺子舀起米飯了"。出科前最后一次夜班,我在新生兒監(jiān)護室守著那個巴掌大的寶寶。他現(xiàn)在已經長到2.5公斤,能自己吮吸奶瓶了??粗叵淅锲鸱男⌒靥?,突然想起帶教老師說的話:"兒科醫(yī)生要有三顆心——媽媽的心,偵探的心,還有永不放棄的心。"窗外的天光慢慢亮起來,我在交班本上寫下:"今日生命體征平穩(wěn),患兒會對撥浪鼓聲音轉頭。"鋼筆尖劃過紙張的沙沙聲里,我聽見自己心底生長出的力量。(第二篇)給6歲的糖尿病患兒扎手指測血糖時,我學會了把酒精棉片說成"魔法降溫貼"。樂樂每次都會閉著眼睛數(shù)到三,卻在我擦酒精時突然睜開眼:"姐姐,你上次說血糖正常就能吃彩虹糖是真的嗎?"我蹲下來和他平視,看著這個因為酮癥酸中毒入院的孩子,突然意識到兒科溝通需要童話思維。后來我在治療盤里備了貼紙,血糖達標的小朋友能得到星星印章,樂樂的病歷本很快就貼滿了整個太陽系。輪轉感染科時遇到水痘暴發(fā)。隔離病房的孩子們用彩筆在玻璃門上畫畫,把護士站變成了海底世界。最調皮的小虎總趁我換藥時搶走壓舌板,直到有天我用壓舌板折了只紙青蛙。他媽媽抹著眼淚說:"孩子住院兩周沒笑過了。"那天夜班,我在治療車下層藏了本折紙大全,凌晨兩點給每個病床偷偷放了只紙動物。清晨護士長查房時,看著滿病房的紙鶴和青蛙,突然笑著罵我"不像話",眼里卻閃著光。第一次獨立處理高熱驚厥是在深夜。18個月的寶寶突然抽搐,我條件反射地把壓舌板裹上紗布塞進他嘴里,卻忘了解開衣領。帶教老師沖進來的第一件事就是撕開患兒的高領毛衣:"記住,窒息比咬傷舌頭危險一萬倍!"當孩子體溫降到38度時,我才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂后背全濕透了。后來在急救箱旁貼了張便利貼,用紅筆寫著"降溫先解衣,吸氧調流量",下面畫了個簡筆畫小人吐著舌頭。兒童血液科的白色病房里,我見過最勇敢的笑容。10歲的白血病患兒朵朵化療后掉光了頭發(fā),卻每天戴著不同顏色的發(fā)箍。有次靜脈穿刺找不到血管,她主動把胳膊伸得更長:"姐姐你扎吧,我不怕疼,就是怕頭發(fā)長不出來。"我蹲下來摸了摸她的光頭,突然想起自己抽屜里有頂新買的草莓帽子。那天下午,我們在病房拍了張戴著同款帽子的合影,照片里兩個"草莓腦袋"笑得露出了八顆牙齒。在PICU的日子像在和時間賽跑。有個車禍重傷的孩子在呼吸機支持下度過了14天,每次探視時媽媽都會對著呼吸機輕聲講故事。第15天清晨,孩子的手指突然動了一下,我激動地按響呼叫鈴,整個團隊沖進病房時,監(jiān)護儀上的自主呼吸波形像破土而出的嫩芽。主任后來在病例討論時說:"兒科重癥監(jiān)護不是和死神搶人,是給生命多爭取一秒發(fā)芽的時間。"這句話被我抄在工作牌背面,磨得字跡都模糊了。出科考試那天,我被問到如何向自閉癥患兒解釋要抽血。腦海里立刻浮現(xiàn)出星星的孩子小遠,他總是對著墻上的時鐘發(fā)呆。我當時把止血帶說成"時間隧道",把針頭比作"太空飛船",當他盯著真空管里流動的血液說"紅色流星"時,我突然明白兒科醫(yī)學的真諦?,F(xiàn)在我的白大褂口袋里永遠裝著三樣東西:卡通創(chuàng)可貼、會發(fā)光的聽診器,還有一顆愿意蹲下來和孩子說話的心。(第三篇)在兒科急診室值的第一個夜班,我同時遇到了高熱驚厥的嬰兒、誤吞紐扣的toddler和哮喘發(fā)作的學齡童。護士站的紅燈像失控的警燈閃爍,帶教老師卻能在奔跑中準確報出每個患兒的生命體征:"3床氧飽和度88,準備霧化;5床心率180,建立靜脈通路。"當我手忙腳亂地找急救藥品時,護士長塞給我一個標著不同顏色的藥盒:"紅色救命,黃色對癥,藍色安慰——兒科急診要會給家長吃定心丸。"給誤服藥物的孩子洗胃時,我聞到了那股甜膩的農藥味。4歲的童童被發(fā)現(xiàn)時手里還攥著空藥瓶,媽媽癱在搶救室外重復著"我就轉身接了個電話"。當洗胃液從透明變成澄清,孩子突然睜開眼問:"媽媽,我的小熊玩偶呢?"那一刻,所有搶救儀器的聲音都消失了,只剩下母親撕心裂肺的哭聲。后來我在急診搶救床底下都備了毛絨玩具,標簽上寫著"緊急情況下的情感救生圈"。處理犬咬傷患兒時,我學會了比動物叫聲。5歲的安安被鄰居家的狗抓傷,縫合時渾身發(fā)抖。我一邊用生理鹽水沖洗傷口,一邊學小狗"汪汪"叫,突然發(fā)現(xiàn)他的注意力被吸引了。當我說到"現(xiàn)在給傷口貼創(chuàng)可貼,就像給小狗戴口罩"時,他居然咯咯笑了起來。醫(yī)生后來對我說:"記住這種笑聲,它比任何止痛藥都有效。"現(xiàn)在我的手機里存著各種動物叫聲錄音,置頂文件夾命名為"兒科鎮(zhèn)痛工具箱"。暴雨夜送來的溺水兒童讓我第一次嘗到無力感。盡管我們進行了40分鐘的心肺復蘇,監(jiān)護儀始終是條直線。孩子的爺爺把濕透的書包抱在懷里,里面的課本還在滴水。護士長輕輕蓋上白布時說:"有時候我們能做的,就是讓告別不那么冰冷。"那天我在更衣室坐了很久,看著窗外的雨簾,突然明白兒科醫(yī)生不僅要學會搶救生命,還要學會溫柔地送別。后來我在急診手冊上寫:"永遠保持最后10分鐘的耐心。"參與多器官功能衰竭患兒的ECMO治療時,我見證了醫(yī)學的奇跡。12歲的男孩因為重癥肺炎用上了人工心肺機,每天更換管路時,我都會對著機器輕聲說"拜托了"。第18天撤機成功那天,孩子的媽媽煮了一大鍋餃子送到科室,說:"你們不僅救了我兒子,還保住了我們家的春節(jié)。"現(xiàn)在我手機里還存著那段ECMO運轉的視頻,備注是"生命的交響樂"。實習結束那天,我最后一次巡視病房。新生兒監(jiān)護室的早產寶寶已經能出院了,康復科的小宇可

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