12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《皮膚科》復(fù)習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.能通過(guò)胎盤引起胎兒宮腔內(nèi)感染的寄生蟲(chóng)是（）。A、蟯蟲(chóng)B、棘腭口線蟲(chóng)C、血吸蟲(chóng)D、阿米巴原蟲(chóng)E、弓形體正確答案：E答案解析：人弓形體病有兩大感染途徑：一是先天性感染，孕婦患有弓形體病，病原體通過(guò)胎盤感染胎兒；另一種是后天獲得性感染。2.下列流行病學(xué)研究方法中，證明病因假設(shè)最可靠的是（）。A、病例對(duì)照研究B、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)D、現(xiàn)況研究E、隊(duì)列研究正確答案：C答案解析：流行病學(xué)研究方法論證病因假設(shè)的強(qiáng)度由高到低依次為：隨機(jī)化對(duì)照試驗(yàn)＞實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)＞隊(duì)列研究＞病例對(duì)照研究＞橫斷面調(diào)查。3.不能發(fā)生同形反應(yīng)的是（）。A、銀屑病B、扁平苔蘚C、白癜風(fēng)D、青年扁平疣E、多形紅斑正確答案：E答案解析：可發(fā)生同形反應(yīng)的疾病有青年扁平疣、扁平苔蘚、銀屑病、白癜風(fēng)。4.關(guān)于斑禿哪項(xiàng)是正確的（）A、無(wú)自愈傾向B、緩慢發(fā)生C、禿發(fā)區(qū)皮膚正常D、不累及眉毛、睫毛、毳毛正確答案：C5.皮膚纖維瘤最常發(fā)生的部位是（）。A、面部B、胸部C、四肢D、頭部E、背部正確答案：C答案解析：皮膚纖維瘤好發(fā)于成年女性的四肢，特別是小腿伸側(cè)，常為單個(gè)皮損。6.某地區(qū)在1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行了高血壓病的普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕翰〉模ǎ、罹患率B、發(fā)病率C、患病率D、續(xù)發(fā)率E、病死率正確答案：C答案解析：普查是指在特定時(shí)間對(duì)特定范圍內(nèi)人群中的每一成員進(jìn)行的調(diào)查，分為以了解人群中某病的患病率、健康狀況等為目的的普查和以早期發(fā)現(xiàn)病人為目的的篩檢。本次進(jìn)行的普查是為了了解該地區(qū)高血壓的患病率。注意，罹患率是以月、周、日或一個(gè)流行期為時(shí)間單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的方法，表示的是這個(gè)時(shí)間段新發(fā)生的病例數(shù)占總?cè)巳旱谋壤１绢}中的1個(gè)月，是指調(diào)查人員進(jìn)行了1個(gè)月的調(diào)查，而不是人口變化的時(shí)間單位。7.皮膚真菌檢查最簡(jiǎn)單而重要的方法是（）A、分子生物學(xué)檢查B、真菌培養(yǎng)C、組織病理D、真菌涂片正確答案：D8.反復(fù)發(fā)作的單純皰疹患者可能存在（）A、惡性腫瘤B、體液免疫缺陷C、細(xì)胞免疫缺陷D、聯(lián)合免疫缺陷正確答案：C9.患者程某，男，67歲，知識(shí)分子。因胸透發(fā)現(xiàn)左下肺陰影，進(jìn)一步CT檢查，結(jié)果示肺左下葉右段胸膜下結(jié)節(jié)，惡性可能性大，故醫(yī)生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科醫(yī)生告知患者準(zhǔn)備在B超引導(dǎo)下進(jìn)行腫物穿刺以確定診斷和制訂下一步治療方案，患者也告知醫(yī)生自己無(wú)兒無(wú)女，僅與66歲的老伴相依為命，如果確診為肺癌千萬(wàn)不要告訴老伴，免得她冠心病發(fā)作，自己有充分的思想準(zhǔn)備，手術(shù)前可以自己簽字。腫物穿刺結(jié)果為低分化腺癌，準(zhǔn)備開(kāi)胸手術(shù)，術(shù)前醫(yī)生怎樣做在道德上最佳？（）A、在與患者本人商量后，由醫(yī)生決定如何告訴患者家屬B、讓患者自己決定如何告知家屬C、對(duì)患者家屬保密D、醫(yī)生不必參與此事，讓患者自己協(xié)調(diào)。因醫(yī)生和家屬之間不存在醫(yī)患關(guān)系E、為了讓家屬配合治療，醫(yī)生應(yīng)告知家屬實(shí)情正確答案：B答案解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括：尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。其中，尊重原則是指在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者對(duì)與自己有關(guān)的醫(yī)護(hù)問(wèn)題，經(jīng)過(guò)深思熟慮后，所做出的合乎理性的決定并據(jù)此采取行動(dòng)。如知情同意、知情選擇、要求保守秘密、隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。醫(yī)方應(yīng)當(dāng)尊重患者的人格以及自主性。10.以下疾病中組織病理學(xué)檢查不具有高度診斷價(jià)值的是（）A、皮膚腫瘤B、病毒感染性皮膚病C、角化性皮膚病D、結(jié)締組織病正確答案：D答案解析：病毒性感染疾病皮損處刮片做細(xì)胞學(xué)檢查，可見(jiàn)到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)嗜酸性包涵體結(jié)締組織病病理學(xué)診斷不具有高度特異性。DLE、SCLE、SLE的病理改變類似皮肌炎皮膚病理改變無(wú)特異性11.無(wú)色素性痣的皮損特點(diǎn)是（）。A、色素脫失斑，其周圍常有著色加深的邊緣B、軀干或四肢呈潑水樣色素減退斑C、色素減退斑，邊緣模糊，鋸齒狀，可呈節(jié)段性分布D、呈網(wǎng)狀、條紋狀或片狀白色角化性斑片E、以斑點(diǎn)狀色痣為中心的圓形、橢圓形色素脫失斑正確答案：C答案解析：無(wú)色素性痣表現(xiàn)為大小不一、蒼白色、局限性色素減退斑，而且為一致性不完全脫色，境界模糊而規(guī)則，有時(shí)邊緣呈鋸齒狀，周圍幾乎無(wú)色素增殖暈。無(wú)色素痣可分為局限型、節(jié)段型和系統(tǒng)型，前兩者約占98%以上，系統(tǒng)型少見(jiàn)；節(jié)段型往往沿神經(jīng)節(jié)段分布，四肢多呈條狀或帶狀，軀干可呈方形。12.于阿弗他口炎臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是（）。A、其自然演變可分為前兆期、皰疹期、潰瘍期和愈合期等四期B、女性患者多與月經(jīng)周期相關(guān)，在經(jīng)前期復(fù)發(fā)或病情加重C、本病為單發(fā)性疾病，無(wú)家族性發(fā)病現(xiàn)象D、本病具有自限性，可自然緩解E、潰瘍最常發(fā)生于頰黏膜，亦見(jiàn)于唇內(nèi)側(cè)、舌部、軟腭等部位正確答案：C答案解析：阿弗他口炎的家族發(fā)病率高達(dá)45%，可能受遺傳因素的影響，或是家庭中流行的結(jié)果。13.關(guān)于原發(fā)性皮膚淀粉樣變的表述，不正確的是（）。A、斑狀淀粉樣變皮損好發(fā)于上背部B、淀粉物質(zhì)沉積于正常皮膚組織C、苔蘚狀淀粉樣變皮損好發(fā)于脛前D、苔蘚狀淀粉樣變好發(fā)于成年男性E、臨床分苔蘚狀和斑狀兩型正確答案：E答案解析：原發(fā)性皮膚淀粉樣變是指淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚而不累及其他器官的一種慢性疾病。根據(jù)臨床表現(xiàn)有所不同可分為六型，包括淀粉樣變苔蘚，斑狀淀粉樣變，結(jié)節(jié)或腫脹型皮膚淀粉樣變病，結(jié)節(jié)萎縮型皮膚淀粉樣變病，皮膚異色病樣型皮膚淀粉樣變病，肛門、骶骨部皮膚淀粉樣變病。14.過(guò)敏性紫癜與變應(yīng)性皮膚血管炎最重要的鑒別是A、發(fā)病年齡B、受累臟器C、皮損特點(diǎn)D、前驅(qū)癥狀E、病程正確答案：C15.以下不屬于既往史的是（）A、藥物過(guò)敏史B、性生活史C、曾罹患疾病的名稱及治療方案D、經(jīng)治方案的療效正確答案：B16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是（）。A、工商行政管理部門B、中醫(yī)藥管理部門C、衛(wèi)生行政部門D、勞動(dòng)保障行政部門E、藥品監(jiān)督管理部門正確答案：A答案解析：在賬外暗中給予對(duì)方單位或者個(gè)人回扣的，以行賄論處；對(duì)方單位或者個(gè)人在賬外暗中收受回扣的，以受賄論處。經(jīng)營(yíng)者違反本規(guī)定以行賄手段銷售或者購(gòu)買商品的，由工商行政管理機(jī)關(guān)依照《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第二十二條的規(guī)定，根據(jù)情節(jié)處以一萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款，有違法所得的，應(yīng)當(dāng)予以沒(méi)收；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。有關(guān)單位或者個(gè)人購(gòu)買或者銷售商品時(shí)收受賄賂的，由工商行政管理機(jī)關(guān)按照前款的規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。17.下列疾病哪一種屬于細(xì)菌感染性皮膚病A、壞疽性膿皮病B、傳染性軟疣C、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征D、膿皰性銀屑病E、大皰性類天皰瘡正確答案：C18.酒渣鼻見(jiàn)于A、中年人B、嬰兒C、青少年D、兒童E、老年人正確答案：A19.影響藥疹的因素不包括（）A、性別B、分子特性C、個(gè)體代謝變異D、用藥途徑正確答案：B20.黃褐斑的常見(jiàn)部位不包括（）。A、顴部B、口腔黏膜C、口周D、額部E、鼻正確答案：B答案解析：黃褐斑皮損常對(duì)稱分布于顏面額部及頰部而呈蝴蝶形，亦可累及前額、鼻、口周或額部。黏膜部位不累及。21.以下哪種疾病容易發(fā)生皮膚癌？（）A、色素痣B、先天性皮膚異色癥C、毛周角化病D、毛囊角化病E、著色性干皮病正確答案：E答案解析：著色性干皮病在慢性光照后易發(fā)生皮膚腫瘤。22.下列哪項(xiàng)不正確（）A、酚或兒茶酚等對(duì)黑色素細(xì)胞有損傷作用B、白癜風(fēng)的皮損不累及全身C、白癜風(fēng)起病或皮損發(fā)展與精神創(chuàng)傷、勞累等有關(guān)D、白癜風(fēng)可能是多基因遺傳病正確答案：B23.根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括（）。A、醫(yī)療廢物處置工作B、防止醫(yī)院內(nèi)感染C、防止醫(yī)源性感染D、對(duì)拒絕隔離的患者采取強(qiáng)制隔離治療E、傳染病疫情報(bào)告正確答案：D答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。同時(shí)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。24.涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查的目的不包括（）。A、保護(hù)受試者的安全和福利B、促進(jìn)社會(huì)公正C、使科研論文盡早發(fā)表D、保障研究結(jié)果的可信性E、保護(hù)受試者的尊嚴(yán)和權(quán)利正確答案：C答案解析：涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查的目的包括：盡可能保護(hù)所有受試者的尊嚴(yán)、權(quán)利、安全和福利，保障研究結(jié)果的可信性，促進(jìn)社會(huì)公正，同時(shí)對(duì)科研人員也有一定的保護(hù)作用。25.急性蕁麻疹的主要原因是（）。A、胃腸功能紊亂B、病灶感染C、寄生蟲(chóng)D、神經(jīng)精神因素E、藥物和食物正確答案：E答案解析：急性蕁麻疹（AU）是一種臨床常見(jiàn)病，以瘙癢、風(fēng)團(tuán)或伴有血管性水腫為特征的變應(yīng)性皮膚病，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。藥物和食物主要是急性蕁麻疹發(fā)生的主要原因。26.在糖尿病的病因研究中，選擇100名糖尿病患者，同時(shí)選擇200名在年齡、性別、職業(yè)和受教育程度方面相似的非糖尿病患者，然后比較兩組肥胖的比例。這是一種（）。A、實(shí)驗(yàn)性研究B、病例對(duì)照研究C、生態(tài)學(xué)研究D、回顧性隊(duì)列研究E、前瞻性隊(duì)列研究正確答案：B答案解析：以患糖尿病的人群為病例組，按照可能的混雜因素進(jìn)行匹配，在不患該病但具有可比性的人群中選擇對(duì)照組，調(diào)查之前某種因素的暴露情況，這種研究方法為匹配病例對(duì)照研究。27.Paget病可起源于（）A、基底細(xì)胞B、小汗腺導(dǎo)管C、乳腺導(dǎo)管D、皮脂腺正確答案：C28.關(guān)于固定型藥疹描述不正確的是：A、典型皮疹為圓形或類圓形的水腫性暗紫紅色斑疹B、黏膜皺褶處糜爛時(shí)常感疼痛C、皮疹常為一個(gè)D、皮疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處E、皮疹愈合后留下灰黑色色素斑，約一周消退正確答案：E29.接觸性皮炎的特征不包括（）。A、去除接觸物，皮炎可自愈B、不痛、不癢C、境界清楚D、皮疹為紅斑、丘疹、小水皰、糜爛E、皮損局限于接觸部位正確答案：B答案解析：接觸性皮炎的自覺(jué)癥狀大多有癢和燒灼感或脹痛感。30.與過(guò)敏性紫癜無(wú)關(guān)的是（）。A、理化因素B、藥物C、食物D、惡性腫瘤E、感染正確答案：A答案解析：過(guò)敏性紫癜的病因復(fù)雜，感染（如細(xì)菌、病毒）、食物、藥物（水楊酸鹽類、抗生素類）等均可導(dǎo)致發(fā)病；惡性腫瘤和器官非特異性自身免疫病亦可為可能病因。31.以下患者中應(yīng)接受腦脊液檢查，除了（）A、伴有視力異常表現(xiàn)B、血清固定C、始發(fā)D、復(fù)發(fā)正確答案：C32.不會(huì)通過(guò)胎盤產(chǎn)道感染的性病是（）。A、淋病B、梅毒C、皰疹D、生殖器皰疹E、艾滋病正確答案：C答案解析：皰疹不會(huì)通過(guò)胎盤產(chǎn)道感染。33.關(guān)于潛伏梅毒的敘述不正確的是（）。A、潛伏梅毒的梅毒血清學(xué)檢查為陽(yáng)性B、潛伏梅毒與治療后暫時(shí)抑制了TP有關(guān)C、潛伏梅毒的發(fā)生與機(jī)體免疫力較差有關(guān)D、潛伏梅毒腦脊液檢查正常E、潛伏梅毒無(wú)臨床癥狀或臨床癥狀已消失正確答案：C答案解析：潛伏梅毒機(jī)體的免疫力較強(qiáng)，機(jī)體免疫力強(qiáng)才能使梅毒有潛伏狀態(tài)。34.獲得性魚(yú)鱗病易伴發(fā)的疾病不包括（）。A、結(jié)節(jié)病B、麻風(fēng)C、蕈樣肉芽腫D、脂溢性皮炎E、淋巴肉瘤正確答案：D答案解析：后天性尋常型魚(yú)鱗病（獲得性魚(yú)鱗?。┛煽醋魇窍到y(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn)，臨床上少見(jiàn)。相關(guān)的系統(tǒng)性疾病包括腫瘤、結(jié)節(jié)病、麻風(fēng)病、甲狀腺疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病、慢性腎衰竭、骨髓移植、HIV感染等。還可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎等自身免疫病。常見(jiàn)的相關(guān)的腫瘤包括霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤（包括蕈樣肉芽腫）、骨髓瘤、Kaposi肉瘤、平滑肌肉瘤，以及肺、乳腺、卵巢及宮頸癌。35.影響手足部皮膚溫度變化最顯著的因素是（）A、情緒B、環(huán)境溫度變化C、年齡D、進(jìn)食正確答案：B36.紅皮病型銀屑病菌的發(fā)生最常見(jiàn)于（）。A、急性點(diǎn)滴型銀屑病外用皮質(zhì)類固醇激素霜B、急性點(diǎn)滴型銀屑病外用5%焦油制劑C、急性點(diǎn)滴型銀屑病外用凡士林D、急性點(diǎn)滴型銀屑病外用強(qiáng)刺激性藥物E、急性點(diǎn)滴型銀屑病使用抗生素正確答案：D答案解析：紅皮病型銀屑病菌的發(fā)生最常見(jiàn)于急性點(diǎn)滴型銀屑病外用強(qiáng)刺激性藥物。37.蕈樣肉芽腫的細(xì)胞來(lái)源是（）。A、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、角質(zhì)形成細(xì)胞D、黑色素細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：A答案解析：蕈樣肉芽腫屬于原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤，以親表皮性為特征。低度惡性，慢性病程，后期