住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》模擬考試題含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.以下關(guān)于充分病因的正確陳述是()A、充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念B、尋找充分病因有利于徹底預(yù)防或根除疾病C、單個(gè)的充分病因不存在，而多個(gè)病因可以組合成充分病因D、毒物是中毒死亡的充分病因E、外圍的遠(yuǎn)因不是充分的，但很接近疾病結(jié)局的近因是充分的正確答案：A2.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性肝癌的一級(jí)預(yù)防A、新生兒接種乙型肝炎疫苗B、手術(shù)治療C、普查D、篩檢E、康復(fù)治療正確答案：A答案解析：乙型肝炎表面抗原攜帶率在我國(guó)高達(dá)10%以上，是造成慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要原因。因此，控制HBV感染是從病因上預(yù)防原發(fā)性肝癌的一級(jí)預(yù)防措施。乙型肝炎的控制措施較明確，主要為新生兒接種乙型肝炎疫苗、切斷母嬰傳播和保證輸血安全。3.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）。A、洗手B、使用一次性無菌醫(yī)療用品C、合理使用抗生素D、隔離傳染病人E、環(huán)境消毒正確答案：A答案解析：控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是洗手。4.在VisualFoxPro中，建立數(shù)據(jù)庫(kù)表時(shí)，將年齡字段值限制在12～40歲之間的這種約束屬于()A、視圖完整性約束B、參照完整性約束C、實(shí)體完整性約束D、域完整性約束E、數(shù)據(jù)完整性約束正確答案：D答案解析：限定字段值的范圍，應(yīng)該設(shè)置字段有效性規(guī)則，屬于域完整性的約束。5.情緒的特點(diǎn)是A、持久存在的B、帶有情境性C、與社會(huì)性需要相聯(lián)系D、沒有明顯的生理變化E、較穩(wěn)定的正確答案：B答案解析：情緒與情感的區(qū)別見下表。6.鳥嘌呤上哪個(gè)位點(diǎn)烷化容易造成堿基錯(cuò)配（）A、O-6位B、N-6位C、N-7位D、N-5位E、O-7位正確答案：A7.老年男性，近期出現(xiàn)與小腦占位性病變相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)體征，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先建議他行哪種影像學(xué)檢查A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨掃描E、腦電圖正確答案：B8.霍亂搶救中重要的是（）。A、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注青霉素C、補(bǔ)液、及時(shí)糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、止瀉E、早期用血管活性藥正確答案：C答案解析：在治療霍亂時(shí)，快速、足量地補(bǔ)液是挽救病人生命的根本治療措施，特別注意補(bǔ)充電解質(zhì)。必要時(shí)可以使用抗生素殺死腸道內(nèi)的霍亂弧菌。9.EPI指的是（）。A、基礎(chǔ)免疫B、成人免疫程序C、計(jì)劃免疫程序D、擴(kuò)大免疫規(guī)劃E、加強(qiáng)免疫正確答案：D答案解析：擴(kuò)大免疫規(guī)劃（EPI）是由WHO提出的，包括兩方面，一是要求不斷擴(kuò)大免疫接種的覆蓋面，使每個(gè)兒童出生后都能獲得免疫接種的機(jī)會(huì)；二是要求不斷擴(kuò)大免疫接種的疫苗，除接種“六苗”外，各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r增加接種疫苗的種類。10.關(guān)于DNA加合物的說法，錯(cuò)誤的是（）A、遺傳毒性致癌機(jī)制主要與DNA發(fā)生作用，其結(jié)果是DNA加合物的形成B、DNA加合物形成一定導(dǎo)致腫瘤C、化學(xué)致癌物誘導(dǎo)生成DNA加合物的數(shù)量與致癌性有密切關(guān)系D、DNA加合物可作為人類接觸環(huán)境致癌物的標(biāo)志E、加合物在DNA鏈上的位置和加合物的性質(zhì)決定了腫瘤是否發(fā)生正確答案：B11.僅有一個(gè)血清型，病后可獲得終身免疫的病毒是（）A、副流感病毒B、流感病毒C、鼻病毒D、腺病毒E、腮腺炎病毒正確答案：E答案解析：腮腺炎病毒只有一個(gè)血清型，人是其唯一宿主，病后可獲得牢固的免疫力。12.風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟聽診不可能發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂B、心尖部第三心音C、心尖部短促舒張?jiān)缙陔s音D、心尖部全收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)E、心尖部第一心音亢進(jìn)正確答案：E13.兒童青少年自傷最常見的方式是（）A、用刀或其他器械刺傷或割傷B、吞食物品或藥物C、用頭撞擊某物D、阻礙傷口愈合E、煙頭燙傷正確答案：A14.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象是（）。A、自然環(huán)境和生活環(huán)境B、人類及其周圍環(huán)境C、生活環(huán)境D、自然環(huán)境E、環(huán)境因素正確答案：B答案解析：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以人類及其周圍的環(huán)境為研究對(duì)象，闡明人類賴以生存的環(huán)境對(duì)人體健康的影響及人體對(duì)環(huán)境的作用所產(chǎn)生的反應(yīng)，即環(huán)境與機(jī)體間的相互作用，這是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)。15.行為矯正過程的核心是選擇矯正技術(shù)針對(duì)()A、矯正對(duì)象的具體行為B、矯正對(duì)象可觀察的外顯行為C、矯正對(duì)象的人格特征D、矯正對(duì)象的內(nèi)隱行為E、矯正對(duì)象的心理特點(diǎn)正確答案：A16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選和新引進(jìn)抗菌藥物品種應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)部門提交申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)藥學(xué)部門提出意見后，由抗菌藥物管理工作組審議？（）A、臨床醫(yī)師B、藥房C、臨床科室D、藥品調(diào)劑部門E、藥物生產(chǎn)廠家正確答案：C答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選和新引進(jìn)抗菌藥物品種，應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)藥學(xué)部門提出意見后，由抗菌藥物管理工作組審議。17.女性，39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天，近1周氣促，查體：右第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管69左移。胸水：粘蛋白試驗(yàn)(+)，蛋白29g/L，細(xì)胞總數(shù)700×10/L，RBC4×10/L，LDH400U/L，胸水ADA>45，下列哪項(xiàng)是最重要的治療措施A、立即穿刺抽液B、使用大量青霉素C、使用異煙肼，利福平加吡嗪酰胺D、使用地塞米松E、使用阿霉素或順鉑胸腔內(nèi)注入正確答案：C18.關(guān)于OPV，敘述不正確的是（）。A、以涼開水溶化后服用B、各劑次間隔時(shí)間應(yīng)≥28天C、穩(wěn)定性好，對(duì)熱不敏感D、三價(jià)糖丸為白色E、第2、3、4月齡各服1丸，4歲再服1丸正確答案：C答案解析：OPV為口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，是一種白色固體糖丸，首次免疫從2月齡開始，第一年連續(xù)口服3次，每次間隔4～6周。4歲再加強(qiáng)免疫1次。本品為活疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用。本品穩(wěn)定性差，對(duì)熱敏感，應(yīng)在－20℃以下或2～8℃避光保存和運(yùn)輸。19.下列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因？（）A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb正確答案：A答案解析：95%的Graves病患者血清中可檢出由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的甲狀腺刺激性抗體（TSH受體抗體），是Graves病的直接致病原因。20.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于A、擴(kuò)張型心肌病患者B、冠心病患者C、高血壓性心臟病患者D、正常心臟者E、心臟瓣膜病患者正確答案：D21.人禽流感病毒的傳播途徑為（）。A、與貓、狗有密切接觸B、與雞、鴨和禽流感病人有密切接觸C、與雞、鴨等有密切接觸，但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)D、與雞、鴨等有密切接觸E、感染途徑仍不清楚正確答案：C答案解析：人禽流感病毒在禽類中的傳播是多途徑的，可通過空氣飛沫、水源、密切接觸、垂直傳播等途徑傳播。但其在人類中的傳播途徑一般認(rèn)為是：經(jīng)人吸入感染禽的分泌物或排泄物、直接接觸病禽、人的消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑傳播，但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)。22.病例對(duì)照研究樣本含量的估計(jì)與哪一因素有關(guān)？（）A、觀察指標(biāo)的特異度B、觀察指標(biāo)的靈敏度C、人群的順應(yīng)性大小D、混雜因素的多少E、對(duì)照和病例組人群的估計(jì)暴露率大小正確答案：E23.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A、體循環(huán)栓塞B、感染性心內(nèi)膜炎C、右心室衰竭D、心房纖顫E、急性肺水腫正確答案：E答案解析：二尖瓣狹窄最嚴(yán)重并發(fā)癥為急性肺水腫，如不及時(shí)救治，可能致死。而房顫為二尖瓣狹窄最常見的心律失常，可伴發(fā)體循環(huán)栓塞。24.選擇媒體的原則有速度原則，還有A、效果和效率B、效益與經(jīng)濟(jì)C、效果與經(jīng)濟(jì)D、效果與實(shí)用E、適宜與經(jīng)濟(jì)正確答案：C答案解析：這是一道應(yīng)用性很強(qiáng)的記憶題，是實(shí)際工作中經(jīng)常要考慮和決策的問題，即根據(jù)項(xiàng)目要求、經(jīng)費(fèi)多少和結(jié)束時(shí)間來選擇傳播媒體，以便能按計(jì)劃完成任務(wù)，所以，經(jīng)過認(rèn)真分析判斷答案C最佳。25.以下情況是肌張力評(píng)定的禁忌證的是（）。A、腦卒中B、脊髓損傷C、急性滲出性滑膜炎D、重癥肌無力E、腦外傷正確答案：C答案解析：肌張力評(píng)定的禁忌證包括關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未作內(nèi)固定、急性滲出性滑膜炎、嚴(yán)重疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限、急性扭傷、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。因此答案選C。26.對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計(jì)算的指標(biāo)為（）。A、罹患率B、感染率C、患病率D、發(fā)病率E、病死率正確答案：C答案解析：患病率，是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例之和所占的比例。現(xiàn)況調(diào)查是指在某時(shí)點(diǎn)或某時(shí)期內(nèi)對(duì)某特定范圍人群當(dāng)時(shí)的疾病和健康狀況以及相關(guān)特征和因素的調(diào)查分析，以描述調(diào)查狀況的分布情況，探索疾病病因線索。通過疾病的現(xiàn)況調(diào)查（時(shí)間范圍較短），可以得到某病的患病率。對(duì)慢性病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計(jì)算的指標(biāo)為患病率。因此答案選C。27.急性心肌梗死伴頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律，應(yīng)首選治療的藥物是A、普羅帕酮B、奎尼丁C、胺碘酮D、利多卡因E、美托洛爾正確答案：D28.尖銳濕疣的病原體是（）。A、人乳頭瘤病毒B、柯薩奇病毒C、單純皰疹病毒D、水痘-帶狀皰疹病毒E、HIV正確答案：A答案解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致的皮膚黏膜良性病變。29.下列哪項(xiàng)是水的物理性狀指標(biāo)（）A、混濁度B、硬度C、溶解氧D、大腸桿菌E、總固體正確答案：A30.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是A、有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景B、發(fā)生迅速，消退也快C、特異性IgE參與D、無補(bǔ)體參與E、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主正確答案：E答案解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由特異性抗體IgE介導(dǎo)產(chǎn)生，可發(fā)生于局部或全身。主要特征是：①再次接觸變應(yīng)原后反應(yīng)發(fā)生快，消退快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)；②通常引起功能紊亂性疾病，不產(chǎn)生嚴(yán)重組織細(xì)胞損傷；③具有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景，對(duì)變應(yīng)原產(chǎn)生IgE型抗體應(yīng)答的超敏患者稱為特異性素質(zhì)個(gè)體。31.經(jīng)過公共場(chǎng)所的人群流動(dòng)引起大規(guī)模流行的疾病是A、SARSB、流行性腦脊髓膜炎C、流行性感冒D、肺結(jié)核E、以上都可以正確答案：E32.以下不屬于健康促進(jìn)規(guī)劃評(píng)價(jià)內(nèi)容的是()A、項(xiàng)目實(shí)施的效率及效果B、資源的需求及其分配的合理性C、社區(qū)執(zhí)行規(guī)劃的情況和能力D、群眾的滿意度和滿足需求的切實(shí)性E、健康教育導(dǎo)致目標(biāo)人群健康相關(guān)行為變化正確答案：C33.一個(gè)步行周期中占40%的是（）。A、步長(zhǎng)時(shí)間B、支撐相早期C、雙支撐相D、支撐相E、擺動(dòng)相正確答案：E答案解析：一個(gè)步行周期包含支撐相（下肢接觸地面和承受重力的時(shí)相，占步行周期的60%），和擺動(dòng)相（下肢在空中向前擺動(dòng)的時(shí)相，占步行周期的40%）。34.經(jīng)血液傳播的病原體選擇A、低水平消毒B、高水平消毒C、清潔處理D、中水平消毒E、滅菌方法正確答案：B35.輔助-主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的適應(yīng)證為（）。A、骨折未愈合B、急性期關(guān)節(jié)損傷C、骨關(guān)節(jié)腫瘤D、關(guān)節(jié)周圍肌力較弱E、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定正確答案：D答案解析：主動(dòng)－輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練目的是逐步增強(qiáng)肌力，建立協(xié)調(diào)動(dòng)作模式。適宜對(duì)象為肌力2級(jí)以上的患者。36.引起在世界范圍內(nèi)流行的流感病毒常見于（）。A、乙型流感病毒B、丙型流感病毒C、甲型流感病毒D、甲型和丙型流感病毒E、乙型和丙型流感病毒正確答案：C答案解析：流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分別引起的急性呼吸道傳染病。其中甲型流感病毒常以流行形式出現(xiàn)，能引起世界性流感大流行；乙型流感病毒常常為局部暴發(fā)，不引起世界性流感大流行；丙型流感病毒主要以散在形式出現(xiàn)，一般不引起流行。37.下列關(guān)于膀胱控制訓(xùn)練的說法，不正確的是（）。A、必須定時(shí)進(jìn)行膀胱殘余尿量的監(jiān)測(cè)，避免發(fā)生尿潴留B、應(yīng)避免膀胱過度充盈或者手法加壓過分C、膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時(shí)間積累，因此訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn)D、一般來說，膀胱排空活動(dòng)與痙攣的發(fā)作關(guān)系不大E、逼尿肌反射亢進(jìn)時(shí)叩擊膀胱區(qū)可能導(dǎo)致尿液返流到腎臟正確答案：D答案解析：膀胱控制訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：①開始訓(xùn)練時(shí)必須加強(qiáng)膀胱殘余尿量的監(jiān)測(cè)，避免發(fā)生尿潴留。②避免由于膀胱過度充盈或者手法加壓過分，導(dǎo)致尿液返流到腎臟。③膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時(shí)間積累，因此訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn)。④合并痙攣時(shí)，膀胱排空活動(dòng)與痙攣的發(fā)作密切相關(guān)，需要注意排尿和解除肌肉痙攣的關(guān)系。因此答案選D。38.狂犬病毒幾乎可以感染所有溫血?jiǎng)游?，但造成人類感染的主要傳染源是下列哪一種（）A、帶病毒蝙蝠B(yǎng)、帶病毒野生動(dòng)物C、帶病毒犬D、帶病毒家畜E、