2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射科》試題（含參考答案）解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列描述不符合化膿性腦膜炎的CT表現(xiàn)的是A、增強后腦膜強化B、基底池密度增高C、腦積水D、硬膜下水瘤E、腦實質(zhì)內(nèi)片狀低密度區(qū)正確答案：E答案解析：化膿性腦膜炎的CT表現(xiàn)，病變進展時，基底池、縱裂池密度增高，增強可見腦膜及皮質(zhì)線狀強化，鄰近腦室密度減低，后期腦底池或中腦導水管粘連可致梗阻性腦積水，常常伴有硬膜下水瘤。2.關(guān)于輸尿管，錯誤的是A、輸尿管全長25～30cmB、輸尿管分三段C、靜脈注入對比劑后30分鐘，松開腹壓，即可見雙側(cè)輸尿管充盈對比劑D、輸尿管有三個生理狹窄E、輸尿管無節(jié)律性蠕動正確答案：E答案解析：雙側(cè)輸尿管具有節(jié)律性蠕動，在靜脈注入對比劑后30分鐘，松開腹壓，透視下即可清晰觀察到充盈對比劑的輸尿管管壁規(guī)律性的蠕動征象。3.有關(guān)Ga腫瘤顯像征象的解釋，正確的是，預后良好67A、惡性淋巴瘤治療前后，由陽性轉(zhuǎn)為陰性者，但CT示腫大淋巴結(jié)未完全消退，提示病灶活性明顯降低或抑制B、轉(zhuǎn)移性肝癌的陽性率高于肝細胞性肝癌C、肺腺癌的陽性率高于肺鱗狀細胞癌D、肝膠體顯像呈放射性分布缺損，缺損區(qū)Ga顯像有明顯放射性填充，提示肝臟良性占位性病變可能性大E、肝臟局灶性異常聚集，即考慮為肝癌正確答案：A答案解析：惡性淋巴瘤治療前后，由陽性轉(zhuǎn)為陰性者，盡管CT示腫大淋巴結(jié)未完全消退，仍提示病灶活性明顯降低或抑制，預后良好。肺癌中，肺鱗狀細胞癌陽性率最高。肝細胞性肝癌的陽性率約為70%～90%，對67膽管細胞癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的陽性率較低。肝膠體顯像放射性分布缺損而Ga顯像有明顯放射性填充，提示肝臟惡性占位性病變可能。肝臟局灶性異常聚集既可見于肝癌，也可見于肝腺瘤、肝膿腫等假陽性病例。綜上所述，正確答案是C。4.下列哪一項是肝外膽管癌的直接征象？（）A、肝臟彌漫性腫大B、肝內(nèi)膽管不同程度擴張C、擴張膽管遠段壁增厚D、胰管擴張E、肝門淋巴結(jié)腫大正確答案：C答案解析：肝外膽管癌起病隱襲，早期即可出現(xiàn)黃疸，直接征象可以歸結(jié)為兩大類：①擴張的膽管遠端顯示出來軟組織腫塊；②管壁增厚型，管壁不均性增厚，管腔逐漸變細，呈錐形狹窄或完全阻斷；③擴張的膽管遠端突然截斷或是狹窄閉塞，但是見不到有明顯邊界的腫塊。因此答案選C。5.在下列哪種物質(zhì)中聲速最快A、軟組織B、骨骼C、空氣D、水E、脂肪正確答案：B答案解析：人體軟組織的聲速平均為1540m/s，與水中的聲速相近。骨骼的聲速最快，相當于軟組織聲速的2倍以上，約3360m/s。6.病人右側(cè)聽力下降，CT示右側(cè)橋小腦角池增寬，內(nèi)可見2cm×3cm腫塊，相鄰巖骨增生，內(nèi)聽道無擴張，應考慮（）。A、聽神經(jīng)瘤B、膽脂瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、膠質(zhì)細胞瘤E、腦膜瘤正確答案：E答案解析：腦室內(nèi)腦膜瘤表現(xiàn)為瘤體內(nèi)低密度，邊界銳利光整，右側(cè)橋小腦角池增寬，無瘤周水腫，相鄰巖骨增生，內(nèi)聽道無擴張。因此答案選E。7.抽簽的方法屬于（）。A、分層抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、單純隨機抽樣D、二級抽樣E、整群抽樣正確答案：C8.女，40歲，間斷無痛性血尿1年，聲像圖示右腎中下部6cm×5cm中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠腎竇，右腎靜脈內(nèi)實填?？紤]診斷是（）。A、腎血管平滑肌脂肪瘤B、腎母細胞瘤C、腎細胞癌D、腎盂癌E、腎腺瘤內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)正確答案：C答案解析：患者有間斷無痛性血尿1年，聲像圖顯示右腎中下極可見一實質(zhì)性中等偏低回聲團，邊界清楚，因腫瘤內(nèi)出血或液化所致，回聲不均勻，腫瘤血行轉(zhuǎn)移時，腎靜脈與下腔靜脈會出現(xiàn)低回聲栓子，符合腎細胞癌的表現(xiàn)。因此答案選C。9.正常側(cè)隱窩的前后徑不小于A、3mmB、2mmC、5mmD、4mmE、6mm正確答案：A答案解析：解剖常識。10.從顳窗檢查腦底動脈，距離探頭最近的動脈應該是哪支動脈A、大腦前動脈B、后交通動脈C、大腦中動脈D、前交通動脈E、大腦后動脈正確答案：C答案解析：在諸檢查窗中，顳窗對顱內(nèi)動脈的檢查效果最好。因大腦中動脈離顳窗最近，故最易顯示，檢測成功率最高。11.后方回聲增強效應不常見于（）。A、肝內(nèi)血管瘤B、肝囊腫C、腎囊腫D、充盈的膀胱E、正常膽囊正確答案：A答案解析：由于人體各種正常組織和病變組織對聲能吸收衰減不同，則表現(xiàn)后壁與后方回聲的增強效應或減弱，如衰減系數(shù)低的膽囊及膀胱，囊腫或膿腫，則出現(xiàn)后方回聲增強。12.以下疾病中，不適合于進行DSA檢查的是A、腦血管畸形B、腦膜炎癥C、主動脈夾層D、血管狹窄E、先天性心臟病正確答案：B答案解析：腦膜炎癥時，DSA無明顯特殊表現(xiàn)。13.Tc-DTPA腎動態(tài)顯像的原理是（）。A、合成代謝B、細胞吞噬C、選擇性排泄D、循環(huán)通路E、通透彌散正確答案：C14.下列放射性核素中毒性權(quán)重系數(shù)不屬于C類的是36781m127133A、HB、GeC、mKrD、XeE、Xe正確答案：B15.CT機的運行環(huán)境濕度要求是（）。A、45%～60%B、45%～70%C、35%～50%D、50%～75%E、30%～45%正確答案：A答案解析：CT機運行環(huán)境要求：溫度18～22℃。濕度：45%～60%為宜。通風防塵，為了避免交叉感染，應有新鮮空氣補充，又要防塵。16.不是神經(jīng)母細胞瘤X線指征是A、腎上腺區(qū)鈣化B、多見于嬰幼兒C、腎盞移位變形破壞D、上腹部無痛性包塊E、易骨骼轉(zhuǎn)移正確答案：C答案解析：神經(jīng)母細胞瘤是發(fā)生于腎上腺而非腎臟的惡性腫瘤，會推移腎臟，但不會破壞腎盂。17.SE序列，兩個90°脈沖之間的時間為A、TEB、TIC、2TID、TE、TR正確答案：E18.頸1、2椎管前后徑不應小于A、13～14mmB、15～16mmC、12～13mmD、14～15mmE、11～12mm正確答案：B答案解析：頸1、2椎管前后徑不應小于15～16mm。19.關(guān)于脾惡性淋巴瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）。A、脾大B、增強掃描結(jié)節(jié)顯示清楚C、邊緣可不規(guī)則隆起D、多發(fā)或單發(fā)低密度結(jié)節(jié)E、不均勻囊實性腫塊邊緣強化正確答案：E答案解析：脾惡性淋巴瘤CT表現(xiàn)：脾均勻增大，脾內(nèi)單發(fā)或多發(fā)稍低密度灶，邊界不清；增強掃描后結(jié)節(jié)顯示清楚，病灶輕度不規(guī)則強化，與正常脾實質(zhì)分界清楚，腫塊與正常脾組織密度差別增大，病變顯示更清楚。因此答案選E。20.與MRI相比，下列哪一項是CT的優(yōu)勢A、直接多軸面成像B、空間分辨率高C、密度分辨率高D、無碘過敏危險E、化學成像，信息量大正確答案：C答案解析：CT的密度分辨率很高，可以通過CT值準確量化，MR成像原理不同，通過信號高低，反映不同組織間的信號差異。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.椎動脈顱內(nèi)段的主要分支為A、延髓動脈B、腦膜支C、脊髓前動脈D、脊髓后動脈E、大腦下后動脈正確答案：ABCDE答案解析：椎動脈顱內(nèi)段的主要分支為腦膜支、脊髓前動脈、脊髓后動脈、延髓動脈、大腦下后動脈。2.子宮肌瘤介入治療適應證，下述哪些正確A、病變壓迫鄰近組織引起癥狀者B、漿膜下腫瘤C、臨床上有嚴重出血傾向且不能糾正者D、具有癥狀的肌壁間腫瘤和黏膜下腫瘤E、病變直徑大于5cm，動態(tài)觀察繼續(xù)增大者正確答案：ADE答案解析：B、E選項為子宮肌瘤介入治療的禁忌證。3.關(guān)于硬膜外血腫的MRI描述中，下列哪幾項是正確的A、硬膜外血腫多為骨折導致腦膜中動脈或靜脈竇撕裂所致B、硬膜外血腫發(fā)生部位以額頂部最常見C、硬膜外血腫表現(xiàn)為梭形或雙凸形D、遲發(fā)性硬膜外血腫多在受傷后24.48小時內(nèi)出現(xiàn)E、硬膜外血腫一般不會通過顱縫正確答案：ACDE答案解析：硬膜外血腫多為骨折導致腦膜中動脈或靜脈窶撕裂所致，硬膜外血腫一般不會通過顱縫，如骨折超越顱縫，血腫也可超越顱縫，血腫常見于顳、額頂和顳頂部，因硬膜與顱骨粘連緊密，故血腫的范圍局限，形成雙凸透鏡形，遲發(fā)性硬膜外血腫多在受傷后24～48小時內(nèi)出現(xiàn)。4.關(guān)于心包積液，下列哪些項正確A、心影呈燒瓶狀B、上縱隔影增寬C、心尖和主動脈搏動減弱D、心包積液在300ml以下者，心影大小和形態(tài)可無明顯改變E、中等量積液見心影普遍增大正確答案：ABDE答案解析：心包積液的影像學表現(xiàn)依據(jù)積液量多少不同，少量時心影無明顯改變，中等量積液時心影向兩側(cè)擴大，呈燒瓶形，心尖搏動減弱，主動脈搏動正常，大量積液心影呈球形占據(jù)兩側(cè)胸腔大部。左心衰時出現(xiàn)肺淤血。5.腎上腺皮質(zhì)增生的MRI表現(xiàn)是A、MRI信號與正常腺體的信號有差異B、雙側(cè)腎上腺增大C、增大的腎上腺以內(nèi)肢為主D、易引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進E、T1WI為均勻中低信號，T2WI呈均勻低信號正確答案：BDE答案解析：腎上腺增生是引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進的常見原因，MRI顯示雙側(cè)腎上腺增大，尤其是內(nèi)外肢呈彌漫性增大，但腺體形態(tài)保持正常，增生腺體在所有MRI序列中均與正常腺體的信號相仿，在T1WI為均勻中低信號，在T2WI呈均勻低信號，個別患者僅有單側(cè)腎上腺增大或者腎上腺大小在正常范圍。6.頭顱側(cè)位片，正常蝶鞍形態(tài)可以表現(xiàn)為A、扁平形B、橋形蝶鞍C、圓形D、橢圓形E、雙鞍底正確答案：ABCD答案解析：蝶鞍的形狀有橢圓形、扁平形和圓形，偶可見橋形蝶鞍。7.US正中旁矢狀面可見側(cè)腦室，即A、前角B、顳角C、體部D、后角E、下角正確答案：ACDE答案解析：US正中旁矢狀面可見側(cè)腦室前角、體部、下角、后角。8.X線檢查中膀胱癌有定性診斷價值的表現(xiàn)是A、輸尿管積水B、腎盂積水C、膀胱壁不規(guī)整、僵直D、膀胱區(qū)充盈缺損E、膀胱鈣化正確答案：CD答案解析：膀胱癌具有定性意義的表現(xiàn)是膀胱充盈缺損及膀胱內(nèi)壁不規(guī)整、僵直，表明腫瘤對膀胱壁的浸潤，同時若廣泛的癌腫浸潤可使膀胱腔縮小，腫瘤鈣化少見，腎盂及輸尿管積水無特異性。9.布-加綜合征支架置入的適應證有A、下腔靜脈癌性狹窄或閉塞B、PTA療效不佳或再狹窄病例C、下腔靜脈長段完全性閉塞D、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞，伴或不伴血栓形成E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者正確答案：ABD答案解析：下腔靜脈長段完全性閉塞和患者極度衰弱、惡病質(zhì)者為布一加綜合征支架置入的禁忌證。10.屬于脊椎移行的有哪些A、腰5橫突與骶椎形成假關(guān)節(jié)B、第7頸椎出現(xiàn)頸肋C、骶椎融合成一塊D、第12肋缺如E、胸12椎體楔形改變正確答案：ABD答案解析：脊椎移行為常見的脊柱先天性異常，整個脊柱的脊椎總數(shù)不變，在頸、胸、腰、骶和尾椎交界處脊椎變異，出現(xiàn)相鄰節(jié)段脊椎的特點。11.鼻咽部及軟腭的供血動脈為A、舌動脈B、面動脈C、腭升動脈D、枕動脈E、咽升動脈正確答案：CE答案解析：咽升動脈及腭升動脈供應鼻咽部和軟腭。12.關(guān)于腎乳頭壞死，正確的說法是A、乳頭可增大B、壞死乳頭邊緣可鈣化C、對比劑可由壞死的腎乳頭滲入到腎實質(zhì)D、分為缺血性壞死和感染性壞死E、對比劑可擴展至乳頭中央部正確答案：ABCDE答案解析：腎乳頭壞死是一種缺血性凝固性壞死，本病累及腎錐體和髓質(zhì)乳頭，但不波及腎實質(zhì)。影像學表現(xiàn)如上述所示反映了病理變化。13.原子核由下列哪些粒子構(gòu)成A、光于B、核外負電子C、中子D、核外正電子E、質(zhì)子正確答案：CE答案解析：原子核由質(zhì)子、中子構(gòu)成。14.關(guān)于肝臟分段的標記，正確的是A、右肝靜脈將肝分成左、右葉B、以肝靜脈為主要分段標記C、左肝靜脈將左肝分成內(nèi)、外兩段D、右肝靜脈將右肝分成前、后兩段E、中肝靜脈將肝分成左、右葉正確答案：BCDE答案解析：肝臟分段。15.彌漫性顱骨增生見于A、石骨癥B、骨纖維異常增殖癥C、腎性佝僂病D、畸形性骨炎E、骨肉瘤正確答案：ACD答案解析：彌漫性顱骨增生常見于系統(tǒng)性疾病如：畸形性骨炎、石骨癥、腎性佝僂病、肢端肥大癥和地中海性貧血等。16.目前測量血流速度的方法包括A、相位圖法B、激勵團注追蹤法C、傅立葉流動成像法D、變更方法E、預飽和團注追蹤法正確答案：ABCDE答案解析：目前測量血流速度的方法主要包括兩大類，一類是TOF法血流速度測量，一類是相位對比法血流速度測量TOF法又包括預飽和團注追蹤法和激勵團注追蹤法；相位對比法又包括相位圖法、傅立葉流動成像法和變更方法三種。17.以下鼻竇開口正確的為A、篩窶和蝶窶開口于中鼻道B、額竇開口于中鼻道C、前組篩窶開口于中鼻道D、額窶開口于下鼻道E、額霎和蝶霎開口于上鼻道正確答案：BC答案解析：上頜霎、額竇和前組篩竇開口于中鼻道，后組篩竇、蝶竇開口于上鼻道。18.關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的描述，正確的是A、相鄰骨質(zhì)變形或吸收破壞B、鼻咽部纖維血管瘤的主要成分是纖維組織和血管組織，有包膜C、增強CT掃描呈顯著強化D、本病好發(fā)于男性青少年E、瘤體內(nèi)常見鈣化正確答案：ACD答案解析：鼻咽部纖維血管瘤好發(fā)于男性青少年，其主要成分是纖維組織和血管組織，無包膜。靜脈內(nèi)注入造影劑后腫瘤呈顯著均質(zhì)強化，腫瘤邊界清楚，瘤體內(nèi)一般不含有靜脈石或鈣化灶。相鄰骨質(zhì)可受壓變形或壓迫性吸收破壞。19.右心室增大常見于下列哪些疾病A、肺源性心臟病B、法洛四聯(lián)癥C、房間隔缺損D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案：ABCDE答案解析：左向右分流性心臟?。ㄈ绶块g隔缺損）及右室流出道狹窄性疾?。ㄈ绶蝿用}瓣狹窄和法洛四聯(lián)癥）以及右心負荷增加性疾?。ㄈ绶卧葱孕呐K?。┑染蓪е?/p>