2025年執(zhí)醫(yī)技能病史采集是筆試及答案

一、單項選擇題（總共10題，每題2分）1.患者主訴為“咳嗽、發(fā)熱3天”，最可能的疾病是A.支氣管哮喘B.肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴張答案：B解析：咳嗽、發(fā)熱是肺炎的典型癥狀。2.患者自述“心悸、氣短1年”，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，最可能的疾病是A.高血壓心臟病B.心力衰竭C.心律失常D.肺炎答案：B解析：心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的典型癥狀。3.患者主訴為“腹痛、腹瀉2天”，伴有發(fā)熱，最可能的疾病是A.胃炎B.腸炎C.胰腺炎D.膽囊炎答案：B解析：腹痛、腹瀉、發(fā)熱是腸炎的典型癥狀。4.患者自述“頭痛、嘔吐1天”，伴有意識模糊，最可能的疾病是A.腦血管意外B.腦膜炎C.腦腫瘤D.高血壓腦病答案：B解析：頭痛、嘔吐、意識模糊是腦膜炎的典型癥狀。5.患者主訴為“皮疹、瘙癢1周”，伴有發(fā)熱，最可能的疾病是A.皮膚過敏B.蕁麻疹C.傳染病性皮疹D.濕疹答案：C解析：皮疹、瘙癢、發(fā)熱是傳染病性皮疹的典型癥狀。6.患者自述“關節(jié)疼痛、腫脹3個月”，伴有晨僵，最可能的疾病是A.風濕性關節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風D.骨關節(jié)炎答案：A解析：關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵是風濕性關節(jié)炎的典型癥狀。7.患者主訴為“視力模糊1天”，伴有眼痛，最可能的疾病是A.青光眼B.白內(nèi)障C.視神經(jīng)炎D.干眼癥答案：C解析：視力模糊、眼痛是視神經(jīng)炎的典型癥狀。8.患者自述“尿頻、尿急、尿痛1周”，最可能的疾病是A.腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.前列腺炎答案：B解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱炎的典型癥狀。9.患者主訴為“鼻塞、流涕、咳嗽2天”，伴有發(fā)熱，最可能的疾病是A.感冒B.過敏性鼻炎C.鼻竇炎D.流行性感冒答案：D解析：鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱是流行性感冒的典型癥狀。10.患者自述“腹痛、腹脹、惡心2天”，伴有嘔吐，最可能的疾病是A.胃炎B.腸梗阻C.胰腺炎D.膽囊炎答案：B解析：腹痛、腹脹、惡心、嘔吐是腸梗阻的典型癥狀。二、填空題（總共10題，每題2分）1.患者主訴為“咳嗽、發(fā)熱3天”，初步診斷考慮肺炎，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：吸煙史、既往病史、接觸史2.患者自述“心悸、氣短1年”，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，初步診斷考慮心力衰竭，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：高血壓史、冠心病史、糖尿病史3.患者主訴為“腹痛、腹瀉2天”，伴有發(fā)熱，初步診斷考慮腸炎，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：飲食史、旅行史、過敏史4.患者自述“頭痛、嘔吐1天”，伴有意識模糊，初步診斷考慮腦膜炎，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：發(fā)熱史、頭痛性質(zhì)、嘔吐物顏色5.患者主訴為“皮疹、瘙癢1周”，伴有發(fā)熱，初步診斷考慮傳染病性皮疹，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：接觸史、旅行史、過敏史6.患者自述“關節(jié)疼痛、腫脹3個月”，伴有晨僵，初步診斷考慮風濕性關節(jié)炎，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：家族史、吸煙史、飲酒史7.患者主訴為“視力模糊1天”，伴有眼痛，初步診斷考慮視神經(jīng)炎，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：眼病史、藥物史、過敏史8.患者自述“尿頻、尿急、尿痛1周”，初步診斷考慮膀胱炎，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：性活動史、藥物史、過敏史9.患者主訴為“鼻塞、流涕、咳嗽2天”，伴有發(fā)熱，初步診斷考慮流行性感冒，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：接觸史、發(fā)熱史、咳嗽性質(zhì)10.患者自述“腹痛、腹脹、惡心2天”，伴有嘔吐，初步診斷考慮腸梗阻，需進一步詢問的病史包括______、______、______。答案：飲食史、既往病史、過敏史三、判斷題（總共10題，每題2分）1.患者主訴為“咳嗽、發(fā)熱3天”，初步診斷考慮肺炎，需進一步詢問的病史包括吸煙史、既往病史、接觸史。正確2.患者自述“心悸、氣短1年”，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，初步診斷考慮心力衰竭，需進一步詢問的病史包括高血壓史、冠心病史、糖尿病史。正確3.患者主訴為“腹痛、腹瀉2天”，伴有發(fā)熱，初步診斷考慮腸炎，需進一步詢問的病史包括飲食史、旅行史、過敏史。正確4.患者自述“頭痛、嘔吐1天”，伴有意識模糊，初步診斷考慮腦膜炎，需進一步詢問的病史包括發(fā)熱史、頭痛性質(zhì)、嘔吐物顏色。正確5.患者主訴為“皮疹、瘙癢1周”，伴有發(fā)熱，初步診斷考慮傳染病性皮疹，需進一步詢問的病史包括接觸史、旅行史、過敏史。正確6.患者自述“關節(jié)疼痛、腫脹3個月”，伴有晨僵，初步診斷考慮風濕性關節(jié)炎，需進一步詢問的病史包括家族史、吸煙史、飲酒史。正確7.患者主訴為“視力模糊1天”，伴有眼痛，初步診斷考慮視神經(jīng)炎，需進一步詢問的病史包括眼病史、藥物史、過敏史。正確8.患者自述“尿頻、尿急、尿痛1周”，初步診斷考慮膀胱炎，需進一步詢問的病史包括性活動史、藥物史、過敏史。正確9.患者主訴為“鼻塞、流涕、咳嗽2天”，伴有發(fā)熱，初步診斷考慮流行性感冒，需進一步詢問的病史包括接觸史、發(fā)熱史、咳嗽性質(zhì)。正確10.患者自述“腹痛、腹脹、惡心2天”，伴有嘔吐，初步診斷考慮腸梗阻，需進一步詢問的病史包括飲食史、既往病史、過敏史。正確四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述肺炎的病史采集要點。答案：肺炎的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（咳嗽、發(fā)熱、胸痛等）、既往病史（吸煙史、過敏史等）、接觸史（是否有接觸肺炎患者）、旅行史（是否去過疫區(qū)）、用藥史（是否使用過抗生素等）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。2.簡述心力衰竭的病史采集要點。答案：心力衰竭的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等）、既往病史（高血壓史、冠心病史等）、家族史（是否有心臟病家族史）、用藥史（是否使用過利尿劑、ACE抑制劑等）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。3.簡述腸炎的病史采集要點。答案：腸炎的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（腹痛、腹瀉、發(fā)熱等）、飲食史（是否食用過不潔食物）、旅行史（是否去過疫區(qū)）、過敏史（是否有藥物或食物過敏史）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。4.簡述腦膜炎的病史采集要點。答案：腦膜炎的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（頭痛、嘔吐、意識模糊等）、發(fā)熱史、頭痛性質(zhì)、嘔吐物顏色、接觸史（是否有接觸腦膜炎患者）、藥物史（是否使用過抗生素等）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論肺炎的鑒別診斷要點。答案：肺炎的鑒別診斷要點包括：與其他肺部疾?。ㄈ缰夤芟?、肺結(jié)核等）進行鑒別，需詳細詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合實驗室檢查（如血常規(guī)、痰培養(yǎng)等）和影像學檢查（如X光片、CT等）進行綜合判斷。此外，還需注意患者的年齡、職業(yè)、吸煙史等因素，以排除其他可能的疾病。2.討論心力衰竭的鑒別診斷要點。答案：心力衰竭的鑒別診斷要點包括：與其他心臟疾?。ㄈ缧穆墒С?、心肌病等）進行鑒別，需詳細詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查進行綜合判斷。此外，還需注意患者的年齡、高血壓史、冠心病史等因素，以排除其他可能的疾病。3.討論腸炎的鑒別診斷要點。答案：腸炎的鑒別診斷要點包括：與其他腸道疾?。ㄈ缥秆?、胰腺炎等）進行鑒別，需詳細詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合實驗室檢查（如血常規(guī)、糞便檢查等）和影像學檢查（如腸鏡等）進行綜合判斷。此外，還需注意患者的年齡、飲食史、旅行史等因素，以排除其他可能的疾病。4.討論腦膜炎的鑒別診斷要點。答案：腦膜炎的鑒別診斷要點包括：與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如腦血管意外、腦腫瘤等）進行鑒別，需詳細詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實驗室檢查（如腦脊液檢查等）和影像學檢查（如CT、MRI等）進行綜合判斷。此外，還需注意患者的年齡、發(fā)熱史、頭痛性質(zhì)等因素，以排除其他可能的疾病。答案和解析一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.B9.D10.B二、填空題1.吸煙史、既往病史、接觸史2.高血壓史、冠心病史、糖尿病史3.飲食史、旅行史、過敏史4.發(fā)熱史、頭痛性質(zhì)、嘔吐物顏色5.接觸史、旅行史、過敏史6.家族史、吸煙史、飲酒史7.眼病史、藥物史、過敏史8.性活動史、藥物史、過敏史9.接觸史、發(fā)熱史、咳嗽性質(zhì)10.飲食史、既往病史、過敏史三、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.正確四、簡答題1.肺炎的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（咳嗽、發(fā)熱、胸痛等）、既往病史（吸煙史、過敏史等）、接觸史（是否有接觸肺炎患者）、旅行史（是否去過疫區(qū)）、用藥史（是否使用過抗生素等）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。2.心力衰竭的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等）、既往病史（高血壓史、冠心病史等）、家族史（是否有心臟病家族史）、用藥史（是否使用過利尿劑、ACE抑制劑等）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。3.腸炎的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（腹痛、腹瀉、發(fā)熱等）、飲食史（是否食用過不潔食物）、旅行史（是否去過疫區(qū)）、過敏史（是否有藥物或食物過敏史）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。4.腦膜炎的病史采集要點包括：起病時間、癥狀（頭痛、嘔吐、意識模糊等）、發(fā)熱史、頭痛性質(zhì)、嘔吐物顏色、接觸史（是否有接觸腦膜炎患者）、藥物史（是否使用過抗生素等）。通過詳細詢問病史，有助于初步診斷和進一步檢查。五、討論題1.肺炎的鑒別診斷要點包括：與其他肺部疾?。ㄈ缰夤芟?、肺結(jié)核等）進行鑒別，需詳細詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合實驗室檢查（如血常規(guī)、痰培養(yǎng)等）和影像學檢查（如X光片、CT等）進行綜合判斷。此外，還需注意患者的年齡、職業(yè)、吸煙史等因素，以排除其他可能的疾病。2.心力衰竭的鑒別診斷要點包括：與其他心臟疾?。ㄈ缧穆墒С?、心肌病等）進行鑒別，需詳細詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查進行綜合判斷。此外，還需注意患者的年齡、高血壓史、冠心病史等因素，以排除其他可能的疾病。3.腸炎的鑒別診斷要點包括：與其他腸道疾?。ㄈ缥秆?、胰腺炎等）進行