PAGE醫(yī)院門禁制度服務規(guī)范一、總則（一）目的為加強醫(yī)院安全管理，維護醫(yī)院正常秩序，保障患者、醫(yī)護人員及其他人員的人身安全和醫(yī)院財產(chǎn)安全，特制定本門禁制度服務規(guī)范。（二）適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域，包括門診樓、住院樓、醫(yī)技樓、行政樓、后勤樓等各建筑物及其附屬設施，以及醫(yī)院周邊劃定的院區(qū)范圍。（三）基本原則1.安全第一原則始終將保障人員和財產(chǎn)安全放在首位，通過嚴格的門禁管理措施，防止未經(jīng)授權人員進入醫(yī)院敏感區(qū)域，減少安全隱患。2.依法依規(guī)原則嚴格遵守國家相關法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的標準規(guī)范，確保門禁制度合法合規(guī)。3.便捷高效原則在保障安全的前提下，優(yōu)化門禁流程，提高通行效率，盡量減少對正常醫(yī)療秩序和人員活動的影響。4.服務至上原則以患者和醫(yī)護人員的需求為導向，提供人性化的門禁服務，確保特殊情況下人員能夠及時、順暢通行。二、門禁系統(tǒng)設置與管理（一）門禁系統(tǒng)布局1.根據(jù)醫(yī)院各區(qū)域功能、人員流動特點及安全需求，合理規(guī)劃門禁系統(tǒng)的布局。重點區(qū)域如手術室、重癥監(jiān)護室、藥品庫房等設置高級別的門禁控制點，采用多種識別方式確保安全。2.在醫(yī)院出入口、各建筑物入口、樓層通道等位置設置門禁設備，形成多層次的門禁防護體系。（二）門禁設備選型1.選用符合國家安全標準、質(zhì)量可靠、穩(wěn)定性高的門禁設備，包括讀卡器、門鎖、控制器、管理軟件等。2.門禁設備應具備多種識別功能，如刷卡識別、密碼識別、指紋識別、人臉識別等，可根據(jù)不同區(qū)域和人員需求靈活配置。（三）門禁系統(tǒng)管理1.設立專門的門禁管理崗位，負責門禁系統(tǒng)的日常維護、管理和監(jiān)控。2.定期對門禁設備進行檢查、保養(yǎng)和維修，確保設備正常運行。及時處理設備故障報警信息，記錄故障發(fā)生時間、現(xiàn)象及處理情況。3.建立門禁系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，存儲人員權限信息、出入記錄等數(shù)據(jù)。對數(shù)據(jù)庫進行定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失。4.根據(jù)人員崗位變動、權限調(diào)整等情況，及時更新門禁系統(tǒng)中的人員權限信息，確保權限管理準確無誤。三、人員出入管理（一）員工出入管理1.入職登記與權限授予新員工入職時，由人力資源部門將其基本信息提交給門禁管理部門。門禁管理部門根據(jù)員工所在部門、崗位及工作需要，為其授予相應的門禁權限，包括可通行的區(qū)域、時間段等。2.日常通行管理員工憑有效工作證件通過門禁系統(tǒng)。工作證件應包含員工姓名、照片、部門、崗位等信息，便于門禁系統(tǒng)識別和驗證。員工應妥善保管工作證件，不得轉(zhuǎn)借他人使用。如工作證件遺失或損壞，應及時向所在部門報告，并到門禁管理部門辦理掛失和補辦手續(xù)。3.特殊情況處理員工因工作需要臨時進入非授權區(qū)域時，應提前向所在部門負責人申請，經(jīng)批準后由部門負責人通知門禁管理部門進行權限臨時調(diào)整。員工完成工作后，門禁管理部門應及時恢復其原權限。（二）患者及家屬出入管理1.門診患者及家屬門診患者及家屬在掛號或就診時，可通過醫(yī)院入口門禁進入門診區(qū)域。在就診過程中，應按照醫(yī)院指示牌和工作人員引導，有序通行。如需進入住院樓等其他區(qū)域，應辦理相關手續(xù)并獲得授權。2.住院患者及家屬住院患者憑住院證通過住院樓門禁進入病房區(qū)域。患者家屬憑陪護證在規(guī)定時間內(nèi)進入病房陪護。陪護證應注明患者姓名、病房號、陪護期限等信息，并由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放和管理。3.探視管理嚴格執(zhí)行探視制度，明確探視時間、探視人數(shù)等規(guī)定。探視人員需在醫(yī)院入口處登記，領取探視證后，按照指定路線進入病房探視。探視證應在探視結束后交回醫(yī)院入口處。（三）外來人員出入管理1.業(yè)務往來人員因業(yè)務需要進入醫(yī)院的外來人員，如供應商、維修人員、合作單位人員等，應提前與醫(yī)院相關部門或科室聯(lián)系。接待部門或科室負責填寫《外來人員出入申請表》，注明外來人員姓名、單位、來訪事由、預計停留時間等信息，并提交給門禁管理部門審核批準。外來人員憑有效身份證件和醫(yī)院發(fā)放的臨時出入證通過門禁系統(tǒng)進入醫(yī)院。臨時出入證應注明有效期、可通行區(qū)域等信息，并由門禁管理部門統(tǒng)一制作和發(fā)放。2.參觀訪問人員醫(yī)院組織的參觀訪問活動，由組織部門提前向門禁管理部門提交《參觀訪問人員申請表》，注明參觀人員名單、參觀時間、參觀路線等信息。門禁管理部門審核批準后，為參觀人員發(fā)放臨時參觀證，并安排專人引導參觀。外來參觀訪問人員應遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得擅自進入非參觀區(qū)域。四、車輛出入管理（一）內(nèi)部車輛管理1.醫(yī)院員工車輛醫(yī)院員工車輛辦理內(nèi)部停車證后，可通過醫(yī)院車輛門禁進入院區(qū)停車。停車證應與車輛信息綁定，一車一證。員工應將車輛停放在指定的停車區(qū)域，不得隨意停放。2.醫(yī)院公務車輛醫(yī)院公務車輛憑公務用車標識通過車輛門禁進入院區(qū)。公務車輛應按照規(guī)定的用途和路線行駛，在指定地點停放。（二）外來車輛管理1.就診患者車輛就診患者車輛在醫(yī)院入口處領取臨時停車憑證后進入院區(qū)?；颊呔驮\結束后，憑繳費憑證在出口處辦理停車繳費手續(xù)，退還臨時停車憑證后駛離院區(qū)。2.業(yè)務往來車輛因業(yè)務需要進入醫(yī)院的外來車輛，按照外來人員出入管理規(guī)定辦理相關手續(xù)后，領取臨時停車憑證進入院區(qū)。車輛應在規(guī)定時間內(nèi)駛離院區(qū)，并在出口處辦理停車繳費手續(xù)。3.急救車輛管理急救車輛憑特殊標識可優(yōu)先通過醫(yī)院車輛門禁進入院區(qū)。醫(yī)院應確保急救通道暢通無阻，為急救車輛提供便利。（三）車輛門禁管理1.設置車輛門禁系統(tǒng)，采用車牌識別、刷卡等方式對車輛進行識別和管理。2.對進入院區(qū)的車輛進行引導，確保車輛有序停放。在高峰時段，可安排專人指揮交通，提高車輛通行效率。3.加強對車輛門禁設備的維護和管理，定期檢查設備運行情況，確保設備正常工作。五、特殊情況處理（一）緊急情況1.發(fā)生火災、地震等緊急情況時，門禁系統(tǒng)應自動開啟所有通道，確保人員能夠迅速疏散。同時，門禁管理部門應立即通知相關部門和人員，組織應急救援工作。2.醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生突發(fā)事件，如暴力事件、醫(yī)療糾紛等，需要緊急控制現(xiàn)場時，門禁管理部門應根據(jù)現(xiàn)場指揮人員的要求，對相關區(qū)域進行門禁管制，限制無關人員進入。（二）人員權限異常1.當發(fā)現(xiàn)人員門禁權限異常，如權限過期、被盜用等情況時，門禁管理部門應立即采取措施，暫停該人員的門禁權限，并通知相關部門和人員進行調(diào)查處理。2.對于因權限異常導致人員無法正常通行的情況，門禁管理部門應根據(jù)實際情況，為其提供臨時解決方案，如人工放行、臨時授權等，確保人員能夠及時進入或離開醫(yī)院。（三）設備故障1.門禁設備出現(xiàn)故障時，門禁管理部門應及時啟動應急預案，采取臨時替代措施，如人工值守、使用備用設備等，確保人員和車輛能夠正常通行。2.同時，應迅速組織技術人員對故障設備進行維修，盡快恢復門禁系統(tǒng)的正常運行。在設備維修期間，應設置明顯的警示標識，告知人員和車輛注意通行安全。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院成立門禁管理監(jiān)督小組，定期對門禁制度的執(zhí)行情況進行檢查。監(jiān)督小組由醫(yī)院保衛(wèi)部門、人力資源部門、紀檢部門等相關人員組成。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括門禁設備運行情況、人員和車輛出入管理情況、權限管理情況、特殊情況處理情況等。檢查方式可采用現(xiàn)場查看、查閱記錄、詢問相關人員等。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時記錄并下達整改通知書，要求責任部門限期整改。整改完成后，進行復查，確保問題得到徹底解決。（二）考核機制1.建立門禁管理考核制度，將門禁管理工作納入醫(yī)院各部門及相關人員的績效考核體系。2.考核指標包括門禁制度執(zhí)行情況、門禁設備管理情況、人員和車輛出入秩序維護情況、服務質(zhì)量等方面。3.根據(jù)考核結果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人進行表彰和獎勵，對違反門禁制度、工作不力的部門和個人進行批評教育、經(jīng)濟處罰或紀律處分。七、培訓與宣傳（一）培訓1.定期組織對門禁管理工作人員進行業(yè)務培訓，包括門禁系統(tǒng)操作技能、安全防范知識、應急處理能力等方面的培訓。同時，對醫(yī)院全體員工進行門禁制度宣傳培訓，使其了解門禁制度的重要性和相關規(guī)定，自覺遵守門禁制度。2.針對新入職員工，應在入職培訓中專門安排門禁制度培訓課程，確保新員工能夠熟悉并掌握門禁管理要求。（二）宣傳1.在醫(yī)院入口、各建筑物大廳、電梯間等顯著位置張貼門禁制度宣傳海報，向人員和車輛宣傳門禁管理規(guī)定。2.利用醫(yī)院內(nèi)部廣播系統(tǒng)、電子顯示屏等宣傳平臺，定期播放門禁制度相關信息