微量注射泵操作流程標(biāo)準(zhǔn)版微量注射泵作為精準(zhǔn)調(diào)控藥液輸注速度的核心設(shè)備，在臨床給藥（如血管活性藥物、化療藥、營養(yǎng)液等）中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。規(guī)范的操作流程不僅能保障治療效果，更可降低用藥風(fēng)險、提升護理質(zhì)量。以下為經(jīng)臨床驗證的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程及要點說明。一、操作前準(zhǔn)備（一）環(huán)境與設(shè)備準(zhǔn)備1.環(huán)境要求：操作區(qū)域整潔干燥，遠離水源、熱源及強電磁干擾源，確保電源插座（或蓄電池）供電穩(wěn)定。2.設(shè)備檢查：外觀：確認(rèn)微量泵外殼無破損、按鍵/顯示屏功能正常，電池電量充足（若為便攜式）。性能：開機后觀察自檢過程，確認(rèn)“電源”“運行”指示燈正常，報警系統(tǒng)（堵塞、殘留量、完成提示）功能完好。（二）物品準(zhǔn)備治療盤：內(nèi)置合適規(guī)格注射器（根據(jù)藥液量選擇10ml、20ml或50ml，推薦使用廠家適配型號）、藥液（核對名稱、濃度、劑量，檢查有無渾濁、沉淀）、無菌棉簽、皮膚消毒劑（如安爾碘）、醫(yī)用膠布、彎盤。輔助用品：必要時備靜脈留置針、延長管（選擇低順應(yīng)性導(dǎo)管，減少藥液殘留）。（三）患者與人員準(zhǔn)備1.患者評估：溝通：向患者/家屬說明操作目的（如“通過精密儀器控制藥物速度，保障治療安全”），取得配合。血管評估：選擇彈性好、直且粗的外周靜脈（或確認(rèn)中心靜脈通路通暢），避免關(guān)節(jié)、瘢痕處。2.人員要求：洗手、戴口罩，著裝整潔；熟悉醫(yī)囑（藥液名稱、劑量、輸注速度）及患者過敏史。二、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（一）安裝注射器與藥液1.取出注射器，抽吸藥液（若為粉劑需充分溶解，排氣時避免藥液浪費），排盡空氣后夾閉導(dǎo)管。2.打開微量泵注射器槽蓋，將注射器針?biāo)ㄎ膊靠ㄈ胪七M器卡槽（確保針筒與推進器平行，無傾斜），旋緊槽蓋固定。（二）參數(shù)設(shè)置1.按“電源”鍵開機，待屏幕顯示“0.00ml/h”后，按“設(shè)置”鍵進入?yún)?shù)界面。2.輸入流速（如醫(yī)囑要求5ml/h，通過數(shù)字鍵輸入后按“確認(rèn)”）；如需設(shè)置總量，可在“總量”欄輸入（如20ml，系統(tǒng)將在輸注完成時報警）。3.再次核對參數(shù)（流速、總量、藥液名稱），確保與醫(yī)囑一致。（三）連接靜脈通路1.消毒輸液接頭（或留置針肝素帽），待干后將注射器導(dǎo)管與通路連接，松開導(dǎo)管夾。2.確認(rèn)連接緊密，無漏液、打折，延長管自然下垂（避免扭曲）。（四）啟動與監(jiān)測1.按“啟動”鍵，觀察注射器推進器勻速移動，屏幕顯示“運行中”及實時流速。2.首次啟動后15分鐘內(nèi)重點監(jiān)測：設(shè)備：確認(rèn)無報警（如“堵塞”“殘留量低”），注射器無移位。患者：觀察注射部位有無紅腫、滲液，詢問有無疼痛、心慌等不適。3.后續(xù)每小時巡視：記錄輸注進度，檢查導(dǎo)管通暢性，觀察患者生命體征及癥狀變化（如使用血管活性藥物時監(jiān)測血壓、心率）。（五）結(jié)束操作1.按“停止”鍵，待推進器停止后，夾閉導(dǎo)管，分離注射器與靜脈通路。2.拔出注射器，關(guān)閉微量泵電源，清潔設(shè)備表面（可用75%酒精擦拭）。3.處理用物：注射器、導(dǎo)管按醫(yī)療廢物處置，治療盤清潔備用。三、核心注意事項（一）注射器與藥液管理注射器選擇：優(yōu)先使用廠家推薦型號，避免因針筒過松/過緊導(dǎo)致推進阻力異?；蛩幰和饴?。藥液檢查：嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)或有配伍禁忌的藥液；高濃度電解質(zhì)（如鉀、鈣）需單獨輸注，避免與其他藥物混合。（二）參數(shù)安全核對雙人核對：特殊藥物（如多巴胺、硝普鈉）需雙人核對流速、總量，確認(rèn)無誤后執(zhí)行。單位轉(zhuǎn)換：注意醫(yī)囑流速單位（如“μg/kg·min”需轉(zhuǎn)換為“ml/h”，結(jié)合患者體重、藥液濃度計算）。（三）報警處理原則堵塞報警：先檢查導(dǎo)管是否打折、針頭是否貼壁，確認(rèn)堵塞后按“停止”，回抽血液（判斷通路通暢），必要時更換導(dǎo)管。殘留量報警：提前準(zhǔn)備續(xù)用注射器（若需持續(xù)給藥），或按醫(yī)囑停止輸注。四、維護與保養(yǎng)要點（一）日常清潔表面清潔：用干燥軟布擦拭外殼，污染時用75%酒精消毒（避免液體進入設(shè)備內(nèi)部）。注射器槽維護：定期用棉簽清理卡槽內(nèi)殘留藥液（如輸注脂肪乳后），保持干燥。（二）定期檢測性能校準(zhǔn)：每月（或按廠家要求）使用標(biāo)準(zhǔn)注射器進行流速精度檢測，誤差需＜±5%。電池維護：長期不用時，每月充電一次（避免電池虧電）；便攜式微量泵需備足備用電池。（三）備用管理建立設(shè)備臺賬，標(biāo)注使用時長、維修記錄；備用泵需每周開機自檢，確保隨時可用。五、應(yīng)急處理預(yù)案（一）導(dǎo)管堵塞/斷裂立即停止泵入，夾閉近心端導(dǎo)管，更換新導(dǎo)管重新連接（若為中心靜脈，需嚴(yán)格無菌操作）。丟失藥液量＜1ml時，可按醫(yī)囑補注（高風(fēng)險藥物需請示醫(yī)師）。（二）設(shè)備故障（如突然斷電、屏幕黑屏）啟用備用微量泵，轉(zhuǎn)移注射器及通路，重新設(shè)置參數(shù)并啟動。若為蓄電池供電，立即更換備用電池，待設(shè)備恢復(fù)后核查輸注量（結(jié)合時間、流速估算）。（三）藥液外滲停止輸注，拔除導(dǎo)管，評估外滲范圍（＜2ml可冷敷，＞2ml或刺激性藥物需按外滲處理