2025年三基醫(yī)院考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.正常成人腦脊液壓力側(cè)臥位測量值為A.50-80mmH?OB.80-180mmH?OC.180-250mmH?OD.250-300mmH?O答案：B2.下列哪種藥物屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑A.硝苯地平B.氨氯地平C.維拉帕米D.尼莫地平答案：C3.新生兒Apgar評分中，呼吸頻率40次/分且規(guī)律，應(yīng)得分?jǐn)?shù)為A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C4.急性肺水腫患者給氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度應(yīng)為A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B5.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C6.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.住院期間出現(xiàn)的尿路感染B.入院時已存在的肺炎C.術(shù)后切口感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：B7.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.脂肪萎縮D.屈光不正答案：B8.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.十二指腸殘端破裂C.胃排空障礙D.術(shù)后出血答案：D9.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時，錯誤的操作是A.選擇橈動脈或股動脈B.注射器需肝素化C.采血后立即排盡氣泡D.標(biāo)本放置30分鐘后檢測答案：D10.下列哪種心律失常需緊急處理A.竇性心動過緩（55次/分）B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.頻發(fā)室性期前收縮（>5次/分）D.心房顫動（心室率70次/分）答案：C11.兒童生長發(fā)育的兩個高峰是A.嬰兒期和學(xué)齡前期B.嬰兒期和青春期C.幼兒期和青春期D.學(xué)齡期和青春期答案：B12.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰時間是發(fā)病后A.2-6小時B.6-12小時C.12-24小時D.24-48小時答案：C13.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒A.亞甲藍(lán)B.納洛酮C.阿托品D.氟馬西尼答案：C14.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的目標(biāo)是A.血氧飽和度≥85%B.血氧飽和度≥90%C.血氧飽和度≥95%D.血氧飽和度≥100%答案：B16.下列哪種情況屬于醫(yī)療事故A.因患者體質(zhì)特殊發(fā)生的難以預(yù)料的不良反應(yīng)B.緊急情況下為搶救生命實施的醫(yī)療措施造成的不良后果C.無過錯輸血感染導(dǎo)致的不良后果D.由于疏忽未及時發(fā)現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的患者死亡答案：D17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B18.下列哪種檢查可用于診斷早期妊娠A.基礎(chǔ)體溫測定B.超聲檢查C.宮頸黏液檢查D.尿妊娠試驗（HCG）答案：D19.糖尿病患者運(yùn)動治療的最佳時間是A.空腹時B.餐前1小時C.餐后1小時D.餐后3小時答案：C20.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑A.阿莫西林B.克拉維酸C.阿奇霉素D.慶大霉素答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于醫(yī)院感染的情況包括A.住院期間發(fā)生的肺炎B.新生兒臍帶炎C.入院時已存在的皮膚感染D.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的手術(shù)切口感染答案：ABD2.高血壓危象的處理原則包括A.快速降低血壓B.保護(hù)靶器官C.選擇靜脈給藥D.立即將血壓降至正常范圍答案：ABC3.胰島素治療的適應(yīng)癥包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病C.2型糖尿病口服藥無效D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABCD4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.頸動脈搏動恢復(fù)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤答案：ABCD5.手術(shù)室無菌操作原則包括A.手術(shù)人員手臂不可低于腰平面B.無菌物品落地后可重新滅菌使用C.術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換D.同側(cè)人員調(diào)換位置時應(yīng)背對背移動答案：ACD6.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張答案：ABC7.小兒高熱驚厥的處理措施包括A.保持呼吸道通暢B.物理降溫C.立即肌內(nèi)注射地西泮D.按壓人中穴答案：AB8.輸血反應(yīng)包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD9.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)做到A.仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容B.對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)核實后執(zhí)行C.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑但需復(fù)述確認(rèn)D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生答案：ABCD10.腹部閉合性損傷的觀察要點(diǎn)包括A.生命體征變化B.腹痛性質(zhì)及范圍C.有無嘔血、便血D.腸鳴音變化答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，需嚴(yán)格無菌操作，消毒范圍應(yīng)大于5cm。（×）正確：消毒范圍應(yīng)大于8cm2.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）皮試陽性者，應(yīng)禁止使用。（×）正確：可行脫敏注射3.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（√）4.胰島素應(yīng)保存在2-8℃冰箱中，避免冷凍。（√）5.青霉素過敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的是血清病型反應(yīng)。（×）正確：最嚴(yán)重的是過敏性休克6.急性闌尾炎的典型體征是右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。（√）7.正常成人24小時尿量為1000-2000ml，少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。（√）8.無菌包打開后未用完，可保留24小時。（√）9.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮。（√）10.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2（成人）。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：①試驗前詳細(xì)詢問過敏史；②備好急救藥品（腎上腺素等）；③首次注射后觀察30分鐘；④更換批號需重新做皮試；⑤皮試結(jié)果陽性者禁用并標(biāo)記。2.列出糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。答案：多飲多尿加重、惡心嘔吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼氣有爛蘋果味、脫水征（皮膚彈性差、眼球下陷）、意識障礙（嗜睡至昏迷）。3.簡述導(dǎo)尿術(shù)的無菌操作要點(diǎn)。答案：①操作者戴無菌手套；②消毒順序：外陰→尿道口→會陰（女性）或陰莖→尿道口（男性）；③導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm；④見尿后再插入1-2cm；⑤集尿袋低于膀胱水平。4.列舉5種常見的醫(yī)院感染部位。答案：肺部感染（肺炎）、尿路感染、手術(shù)切口感染、血液感染（敗血癥）、胃腸道感染（腹瀉）。5.簡述急性心肌梗死的急救措施。答案：①立即停止活動，絕對臥床；②吸氧（2-4L/min）；③舌下含服硝酸甘油；④心電監(jiān)護(hù)；⑤建立靜脈通道；⑥鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡或哌替啶）；⑦準(zhǔn)備溶栓或PCI治療。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，65歲，有高血壓病史10年，因“突發(fā)劇烈胸痛2小時”急診入院。查體：BP180/110mmHg，心率110次/分，律齊，心音低鈍，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：①最可能的診斷是什么？②需立即采取的急救措施有哪些？答案：①診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。②急救措施：絕對臥床休息；高流量吸氧（4-6L/min）；心電監(jiān)護(hù)；迅速建立靜脈通道；舌下含服硝酸甘油0.5mg（血壓允許時）；嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg；肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg鎮(zhèn)痛；準(zhǔn)備緊急PCI或靜脈溶栓治療；密切監(jiān)測生命體征及心電圖變化。案例2：患者女性，32歲，產(chǎn)后3天，主訴乳房脹痛、局部紅腫，體溫38.9℃。查體：左乳外上象