2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)清潔消毒管理培訓(xùn)測(cè)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)清潔與消毒的核心區(qū)別，正確的是（）A.清潔僅去除可見污染物，消毒需殺滅所有微生物B.清潔使用清水，消毒必須使用化學(xué)劑C.清潔不要求無(wú)菌，消毒需達(dá)到無(wú)菌水平D.清潔是消毒的前期步驟，消毒后無(wú)需再清潔2.下列屬于低度危險(xiǎn)性物品的是（）A.腹腔鏡手術(shù)器械B.壓舌板C.血壓計(jì)袖帶D.導(dǎo)尿管3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先消毒后清潔，由污染區(qū)到清潔區(qū)B.先清潔后消毒，由清潔區(qū)到污染區(qū)C.清潔與消毒可同時(shí)進(jìn)行，無(wú)順序要求D.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域每日清潔1次即可4.含氯消毒劑用于血液污染表面消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)至少為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L5.紫外線消毒燈的有效照射距離不超過(guò)（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米6.復(fù)用醫(yī)療器械處理流程的正確順序是（）A.清洗→消毒→干燥→包裝→滅菌B.消毒→清洗→干燥→包裝→滅菌C.清洗→干燥→消毒→包裝→滅菌D.干燥→清洗→消毒→包裝→滅菌7.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列不需要洗手的情況是（）A.接觸患者血液后B.為患者測(cè)量體溫前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.脫手套后8.空氣消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)，采樣高度應(yīng)距地面（）A.0.5-1米B.1-1.5米C.1.5-2米D.2米以上9.低溫等離子滅菌不適用于下列哪種材質(zhì)的器械（）A.不銹鋼B.硅膠C.紙質(zhì)包裝材料D.塑料10.醫(yī)療廢物中，使用后的一次性輸液器屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物11.關(guān)于物體表面采樣方法，正確的是（）A.用5cm×5cm滅菌規(guī)格板，在被采表面連續(xù)采樣4個(gè)點(diǎn)B.采樣棉拭子需用無(wú)菌生理鹽水濕潤(rùn)，涂抹面積100cm2C.采樣后棉拭子直接放入無(wú)菌試管，無(wú)需剪去手接觸部分D.采樣時(shí)間應(yīng)在消毒后2小時(shí)內(nèi)完成12.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)（）A.每日更換水槽水，每周徹底消毒1次B.每使用1例患者后消毒，每日清潔表面C.僅在出現(xiàn)污染時(shí)消毒，日常無(wú)需處理D.每周用含氯消毒劑浸泡箱體1次13.下列關(guān)于過(guò)氧化氫噴霧消毒的描述，錯(cuò)誤的是（）A.適用于無(wú)人狀態(tài)下的空氣和物體表面消毒B.作用時(shí)間需至少30分鐘C.對(duì)金屬無(wú)腐蝕性，可用于精密儀器D.消毒后需開窗通風(fēng)降低殘留14.口腔科手機(jī)的消毒應(yīng)達(dá)到（）A.清潔水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.滅菌水平15.環(huán)境表面清潔消毒記錄應(yīng)至少保存（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.高度危險(xiǎn)性物品包括（）A.手術(shù)器械B.活檢鉗C.喉鏡D.植入物2.影響消毒效果的因素有（）A.微生物種類與數(shù)量B.消毒劑濃度與作用時(shí)間C.溫度與濕度D.物體表面的有機(jī)污染物3.含氯消毒劑使用時(shí)需注意（）A.現(xiàn)用現(xiàn)配，配置后24小時(shí)內(nèi)使用B.避免與酸性物質(zhì)混合（如潔廁靈）C.對(duì)金屬有腐蝕性，需及時(shí)沖洗D.可用于有色織物消毒4.空氣消毒的方法包括（）A.紫外線照射B.過(guò)氧化氫汽化C.機(jī)械通風(fēng)D.含氯消毒劑噴霧5.手衛(wèi)生依從性差的常見原因有（）A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)護(hù)人員認(rèn)知不足C.操作繁忙忽略D.消毒劑刺激性強(qiáng)三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.清潔能去除大部分微生物，因此清潔后無(wú)需再消毒。（）2.紫外線消毒燈累計(jì)使用時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)需更換。（）3.醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口，雙層包裝。（）4.復(fù)用器械應(yīng)在使用后立即送消毒供應(yīng)中心，延遲處理需保濕。（）5.地面消毒時(shí)，含氯消毒劑濃度越高，消毒效果越好。（）6.接觸患者皮膚的壓瘡墊屬于中度危險(xiǎn)性物品。（）7.空氣采樣前，需關(guān)閉空調(diào)和門窗30分鐘。（）8.內(nèi)鏡清洗消毒后，干燥步驟可省略，直接包裝。（）9.新生兒病房物體表面菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。（）10.疫情期間，發(fā)熱門診環(huán)境表面消毒應(yīng)每日3次，有污染時(shí)隨時(shí)消毒。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)清潔消毒的基本原則。2.請(qǐng)列舉3類高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，并說(shuō)明其環(huán)境表面消毒頻率及濃度要求。3.含氯消毒劑配置的具體步驟（以配置500mg/L，1000ml為例）。4.朊病毒污染的醫(yī)療器械應(yīng)如何處理？5.消毒效果監(jiān)測(cè)的方法及頻次要求（至少列舉3種）。五、案例分析題（10分）某二級(jí)醫(yī)院急診科護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)搶救室心電監(jiān)護(hù)儀表面有明顯血漬，床頭柜上有患者嘔吐物殘留，地面有散落的輸液貼和痰液。護(hù)士?jī)H用清水擦拭了監(jiān)護(hù)儀表面，用掃帚清掃地面后，未做其他處理。問(wèn)題：請(qǐng)指出案例中的錯(cuò)誤操作，并說(shuō)明正確的處理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.C5.D6.A7.B8.B9.C10.A11.B12.B13.C14.D15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.基本原則：①先清潔后消毒，由清潔區(qū)到污染區(qū)；②根據(jù)物品/環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇消毒方法；③遵循“清潔-消毒-再清潔”的循環(huán)流程；④加強(qiáng)人員培訓(xùn)，落實(shí)手衛(wèi)生；⑤做好記錄與監(jiān)測(cè)，及時(shí)改進(jìn)。2.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域及要求：①手術(shù)室：每日清潔2次，術(shù)后及時(shí)消毒，使用含氯消毒劑（1000mg/L）；②ICU：每日清潔3次，物體表面用500mg/L含氯消毒劑，有血液污染時(shí)用2000mg/L；③新生兒科：每日清潔4次，表面用500mg/L含氯消毒劑，暖箱內(nèi)壁用75%乙醇擦拭。3.配置步驟：①計(jì)算所需原液量：500mg/L×1000ml=500000mg=0.5g（假設(shè)原液濃度為5%即50000mg/L），則原液體積=500000mg÷50000mg/L=10ml；②取10ml原液加入990ml清水（總量1000ml）；③混勻后測(cè)量濃度（使用濃度試紙）；④標(biāo)注配置時(shí)間、濃度、責(zé)任人；⑤24小時(shí)內(nèi)使用完畢。4.朊病毒污染器械處理：①立即用1mol/L氫氧化鈉浸泡1小時(shí)；②壓力蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）；③無(wú)法浸泡的器械用1mol/L氫氧化鈉擦拭，作用1小時(shí)后滅菌；④處理時(shí)戴雙層手套、護(hù)目鏡，使用后物品按感染性廢物處理。5.監(jiān)測(cè)方法及頻次：①物體表面采樣：每月1次，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域每2周1次；②空氣培養(yǎng)：潔凈手術(shù)部每周1次，普通病房每月1次；③消毒劑濃度監(jiān)測(cè)：每日使用前檢測(cè)；④紫外線燈強(qiáng)度：每季度1次，低于70μW/cm2時(shí)更換；⑤滅菌效果監(jiān)測(cè)：壓力蒸汽滅菌每鍋生物監(jiān)測(cè)，等離子每日化學(xué)監(jiān)測(cè)+每周生物監(jiān)測(cè)。五、案例分析題錯(cuò)誤操作及改進(jìn)措施：（1）心電監(jiān)護(hù)儀表面血漬僅用清水擦拭：未達(dá)到消毒要求。應(yīng)先用吸濕材料去除可見血漬，再用2000mg/L含氯消毒劑擦拭，作用30分鐘后用清水擦凈。（2）床頭柜嘔吐物未處理：嘔吐物屬于感染性