2026年全國統(tǒng)一護士執(zhí)業(yè)資格考試護理學及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年全國統(tǒng)一護士執(zhí)業(yè)資格考試護理學試卷考核對象：護理學專業(yè)學生及備考護士題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護理評估的主要目的是收集患者的健康信息，為制定護理計劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.患者術(shù)后疼痛評分達7分，應立即給予強效鎮(zhèn)痛藥物。4.護理記錄應客觀、準確、及時，并使用醫(yī)學術(shù)語記錄患者病情變化。5.患者灌腸時，若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應立即停止操作并報告醫(yī)生。6.口服給藥時，護士應確保患者理解藥物的作用及用法。7.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，因此應每2小時協(xié)助翻身一次。8.護理操作前，護士應向患者解釋操作目的及流程，以獲得配合。9.患者發(fā)熱時，應首選物理降溫方法。10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種護理措施不屬于基礎(chǔ)護理范疇？A.測量生命體征B.靜脈輸液C.心肺復蘇D.患者心理疏導2.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了什么情況？A.肺栓塞B.肺炎C.心力衰竭D.胸腔積液3.護理記錄中，以下哪項屬于主觀信息？A.患者體溫38.5℃B.患者自述頭痛C.患者血壓120/80mmHgD.患者意識清醒4.患者長期使用抗生素，最應警惕的并發(fā)癥是？A.腎功能衰竭B.二重感染C.肝功能異常D.電解質(zhì)紊亂5.患者灌腸時，肛管插入深度一般為？A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)患者過敏史未記錄，應如何處理？A.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生詢問過敏史C.忽略過敏史D.報告護士長7.患者長期臥床，預防壓瘡的關(guān)鍵措施是？A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是8.護理操作中，以下哪項屬于無菌技術(shù)？A.洗手消毒B.穿戴無菌手套C.無菌容器打開D.以上都是9.患者發(fā)熱時，體溫超過多少度應采取物理降溫？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)患者正在使用某種藥物，但醫(yī)囑未提及，應如何處理？A.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生詢問是否正確用藥C.忽略藥物使用D.報告護士長三、多選題（每題2分，共20分）1.護理評估的內(nèi)容包括？A.主觀信息B.客觀信息C.健康史D.身體檢查2.靜脈輸液時，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？A.靜脈炎B.藥物外滲C.空氣栓塞D.靜脈血栓3.護理記錄應遵循哪些原則？A.客觀B.準確C.及時D.完整4.患者術(shù)后疼痛管理，以下哪些措施有效？A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.放松訓練D.心理疏導5.患者長期臥床，易發(fā)生哪些并發(fā)癥？A.壓瘡B.肺栓塞C.腎功能衰竭D.褪黑素分泌減少6.護理操作中，以下哪些屬于無菌技術(shù)？A.手術(shù)器械滅菌B.無菌容器處理C.穿戴無菌手套D.無菌區(qū)域維護7.患者發(fā)熱時，以下哪些屬于物理降溫方法？A.溫水擦浴B.額頭貼退熱貼C.使用退熱藥物D.減少衣物8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)哪些情況應立即報告醫(yī)生？A.醫(yī)囑錯誤B.患者病情變化C.藥物不良反應D.患者過敏史未記錄9.護理記錄中，以下哪些屬于客觀信息？A.患者自述癥狀B.患者血壓120/80mmHgC.患者呼吸頻率20次/分D.患者意識清醒10.護理操作前，護士應向患者解釋哪些內(nèi)容？A.操作目的B.操作流程C.可能的不良反應D.患者配合要求四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，女性，65歲，因“高血壓腦出血”入院。入院時，患者意識模糊，左側(cè)肢體偏癱，生命體征平穩(wěn)。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：1.患者左側(cè)肢體因長期臥床出現(xiàn)壓瘡。2.患者自述頭痛，疼痛評分6分。3.患者家屬詢問如何預防壓瘡。4.醫(yī)生開具醫(yī)囑：靜脈滴注甘露醇脫水治療。請回答：（1）護士應如何預防患者壓瘡？（3分）（2）患者疼痛評分6分，護士應采取哪些措施？（3分）（3）護士應如何向家屬解釋預防壓瘡的方法？（3分）案例二：患者，男性，45歲，因“急性胰腺炎”入院。入院時，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：1.患者體溫39℃，心率110次/分。2.患者自述腹痛劇烈，無法忍受。3.醫(yī)生開具醫(yī)囑：靜脈輸注抗生素治療。4.患者家屬詢問如何緩解腹痛。請回答：（1）護士應如何協(xié)助患者降溫？（3分）（2）患者腹痛劇烈，護士應采取哪些措施？（3分）（3）護士應如何向家屬解釋緩解腹痛的方法？（3分）案例三：患者，女性，30歲，因“妊娠合并糖尿病”入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：1.患者血糖監(jiān)測結(jié)果為：餐后2小時血糖12mmol/L。2.患者自述口渴、多尿。3.醫(yī)生開具醫(yī)囑：皮下注射胰島素治療。4.患者家屬詢問如何控制血糖。請回答：（1）護士應如何協(xié)助患者控制血糖？（3分）（2）患者血糖較高，護士應采取哪些措施？（3分）（3）護士應如何向家屬解釋控制血糖的方法？（3分）五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護理評估的基本步驟及其重要性。（11分）2.結(jié)合實際，論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應遵循的原則及其意義。（11分）---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（應先評估疼痛原因及程度，再決定用藥）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（應根據(jù)體溫情況選擇降溫方法）10.√解析：1.護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，目的是收集患者健康信息。2.靜脈輸液時，沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。3.疼痛評分需結(jié)合患者情況決定用藥，不應盲目使用強效鎮(zhèn)痛藥。4.護理記錄應客觀、準確、及時，避免主觀臆斷。5.灌腸時出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗提示患者可能發(fā)生虛脫，應立即停止操作并報告醫(yī)生。6.口服給藥前，護士應確保患者理解藥物作用及用法，避免誤用。7.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，應定時翻身，但頻率需根據(jù)患者情況調(diào)整。8.護理操作前，向患者解釋目的及流程可提高配合度。9.發(fā)熱時，應根據(jù)體溫情況選擇物理或藥物降溫方法。10.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。二、單選題1.D2.A3.B4.B5.C6.B7.D8.D9.C10.B解析：1.心肺復蘇屬于急救措施，不屬于基礎(chǔ)護理范疇。2.呼吸困難、發(fā)紺是肺栓塞的典型表現(xiàn)。3.患者自述頭痛屬于主觀信息。4.長期使用抗生素易導致二重感染。5.灌腸時肛管插入深度一般為15-20cm。6.護士發(fā)現(xiàn)患者過敏史未記錄，應向醫(yī)生詢問，確保用藥安全。7.預防壓瘡需綜合措施，包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥等。8.無菌技術(shù)包括洗手消毒、穿戴無菌手套、無菌容器處理等。9.體溫超過38.5℃應采取物理降溫方法。10.護士發(fā)現(xiàn)患者正在使用某種藥物但醫(yī)囑未提及，應向醫(yī)生詢問是否正確用藥。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,D8.A,B,C,D9.B,C,D10.A,B,C,D解析：1.護理評估包括主觀信息、客觀信息、健康史、身體檢查等。2.靜脈輸液常見并發(fā)癥包括靜脈炎、藥物外滲、空氣栓塞、靜脈血栓等。3.護理記錄應客觀、準確、及時、完整。4.疼痛管理包括藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛、放松訓練、心理疏導等。5.長期臥床易發(fā)生壓瘡、肺栓塞、腎功能衰竭、褪黑素分泌減少等并發(fā)癥。6.無菌技術(shù)包括手術(shù)器械滅菌、無菌容器處理、穿戴無菌手套、無菌區(qū)域維護等。7.物理降溫方法包括溫水擦浴、額頭貼退熱貼、減少衣物等。8.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤、患者病情變化、藥物不良反應、患者過敏史未記錄等情況應立即報告醫(yī)生。9.護理記錄中的客觀信息包括血壓、呼吸頻率、意識狀態(tài)等。10.護理操作前，護士應向患者解釋操作目的、流程、可能的不良反應及配合要求。四、案例分析案例一：（1）預防壓瘡措施：-定時翻身（每2小時一次，根據(jù)患者情況調(diào)整）；-保持皮膚清潔干燥；-使用氣墊床或減壓墊；-按摩受壓部位。（2）疼痛管理措施：-評估疼痛原因及程度；-給予藥物鎮(zhèn)痛（如遵醫(yī)囑使用止痛藥）；-物理鎮(zhèn)痛（如冷敷）；-放松訓練（如深呼吸、音樂療法）。（3）預防壓瘡的家屬解釋：-定時翻身：協(xié)助患者每2小時翻身一次，避免長時間受壓；-保持皮膚清潔干燥：每日清潔患者皮膚，保持干燥；-使用減壓墊：使用氣墊床或減壓墊，分散壓力；-按摩受壓部位：輕柔按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。案例二：（1）降溫措施：-物理降溫（如溫水擦浴、額頭貼退熱貼）；-減少衣物，保持室內(nèi)通風；-鼓勵患者多飲水。（2）疼痛管理措施：-評估疼痛原因及程度；-給予藥物鎮(zhèn)痛（如遵醫(yī)囑使用止痛藥）；-物理鎮(zhèn)痛（如冷敷）；-放松訓練（如深呼吸、音樂療法）。（3）緩解腹痛的家屬解釋：-保持安靜，避免劇烈活動；-遵醫(yī)囑用藥；-注意飲食，避免刺激性食物；-如疼痛加劇，及時報告醫(yī)護人員。案例三：（1）控制血糖措施：-遵醫(yī)囑用藥（如皮下注射胰島素）；-監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食；-適當運動；-保持情緒穩(wěn)定。（2）血糖管理措施：-遵醫(yī)囑用藥；-監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食；-適當運動；-保持情緒穩(wěn)定。（3）控制血糖的家屬解釋：-遵醫(yī)囑用藥；-監(jiān)測血糖，記錄結(jié)果；-飲食控制，避免高糖食物；-適當運動，促進血糖代謝。五、論述題1.護理評估的基本步驟及其重要性護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，其基本步驟包括：（1）收集資料：通過主觀信息（患者自述）和客觀信息（身體檢查）收集患者健康信息；（2）分析資料：對收集的資料進行整理、分析，識別患者健康問題；（3）形成結(jié)論：根據(jù)分析結(jié)果，形成護理診斷，為制定護理計劃提供依據(jù)。護理評估的重要性在于：-確保護理工作的針對性，避免盲目性；-為制定護理計劃提供依據(jù)，提高護理質(zhì)量；-動態(tài)監(jiān)測患者病情變化，及時調(diào)整護理措施；-提高患者滿意度，促進康復