小學(xué)傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告制度第一章總則1.1目的為在小學(xué)范圍內(nèi)快速、有序、科學(xué)地處置傳染病疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大限度降低師生感染率、停課率和社會(huì)負(fù)面影響，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》（WS/T642—2019）等法律法規(guī)，特制定本報(bào)告制度。1.2適用范圍本制度適用于本校全體教職員工、學(xué)生、校內(nèi)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)人員、臨時(shí)進(jìn)校人員；涵蓋法定傳染?。?、乙、丙類(lèi)）、非法定但需關(guān)注的傳染?。ㄈ缡肿憧诓?、諾如病毒感染、流感樣病例聚集）、食物中毒、飲用水污染、不明原因群體性疾病、有害氣體泄漏、放射性物質(zhì)泄露等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.3工作原則（1）屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)：校長(zhǎng)為第一責(zé)任人，區(qū)教育局、區(qū)疾控中心為上級(jí)指導(dǎo)單位。（2）依法報(bào)告、時(shí)限嚴(yán)控：發(fā)現(xiàn)疫情后2小時(shí)內(nèi)完成首次報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)面正式報(bào)告。（3）“先控制、后溯源”：邊報(bào)告、邊隔離、邊消毒、邊流調(diào)，禁止“等批再報(bào)”。（4）信息最小化暴露：嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，嚴(yán)禁以照片、姓名、班級(jí)等形式在公共渠道傳播。第二章組織體系與職責(zé)2.1學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”）組長(zhǎng)：校長(zhǎng)副組長(zhǎng)：分管衛(wèi)生副校長(zhǎng)、校醫(yī)室負(fù)責(zé)人成員：德育主任、教務(wù)主任、總務(wù)主任、年級(jí)組長(zhǎng)、班主任代表、家委會(huì)代表、食堂經(jīng)理、物業(yè)經(jīng)理、第三方安保隊(duì)長(zhǎng)2.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（設(shè)在衛(wèi)生室）主任：校醫(yī)室負(fù)責(zé)人成員：全體校醫(yī)、保健教師、信息化干事、檔案管理員2.3職責(zé)清單（1）校長(zhǎng)：?jiǎn)?dòng)Ⅲ級(jí)及以上應(yīng)急響應(yīng)；向區(qū)教育局、區(qū)疾控中心電話報(bào)告；對(duì)外信息發(fā)布唯一發(fā)言人。（2）校醫(yī)室：初步診斷、采樣、臨時(shí)隔離、登記《晨午檢因病缺勤追蹤表》、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（3）班主任：每日晨午檢、因病缺勤電話追訪、填寫(xiě)《班級(jí)因病缺勤日?qǐng)?bào)表》、發(fā)現(xiàn)可疑癥狀10分鐘內(nèi)陪同至隔離室并電話通知校醫(yī)。（4）總務(wù)處：物資儲(chǔ)備、消毒、飲用水檢測(cè)、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)維護(hù)。（5）教務(wù)處：制定“線下+線上”教學(xué)切換方案，停課復(fù)課證明審核。（6）信息化干事：負(fù)責(zé)“湖北省學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)”錄入、VPN賬號(hào)管理、數(shù)據(jù)備份。（7）家委會(huì)：協(xié)助隔離學(xué)生心理疏導(dǎo)、線上學(xué)習(xí)設(shè)備調(diào)配。第三章日常監(jiān)測(cè)與預(yù)警3.1晨午檢流程（1）時(shí)間：每日7:20—7:50、13:00—13:30。（2）人員：班主任+班級(jí)衛(wèi)生委員，采用“一看二問(wèn)三測(cè)四記”：①看：面色、皮疹、結(jié)膜充血；②問(wèn)：發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、乏力；③測(cè)：紅外額溫槍≥36.8℃復(fù)測(cè)腋溫；④記：在《晨午檢記錄本》逐人簽字，缺勤原因用“√”標(biāo)注“病假/事假/曠課”。（3）異常判定：①體溫≥37.3℃；②或出現(xiàn)《傳染病癥狀清單》（附件1）中任意2項(xiàng)；③或同一班級(jí)當(dāng)日缺勤≥3例且癥狀相似。滿(mǎn)足任一條件即觸發(fā)“班級(jí)預(yù)警”。3.2因病缺勤追蹤（1）班主任在9:30、14:30兩次電話追訪家長(zhǎng)，詢(xún)問(wèn)就診醫(yī)院、診斷結(jié)果、用藥名稱(chēng)。（2）校醫(yī)室每日15:00匯總《全校因病缺勤追蹤表》，使用Excel函數(shù)IF(COUNTIF(診斷詞庫(kù),"流感")≥3,"流感聚集","")自動(dòng)預(yù)警。（3）達(dá)到“聚集”標(biāo)準(zhǔn)（附件2）后，校醫(yī)30分鐘內(nèi)報(bào)告副組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)1小時(shí)內(nèi)組織現(xiàn)場(chǎng)核查。3.3癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（1）直報(bào)賬號(hào)：由區(qū)疾控中心下發(fā)“學(xué)校子賬號(hào)”，實(shí)行“一人一密”。（2）填報(bào)路徑：登錄→“學(xué)校端”→“癥狀監(jiān)測(cè)”→新增→選擇“小學(xué)”→輸入當(dāng)日因病缺勤數(shù)、發(fā)熱數(shù)、嘔吐腹瀉數(shù)→上傳Excel。（3）時(shí)限：每日16:30前完成，國(guó)家法定假日同樣執(zhí)行，由值班校醫(yī)負(fù)責(zé)。第四章疫情報(bào)告與處置流程4.1報(bào)告分級(jí)（1）Ⅳ級(jí)（一般）：1例法定傳染病或3例以下相似癥狀→校內(nèi)處置，無(wú)需停課。（2）Ⅲ級(jí)（較大）：4—9例相似癥狀或1例甲類(lèi)/乙類(lèi)按甲類(lèi)管理→報(bào)區(qū)教育局、區(qū)疾控中心，局部停課。（3）Ⅱ級(jí)（重大）：10—29例或1例死亡→報(bào)市教育局、市疾控中心，全校停課。（4）Ⅰ級(jí)（特別重大）：30例以上或2例死亡→報(bào)省教育廳、省疾控中心，區(qū)域網(wǎng)課。4.2報(bào)告時(shí)限（1）初步發(fā)現(xiàn)疫情2小時(shí)內(nèi)，由校長(zhǎng)電話報(bào)告區(qū)教育局體衛(wèi)藝站（0278×××××××）和區(qū)疾控中心應(yīng)急辦（0278×××××××），同時(shí)填寫(xiě)《學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告表》（附件3）。（2）進(jìn)程每24小時(shí)一次，由校醫(yī)室書(shū)面報(bào)告，直至結(jié)案。（3）結(jié)案末例病例后最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新發(fā)病例，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組撰寫(xiě)，經(jīng)區(qū)教育局、區(qū)疾控中心同意后歸檔，保存5年。4.3報(bào)告內(nèi)容（1）事件名稱(chēng)：××小學(xué)×年級(jí)×班諾如病毒感染聚集性疫情。（2）發(fā)生時(shí)間：首發(fā)病例2024030508:30。（3）波及人數(shù)：班級(jí)45人，發(fā)病11人，罹患率24.4%。（4）主要癥狀：嘔吐100%、腹瀉72.7%、發(fā)熱≥37.3℃18.2%。（5）實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：區(qū)疾控中心PCR檢測(cè)諾如病毒GⅡ型陽(yáng)性5例。（6）已采取措施：隔離室隔離、含氯1000mg/L消毒、停班3天、線上教學(xué)、食堂停供冷食。4.4現(xiàn)場(chǎng)處置步驟（1）隔離：設(shè)置“雙通道”，發(fā)熱學(xué)生走西側(cè)樓梯至隔離室（獨(dú)立衛(wèi)生間），避免經(jīng)過(guò)教學(xué)樓走廊。（2）采樣：校醫(yī)穿戴N95+護(hù)目鏡+一次性防滲隔離衣，采集患者肛拭子、嘔吐物各2份，4℃保存，2小時(shí)內(nèi)送區(qū)疾控中心。（3）消毒：①?lài)I吐物：用5000mg/L含氯消毒粉覆蓋30分鐘，再擦拭；②教室：課桌椅、門(mén)把手、開(kāi)關(guān)用1000mg/L含氯擦拭，每日2次，連續(xù)7天；③廁所：便器、蹲位用2000mg/L含氯噴灑，作用60分鐘；④空調(diào)：關(guān)閉回風(fēng)，全新風(fēng)運(yùn)行，濾網(wǎng)500mg/L浸泡30分鐘。（4）通風(fēng)：所有教室開(kāi)窗，冬季每日3次、每次≥30分鐘，由總務(wù)處專(zhuān)人檢查并簽字。（5）停課/復(fù)課：①停課標(biāo)準(zhǔn)：Ⅲ級(jí)及以上由區(qū)教育局批準(zhǔn)；②復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)：癥狀消失后48小時(shí)，持區(qū)疾控中心或二級(jí)以上醫(yī)院“復(fù)課證明”方可返校；校醫(yī)室留存復(fù)印件。第五章物資與技術(shù)儲(chǔ)備5.1物資清單（最低庫(kù)存量按700師生14天用量）（1）體溫檢測(cè)設(shè)備：紅外額溫槍10把、水銀體溫計(jì)50支。（2）防護(hù)用品：一次性醫(yī)用外科口罩3000只、N95口罩200只、兒童口罩1000只、一次性隔離衣100件、乳膠手套500副、護(hù)目鏡50副。（3）消毒用品：84消毒液（5%）50瓶、消毒粉（有效氯12%）20包、75%酒精（500ml）20瓶、免洗手消凝膠60瓶。（4）采樣耗材：肛拭子病毒采樣管100支、無(wú)菌采樣袋100個(gè)、生物安全運(yùn)輸箱（UN2814）2個(gè)。（5）信息化設(shè)備：筆記本電腦2臺(tái)、4G網(wǎng)卡2張、VPN密鑰2個(gè)、移動(dòng)打印機(jī)1臺(tái)。5.2供應(yīng)商與合同（1）中標(biāo)供應(yīng)商：武漢××醫(yī)療用品有限公司，合同編號(hào)WH2023XY034，約定2小時(shí)響應(yīng)、6小時(shí)到貨。（2）年度預(yù)算：人民幣4.8萬(wàn)元，納入?yún)^(qū)教育局集中采購(gòu)目錄，采用“框架協(xié)議+訂單”模式。5.3技術(shù)儲(chǔ)備（1）校醫(yī)室與區(qū)疾控中心建立“遠(yuǎn)程視頻會(huì)診”系統(tǒng)，賬號(hào)×××，密碼每季度更換。（2）每年5月、11月邀請(qǐng)區(qū)疾控中心專(zhuān)家到校開(kāi)展“諾如病毒現(xiàn)場(chǎng)消毒演練”“流感采樣技能考核”，合格率≥90%。第六章培訓(xùn)與演練6.1培訓(xùn)對(duì)象與頻次（1）教職員工：每學(xué)期開(kāi)學(xué)前1天集中培訓(xùn)2小時(shí)，簽到、拍照、存檔。（2）學(xué)生：每學(xué)期1次“傳染病防控主題班會(huì)”，40分鐘，班主任主講，德育處抽查。（3）食堂、保潔、安保：每季度1次，由總務(wù)處組織，重點(diǎn)培訓(xùn)消毒配比、個(gè)人防護(hù)。6.2培訓(xùn)內(nèi)容（1）法律法規(guī)：傳染病防治法第31條、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第20條。（2）技術(shù)規(guī)范：WS/T642—2019《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》、WS/T698—2020《新冠肺炎疫情期間公共交通工具消毒與個(gè)人防護(hù)技術(shù)要求》。（3）案例復(fù)盤(pán)：2022年××小學(xué)手足口病疫情，因未及時(shí)報(bào)告導(dǎo)致蔓延至3個(gè)班級(jí)，最終停課10天。6.3演練設(shè)計(jì)（1）桌面推演：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組每半年1次，模擬“同一宿舍6名學(xué)生高熱”場(chǎng)景，用PowerPoint計(jì)時(shí)答題，全程錄像。（2）實(shí)戰(zhàn)演練：每年11月“全國(guó)消防宣傳日”當(dāng)天同步開(kāi)展“傳染病+消防”雙盲演練，不提前通知，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分。（3）評(píng)估指標(biāo)：①報(bào)告及時(shí)率=2小時(shí)內(nèi)報(bào)告事件數(shù)/演練事件總數(shù)≥100%；②采樣正確率=操作步驟正確人數(shù)/采樣人員總數(shù)≥90%；③消毒濃度合格率=試紙檢測(cè)合格點(diǎn)數(shù)/總檢測(cè)點(diǎn)數(shù)≥95%。第七章停課與線上教學(xué)切換方案7.1停課決策鏈班主任→年級(jí)組長(zhǎng)→副校長(zhǎng)→校長(zhǎng)→區(qū)教育局體衛(wèi)藝站→區(qū)疾控中心→書(shū)面批復(fù)，全程≤3小時(shí)。7.2線上教學(xué)平臺(tái)（1）平臺(tái)：國(guó)家中小學(xué)智慧教育平臺(tái)+企業(yè)微信直播，雙通道備份。（2）賬號(hào)：學(xué)生賬號(hào)與學(xué)籍號(hào)一致，初始密碼身份證后6位，首次登錄強(qiáng)制修改。（3）課表：沿用原班級(jí)課表，上午4節(jié)、下午2節(jié)，每節(jié)30分鐘，課間30分鐘做眼保健操。7.3教學(xué)質(zhì)量保障（1）教師須提前1天上傳PPT至平臺(tái)，教務(wù)處后臺(tái)統(tǒng)計(jì)上傳率，低于100%電話催辦。（2）每日19:00前教師推送“學(xué)習(xí)清單”至家長(zhǎng)群，包含微課二維碼、作業(yè)鏈接、反饋問(wèn)卷。（3）教務(wù)處每周五線上巡課，隨機(jī)進(jìn)入10個(gè)班級(jí)，填寫(xiě)《線上巡課記錄表》，問(wèn)題次日通報(bào)。7.4心理支持（1）開(kāi)通“心靈樹(shù)洞”郵箱xlst@××.，由2名持“心理健康教育B證”教師值守，24小時(shí)內(nèi)回復(fù)。（2）對(duì)隔離學(xué)生每日1次電話或視頻家訪，使用《小學(xué)生心理狀況快速評(píng)估表》（PHQ9簡(jiǎn)化版），得分≥10分轉(zhuǎn)介區(qū)精神衛(wèi)生中心。第八章法律責(zé)任與獎(jiǎng)懲8.1追責(zé)情形（1）遲報(bào)：超過(guò)2小時(shí)未電話報(bào)告，校長(zhǎng)誡勉談話，年度考核不得評(píng)優(yōu)。（2）漏報(bào)：未報(bào)告導(dǎo)致疫情擴(kuò)散至其他班級(jí)，校長(zhǎng)記過(guò)處分，分管副校長(zhǎng)警告處分。（3）瞞報(bào)：故意隱瞞死亡病例，移交區(qū)紀(jì)委監(jiān)委，依據(jù)《傳染病防治法》第69條，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。8.2獎(jiǎng)勵(lì)條款（1）及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告首發(fā)病例，避免疫情蔓延的教職員工，一次性獎(jiǎng)勵(lì)人民幣1000元，年度考核加分5分。（2）在區(qū)級(jí)演練評(píng)比中獲得第一名，團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)2000元，頒發(fā)“衛(wèi)生應(yīng)急先鋒”錦旗。第九章檔案管理與信息安全9.1檔案內(nèi)容（1）紙質(zhì)：晨午檢記錄、因病缺勤追蹤表、消毒記錄、復(fù)課證明、培訓(xùn)簽到、演練照片。（2）電子：網(wǎng)絡(luò)直報(bào)截圖、線上教學(xué)視頻、心理評(píng)估表、視頻會(huì)議錄像。9.2保存期限傳染病登記本、消毒記錄保存3年；疫情報(bào)告表、復(fù)課證明保存5年；影像資料保存2年；到期后由學(xué)校檔案室統(tǒng)一銷(xiāo)毀，填寫(xiě)《檔案銷(xiāo)毀清冊(cè)》。9.3信息安全（1）所有涉及學(xué)生身份、病情、家庭信息的電子文檔存放于區(qū)教育局指定的“教育私有云”，采用AES2