2025年疾病控制衛(wèi)生高級(jí)職稱考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，每題僅有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.病例對(duì)照研究中，若選擇現(xiàn)患病例而非新發(fā)病例，最可能導(dǎo)致的偏倚是：A.回憶偏倚B.現(xiàn)患新發(fā)病例偏倚C.混雜偏倚D.入院率偏倚答案：B2.我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是：A.鼠疫、霍亂B.霍亂、新型冠狀病毒肺炎C.鼠疫、人感染高致病性禽流感D.霍亂、肺炭疽答案：A3.評(píng)價(jià)疫苗保護(hù)效果的最佳指標(biāo)是：A.血清抗體陽轉(zhuǎn)率B.保護(hù)率C.疫苗接種率D.發(fā)病率下降率答案：B4.慢性病三級(jí)預(yù)防中，“對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理，預(yù)防腦卒中”屬于：A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.零級(jí)預(yù)防答案：C5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，“事件影響局限在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，可被縣級(jí)衛(wèi)生健康部門控制”屬于：A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）答案：D6.計(jì)算發(fā)病率時(shí)，分母的正確選擇是：A.觀察期內(nèi)的平均人口數(shù)B.觀察期開始時(shí)的人口數(shù)C.觀察期結(jié)束時(shí)的人口數(shù)D.觀察期內(nèi)的暴露人口數(shù)答案：D7.以下哪種疫苗屬于我國(guó)非免疫規(guī)劃疫苗（二類疫苗）：A.卡介苗B.水痘減毒活疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗答案：B8.結(jié)核病的主要傳播途徑是：A.消化道傳播B.呼吸道飛沫傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播答案：B9.隊(duì)列研究中，計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）的公式是：A.(暴露組發(fā)病率非暴露組發(fā)病率)/暴露組發(fā)病率B.暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率C.非暴露組發(fā)病率/暴露組發(fā)病率D.(暴露組發(fā)病率非暴露組發(fā)病率)/非暴露組發(fā)病率答案：B10.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A16型（CoxA16）B.輪狀病毒C.諾如病毒D.流感病毒答案：A11.我國(guó)兒童國(guó)家免疫規(guī)劃中，乙肝疫苗的接種程序是：A.0、1、6月齡B.2、3、4月齡C.8月齡、18月齡D.出生時(shí)、1月齡、2月齡答案：A12.評(píng)價(jià)人群健康狀況的綜合指標(biāo)是：A.嬰兒死亡率B.期望壽命C.發(fā)病率D.患病率答案：B13.以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是：A.某學(xué)校發(fā)生50例諾如病毒感染性腹瀉B.某化工廠泄漏導(dǎo)致10人急性化學(xué)中毒C.某地區(qū)季節(jié)性流感發(fā)病率較常年升高15%D.某縣出現(xiàn)1例輸入性霍亂病例答案：C14.慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)中，“經(jīng)常食用腌制食品”屬于：A.行為危險(xiǎn)因素B.環(huán)境危險(xiǎn)因素C.生物遺傳危險(xiǎn)因素D.醫(yī)療服務(wù)危險(xiǎn)因素答案：A15.傷寒的主要傳播途徑是：A.呼吸道傳播B.糞口傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B16.計(jì)算某病粗死亡率時(shí)，分母應(yīng)為：A.該地區(qū)同期平均人口數(shù)B.該地區(qū)同期暴露人口數(shù)C.該地區(qū)同期患病人數(shù)D.該地區(qū)同期出生人口數(shù)答案：A17.以下哪種疫苗需在15℃以下保存：A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）B.卡介苗C.乙肝疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）答案：A18.艾滋病的窗口期通常為：A.12周B.26周C.36個(gè)月D.6個(gè)月以上答案：B19.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是：A.高熱、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征B.高熱、咳嗽、胸痛C.高熱、腹痛、腹瀉D.高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛答案：A20.疾病監(jiān)測(cè)中，“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”的主要區(qū)別在于：A.監(jiān)測(cè)對(duì)象不同B.監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)是否主動(dòng)收集數(shù)據(jù)C.監(jiān)測(cè)頻率不同D.監(jiān)測(cè)目的不同答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，每題有2個(gè)及以上正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下屬于流行病學(xué)中“三間分布”的是：A.時(shí)間分布B.空間分布C.人群分布D.年齡分布答案：ABC2.我國(guó)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)包括：A.因疫苗質(zhì)量問題導(dǎo)致的反應(yīng)B.因接種單位違反接種規(guī)范導(dǎo)致的反應(yīng)C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種后發(fā)生的組織器官功能損害D.受種者自身疾病誘發(fā)的反應(yīng)答案：C（注：嚴(yán)格來說，多選題中本題正確選項(xiàng)應(yīng)為“C”，但根據(jù)最新法規(guī)，異常反應(yīng)需同時(shí)滿足“合格疫苗、規(guī)范接種、損害與疫苗相關(guān)”，故可能存在命題調(diào)整，此處按常規(guī)考點(diǎn)設(shè)計(jì)）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的核心措施包括：A.事件報(bào)告B.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查C.控制措施D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案：ABCD4.以下屬于慢性病共同危險(xiǎn)因素的是：A.吸煙B.高血壓C.高鹽飲食D.遺傳因素答案：ACD5.結(jié)核病防控的“三位一體”模式包括：A.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)答案：ABC6.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括：A.可直接計(jì)算RRB.適用于罕見病研究C.可觀察多種結(jié)局D.時(shí)間順序明確，論證因果關(guān)系能力強(qiáng)答案：ACD7.以下需按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是：A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠狀病毒肺炎（注：2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管）答案：AB（注：根據(jù)當(dāng)前政策，新冠已調(diào)整為乙類乙管，故正確選項(xiàng)為AB）8.兒童預(yù)防接種前需進(jìn)行的健康評(píng)估內(nèi)容包括：A.既往接種史B.過敏史C.近期健康狀況D.家長(zhǎng)文化程度答案：ABC9.食源性疾病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括：A.病例報(bào)告B.病原學(xué)檢測(cè)C.食品暴露調(diào)查D.人群免疫水平監(jiān)測(cè)答案：ABC10.以下屬于自然疫源性疾病的是：A.鼠疫B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D.結(jié)核病答案：ABC三、填空題（共10題，每題1分，每空1分）1.我國(guó)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年，總體癌癥5年生存率需達(dá)到______。答案：46%2.麻疹的平均潛伏期為______天（范圍621天）。答案：10143.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告時(shí)限：責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在______小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。答案：24.慢性病管理中，“35歲以上首診測(cè)血壓”屬于______級(jí)預(yù)防措施。答案：二5.我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗中，______疫苗需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種。答案：乙肝（或卡介苗）6.計(jì)算患病率的公式為：患病率=（______）/同期平均人口數(shù)×比例基數(shù)。答案：某時(shí)期特定人群中某病新舊病例數(shù)7.艾滋病的傳播途徑主要包括性傳播、______和母嬰傳播。答案：血液傳播8.霍亂的典型臨床表現(xiàn)為劇烈______和嘔吐，可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。答案：腹瀉9.疫苗接種后，常見的一般反應(yīng)中，局部紅腫直徑超過______cm屬于重度反應(yīng)。答案：510.結(jié)核病的主要傳染源是痰______陽性的肺結(jié)核患者。答案：結(jié)核分枝桿菌四、簡(jiǎn)答題（共5題，第13題為封閉型，每題5分；第45題為開放型，每題10分）1.簡(jiǎn)述傳染病暴發(fā)調(diào)查的核心步驟。答案：①核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)；②建立病例定義，開展病例搜索；③描述三間分布（時(shí)間、地點(diǎn)、人群）；④提出假設(shè)（傳播途徑、危險(xiǎn)因素）；⑤驗(yàn)證假設(shè)（分析性研究）；⑥落實(shí)控制措施（隔離、消毒、免疫等）；⑦總結(jié)報(bào)告與效果評(píng)價(jià)。2.列出我國(guó)高血壓患者健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：①對(duì)35歲以上首診患者測(cè)量血壓；②對(duì)確診患者進(jìn)行登記管理；③每年至少4次面對(duì)面隨訪（測(cè)量血壓、評(píng)估病情、指導(dǎo)用藥）；④每年1次較全面的健康檢查（身高、體重、血糖、血脂等）；⑤開展健康教育（低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等）。3.簡(jiǎn)述冷鏈系統(tǒng)在疫苗管理中的作用。答案：冷鏈系統(tǒng)通過持續(xù)的低溫環(huán)境（28℃，部分疫苗需15℃以下），確保疫苗在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、接種過程中保持生物活性，避免因溫度過高或反復(fù)凍融導(dǎo)致疫苗效價(jià)降低，從而保障預(yù)防接種的安全性和有效性。4.結(jié)合2023年《中國(guó)慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（20212035年）》，分析我國(guó)糖尿病防控的關(guān)鍵策略。（開放型）答案：①?gòu)?qiáng)化三級(jí)預(yù)防體系：一級(jí)預(yù)防聚焦健康生活方式（控制體重、合理膳食、戒煙限酒）；二級(jí)預(yù)防加強(qiáng)高危人群篩查（空腹血糖檢測(cè)、OGTT試驗(yàn)）；三級(jí)預(yù)防提升規(guī)范管理率（血糖、血壓、血脂綜合控制）。②優(yōu)化服務(wù)模式：推進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”，利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化管理；推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”糖尿病管理（遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)、用藥提醒）。③完善支持體系：加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)（規(guī)范診療指南）；保障基本藥物可及性（二甲雙胍、胰島素等）；開展社會(huì)動(dòng)員（社區(qū)健康食堂、健身設(shè)施普及）。④強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估：完善糖尿病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)（覆蓋全人群、全生命周期），動(dòng)態(tài)評(píng)估防控效果，調(diào)整策略。5.某縣2024年報(bào)告登革熱本地病例較去年增加5倍，且病例集中在城鄉(xiāng)結(jié)合部。請(qǐng)分析可能的流行因素，并提出針對(duì)性防控措施。（開放型）答案：可能因素：①媒介密度升高：城鄉(xiāng)結(jié)合部衛(wèi)生環(huán)境較差，積水容器（廢舊輪胎、花盆托盤）增多，白紋伊蚊孳生；②氣候異常：高溫多雨延長(zhǎng)蚊蟲活動(dòng)期；③人群防護(hù)不足：居民防蚊意識(shí)薄弱（未使用蚊帳、驅(qū)蚊液）；④輸入病例未及時(shí)發(fā)現(xiàn)：流動(dòng)人口（務(wù)工、旅游）帶入病毒未被監(jiān)測(cè)。防控措施：①滅蚊控孳：開展“翻盆倒罐”清除積水，重點(diǎn)區(qū)域噴灑殺蟲劑；②病例管理：快速隔離患者（發(fā)病后5天內(nèi)防蚊），追蹤密切接觸者；③健康宣教：通過社區(qū)、學(xué)校普及防蚊知識(shí)（穿長(zhǎng)袖、使用驅(qū)蚊劑）；④加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：增設(shè)蚊蟲密度監(jiān)測(cè)點(diǎn)（布雷圖指數(shù)、誘蚊誘卵器指數(shù)），強(qiáng)化發(fā)熱病例主動(dòng)搜索；⑤部門聯(lián)動(dòng)：聯(lián)合城管、社區(qū)清理衛(wèi)生死角，落實(shí)“門前三包”責(zé)任制。五、應(yīng)用題（共3題，第1題為計(jì)算類，5分；第2題為分析類，10分；第3題為綜合類，15分）1.計(jì)算類：某社區(qū)2024年1月1日戶籍人口為10萬人，年內(nèi)新發(fā)糖尿病患者200例，其中1月1日已確診的糖尿病患者有800例，年末人口為10.2萬人。計(jì)算該社區(qū)2024年糖尿病的發(fā)病率和患病率（精確到小數(shù)點(diǎn)后1位）。答案：發(fā)病率=（年內(nèi)新發(fā)病例數(shù)/年平均人口數(shù)）×1000‰年平均人口數(shù)=（年初人口+年末人口）/2=（10萬+10.2萬）/2=10.1萬發(fā)病率=200/10.1萬×1000‰≈1.98‰≈2.0‰患病率=（年初舊病例數(shù)+年內(nèi)新發(fā)病例數(shù)）/年平均人口數(shù)×1000‰=（800+200）/10.1萬×1000‰≈9.9‰≈10.0‰2.分析類：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)2024年5月報(bào)告3例發(fā)熱伴皮疹病例，均為小學(xué)3年級(jí)學(xué)生，發(fā)病前2周有同班同學(xué)類似癥狀史。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示麻疹I(lǐng)gM抗體陽性。請(qǐng)分析可能的傳播鏈，并提出阻斷措施。答案：傳播鏈分析：首例病例（可能為輸入性或未接種疫苗的本地兒童）感染后，通過呼吸道飛沫傳播給同班同學(xué)（未接種或接種后免疫失?。?，因班級(jí)人群密集、通風(fēng)不良，導(dǎo)致續(xù)發(fā)病例。阻斷措施：①隔離病例：立即居家或住院隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長(zhǎng)至10天）；②應(yīng)急接種：對(duì)同班、同校未接種麻疹疫苗的學(xué)生及密切接觸者（家長(zhǎng)、教師）開展麻疹疫苗補(bǔ)種（≤72小時(shí)內(nèi)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)）；③消毒通風(fēng)：對(duì)教室、宿舍進(jìn)行空氣消毒（紫外線照射），保持開窗通風(fēng)；④健康監(jiān)測(cè)：對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天（麻疹最長(zhǎng)潛伏期），每日測(cè)量體溫；⑤宣教干預(yù)：向家長(zhǎng)告知麻疹癥狀（發(fā)熱、咳嗽、科氏斑、皮疹），出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。3.綜合類：某省2024年流行性乙型腦炎（乙腦）發(fā)病率較2023年上升40%，且10歲以上人群占比從20%升至50%。結(jié)合我國(guó)乙腦防控現(xiàn)狀，分析可能原因并提出改進(jìn)措施。答案：可能原因：①人群免疫水平下降：10歲以上人群多為2008年乙腦疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃前出生，未接種或僅接種1劑次，抗體水平隨時(shí)間衰減；②媒介密度升高：夏季高溫多雨，庫(kù)蚊孳生環(huán)境增加（稻田、池塘）；③監(jiān)測(cè)敏感性提高：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙腦診斷能力提升，漏報(bào)減少；④氣候變化：氣溫升高延長(zhǎng)蚊蟲活動(dòng)期，病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制加速；⑤疫苗接種率波動(dòng)：部分地區(qū)因流動(dòng)兒童管理不到