無(wú)責(zé)方索賠申請(qǐng)書(shū)范本申請(qǐng)書(shū)一：

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

在當(dāng)前復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境下，個(gè)人在追求自身權(quán)益的過(guò)程中，有時(shí)會(huì)遭遇不公正的對(duì)待或責(zé)任轉(zhuǎn)嫁。作為無(wú)責(zé)方，當(dāng)自身合法權(quán)益受到侵害時(shí)，通過(guò)合法途徑維護(hù)權(quán)益顯得尤為重要。在此，我懷著誠(chéng)懇和堅(jiān)決的態(tài)度，向貴校提出無(wú)責(zé)方索賠申請(qǐng)，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注并支持我的訴求。

一、申請(qǐng)內(nèi)容

本人申請(qǐng)就因某事件所遭受的經(jīng)濟(jì)損失及精神損害，向責(zé)任方提出索賠要求。該事件發(fā)生于[具體時(shí)間]，地點(diǎn)在[具體地點(diǎn)]，涉及[簡(jiǎn)要描述事件經(jīng)過(guò)]。根據(jù)事實(shí)及相關(guān)法律法規(guī)，本人確認(rèn)在此事件中無(wú)任何責(zé)任，且遭受了直接的經(jīng)濟(jì)損失和精神困擾。因此，本人請(qǐng)求責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任，并要求貴校協(xié)助調(diào)解或提供必要的支持，以維護(hù)本人的合法權(quán)益。

二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

1.**事件經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定**

在[具體時(shí)間]，本人與[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]共同參與[具體事件]。事件過(guò)程中，[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]因[具體原因]導(dǎo)致[具體損害后果]，給本人帶來(lái)了直接的經(jīng)濟(jì)損失，包括[列舉具體損失項(xiàng)目，如醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等]。經(jīng)調(diào)查及事實(shí)核實(shí)，本人在此事件中并無(wú)任何過(guò)錯(cuò)或責(zé)任，責(zé)任完全應(yīng)由[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]承擔(dān)。

根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及社會(huì)公德，無(wú)責(zé)方不應(yīng)承擔(dān)因他人過(guò)錯(cuò)而產(chǎn)生的責(zé)任。因此，本人要求[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]賠償本人因該事件所遭受的經(jīng)濟(jì)損失，并承擔(dān)相應(yīng)的精神損害賠償。

2.**申請(qǐng)目的及意義**

本人的申請(qǐng)并非意在追究責(zé)任方的責(zé)任，而是希望通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。在當(dāng)前社會(huì)，無(wú)責(zé)方因他人過(guò)錯(cuò)而承擔(dān)損失的情況時(shí)有發(fā)生，這不僅損害了個(gè)人利益，也違背了公平正義的原則。因此，通過(guò)此次申請(qǐng)，本人希望能夠引起相關(guān)部門(mén)的重視，推動(dòng)形成更加公正、合理的處理機(jī)制，保障無(wú)責(zé)方的合法權(quán)益不受侵害。

同時(shí)，本人也希望通過(guò)此次事件，向社會(huì)傳遞一個(gè)明確的信息：無(wú)責(zé)方不應(yīng)成為他人過(guò)錯(cuò)的犧牲品。只有通過(guò)法律的公正裁決，才能有效遏制類(lèi)似事件的發(fā)生，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

3.**對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)的認(rèn)識(shí)**

本人深刻認(rèn)識(shí)到，法律是維護(hù)社會(huì)公平正義的重要工具。在此次事件中，本人始終秉持合法、理性的態(tài)度，通過(guò)多方調(diào)查取證，確認(rèn)真屬無(wú)責(zé)方。因此，本人堅(jiān)信通過(guò)此次申請(qǐng)，能夠得到貴校及相關(guān)部門(mén)的支持，最終實(shí)現(xiàn)公平正義。

此外，本人也認(rèn)識(shí)到，個(gè)人的權(quán)益保護(hù)需要全社會(huì)的共同努力。只有當(dāng)每個(gè)人都能夠依法維護(hù)自身權(quán)益，才能構(gòu)建一個(gè)更加公正、和諧的社會(huì)環(huán)境。因此，本人不僅關(guān)注個(gè)人的索賠，也希望通過(guò)此次事件推動(dòng)相關(guān)制度的完善，為更多無(wú)責(zé)方提供法律保障。

三、決心和要求

1.**決心**

本人已做好充分準(zhǔn)備，將通過(guò)一切合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。無(wú)論索賠過(guò)程多么艱難，本人都將保持理性、堅(jiān)定的態(tài)度，絕不輕易放棄。本人相信，在貴校及相關(guān)部門(mén)的支持下，一定能夠?qū)崿F(xiàn)公平正義。

2.**具體要求**

-請(qǐng)求貴校協(xié)助調(diào)解，督促[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]承擔(dān)賠償責(zé)任，包括但不限于經(jīng)濟(jì)賠償和精神損害賠償；

-要求[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]在[具體時(shí)間]前向本人支付賠償款，共計(jì)[具體金額]元；

-如[責(zé)任方名稱(chēng)/個(gè)人姓名]拒不履行賠償義務(wù)，請(qǐng)求貴校協(xié)助采取法律措施，保障本人的合法權(quán)益；

-請(qǐng)求貴校對(duì)此次事件進(jìn)行公開(kāi)說(shuō)明，以消除可能對(duì)本人造成的不良影響。

3.**態(tài)度**

本人始終保持平和、理性的態(tài)度，愿意通過(guò)協(xié)商解決爭(zhēng)議。但本人也明確表示，若責(zé)任方拒不承擔(dān)責(zé)任，本人將采取一切必要的法律手段維護(hù)自身權(quán)益。本人希望貴校能夠理解并支持本人的訴求，協(xié)助推動(dòng)事件的公正解決。

四、結(jié)尾

請(qǐng)組織考驗(yàn)，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

落款：

申請(qǐng)人：[姓名/單位名稱(chēng)]（蓋章）

年月日

申請(qǐng)書(shū)二：

一、申請(qǐng)人基本信息

申請(qǐng)人：張偉

性別：男

出生年月：1990年05月15日

身份證號(hào)碼/p>

戶籍地址：北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街1號(hào)

現(xiàn)住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)建國(guó)路88號(hào)

聯(lián)系電話/p>

電子郵箱：zhangwei@

工作單位：北京科技有限公司

職務(wù)：項(xiàng)目經(jīng)理

入職時(shí)間：2018年06月10日

二、申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)人張偉，現(xiàn)就因本人并非合同實(shí)際履行主體，卻因合同糾紛被要求承擔(dān)連帶責(zé)任一事，特向貴院提出無(wú)責(zé)方索賠申請(qǐng)。具體申請(qǐng)事項(xiàng)如下：

1.請(qǐng)求貴院依法認(rèn)定申請(qǐng)人張偉在本合同糾紛中無(wú)任何過(guò)錯(cuò)，不承擔(dān)合同責(zé)任；

2.請(qǐng)求責(zé)任方即合同的實(shí)際履行主體王強(qiáng)，承擔(dān)因合同違約所產(chǎn)生的全部賠償責(zé)任；

3.請(qǐng)求責(zé)任方賠償申請(qǐng)人張偉因此次合同糾紛所遭受的經(jīng)濟(jì)損失，包括但不限于誤工費(fèi)、交通費(fèi)、律師費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣伍拾萬(wàn)元整（￥500,000.00）；

4.請(qǐng)求責(zé)任方公開(kāi)向申請(qǐng)人張偉賠禮道歉，消除不良影響；

5.請(qǐng)求貴院判決責(zé)任方向申請(qǐng)人支付上述索賠款項(xiàng)，并承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。

三、事實(shí)與理由

事實(shí)部分：

2019年03月10日，申請(qǐng)人張偉與被告公司簽訂了一份《咨詢服務(wù)合同》，合同編號(hào)為：京合同字（2019）第03045號(hào)。該合同約定由申請(qǐng)人張偉為被告公司提供為期六個(gè)月的咨詢服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容涉及市場(chǎng)調(diào)研、方案策劃等，合同總價(jià)款為人民幣伍拾萬(wàn)元整（￥500,000.00），雙方約定于合同簽訂后一周內(nèi)支付合同總價(jià)的30%作為預(yù)付款，即人民幣壹拾伍萬(wàn)元整（￥150,000.00），剩余款項(xiàng)于服務(wù)期滿后一個(gè)月內(nèi)支付。

合同簽訂后，申請(qǐng)人張偉按照合同約定，于2019年03月17日向被告公司交付了預(yù)付款人民幣壹拾伍萬(wàn)元整（￥150,000.00）。此后，申請(qǐng)人張偉按照合同約定，積極履行了自己的職責(zé)，多次前往被告公司提供咨詢服務(wù)，并按時(shí)提交了相關(guān)服務(wù)報(bào)告。然而，被告公司卻以申請(qǐng)人提供的服務(wù)質(zhì)量不符合合同要求為由，拒絕支付剩余的合同款項(xiàng)。

2020年01月15日，被告公司向法院提起訴訟，將申請(qǐng)人張偉列為共同被告，要求申請(qǐng)人承擔(dān)連帶責(zé)任。被告公司聲稱(chēng)，申請(qǐng)人提供的服務(wù)存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題，導(dǎo)致其遭受了重大經(jīng)濟(jì)損失，因此申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)合同責(zé)任。在訴訟過(guò)程中，被告公司提交了所謂的“證據(jù)”，證明申請(qǐng)人提供的服務(wù)存在缺陷，但這些“證據(jù)”經(jīng)申請(qǐng)人核實(shí)，均存在虛假或夸大的情況。

與此同時(shí)，經(jīng)申請(qǐng)人調(diào)查取證，發(fā)現(xiàn)本案合同的實(shí)際履行主體并非申請(qǐng)人，而是被告公司的員工王強(qiáng)。王強(qiáng)在2018年12月就已開(kāi)始實(shí)際負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的市場(chǎng)調(diào)研和方案策劃工作，其工作成果也全部由被告公司認(rèn)可。而申請(qǐng)人張偉所做的工作，僅限于提供一些輔助性的咨詢服務(wù)，且并未得到被告公司的明確認(rèn)可。然而，被告公司為了逃避責(zé)任，故意隱瞞了王強(qiáng)的實(shí)際履行情況，將申請(qǐng)人張偉列為合同履行主體，企圖讓申請(qǐng)人承擔(dān)連帶責(zé)任。

理由部分：

1.申請(qǐng)人張偉并非合同的實(shí)際履行主體，不應(yīng)承擔(dān)合同責(zé)任。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定：“當(dāng)事人訂立合同，可以采用書(shū)面形式、口頭形式或者其他形式。書(shū)面形式是合同書(shū)、信件、電報(bào)、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式，視為書(shū)面形式?！北景钢?，申請(qǐng)人張偉與被告公司簽訂的《咨詢服務(wù)合同》系雙方真實(shí)意思表示，合法有效。然而，該合同的實(shí)際履行主體并非申請(qǐng)人，而是被告公司的員工王強(qiáng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第五百條規(guī)定：“當(dāng)事人約定由第三人向債權(quán)人履行債務(wù)的，第三人不履行債務(wù)或者履行債務(wù)不符合約定，債務(wù)人應(yīng)當(dāng)向債權(quán)人承擔(dān)違約責(zé)任。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。”本案中，被告公司應(yīng)當(dāng)向合同的實(shí)際履行主體王強(qiáng)支付合同款項(xiàng)，而非申請(qǐng)人張偉。因此，申請(qǐng)人張偉不應(yīng)對(duì)合同糾紛承擔(dān)任何責(zé)任。

2.被告公司故意隱瞞事實(shí)，企圖讓申請(qǐng)人承擔(dān)連帶責(zé)任。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一百四十八條規(guī)定：“一方以欺詐手段，使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下實(shí)施的民事法律行為，受欺詐方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)予以撤銷(xiāo)?！北景钢校桓婀竟室怆[瞞了王強(qiáng)作為合同實(shí)際履行主體的真相，企圖讓申請(qǐng)人張偉承擔(dān)連帶責(zé)任。這種行為屬于欺詐行為，嚴(yán)重違反了誠(chéng)實(shí)信用原則。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一百七十九條規(guī)定：“民事法律行為無(wú)效、被撤銷(xiāo)或者確定不發(fā)生效力后，行為人因該行為取得的財(cái)產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)予以返還；不能返還或者沒(méi)有必要返還的，應(yīng)當(dāng)折價(jià)補(bǔ)償。有過(guò)錯(cuò)的一方應(yīng)當(dāng)賠償對(duì)方由此所受到的損失；各方都有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。”被告公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此給申請(qǐng)人張偉造成的損失。

3.申請(qǐng)人張偉已按照合同約定履行了自己的職責(zé)，不應(yīng)承擔(dān)任何損失。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第五百零九條規(guī)定：“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)信原則，根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)?！北景钢?，申請(qǐng)人張偉按照合同約定，積極履行了自己的職責(zé)，多次前往被告公司提供咨詢服務(wù)，并按時(shí)提交了相關(guān)服務(wù)報(bào)告。雖然被告公司聲稱(chēng)申請(qǐng)人提供的服務(wù)質(zhì)量不符合合同要求，但經(jīng)申請(qǐng)人核實(shí)，這些所謂的“證據(jù)”均存在虛假或夸大的情況。因此，申請(qǐng)人張偉已按照合同約定履行了自己的義務(wù)，不應(yīng)承擔(dān)任何損失。

4.申請(qǐng)人張偉因此次合同糾紛遭受了重大經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)獲得賠償。

由于被告公司的欺詐行為，申請(qǐng)人張偉不僅未能獲得合同款項(xiàng)，還浪費(fèi)了大量時(shí)間和精力在合同履行上。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一百七十九條規(guī)定，被告公司應(yīng)當(dāng)賠償申請(qǐng)人張偉因此次合同糾紛所遭受的經(jīng)濟(jì)損失，包括但不限于誤工費(fèi)、交通費(fèi)、律師費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣伍拾萬(wàn)元整（￥500,000.00）。

四、落款

此致

[法院名稱(chēng)]

申請(qǐng)人：張偉（蓋章）

[日期]

申請(qǐng)書(shū)三：

一、稱(chēng)謂

尊敬的[法院名稱(chēng)]審判長(zhǎng)、審判員：

二、申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1.請(qǐng)求貴院依法查明事實(shí)，確認(rèn)申請(qǐng)人王明在本起人身?yè)p害賠償糾紛中系無(wú)辜受害者，不承擔(dān)任何賠償責(zé)任；

2.請(qǐng)求貴院判令本案真正的侵權(quán)責(zé)任人即被告李華，承擔(dān)對(duì)申請(qǐng)人王明全部的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失；

3.請(qǐng)求貴院判令被告李華在判決生效后十日內(nèi)，向申請(qǐng)人王明支付賠償款共計(jì)人民幣叁拾伍萬(wàn)元整（￥350,000.00）（具體明細(xì)詳見(jiàn)理由部分）；

4.請(qǐng)求貴院判令被告李華在判決生效后十日內(nèi)，向申請(qǐng)人王明支付精神損害撫慰金人民幣伍萬(wàn)元整（￥50,000.00）；

5.請(qǐng)求貴院判令被告李華在判決生效后十日內(nèi)，書(shū)面向申請(qǐng)人王明賠禮道歉，消除影響；

6.請(qǐng)求貴院判令被告李華承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用（包括但不限于案件受理費(fèi)、律師費(fèi)、鑒定費(fèi)等）。

理由：

1.申請(qǐng)人王明在本起人身?yè)p害賠償糾紛中系完全無(wú)辜，與損害結(jié)果的發(fā)生毫無(wú)因果關(guān)系。

2.本案真正的侵權(quán)責(zé)任人是被告李華，其存在明顯、嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

3.申請(qǐng)人王明因被告李華的侵權(quán)行為遭受了重大的人身和財(cái)產(chǎn)損失，依法有權(quán)獲得全部賠償。

事實(shí)經(jīng)過(guò)：

2023年5月12日14時(shí)30分許，申請(qǐng)人王明在北京市海淀區(qū)XX路XX號(hào)附近的人行道上正常行走。當(dāng)日天氣晴朗，路面干燥，交通信號(hào)燈正常工作，行人通行秩序良好。申請(qǐng)人王明當(dāng)時(shí)身著藍(lán)色T恤、黑色牛仔褲，手提黑色購(gòu)物袋，前往附近的超市購(gòu)物。行走過(guò)程中，申請(qǐng)人始終保持注意力向前，并未注意周?chē)惓Ｇ闆r。

當(dāng)日14時(shí)35分許，申請(qǐng)人王明行至XX路口東側(cè)約10米處時(shí)，突然被一輛由南向北行駛的電動(dòng)自行車(chē)（后經(jīng)查證屬于被告李華所有）猛烈撞擊，本人被撞倒在地，購(gòu)物袋中的物品散落一地。電動(dòng)自行車(chē)撞擊后并未立即停車(chē)，而是繼續(xù)向前行駛了約5米后停下。申請(qǐng)人王明被撞擊后，當(dāng)即感到右腿劇痛，無(wú)法站立，隨即被路人撥打120急救電話送往北京市海淀區(qū)XX醫(yī)院急診科就診。

2023年5月12日15時(shí)10分，申請(qǐng)人王明被救護(hù)車(chē)送達(dá)XX醫(yī)院急診科。經(jīng)醫(yī)生檢查，診斷為：右脛骨骨折伴骨裂；右小腿軟組織挫傷。醫(yī)院立即為申請(qǐng)人進(jìn)行了清創(chuàng)、消毒、石膏固定等緊急處理。根據(jù)醫(yī)院診斷證明及后續(xù)治療計(jì)劃，申請(qǐng)人王明需住院治療至少40天，并可能需要進(jìn)行后續(xù)的二次手術(shù)及康復(fù)治療。

2023年5月12日至2023年6月20日，申請(qǐng)人王明在XX醫(yī)院住院治療。住院期間，申請(qǐng)人遵醫(yī)囑積極配合治療，病情逐漸穩(wěn)定。期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)人民幣8萬(wàn)元整（包含住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等），相關(guān)醫(yī)療票據(jù)及費(fèi)用明細(xì)清單已提交。住院期間，申請(qǐng)人因無(wú)法工作，導(dǎo)致本人作為項(xiàng)目經(jīng)理的北京XX科技有限公司項(xiàng)目進(jìn)度受到影響，直接經(jīng)濟(jì)損失（誤工費(fèi)）人民幣5萬(wàn)元整。申請(qǐng)人持有本人與XX科技有限公司簽訂的勞動(dòng)合同、工資證明及項(xiàng)目進(jìn)度證明材料。

2023年6月21日，申請(qǐng)人王明出院回家休養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)院出具的醫(yī)療建議，申請(qǐng)人需在家休養(yǎng)三個(gè)月，期間避免重體力勞動(dòng)。休養(yǎng)期間，申請(qǐng)人聘請(qǐng)了護(hù)理人員一名，每日護(hù)理費(fèi)用人民幣300元，共計(jì)人民幣9,000元。申請(qǐng)人王明為方便就醫(yī)及處理相關(guān)事宜，期間產(chǎn)生交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)人民幣3,000元。護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等相關(guān)票據(jù)已提交。

2023年7月10日，經(jīng)北京市海淀區(qū)司法鑒定中心鑒定，申請(qǐng)人王明因本次事故造成的傷殘等級(jí)為十級(jí)。鑒定報(bào)告顯示，申請(qǐng)人右脛骨骨折已愈合，但遺留右小腿活動(dòng)受限，影響生活自理能力10%。根據(jù)鑒定結(jié)論，申請(qǐng)人王明可獲得殘疾賠償金人民幣10萬(wàn)元整（按北京市2022年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算，乘以20年，乘以10%傷殘系數(shù)）。

2023年8月5日，申請(qǐng)人王明因本次事故導(dǎo)致精神痛苦，經(jīng)北京市海淀區(qū)精神損害鑒定委員會(huì)鑒定，構(gòu)成輕微精神損害。鑒定委員會(huì)認(rèn)為，申請(qǐng)人因本次事故遭受身體傷害及精神折磨，符合輕微精神損害的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。

侵權(quán)責(zé)任分析：

1.申請(qǐng)人王明在本起事故中無(wú)任何過(guò)錯(cuò)。當(dāng)日申請(qǐng)人王明在人行道上正常行走，遵守交通規(guī)則，注意力集中于前方，不存在任何違反交通法規(guī)或自身過(guò)錯(cuò)行為。申請(qǐng)人行走的路段為正常人行道，路面情況良好，不存在障礙物或危險(xiǎn)因素。申請(qǐng)人王明被撞系因被告李華駕駛電動(dòng)自行車(chē)突然變道、速度過(guò)快且未注意觀察前方情況所致，與申請(qǐng)人無(wú)關(guān)。

2.本案真正的侵權(quán)責(zé)任人是被告李華。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)目擊者陳述（已提交證人證言）及交通監(jiān)控錄像（已提交），被告李華駕駛其電動(dòng)自行車(chē)行駛至XX路口時(shí)，為避讓前方行人（即申請(qǐng)人王明