醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)自查報(bào)告為深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，我院近期開展了全面的行風(fēng)建設(shè)自查工作?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、自查工作開展情況

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)與工作部署

醫(yī)院高度重視行風(fēng)建設(shè)自查工作，迅速成立了以院長為組長，各分管副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的行風(fēng)建設(shè)自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開專題會(huì)議，傳達(dá)上級文件精神，明確自查工作的目標(biāo)、任務(wù)和要求，制定了詳細(xì)的自查工作方案，將自查任務(wù)分解到各個(gè)科室，確保責(zé)任落實(shí)到人。

（二）宣傳教育與動(dòng)員

為提高全體職工對行風(fēng)建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)，營造良好的自查氛圍，醫(yī)院通過多種形式開展了廣泛的宣傳教育活動(dòng)。組織全體職工學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)法律法規(guī)、政策文件和行業(yè)規(guī)范，邀請專家進(jìn)行專題講座，開展職業(yè)道德和紀(jì)律教育。同時(shí)，利用醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等平臺(tái)，宣傳行風(fēng)建設(shè)的重要意義和典型案例，引導(dǎo)職工自覺遵守行風(fēng)規(guī)定。

（三）全面自查與重點(diǎn)排查

按照自查工作方案的要求，各科室對照行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)，開展了全面深入的自查自糾工作。重點(diǎn)對醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療收費(fèi)、藥品和醫(yī)療器械采購、廉潔從業(yè)等方面進(jìn)行了排查。通過查閱病歷、財(cái)務(wù)賬目、采購合同等資料，發(fā)放調(diào)查問卷、個(gè)別訪談等方式，廣泛收集信息，查找存在的問題和不足。

二、行風(fēng)建設(shè)工作現(xiàn)狀

（一）制度建設(shè)與執(zhí)行情況

1.完善行風(fēng)建設(shè)制度體系：醫(yī)院建立了較為完善的行風(fēng)建設(shè)制度體系，制定了《醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作實(shí)施方案》《醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)規(guī)定》《醫(yī)療服務(wù)投訴處理辦法》等一系列規(guī)章制度，明確了行風(fēng)建設(shè)的目標(biāo)、任務(wù)和措施，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為和職工從業(yè)行為。

2.嚴(yán)格制度執(zhí)行與監(jiān)督：加強(qiáng)對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期對各科室的行風(fēng)建設(shè)工作進(jìn)行考核評價(jià)。建立了行風(fēng)建設(shè)投訴舉報(bào)機(jī)制，暢通投訴舉報(bào)渠道，對群眾反映的問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，確保制度的有效執(zhí)行。

（二）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全

1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理：完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制制度和考核評價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)對醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全檢查和隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療質(zhì)量安全問題。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。

2.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程：不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，推行預(yù)約掛號(hào)、分時(shí)段就診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢等便民服務(wù)措施，減少患者等待時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立健全醫(yī)患溝通制度，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容和方式，及時(shí)了解患者的需求和意見，提高患者的滿意度。

（三）醫(yī)療收費(fèi)管理

1.規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為：嚴(yán)格執(zhí)行國家和地方醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，建立健全醫(yī)療收費(fèi)管理制度。加強(qiáng)對醫(yī)療收費(fèi)的監(jiān)督檢查，定期對醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行清理和規(guī)范，杜絕亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)等違規(guī)行為。

2.加強(qiáng)收費(fèi)信息公開：通過醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等平臺(tái)，及時(shí)公開醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格等收費(fèi)信息，接受社會(huì)監(jiān)督。設(shè)立醫(yī)療收費(fèi)咨詢窗口，為患者提供收費(fèi)咨詢服務(wù)，解答患者的疑問。

（四）藥品和醫(yī)療器械采購管理

1.嚴(yán)格采購程序：嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械集中采購制度，規(guī)范采購流程，確保采購過程公開、公平、公正。加強(qiáng)對采購人員的廉潔教育和監(jiān)督管理，防止采購過程中出現(xiàn)不正當(dāng)利益輸送等問題。

2.加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管：建立健全藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。

（五）廉潔從業(yè)情況

1.加強(qiáng)廉潔教育：定期組織職工開展廉潔從業(yè)教育活動(dòng)，學(xué)習(xí)廉潔自律相關(guān)法律法規(guī)和政策文件，觀看警示教育片，開展廉政談話，增強(qiáng)職工的廉潔意識(shí)和自律意識(shí)。

2.簽訂廉潔承諾書：組織全體醫(yī)務(wù)人員簽訂廉潔承諾書，承諾嚴(yán)格遵守廉潔從業(yè)規(guī)定，杜絕收受紅包、回扣等違規(guī)行為。建立醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)檔案，將廉潔從業(yè)情況納入績效考核和職稱評定的重要內(nèi)容。

三、存在的問題及原因分析

（一）存在的問題

1.個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡?。翰糠轴t(yī)務(wù)人員缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，對患者態(tài)度冷漠，溝通不及時(shí)、不耐心，存在“生、冷、硬、頂”等現(xiàn)象，影響了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

2.醫(yī)療服務(wù)流程仍需優(yōu)化：雖然醫(yī)院采取了一些便民服務(wù)措施，但在實(shí)際運(yùn)行過程中，仍存在掛號(hào)難、候診時(shí)間長、檢查檢驗(yàn)結(jié)果反饋不及時(shí)等問題，給患者帶來了不便。

3.醫(yī)療收費(fèi)管理存在薄弱環(huán)節(jié)：個(gè)別科室存在醫(yī)療收費(fèi)不規(guī)范的問題，如分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等。部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療收費(fèi)政策理解不夠準(zhǔn)確，存在多收、漏收費(fèi)用的情況。

4.藥品和醫(yī)療器械采購管理有待加強(qiáng)：在藥品和醫(yī)療器械采購過程中，雖然嚴(yán)格執(zhí)行了集中采購制度，但對供應(yīng)商的管理還不夠嚴(yán)格，存在個(gè)別供應(yīng)商供貨不及時(shí)、藥品質(zhì)量不穩(wěn)定等問題。

5.廉潔從業(yè)監(jiān)督機(jī)制不夠完善：對醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)的監(jiān)督還存在一定的薄弱環(huán)節(jié)，監(jiān)督手段相對單一，對一些隱形的違規(guī)行為難以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效查處。

（二）原因分析

1.思想認(rèn)識(shí)不足：部分醫(yī)務(wù)人員對行風(fēng)建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不夠深刻，缺乏職業(yè)道德和敬業(yè)精神，沒有真正樹立以患者為中心的服務(wù)理念。

2.管理水平有待提高：醫(yī)院在管理方面存在一些不足之處，管理制度不夠完善，執(zhí)行不夠嚴(yán)格，對一些問題的處理不夠及時(shí)、有效。

3.信息化建設(shè)滯后：醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后，信息系統(tǒng)不夠完善，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)流程不夠順暢，醫(yī)療收費(fèi)管理不夠精準(zhǔn)，影響了工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

4.社會(huì)不良風(fēng)氣的影響：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)面臨著一些不良風(fēng)氣的影響，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員受到利益誘惑，違反了行風(fēng)建設(shè)規(guī)定。

四、整改措施及下一步工作計(jì)劃

（一）整改措施

1.加強(qiáng)思想教育，提高服務(wù)意識(shí)：進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和紀(jì)律教育，開展“以患者為中心”的主題教育活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的價(jià)值觀和服務(wù)理念，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感。定期組織服務(wù)禮儀培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行舉止，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

2.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高服務(wù)效率：加大信息化建設(shè)投入，完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查、檢驗(yàn)、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)的信息化管理，減少患者排隊(duì)等待時(shí)間。進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，整合醫(yī)療資源，推行一站式服務(wù)，為患者提供更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。

3.加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為：組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療收費(fèi)政策，提高對收費(fèi)政策的理解和執(zhí)行能力。加強(qiáng)對醫(yī)療收費(fèi)的監(jiān)督檢查，建立健全收費(fèi)審核制度，定期對醫(yī)療收費(fèi)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違規(guī)收費(fèi)行為。

4.加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械采購管理：進(jìn)一步加強(qiáng)對供應(yīng)商的管理，建立供應(yīng)商誠信檔案，對供貨不及時(shí)、藥品質(zhì)量不穩(wěn)定等問題的供應(yīng)商進(jìn)行嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量驗(yàn)收制度，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。

5.完善廉潔從業(yè)監(jiān)督機(jī)制：建立健全廉潔從業(yè)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)行為的日常監(jiān)督。拓寬監(jiān)督渠道，鼓勵(lì)患者和社會(huì)各界對醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)。加大對違規(guī)行為的查處力度，對違反廉潔從業(yè)規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

（二）下一步工作計(jì)劃

1.持續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)宣傳教育：定期組織行風(fēng)建設(shè)專題培訓(xùn)和教育活動(dòng)，不斷提高全體職工對行風(fēng)建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)，營造良好的行風(fēng)建設(shè)氛圍。

2.建立長效機(jī)制：進(jìn)一步完善行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，將行風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院日常管理工作的重要內(nèi)容，形成常態(tài)化、制度化的工作格局。

3.加強(qiáng)與患者的溝通與互動(dòng)：定期開展患者滿意度調(diào)查，廣泛征求患者的意見和建議，及時(shí)了解患者的需求和期望，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)與患者的溝通與互動(dòng)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

4.加強(qiáng)與上級主管部門的溝通與協(xié)作：及時(shí)了解上級主管部門關(guān)于行風(fēng)建設(shè)的最新要求和工作部署，積極配合上級主管部門開展各項(xiàng)工作，確保醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作符合上級要求。

五、總結(jié)

通過