2026年健康管理師慢性病干預(yù)題庫(kù)含答案一、單選題（每題1分，共20題）1.在社區(qū)開(kāi)展高血壓管理項(xiàng)目時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能提高患者的依從性？A.僅依靠醫(yī)生進(jìn)行定期隨訪B.結(jié)合家庭醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士共同管理C.僅發(fā)放免費(fèi)降壓藥D.要求患者每日記錄血壓但無(wú)反饋2.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，以下哪種運(yùn)動(dòng)方式對(duì)合并骨質(zhì)疏松的患者最不適宜？A.太極拳B.游泳C.快走D.舉重3.某患者因長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾?。–OPD），戒煙過(guò)程中出現(xiàn)戒斷癥狀，健康管理師應(yīng)如何建議？A.立即恢復(fù)吸煙以避免不適B.使用尼古丁替代療法并配合心理疏導(dǎo)C.忽略癥狀繼續(xù)堅(jiān)持戒煙D.建議使用止痛藥緩解癥狀4.高血壓患者飲食干預(yù)中，以下哪種食物的鈉含量相對(duì)最低？A.腌制咸菜B.新鮮蔬菜C.燒烤肉類D.醬油5.在評(píng)估2型糖尿病患者的控制情況時(shí)，以下哪個(gè)指標(biāo)最能反映長(zhǎng)期血糖控制水平？A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白（HbA1c）D.血清胰島素水平6.某患者因肥胖導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合征，以下哪種干預(yù)措施最優(yōu)先？A.使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）B.增加咖啡因攝入以提神C.進(jìn)行減肥手術(shù)D.改善睡眠環(huán)境但無(wú)需治療7.高血壓患者合并腎功能不全時(shí)，首選的降壓藥是？A.氫氯噻嗪B.瑞舒伐他汀C.氨氯地平D.美托洛爾8.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.每天檢查足部皮膚B.使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲C.保持足部干燥D.穿透性鞋襪以預(yù)防磨損9.某患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致焦慮，健康管理師應(yīng)推薦哪種心理干預(yù)方法？A.安慰劑療法B.正念呼吸訓(xùn)練C.強(qiáng)制性勞動(dòng)療法D.長(zhǎng)期服用抗抑郁藥10.高血壓患者合并血脂異常時(shí)，以下哪種藥物具有降脂和降壓的雙重作用？A.阿托伐他汀B.卡托普利C.氯沙坦D.呋塞米11.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪種情況需要立即就醫(yī)？A.隨機(jī)血糖＞16.7mmol/LB.糖化血紅蛋白7.5%C.餐后2小時(shí)血糖8.9mmol/LD.空腹血糖6.1mmol/L12.某患者因長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致脂肪肝，戒酒后肝功能指標(biāo)改善緩慢，健康管理師應(yīng)如何解釋？A.酒精代謝需要時(shí)間，需繼續(xù)觀察B.脂肪肝無(wú)法逆轉(zhuǎn)，無(wú)需治療C.患者可能存在其他肝臟疾病，需進(jìn)一步檢查D.戒酒無(wú)效，建議繼續(xù)飲酒13.高血壓患者合并糖尿病時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)是多少？A.＜120/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜150/95mmHg14.某患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，以下哪種食物最易消化且營(yíng)養(yǎng)均衡？A.炸雞B.燕麥粥C.高脂肪牛奶D.烤全麥面包15.糖尿病患者合并腎病時(shí)，以下哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？A.格列本脲B.瑞他格列凈C.氯沙坦D.糖尿病教育16.某患者因高血壓導(dǎo)致左心室肥厚，以下哪種生活方式干預(yù)最有效？A.減少食鹽攝入B.增加酒精攝入C.長(zhǎng)期臥床休息D.適量飲酒17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，以下哪種指標(biāo)最能反映運(yùn)動(dòng)耐力？A.最大心率B.6分鐘步行試驗(yàn)距離C.血壓變化D.血氧飽和度18.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡，健康管理師應(yīng)建議患者如何處理？A.自行用針頭刺破水泡B.用膠布固定水泡C.及時(shí)就醫(yī)避免感染D.用熱水敷干水泡19.某患者因長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致代謝綜合征，以下哪種干預(yù)措施最優(yōu)先？A.增加運(yùn)動(dòng)量B.使用減肥藥C.保證充足睡眠D.立即節(jié)食20.高血壓患者合并冠心病時(shí)，以下哪種藥物需避免使用？A.美托洛爾B.氨氯地平C.瑞舒伐他汀D.氫氯噻嗪二、多選題（每題2分，共10題）1.高血壓患者合并糖尿病時(shí)，以下哪些藥物需謹(jǐn)慎使用？A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.呋塞米E.阿托伐他汀2.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪些行為會(huì)增加足部風(fēng)險(xiǎn)？A.穿不合適的鞋襪B.使用酒精消毒足部C.定期檢查足部皮膚D.用尖銳工具修剪趾甲E.保持足部干燥3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，以下哪些指標(biāo)需監(jiān)測(cè)？A.最大心率B.6分鐘步行試驗(yàn)距離C.血壓變化D.血氧飽和度E.呼吸頻率4.高血壓患者合并高血脂時(shí)，以下哪些生活方式干預(yù)有效？A.減少紅肉攝入B.增加膳食纖維攝入C.戒煙限酒D.增加飽和脂肪酸攝入E.定期運(yùn)動(dòng)5.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪些情況需立即就醫(yī)？A.隨機(jī)血糖＞16.7mmol/LB.糖化血紅蛋白＞9.0%C.餐后2小時(shí)血糖＞12.0mmol/LD.空腹血糖＞11.1mmol/LE.口渴明顯且尿量增多6.某患者因長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致脂肪肝，健康管理師應(yīng)建議以下哪些措施？A.戒酒B.增加運(yùn)動(dòng)量C.使用保肝藥物D.飲食控制E.定期肝功能檢查7.高血壓患者合并腎功能不全時(shí)，以下哪些藥物需謹(jǐn)慎使用？A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.呋塞米E.氯沙坦8.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪些行為可降低足部風(fēng)險(xiǎn)？A.穿合適的鞋襪B.使用溫和的足部清潔劑C.定期檢查足部皮膚D.用尖銳工具修剪趾甲E.保持足部干燥9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)，以下哪些方法有效？A.正念呼吸訓(xùn)練B.放松訓(xùn)練C.抗抑郁藥物治療D.支持性心理疏導(dǎo)E.強(qiáng)制性勞動(dòng)療法10.高血壓患者合并血脂異常時(shí)，以下哪些藥物可聯(lián)合使用？A.阿托伐他汀B.卡托普利C.氯沙坦D.美托洛爾E.瑞舒伐他汀三、判斷題（每題1分，共10題）1.高血壓患者合并糖尿病時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)＜130/80mmHg。（正確）2.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時(shí)，自行用針頭刺破可避免感染。（錯(cuò)誤）3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，6分鐘步行試驗(yàn)距離越長(zhǎng)越好。（正確）4.高血壓患者合并高血脂時(shí)，增加飽和脂肪酸攝入可改善血脂。（錯(cuò)誤）5.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，糖化血紅蛋白最能反映短期血糖控制水平。（錯(cuò)誤）6.某患者因長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致脂肪肝，戒酒后肝功能指標(biāo)立即恢復(fù)正常。（錯(cuò)誤）7.高血壓患者合并腎功能不全時(shí)，氯沙坦是首選降壓藥。（正確）8.糖尿病患者足部護(hù)理中，使用酒精消毒足部可預(yù)防感染。（錯(cuò)誤）9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)，抗抑郁藥物治療最有效。（錯(cuò)誤）10.高血壓患者合并血脂異常時(shí)，阿托伐他汀具有降脂和降壓的雙重作用。（正確）答案及解析一、單選題1.B解析：社區(qū)管理需結(jié)合多方力量，家庭醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士共同管理能提高患者依從性。2.D解析：舉重對(duì)骨質(zhì)疏松患者風(fēng)險(xiǎn)較高，游泳和太極拳更安全。3.B解析：尼古丁替代療法配合心理疏導(dǎo)能有效緩解戒斷癥狀。4.B解析：新鮮蔬菜鈉含量最低，腌制咸菜和醬油含鈉量高。5.C解析：糖化血紅蛋白反映長(zhǎng)期血糖控制水平（3個(gè)月）。6.A解析：CPAP是治療睡眠呼吸暫停的首選方法。7.C解析：氨氯地平對(duì)腎功能障礙患者較安全。8.B解析：應(yīng)使用鈍頭指甲鉗修剪趾甲，避免損傷皮膚。9.B解析：正念呼吸訓(xùn)練能有效緩解焦慮。10.A解析：阿托伐他汀兼具降脂和降壓作用。11.A解析：隨機(jī)血糖＞16.7mmol/L可能存在酮癥酸中毒等急癥。12.A解析：酒精代謝需要時(shí)間，需繼續(xù)觀察肝功能恢復(fù)。13.C解析：糖尿病合并高血壓控制目標(biāo)應(yīng)更嚴(yán)格（＜130/80mmHg）。14.B解析：燕麥粥易消化且富含營(yíng)養(yǎng)，適合營(yíng)養(yǎng)不良患者。15.A解析：格列本脲可能引起低血糖，需謹(jǐn)慎使用。16.A解析：減少食鹽攝入能有效降低血壓。17.B解析：6分鐘步行試驗(yàn)反映運(yùn)動(dòng)耐力。18.C解析：足部水泡需就醫(yī)避免感染。19.C解析：保證充足睡眠是改善代謝綜合征的基礎(chǔ)。20.D解析：氫氯噻嗪可能引起高尿酸血癥，需避免使用。二、多選題1.A,D解析：氫氯噻嗪可能引起高血糖，呋塞米可能影響電解質(zhì)平衡。2.A,D解析：穿不合適的鞋襪和用尖銳工具修剪趾甲增加足部風(fēng)險(xiǎn)。3.B,D,E解析：6分鐘步行試驗(yàn)、血氧飽和度和呼吸頻率需監(jiān)測(cè)。4.A,B,C解析：減少紅肉、增加膳食纖維和戒煙限酒有效。5.A,B,C解析：隨機(jī)血糖＞16.7mmol/L、糖化血紅蛋白＞9.0%和餐后2小時(shí)血糖＞12.0mmol/L需立即就醫(yī)。6.A,B,D,E解析：戒酒、增加運(yùn)動(dòng)量、飲食控制和定期檢查是關(guān)鍵。7.A,D解析：氫氯噻嗪和呋塞米可能加重腎功能損害。8.A,B,