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文檔簡介

第一季度醫(yī)保知識培訓(xùn)考試試卷附答案一、選擇題(每題2分,共40分)

1.醫(yī)?;鹬饕糜谝韵履膫€方面?

A.基本醫(yī)療需求

B.高檔醫(yī)療消費

C.疾病預(yù)防

D.醫(yī)療設(shè)備采購

答案:A

2.基本醫(yī)療保險個人賬戶資金的使用范圍不包括以下哪項?

A.住院費用

B.藥店購藥

C.檢查費

D.旅游意外險

答案:D

3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費比例是?

A.個人繳費2%,單位繳費8%

B.個人繳費4%,單位繳費6%

C.個人繳費5%,單位繳費5%

D.個人繳費6%,單位繳費4%

答案:C

4.以下哪項不屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品?

A.?夫西地酸鈉

B.莫西沙星

C.舒林酸

D.偽麻黃堿

答案:D

5.醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移時,以下哪個因素不影響個人賬戶資金的轉(zhuǎn)移?

A.轉(zhuǎn)移地醫(yī)療保險政策

B.個人賬戶余額

C.轉(zhuǎn)移地醫(yī)療保險繳費年限

D.個人賬戶使用記錄

答案:C

6.在我國,以下哪個機構(gòu)負責醫(yī)療保險基金的籌集、支付和管理?

A.社會保險機構(gòu)

B.衛(wèi)生健康部門

C.財政部門

D.稅務(wù)部門

答案:A

7.以下哪個不屬于醫(yī)療保險待遇?

A.住院費用報銷

B.門診費用報銷

C.工傷報銷

D.生育報銷

答案:C

8.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費時間為?

A.每年1月1日至3月31日

B.每年3月1日至5月31日

C.每年7月1日至9月30日

D.每年9月1日至11月30日

答案:D

9.以下哪種情況,醫(yī)?;鸩挥柚Ц??

A.患者因自殺導(dǎo)致的醫(yī)療費用

B.患者因交通事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用

C.患者因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費用

D.患者因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費用

答案:A

10.以下哪個不是醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移的條件?

A.轉(zhuǎn)移地醫(yī)療保險政策

B.轉(zhuǎn)移地醫(yī)療保險繳費年限

C.個人賬戶余額

D.轉(zhuǎn)移地醫(yī)療保險待遇

答案:D

二、判斷題(每題2分,共20分)

11.基本醫(yī)療保險個人賬戶資金可以用于家庭成員的醫(yī)療費用支付。(對/錯)

答案:對

12.醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移時,個人賬戶資金可以跨省轉(zhuǎn)移。(對/錯)

答案:對

13.醫(yī)療保險基金可以用于支付患者的高檔醫(yī)療消費。(對/錯)

答案:錯

14.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費比例是個人繳費2%,政府補貼3%。(對/錯)

答案:錯

15.醫(yī)療保險待遇包括生育報銷。(對/錯)

答案:對

16.醫(yī)療保險基金可以用于支付患者因自殺導(dǎo)致的醫(yī)療費用。(對/錯)

答案:錯

17.在我國,醫(yī)療保險基金由財政部門負責管理。(對/錯)

答案:錯

18.基本醫(yī)療保險個人賬戶資金的使用范圍包括藥店購藥。(對/錯)

答案:對

19.醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移時,個人賬戶資金可以用于轉(zhuǎn)移地醫(yī)療保險的繳費。(對/錯)

答案:對

20.醫(yī)療保險基金可以用于支付患者因交通事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用。(對/錯)

答案:對

三、簡答題(每題10分,共30分)

21.請簡述醫(yī)療保險基金的主要來源。

答案:醫(yī)療保險基金的主要來源包括:單位繳費、個人繳費、政府補貼、利息收入等。

22.請簡述醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移的程序。

答案:醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移程序如下:

(1)個人向原參保地社會保險機構(gòu)提出轉(zhuǎn)移申請;

(2)原參保地社會保險機構(gòu)審核通過后,將個人賬戶資金劃轉(zhuǎn)至轉(zhuǎn)移地社會保險機構(gòu);

(3)轉(zhuǎn)移地社會保險機構(gòu)確認收到個人賬戶資金后,為個人建立醫(yī)療保險關(guān)系。

23.請簡述醫(yī)療保險待遇的報銷流程。

答案:醫(yī)療保險待遇的報銷流程如下:

(1)患者就診時,向醫(yī)療機構(gòu)出示醫(yī)療保險卡;

(2)醫(yī)療機構(gòu)審核患者是否符合

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