二月中旬外科主治醫(yī)師考試綜合檢測(cè)試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、高滲性缺水引起體液容量的變化為

A、細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)液均減少

B、若缺水未能糾正，細(xì)胞外液的減少將超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液

C、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

D、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少

E、血漿量減少，而組織間液和細(xì)胞內(nèi)液均正常

【參考答案】：A

2、交叉性感覺(jué)障礙和（或）交叉性癱瘓是哪一部位占位性病變所致

A、額葉

B、顆葉

C、頂葉

D、腦干

E、蝶鞍區(qū)

【參考答案】：D

3、下列關(guān)于燒傷面積的敘述，哪項(xiàng)不正確

A、新九分法將依表面積分成11個(gè)9%

B、新九分法主要適用成人

C、一個(gè)手掌為伍表面積的2%

D、臨床上判斷燒傷面積，I度不計(jì)算在內(nèi)

E、會(huì)陰部占體表面積的1%

【參考答案】：C

4、關(guān)于抗生素防止燒傷感染的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、應(yīng)用抗生素是防止感染的惟一措施

B、創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期應(yīng)用敏感抗生素

C、應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素

D、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥

E、根據(jù)藥敏結(jié)果用藥

【參考答案】：A

5、除病史和臨床表現(xiàn)外，以下哪一項(xiàng)是區(qū)分靜脈性和淋巴性水腫

的最有效手段

A、CT

B、淋巴管造影

C、血管造影

D、放射性核素淋巴造影

E、MRI

【參考答案】：C

6、關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除

B、對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血

C、如腦減壓滿意無(wú)須做硬膜下探查

D、一般不做去骨瓣減壓

E、血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

【參考答案】：B

7、目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜，其主要缺陷是

A、組織相容性差

B、耐久性差

C、需終生抗凝

D、易并發(fā)感染

E、血栓栓塞率高

【參考答案】：B

8、下列哪種類型的脊髓損傷預(yù)后最好

A、脊髓挫傷

B、脊髓震蕩

C、脊髓和神經(jīng)根損傷

D、脊髓斷裂

E、馬尾損傷

【參考答案】：B

9、有關(guān)滑動(dòng)疝的概念，正確的是

A、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)

氏通常是難復(fù)性疝

C、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分

D、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)

E、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)

【參考答案】：B

10、直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的

A、直腸為腹腔外腸道

B、直腸上1/3被腹膜覆蓋

C、輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷

D、輸血相關(guān)細(xì)菌污染反應(yīng)

E、輸血相關(guān)急性肺損傷

【參考答案】：E

14、主動(dòng)脈瓣狹窄的病例，當(dāng)跨瓣壓差達(dá)到以下哪項(xiàng)權(quán)值則有手術(shù)

指征

A、40mmHg

B、lOmmHg

C、60mmllg

D、20mmHg

E、80mmHg

【參考答案】：C

15、所謂有效循環(huán)血量是指

A、全身總血量

B、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)血量

C、在動(dòng)脈內(nèi)的血量

D、在微循環(huán)內(nèi)總血量

E、在靜脈內(nèi)的血量

【參考答案】；B

16、男性，50歲，乙型肝炎病史15年，咽部異物感1個(gè)月，進(jìn)一

步檢查，應(yīng)首先考慮

A、食管鏡

B、胸部CT

C、食管超聲波

D、食管X線領(lǐng)餐檢查

E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

【參考答案】：D

17、男性患兒，診斷為膽道蛔蟲(chóng)病，其病史體征不支持診斷的特征

A、發(fā)病12?24小時(shí)常有明顯黃疸

B、糞便中可有排蟲(chóng)史

C、疼痛間歇性發(fā)作

D、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象

E、惡心、嘔吐

【參考答案】：A

18、下述哪一項(xiàng)不屬于賁門周圍血管離斷術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

A、有可能改善部分肝功能

B、可以一定程度上增加門靜脈人肝方向的血流量

C、手術(shù)包傷相對(duì)較小

D、有利于門脈高壓性胃病的恢復(fù)

E、操作相對(duì)簡(jiǎn)單易于在基層推廣

【參考答案】：D

19、高滲性缺水的治療一般用

A、等滲鹽水和氯化鉀

B、單用等滲鹽水

C、5%葡萄糖注射液

D、5%葡萄糖鹽水

E、復(fù)方氯化鈉溶液

【參考答案】：D

20、血栓閉塞性脈管炎常見(jiàn)的臨床癥狀中，應(yīng)除外

A、活動(dòng)時(shí)有間隙痛

B、間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛

C、靜息痛

D、對(duì)寒冷敏感性增加

E、局部皮膚顏色改變

【參考答案】：B

21、以下幾種手術(shù)哪種適用于主動(dòng)脈瓣病變時(shí)的治療

A、Ross手術(shù)

B、Jatene手術(shù)

C、konno手術(shù)

D、Rastelli手術(shù)

E、Konno-Rastan手術(shù)

【參考答案】：A

22、對(duì)臟內(nèi)臟器損傷診斷準(zhǔn)確較高而又最簡(jiǎn)單的診斷方法是

A、腹腔穿刺

B、B超

C、X線平片

D、腹腔灌洗

E、CT

【參考答案】:A

23、女性，52歲，在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳

房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)

到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱

A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入

B、一期假體置入乳房再造

C、二期假體置入乳房再造

D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【參考答案】：D

24、男性，54歲，無(wú)痛性黃疸2個(gè)月余，手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽

囊腫大，壁厚，穿刺為白膽汁，膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及

3cmX4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累，應(yīng)選用哪種手術(shù)

A、胰頭切除術(shù)

B、全胰腺切除術(shù)

C、胰頭十二指腸切除術(shù)

D、膽囊空腸吻合術(shù)

E、全胰十二指腸切除術(shù)

【參考答案】：B

25、急性胰腺炎診斷中，不正確的是

A、血清淀粉酶在發(fā)病后1?12小時(shí)開(kāi)始升高

B、血清淀粉酶在發(fā)病后24?48小時(shí)開(kāi)始升高

C、血清淀粉酶值高于128winslow單位

D、血清淀粉酶值高低與病情輕重呈正比

E、尿清淀粉酶在發(fā)病后12?24小時(shí)后上升

【參考答案】：D

26、男，19歲，車禍致傷來(lái)院急診。福志欠清，咯血，口鼻中有

泥沙及血液，呼吸困難，煩躁，左胸壁嚴(yán)重擦傷，心率98次/分，血

壓120/90mmHg,左大腿中下段嚴(yán)重腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限，此時(shí)首要

的措施是

A、胸外科醫(yī)師會(huì)診

B、清理上呼吸道保持上呼吸道通暢

C、輸血

D、吸氧

E、左下肢夾板固定

【參考答案】：B

27、肛管直腸周圍膿腫最多見(jiàn)的是

A、肛門旁皮下膿腫

B、坐骨肛管間隙膿腫

C、直腸后間隙膿腫

D、骨盆直腸間隙膿腫

E、直腸粘膜下膿腫

【參考答案】：A

28、成人首次胸外電擊除顫的功率為

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、400J

【參考答案】：B

29、女性，44歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱

39.5℃,最可能的診斷為

A、切口感染

B、切口裂開(kāi)

C、肺不張

D、下肢深靜脈血栓形成

E、吻合口痿

【參考答案】：C

30、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血伴一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹提示

A、后交通動(dòng)脈瘤

B、枕骨大孔疝

C、前交通動(dòng)脈瘤

D、小腦幕切跡疝

E、頸動(dòng)脈海綿竇凄

【參考答案】：A

31、男性，63歲，間斷肉眼血尿3個(gè)月余，血尿時(shí)尿中偶有血塊,

期間曾有兩次在腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移

位。B超提示左腎上極5cm低回聲實(shí)性占位，對(duì)該患者最適宜的治療方

式為

A、左腎+左輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)

B、左腎根治性切除術(shù)

C、左腎腫瘤剜除術(shù)

D、B超引導(dǎo)下左腎囊腫穿刺抽液、硬化劑注射

E、左腎部分切除術(shù)

【參考答案】：B

32、在心房、心室、大動(dòng)脈位置關(guān)系的分段表示法中（S.D.S.）

表示

A、心房正位，心室左祥，大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位

B、心房正位，心室右祥，大動(dòng)脈關(guān)系正常

C、心房正位，心室左祥，大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位

D、心房正位、心室右祥，大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位

E、心房正位，心室右神，大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位

【參考答案】：B

33、腎結(jié)核的感染途徑多是

A、上行感染

B、直接擴(kuò)散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接觸感染

【參考答案】：D

34、MODS的預(yù)防哪項(xiàng)不對(duì)

A、迅速擴(kuò)容，輸注大量新鮮全血有助于增強(qiáng)病人抵抗力

B、注重循環(huán)和呼吸穩(wěn)定，盡量保證組織灌注和氧合

C、積極防治感染，調(diào)整代謝狀態(tài)，合理營(yíng)養(yǎng)支持

D、強(qiáng)調(diào)整體觀念，注重多器官均衡支持

E、及早控制原發(fā)病，阻斷其連鎖反應(yīng)

【參考答案】：A

35、男性,因交通事故致脾破裂，入院時(shí)血壓80/60mmHg,脈搏

120次/分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量

A、100?300nli

B、400?600ml

C、800-1600ml

D、1800?2000ml

E、大于2000ml

【參考答案】：C

36、結(jié)腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天,病人血鈉136.Ommol/L,血鉀

6.8mmol/L,血pH值7.3,近24h尿量520ml,應(yīng)診斷為

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鉀合并等滲性脫水

【參考答案】：D

37、電燒傷急救時(shí)不正確的原則是

A、立即脫離電源

B、立即行心肺復(fù)蘇

C、必須了解觸電經(jīng)過(guò)及查體

D、高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補(bǔ)液，以免加重

心肺負(fù)擔(dān)

E、焦痂及深筋膜切開(kāi)術(shù)

【參考答案】：D

38、硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見(jiàn)

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

氏轉(zhuǎn)移性腫瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎殘余腫瘤

E、神經(jīng)鞘瘤

【參考答案】：B

39、脛骨前緣的小腿潰瘍首選措施是

A、局部清創(chuàng)術(shù)

B、肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

C、游離植皮

D、截肢

E、延期皮片移植

【參考答案】：B

40、在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙

B、髓外腫瘤早期常有排便功能障礙

C、髓內(nèi)腫瘤的感覺(jué)障礙是自上而下發(fā)展的

D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大

E、髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損

【參考答案】：B

41、以下對(duì)小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)描述正確的是

A、意識(shí)障礙，呼吸急促

B、血壓升高，心率加快

C、同側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失

D、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，同側(cè)肢體肌張力升高，腱反射亢進(jìn)

E、意識(shí)喪失，同側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

【參考答案】：E

42、腦血管畸形中最常見(jiàn)者為

A、海綿狀血管瘤

B、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

C、靜脈畸形

D、動(dòng)靜脈畸形

E、靜脈曲張

【參考答案】：D

43、已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者，當(dāng)開(kāi)顱手術(shù)時(shí)過(guò)快的釋

放顱內(nèi)血腫，可導(dǎo)致

A、血壓升高

B、血壓驟降

C、呼吸驟停

D、心跳驟停

E、體溫驟降

【參考答案】：B

44、女性，21歲，大面積頭皮撕脫傷后2小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)：

已撕脫頭皮碾挫嚴(yán)重，顱骨骨膜大部分完整，僅有兩處骨膜缺失，面積

均小于IcmXlcm,下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)

A、從身體其他部位取皮后游離移植

B、將撕脫之頭皮反取皮后回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顆淺動(dòng)靜脈

D、將無(wú)胃膜的顱骨打孔，待肉芽長(zhǎng)出后再行植皮

E、將顱骨外板鑿除后游離植皮

【參考答案】：A

45、動(dòng)脈瘤出血后，病情輕重不一，為便于判斷病情，評(píng)估療效，

國(guó)際上常用的分類法是

A、按動(dòng)脈瘤的形態(tài)大致分為3類

B、按出血部位分類

C、按動(dòng)脈瘤大小分四類

D、按動(dòng)脈瘤病因分類

E、采用Hunt及Hess五級(jí)分類法分類

【參考答案】：E

46、乳腺癌切除后進(jìn)行放療和化療的患者，如行乳房再造術(shù)宜在何

時(shí)考慮進(jìn)行

A、3個(gè)月以后

B、4個(gè)月以后

C、5個(gè)月以后

D、半年以后

E、1?2年以后

【參考答案】：E

47、下列說(shuō)法正確的是哪一項(xiàng)

A、肌肉內(nèi)沒(méi)有淋巴管

B、胭窩淋巴結(jié)主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管

C、陰部淋巴管淋巴注入腹股溝下淺淋巴結(jié)

D、淺淋巴系統(tǒng)起始于皮下毛細(xì)淋巴管網(wǎng)

E、淋巴結(jié)一般由包膜、皮質(zhì)和髓質(zhì)構(gòu)戌

【參考答案】：A

48、電損傷造成的嚴(yán)重程度主要取決于

A、電流密度

B、電阻

C、接觸時(shí)間

D、電流

E、電壓

【參考答案】：A

49、重度燒傷休克出現(xiàn)煩躁不安的主要原因是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

B、心理因素

C、早期敗血癥

D、疼痛

E、血容量不足

【參考答案】：E

50、小兒男性，3歲，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿

道口位于陰囊部，雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項(xiàng)檢查是診斷必要的

A、血染色體

B、胸X片

C、血RTICT,BT

D、血睪酮

E、腹股溝區(qū)B型超聲波檢查

【參考答案】：A

51、先天性發(fā)育畸形病兒占小兒外科病例50%以上，以下描述哪

一項(xiàng)不正確

A、據(jù)統(tǒng)計(jì)有0.7%活產(chǎn)嬰伴有畸形需要治療

B、骨骼系統(tǒng)畸形約占畸形總數(shù)38%

C、皮膚、皮下組織畸形約占畸形總數(shù)20%

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形約占畸形總數(shù)14%

E、胃腸道、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)約占畸形總數(shù)28%

【參考答案】：A

52、縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)是

A、乏力

B、重度右心功能不全的表現(xiàn)

C、胸腔積液

D、胸悶

E、腹脹

【參考答案】；B

53、女孩，2歲，自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾

自突出處流出無(wú)色粘液，并有兩次局部紅腫，是哪種病

A、皮脂腺瘤

B、皮樣囊腫

C、第三鰥痿

D、氣管軟骨異位

E、肋骨畸形

【參考答案】：C

54、常規(guī)頸部縱隔鏡最常用于活檢，下列哪組淋巴結(jié)

A、第7組

B、第8組

C、第9組

D、L4

E、ER4

【參考答案】：E

55、女性，40歲，教師，右下肢靜脈纖曲擴(kuò)張15年，長(zhǎng)時(shí)間站立

有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，

Trendelenburg試驗(yàn)(+),Perthes試驗(yàn)(一)，診斷可能是

A、單純性下肢靜脈曲張

B、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

C、下肢深靜脈血栓形成

D、動(dòng)靜脈痿

E、血栓性淺靜脈炎

【參考答案】：A

56、關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)

A、幕上室管膜細(xì)胞瘤多見(jiàn)于第三腦室

B、幕上星形細(xì)胞瘤多見(jiàn)于額葉

C、髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部

D、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤在成人多發(fā)生于第四腦

E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于額葉

【參考答案】：A

57、大腿皮管陰莖再造術(shù)第二期皮管成形術(shù)后多少周行第三期皮管

轉(zhuǎn)移術(shù)

A、3?4周

B、2?3周

C、4?5周

D、5?6周

E、6?7周

【參考答案】：D

58、燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的核心措施是

A、使用制酸劑抑制胃酸分泌

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、改善胃腸道組織灌流

D、抑制胃蛋白酶活性

E、加強(qiáng)粘膜保護(hù)

【參考答案】：E

59、尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見(jiàn)的癥狀是

A、手前旋，手指半屈

B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓

C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲

D、垂腕，拇指不能對(duì)指

E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮

【參考答案】：E

60、老年人免疫功能低下，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、對(duì)細(xì)菌感染的易感性降低

B、中性粒細(xì)胞吞噬功能和殺菌能力減弱

C、T細(xì)胞的功能差

D、免疫監(jiān)視功能減退

E、細(xì)胞免疫功能下降

【參考答案】：A

61、女性，25歲，妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2h就診，診斷

為急性闌尾炎「不宜采用的治療措施是

A、行闌尾切除術(shù)

B、圍手術(shù)期加用黃體酮

C、手術(shù)切口應(yīng)偏低

D、盡量不用腹腔引流

E、可應(yīng)用廣譜抗生素

【參考答案】：C

62、施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣

中氧濃度是

A、10%

B、5%

C、15%

D、16%

E、18%

【參考答案】：D

63、如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形時(shí)，術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍不

能使肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，以下處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可在尺、梯骨下端橫穿一克氏針作骨牽引

B、切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié)，以免損傷血管神經(jīng)

C、形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎

D、骨牽引最初可用1?2kg重量，48小時(shí)后逐漸加至3?5kg重量

E、牽引3?4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直，此時(shí)再行中厚游離植皮

【參考答案】：E

64、女，25歲，系足部血管損傷大出血引起休克，已作了搶救，

反應(yīng)血容量補(bǔ)充成功的臨床指標(biāo)是

A、動(dòng)脈血氧分氏上升

B、血紅蛋白濃度上升

C、脈率減慢

D、尿量增加

E、口渴緩解

【參考答案】：D

65、中度吸入性損傷的病變部位在

A、鼻、口

B、咽

C、支氣管

D、肺泡

E、喉、氣管

【參考答案】：E

66、6歲男孩，患急性化膿性闌尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后5天仍發(fā)

燒，腹痛，排稀便，考慮可能并發(fā)

A、急性腸炎

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、美克爾憩室炎

D、腹腔殘余感染

E、早期腸粘連

【參考答案】：D

67、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者，最佳治療為

A、補(bǔ)充維生素

B、中草藥

C、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

D、人工授精

E、觀察

【參考答案】：C

68、女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，

輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是

A、急性膽囊炎

B、膽總管結(jié)石

C、膽道蛔蟲(chóng)病

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

【參考答案】：C

69、以下哪一項(xiàng)疾病不屬于小兒外科常見(jiàn)的疾病

A、先天性畸形

B、感染性疾病

C、損傷

D、腺癌

E、急腹癥

【參考答案】：D

70、外科慢性感染是指病程在

A、4周以內(nèi)

B、3周以內(nèi)

C、1個(gè)月內(nèi)

D、2個(gè)月以內(nèi)

E、超過(guò)2個(gè)月

【參考答案】：E

71、多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形，多見(jiàn)于

A、膽囊內(nèi)

B、膽總管壺腹內(nèi)

C、肝內(nèi)膽管內(nèi)

D、肝外膽管內(nèi)

E、肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)

【參考答案】：A

72、腹部閉合性損傷，實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方

法是

A、休克出現(xiàn)的早晚

B、腹膜刺激征的輕重

C、暴力作用的部位

D、腹腔診斷性穿刺

E、超聲波檢查

【參考答案】：D

73、下述哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸

A、青年性駝背

B、類風(fēng)濕脊柱炎

C、佝僂病

D、姿勢(shì)性駝背

E、脊柱結(jié)核

【參考答案】：E

74、從檢查來(lái)看，診斷腎下垂的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腎臟B超立位比臥位下降至少3cm

B、腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體

C、腎下垂多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型女性

D、腎下垂多見(jiàn)于右側(cè)

E、無(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)

【參考答案】：E

75、顱裂、腦膜膨出的病因是

A、新生兒窒息

B、產(chǎn)傷

C、新生兒頭皮下,水腫

D、新生兒維生素K缺乏

E、先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形

【參考答案】：E

76、急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克則表示

A、血容量不足

B、繼發(fā)細(xì)菌感染

C、胰腺出血壞死

D、并發(fā)腹膜炎

E、

【參考答案】：C

77、下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺(jué)減退，三角肌、

肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱

A、C6

B、C3

C、C5

D、C4

E、C7

【參考答案】：C

78、煙霧病是一種慢性漸進(jìn)性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動(dòng)脈異常

增生，內(nèi)科治療效果欠佳，有各種手術(shù)方法，最常用且較為有效的是

A、血管重建（顱外-顱內(nèi)血管搭橋）

B、顆肌直接貼敷于腦皮層表面

C、顆淺動(dòng)脈直接放到腦皮層表面

D、大網(wǎng)膜移植

E、硬膜上動(dòng)脈直接放到皮質(zhì)表面

【參考答案】：A

79、腰部被撞傷，有明顯肉眼血尿，傷側(cè)腰部有壓痛，無(wú)肌緊張,

無(wú)包塊，脈搏、血壓正常，估計(jì)為

A、腎部分裂傷，裂口通向腎包膜

B、腎挫傷

C、腎蒂損傷

D、腎部分裂傷，裂口通向腎盂

E、腎全層裂傷

【參考答案】：D

80、室間隔缺損的臨床分級(jí)主要與下述哪項(xiàng)為依據(jù)

A、肺動(dòng)脈壓力

B、左向右分流量

C、全肺阻力

D、X線改變

E、心電圖改變

【參考答案】：A

81、先天性巨痣在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)

A、1歲以內(nèi)

B、1?2歲

C、1?3歲

D、2?6歲

E、4?7歲

【參考答案】：D

82、切痂主要用于

A、淺II度創(chuàng)面

B、深I(lǐng)I度創(chuàng)面

C、III度及手、關(guān)節(jié)等功能部位的深I(lǐng)I度創(chuàng)面

D、胸腹部II度創(chuàng)面

E、頭面部淺II度創(chuàng)面

【參考答案】：C

83、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為

A、0.4?0.6ml/min

B、0.3?0.5ml/min

C、0.5?0.7ml/min

D、0.1.?。2ml/min

E、0.6?0.8ml/min

【參考答案】：B

84、顱腦損傷的病人，為防止腦水腫，采用亞低溫治療，直腸內(nèi)體

溫常保持在

A、20?24℃

B、25?28℃

C、29?31℃

D、32?34℃

E、36?37℃

【參考答案】：D

85、男性，31歲，腰部及貌部疼痛L5年，晨起活動(dòng)發(fā)僵，伴有

雙眼疼痛。查體能骼關(guān)節(jié)處叩痛，X線無(wú)異常，ESR28mm/h,為進(jìn)一步

確診應(yīng)查

A、X線片

B、PPD試驗(yàn)

C、血抗核抗體

D、IgM型RF

E、血HLA-B27

【參考答案】：E

86、下述關(guān)于器官移植的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無(wú)效的1型糖尿病

氏腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的

C、心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化

D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E、小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低

【參考答案】：E

87、股疝經(jīng)股環(huán)，股管突出于

A、股三角內(nèi)

B、股部小轉(zhuǎn)予部位

C、腹股溝韌帶上方

D、股部卵圓窩

E、以上均不是

【參考答案】：D

88、匯合成門靜脈主干的靜脈是

A、腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈

B、腸系膜下靜脈和脾靜脈

C、腸系膜下靜脈和冠狀靜脈

D、腸系膜上靜脈和脾靜脈

E、腸系膜上靜脈和冠狀靜脈

【參考答案】：D

89、心臟黏液瘤最好發(fā)生于

A、右心房

B、右心室

C、左心房

D、左心室

E、三尖瓣

【參考答案】：C

90、巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近

部位的腦出血和腦水腫最可能是

A、術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹

B、正常灌注壓突破綜合征

C、腦血管意外

D、腦血管痙攣

E、出血性腦梗死

【參考答案】：B

91、大腿皮管陰莖再造術(shù)第二期皮管成形術(shù)后多少周行第三期皮管

轉(zhuǎn)移術(shù)

A、3?4周

B、2?3周

C、4?5周

D、5?6周

E、6?7周

【參考答案】：D

92、女性,55歲,3小時(shí)來(lái)D區(qū)血800ml。查體：血壓80/54mmHg,

脈搏128次/分，呼吸32次/分，目前的處理原則是

A、血管造影檢查

B、應(yīng)用升壓藥

C、給予強(qiáng)心藥

D、胃鏡檢查

E、止血、抗休克治療

【參考答案】：E

93、術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、肺不張

B、切口感染

C、切口裂開(kāi)

D、深靜脈血栓形成

E、墜積性肺炎

【參考答案】：A

94、睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開(kāi)始下降到陰囊

A、3個(gè)月

B、4個(gè)月

C、4?5?個(gè)月

D、7?8個(gè)月

E、出生前后

【參考答案】：D

95、食管癌組織用Lugol溶液染色呈

A、棕色

B、黃色

C、紅色

D、綠色

E、粉色

【參考答案】：B

96、傷后10小時(shí)體查:昏迷，GCS8分(E2VlM5),是指

A、刺痛睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位

B、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位

C、呼之睜眼、胡言亂語(yǔ)、刺痛時(shí)回縮

D、自行睜眼、能對(duì)答、能按吩咐完成動(dòng)作

E、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)無(wú)反應(yīng)

【參考答案】：A

97、肩袖的構(gòu)成

A、岡上肌，岡下肌，大圓肌

B、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌

C、岡上肌，岡下肌，小圓肌

D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌

E、岡上肌，岡二肌，肩胛下肌

【參考答案】：B

98、篩選原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)單有效的方法是

A、AFP

B、CT

C、MRI

D、肝B超

E、選擇性肝動(dòng)脈造影

【參考答案】：A

99、膿胸纖維板剝脫術(shù)的適應(yīng)癥為

A、包囊性膿胸

B、慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變時(shí)

C、有肺內(nèi)病變，肺不能復(fù)張時(shí)

D、伴支氣管胸膜痿時(shí)

E、心肺功能不全時(shí)

【參考答案】：B

100＞早期食管癌是指

A、無(wú)吞咽困難癥狀

B、病變局限于粘膜內(nèi)

C、病變局限于肌層內(nèi)

D、病變小于3cm

E、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】：B

101、單人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是

A、心臟按壓5次，口對(duì)口人工呼吸1次

B、心臟按壓6次，口對(duì)口人工呼吸1次

C、心臟按壓12次，口對(duì)口人工呼吸2次

D、心臟按壓15次，口對(duì)口人工呼吸2次

E、心臟按壓24次，口對(duì)口人工呼吸3次

【參考答案】：D

102、病人以便血為主訴就診，一般均應(yīng)做肛查，除了

A、直腸腫瘤

B、直腸脫垂

C、內(nèi)外痔

D、肛裂

E、肛痿

【參考答案】：D

103、關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、常有頭部遭受加速、扭轉(zhuǎn)暴力所致

B、是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無(wú)有效的治療方法

C、通常有腦干損傷的表現(xiàn)

D、顱內(nèi)壓增高不明顯

E、可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)

【參考答案】：B

104、女性，21歲，因長(zhǎng)發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2

小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾鏗嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整，僅有

兩處骨膜缺失，面積均小于IcmXlcm,請(qǐng)問(wèn)下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)

A、將顱骨外板鑿除后游離植皮

B、將撕脫之頭皮原位回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顆淺動(dòng)靜脈

D、將無(wú)骨膜之顱骨打孔，待肉芽長(zhǎng)出后再行植皮

E、從身體其他部位取皮后游離移植

【參考答案】：E

105、位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是

A、胸腺瘤

B、心包囊腫

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴瘤

【參考答案】：D

106、代謝性堿中毒的原因不包括一

A、急性腎功能衰竭

B、缺鉀

C、堿性物質(zhì)攝入過(guò)多

D、胃液?jiǎn)适н^(guò)多

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】：A

107、膽固醇結(jié)石好發(fā)于

A、右肝管

B、左肝管

C、膽總管

D、肝內(nèi)膽管

E、膽囊

【參考答案】：E

108、有關(guān)胸腺瘤哪個(gè)敘述不恰當(dāng)

A、好發(fā)于前上縱隔

B、可以伴有重癥肌無(wú)力

C、有可能在細(xì)胞組織形態(tài)上為良性，但侵襲生長(zhǎng)的惡性行為

D、手術(shù)切除胸腺瘤后，伴有重癥肌無(wú)力都可消失

E、胸腺瘤手術(shù)治療應(yīng)完整切除胸腺及前縱隔脂肪組織

【參考答案】：D

109、可采用加區(qū)療法的瘢痕是

A、胸骨前瘢痕疙瘩

B、下瞼瘢痕攣縮致下瞼外翻

C、足跟部不穩(wěn)定瘢痕

D、手背部扁平瘢痕

E、前臂增生性瘢痕

【參考答案】：E

no、急性出血性胰腺炎和急性水腫性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中最主

要的鑒別是

A、血清淀粉酶升高

B、血清脂肪酶減少

C、血白細(xì)胞升高

D、高鐵血紅蛋白陽(yáng)性

E、以上都是

【參考答案】：D

111、樞椎齒突基底部骨折，但無(wú)移位，環(huán)椎亦無(wú)移位，須枕帶牽

引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。三周后離床活動(dòng)，六周后頸痛再

次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓

的原因是

A、遲發(fā)性血腫區(qū)迫

B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫

C、脊髓血運(yùn)障礙

D、黃韌帶增厚

E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

【參考答案】：E

112、關(guān)于腎絞痛的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、劇烈絞痛坐立不安

B、疼痛嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生虛脫

C、疼痛可放射到下腹部

I）、常為陣法性發(fā)作

E、無(wú)惡心嘔吐

【參考答案】：E

113、切開(kāi)法重瞼術(shù)若損傷上瞼提肌腱膜會(huì)出現(xiàn)以下哪種情況

A、眼瞼閉合不全

B、上瞼凹陷

C、瞼緣畸形

D、上瞼下垂

E、以上都正確

【參考答案】：D

114、急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于

A、每日排出水分量的1/3?1/2

B、每日排出水分量的2/3

C、每日排出水分量的1/4

D、每日排出水分量的1/5

E、每日排出的水分量

【參考答案】：A

115、下列哪項(xiàng)不屬于來(lái)自神經(jīng)上皮的腦腫瘤

A、上皮樣囊腫

B、少突膠質(zhì)瘤

C、星形細(xì)胞瘤

D、室管膜瘤

E、髓母細(xì)胞瘤

【參考答案】：A

116、肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血，可致膽囊

A、穿孔

B、膽囊壁充血水腫

C、無(wú)變化

D、腫大

E、縮小

【參考答案】：D

117、男性70歲，因陳舊性心肌梗死入院，冠狀動(dòng)脈造影為左主干

病變，狹窄達(dá)80%,LVEF40%,最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、溶栓療法

B、PTCA

C、外科搭橋術(shù)

D、內(nèi)科治療

E、球囊反搏治療

【參考答案】：C

118、圍術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為

A、手術(shù)開(kāi)始前2小時(shí)

B、手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)

C、手術(shù)開(kāi)始時(shí)

D、手術(shù)進(jìn)行時(shí)

E、手術(shù)結(jié)束時(shí)

【參考答案】：B

119、女性，60歲，3年來(lái)右上腹隱痛，厭油膩，5小時(shí)來(lái)突感上

腹痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，嘔吐3次胃內(nèi)容物，寒戰(zhàn)發(fā)熱。急診查

體：血壓80/60nimHg,心率124次/分，神清，遲鈍，淡漠，上腹部

輕壓痛，鞏膜無(wú)黃染?；?yàn)：白細(xì)胞GX109/L,中性粒細(xì)胞89%,

血TBil47.8umo/L,Bil32.5umo/LoB超：膽囊5cmX3cni,壁

0.6cm,內(nèi)有多個(gè)光團(tuán)，伴聲影，直徑0.4?0.6cm,肝內(nèi)膽管不擴(kuò)

張，肝外膽管直徑。.8cm,診斷應(yīng)考慮

A、急性爆發(fā)性肝炎

B、急性化膿性粳阻性膽管炎

C、慢性膽囊炎急性發(fā)作

D、急性膽管炎

E、急性胰腺炎

【參考答案】：B

120、新生兒的正常髓臼角為

A、30°?40°

B、23°?28°

C、20°?25°

D、小于20。

E、大于40“

【參考答案】：A

121、以下哪一項(xiàng)不屬于房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓的超聲影像表

A、右心房室增大

B、左心房室增大

C、三尖瓣回流

D、房水平左向右分流

E、房水平右向左分流

【參考答案】；B

122、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑

A、燒傷創(chuàng)面感染

B、呼吸道感染

C、尿路感染（留置導(dǎo)尿所致）

D、腸源性感染

E、靜脈導(dǎo)管感染

【參考答案】：A

123、嵌頓疝與線窄疝的主要鑒別要點(diǎn)是

A、疝塊有否壓痛

B、疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短

C、疝塊是否增大

D、有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

E、疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙

【參考答案】：E

124、一般認(rèn)為直腸癌向下浸潤(rùn)距離不超過(guò)距腫瘤邊緣

A、4?5cm

B、2?3cm

C、1cm

D、5?6cm

E、6cm以上

【參考答案】：B

125、男，30歲，患者因上消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定,

出血停止，為明確出血原因，首選檢查是

A、肝功能化驗(yàn)

B、B超檢查

C、纖維胃鏡檢查

D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影

E、領(lǐng)餐透視

【參考答案】：C

126、濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法為

A、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診

B、立即用堿性溶液中和處理

C、立即用大量清水沖洗

D、立即到專科醫(yī)院就診

E、立即進(jìn)行冷療

【參考答案】：C

127、男，30歲，愛(ài)騎馬，近訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查：左側(cè)脛骨近端

內(nèi)側(cè)局限壓痛，約6.0cmX6.0cm,余無(wú)異常。其診斷最可能為

A、鵝足滑囊炎

B、半月板損傷

C、交叉韌帶損傷

D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

E、骸下滑囊炎

【參考答案】：A

128、雙腎積水最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、雙輸尿管狹窄

B、輸尿管結(jié)石

C、下尿路梗阻

D、膀胱腫瘤

E、輸尿管畸形

【參考答案】：c

129、隱睪對(duì)人體構(gòu)成的潛在危險(xiǎn)是

A、不育

B、睪丸萎縮

C、睪丸惡變

D、睪丸炎

E、睪丸鞘膜積液

【參考答案】：C

130、下列需要急行膽道減壓的疾病是

A、急性膽囊炎

B、膽囊結(jié)石

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石

D、急性梗阻性化膿性膽管炎

E、膽囊結(jié)石嵌頓

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、X線無(wú)異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生

A、過(guò)伸性損傷

B、屈曲性損傷

C、縱行牽拉性損傷

D、缺血性損傷

E、壓縮性損傷

【參考答案】ABCD

2、檢查乳腺正確的方法是

A、兩側(cè)對(duì)比

B、用手指掌面觸診

C、不要用手捏乳腺組織

D、先查患側(cè)，后查健側(cè)

E、檢查順序是外上，內(nèi)下，外下，內(nèi)上

【參考答案】ABC

3、下肢靜脈曲張的主要表現(xiàn)

A、久站足部浮腫

B、下肢靜脈迂曲擴(kuò)張

C、下肢酸脹乏力

D、趾端壞死

E、肢端皮膚麻木疼痛

【參考答案】ABC

4、下列哪項(xiàng)需行急癥手術(shù)

A、嵌頓疝

B、難復(fù)性疝

C、易復(fù)性疝

D、絞窄性疝

E、滑動(dòng)性疝

【參考答案】AD

5、腫瘤發(fā)生的生物因素有

A、EB病毒與鼻咽癌有關(guān)

B、單純皰疹病毒與白血病有關(guān)

C、乙肝病毒與肝癌有關(guān)

D、C型RNA病毒與子宮頸癌有關(guān)

E、埃及血吸蟲(chóng)與膀胱癌有關(guān)

【參考答案】ACE

6、肛管直腸周圍膿腫中，少見(jiàn)的有

A、坐骨肛管間隙膿腫

B、骨盆直腸間隙膿腫

C、肛門旁皮下膿腫

D、直腸后間隙膿腫

E、盆腔膿腫

【參考答案】BD

7、腎結(jié)核尿檢測(cè)的特點(diǎn)是

A、尿呈酸性

B、尿蛋白陽(yáng)性

C、有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞

D、有細(xì)胞管型

E、尿呈堿性

【參考答案】ABC

8、下列哪項(xiàng)屬于重