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建筑工人意外傷害保險合同投保人(Insurer):[保險公司全稱]法定代表人/負責(zé)人:[法定代表人或負責(zé)人姓名]地址:[保險公司注冊地址]聯(lián)系電話:[保險公司聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會信用代碼:[保險公司統(tǒng)一社會信用代碼]保險人(Insurer):[保險公司全稱]法定代表人/負責(zé)人:[法定代表人或負責(zé)人姓名]地址:[保險公司注冊地址]聯(lián)系電話:[保險公司聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會信用代碼:[保險公司統(tǒng)一社會信用代碼]被保險人(InsuredPerson):[被保險人姓名]、[被保險人姓名]、……(可列出所有被保險人姓名)身份證號碼:[被保險人身份證號碼]、[被保險人身份證號碼]、……性別:[被保險人性別]、[被保險人性別]、……出生日期:[被保險人出生日期]、[被保險人出生日期]、……職業(yè):[被保險人職業(yè)]、[被保險人職業(yè)]、……工作地址/單位:[被保險人工作地址或單位名稱]、[被保險人工作地址或單位名稱]、……與投保人關(guān)系:[被保險人與投保人關(guān)系,如職工、臨時工等]投保人(Insurer):[建筑施工企業(yè)全稱](以下簡稱“投保人”)法定代表人/負責(zé)人:[法定代表人或負責(zé)人姓名]地址:[建筑施工企業(yè)注冊地址]聯(lián)系電話:[建筑施工企業(yè)聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會信用代碼:[建筑施工企業(yè)統(tǒng)一社會信用代碼]鑒于:投保人系合法注冊并有效存續(xù)的建筑施工企業(yè),為保障其聘用的建筑工人在工作期間發(fā)生意外傷害時的生命安全和經(jīng)濟利益,投保人愿意按照本合同約定向保險人投保意外傷害保險;保險人同意按照本合同約定承保意外傷害保險風(fēng)險。根據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)雙方平等協(xié)商,自愿訂立本保險合同,以資共同遵守。第一條保險標的本合同的保險標的是指被保險人在保險期間內(nèi),因工作原因在建筑工地內(nèi)或前往、離開建筑工地的合理路線上遭受意外傷害,導(dǎo)致身故、傷殘或產(chǎn)生醫(yī)療費用的情況。第二條保險責(zé)任在本合同保險期間內(nèi),被保險人符合本合同約定的意外傷害定義,且意外傷害是直接原因或近因?qū)е律砉?、傷殘或產(chǎn)生醫(yī)療費用時,保險人按照本合同約定承擔(dān)下列保險責(zé)任:(一)被保險人意外傷害死亡:保險人按本合同約定的意外傷害死亡保險金額一次性給付意外傷害死亡保險金。(二)被保險人意外傷害傷殘:保險人根據(jù)被保險人遭受意外傷害后經(jīng)治療確定的傷殘等級,按照本合同約定的意外傷害傷殘保險金額對應(yīng)的百分比,分期或一次性給付意外傷害傷殘保險金。若同一意外傷害導(dǎo)致多重傷殘,則給付各傷殘項目對應(yīng)的保險金總額以不超過該被保險人的意外傷害傷殘保險金額為限。(三)被保險人意外傷害醫(yī)療費用:保險人按照本合同約定的范圍、標準和限額,在被保險人接受治療期間,對其發(fā)生的、符合本合同約定的意外傷害醫(yī)療費用進行補償。補償金額以不超過本合同約定的意外傷害醫(yī)療費用保險金額為限。具體賠付方式為[選擇:按實際費用補償,或在扣除免賠額后按比例補償,或定額給付]。(四)被保險人意外傷害住院津貼:若被保險人因意外傷害在合同約定或指定醫(yī)院住院治療,保險人按照本合同約定的每日津貼標準和最多給付天數(shù),在被保險人住院期間,對其每日住院天數(shù)進行津貼給付。每日津貼金額以不超過本合同約定的意外傷害住院津貼金額為限。第三條責(zé)任免除除本合同另有約定外,保險人對因下列原因之一導(dǎo)致的被保險人身故、傷殘或醫(yī)療費用,不承擔(dān)保險責(zé)任:(一)被保險人的故意行為、犯罪行為或違法行為;(二)被保險人因疾病(包括先天性病患)導(dǎo)致的身故、傷殘或醫(yī)療費用;(三)被保險人因酒駕、吸食或注射毒品、服用管制藥物或藥物濫用導(dǎo)致的意外傷害;(四)被保險人無合法駕駛資質(zhì)駕駛機動車或駕駛機動車違反交通法規(guī)導(dǎo)致的事故;(五)被保險人因戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、暴亂、核爆炸、核輻射或核污染;(六)被保險人從事本合同以外的,或在違反安全操作規(guī)程、冒險作業(yè)情況下導(dǎo)致的意外傷害;(七)被保險人在本合同生效前已患有疾病或癥狀,或已知悉或應(yīng)當知道患有某種疾病而未如實告知;(八)被保險人因自身健康原因,在進入施工現(xiàn)場前或離開施工現(xiàn)場后,于非工作場所發(fā)生的意外傷害;(九)被保險人因自殺、自傷行為導(dǎo)致的身故、傷殘或醫(yī)療費用(本合同生效后一年內(nèi)發(fā)生的自殺行為除外);(十)被保險人因被保險人責(zé)任或過錯導(dǎo)致的第三方人身傷害或財產(chǎn)損失;(十一)本合同約定或法律規(guī)定的其他責(zé)任免除情形。第四條保險期間本合同保險期間自______年______月______日起,至______年______月______日止,共計______天/月/年。第五條保險金額(一)被保險人意外傷害死亡保險金額:人民幣______元/人。(二)被保險人意外傷害傷殘保險金額:人民幣______元/人(該金額根據(jù)傷殘等級按合同約定比例計算)。(三)被保險人意外傷害醫(yī)療費用保險金額:人民幣______元/人/次(或總額/年)。(四)被保險人意外傷害住院津貼:每日人民幣______元/人/天,累計最多給付______天/人。第六條保費投保人應(yīng)按照本合同約定,在______年______月______日前/投保時一次性繳納本合同約定的保險費,金額為人民幣______元。保費根據(jù)投保人投保的險種、被保險人數(shù)、保險金額、費率等因素確定。第七條保險金的賠償或給付(一)事故通知:發(fā)生保險事故時,被保險人、受益人或知情者應(yīng)在知道或應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起______日內(nèi)(以先發(fā)生者為準),以書面或口頭形式通知保險人。投保人也有義務(wù)及時通知保險人。(二)報案與核實:保險人接到事故通知后,應(yīng)記錄事故發(fā)生情況,并可根據(jù)需要向投保人、被保險人或相關(guān)單位了解事故詳細情況,進行事故調(diào)查核實。(三)資料提交:索賠人應(yīng)在本合同約定的報案后______日內(nèi)(或保險人通知的期限內(nèi)),向保險人提供下列證明材料和單據(jù):1.保險事故證明(如事故報告、政府部門證明等);2.被保險人身份證明及保險合同;3.醫(yī)療機構(gòu)出具的傷情診斷證明、病歷資料、醫(yī)療費用原始發(fā)票等;4.傷殘等級鑒定報告(如申請傷殘賠付);5.死亡證明(如申請死亡賠付);6.受益人身份證明及與被保險人的關(guān)系證明(如申請保險金給付);7.保險人要求提供的其他與確認保險事故性質(zhì)、原因、程度等相關(guān)的證明材料。(四)賠付審核:保險人在收到完整的索賠申請材料后,應(yīng)在______日內(nèi)(或根據(jù)合同約定)對申請材料進行審核,并作出核定。(五)賠付處理:1.經(jīng)核定屬于保險責(zé)任的,保險人應(yīng)在核定之日起______日內(nèi)(或根據(jù)合同約定)向索賠人或受益人支付保險金。2.經(jīng)核定不屬于保險責(zé)任的,保險人應(yīng)在核定之日起______日內(nèi)(或根據(jù)合同約定)向索賠人發(fā)出拒絕賠付通知書,并說明理由。(六)保險金用途:被保險人意外傷害醫(yī)療費用保險金、意外傷害住院津貼保險金若由他人代為支付,該等費用應(yīng)首先從保險金賠償或給付中扣除。第八條如實告知投保人應(yīng)當對投保單上列明的事項以及保險人提出的有關(guān)被保險人健康狀況或其他影響保險費率或承保條件的重要事項,如實告知。如因未如實告知影響保險人決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同或拒絕支付保險金。第九條安全責(zé)任投保人有責(zé)任采取合理的措施,維護被保險人在工作期間的安全,降低意外傷害風(fēng)險。保險人有權(quán)對投保人的安全管理工作提出建議,并有權(quán)對未采取合理安全措施的行為采取必要的措施。第十條信息變更投保人、被保險人信息發(fā)生變更時,應(yīng)及時書面通知保險人。投保人地址變更的,應(yīng)提供新的通訊地址,否則保險人向原地址發(fā)送的通知視為已送達。第十一條合同的效力本合同自保險人同意承保并出具保險單(或保險憑證)之日起生效。本合同未盡事宜,按照中國保險監(jiān)督管理委員會(或中國銀行保險監(jiān)督管理委員會)頒布的保險條款和保險人制定的保險費率規(guī)定執(zhí)行。第十二條爭議處理因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向保險人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三條其他約定(一)本合同附件(如有)為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等法律效力。(二)本合同條款內(nèi)容如與法律未來頒布的新規(guī)定有沖突的,以新規(guī)定為準,但保險人的責(zé)任不因法律法規(guī)的修訂而增加。(三)[其他雙方約定的
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