敘事護(hù)理請(qǐng)?jiān)诖溯斎肽母睒?biāo)題2020目錄010203敘事護(hù)理的理論內(nèi)涵敘事護(hù)理的核心理念敘事護(hù)理的精神04敘事護(hù)理的核心技術(shù)05案例分享敘事心理治療的理論內(nèi)涵就是指咨詢者通過傾聽他人的故事，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒?，使問題外化，幫助當(dāng)事人找出遺漏的片段，從而引導(dǎo)來訪者重構(gòu)積極故事，以喚起當(dāng)事人發(fā)生改變的內(nèi)在力量的過程。敘事護(hù)理的核心理念①人不等于疾病

疾病才是疾?、诿總€(gè)人都是自己

疾病的專家③每個(gè)人都有

資源和能力④每個(gè)人都是自

己生命的作者⑤疾病不會(huì)百

分百操縱人

敘事護(hù)理的精神敘事護(hù)理是一種態(tài)度，是以一種尊重、欣賞、謙卑、好奇的態(tài)度來面對(duì)生命敘事護(hù)理強(qiáng)調(diào)的不是技術(shù)而是態(tài)度，只有生命才能走進(jìn)生命，只有靈魂才能與靈魂交流。敘事護(hù)理不是以改變患者為目的，是強(qiáng)調(diào)對(duì)患者生命的了解與感動(dòng)①外化②解構(gòu)③改寫④外部見證人⑤治療文件敘事護(hù)理的核心技術(shù)案例分享

風(fēng)雨過后是彩虹案例分享

主人公（小麗）有一個(gè)幸福美滿的家庭，家庭和睦，兒女雙全，老公很愛自己，婆婆視自己為親生女兒，日子過的非常幸福美滿，直到2017年的2月小麗的兒子突然生病，讓她感覺天都快塌了，整個(gè)家庭在那一刻變得很無助，半個(gè)月后，孩子在醫(yī)生和護(hù)士的照顧下痊愈出院，孩子變成了她生命的動(dòng)力，她非常愛她的孩子，她想努力做好這一切，還要照顧好孩子，同年的十月，小麗突然感覺右膝關(guān)節(jié)走路撕脫樣疼痛，導(dǎo)致她的生活非常的不便，去醫(yī)院做磁共振檢查，意外發(fā)生了，檢查結(jié)果是半月板損傷，醫(yī)生建議她住院手術(shù)，她給護(hù)士長請(qǐng)假，她想：這就是個(gè)很小的手術(shù)，四五天就能出院，一周就能重新回到她熱愛的崗位了，然而，不是她想的那樣，術(shù)后三天準(zhǔn)備出院，醫(yī)生讓她下床活動(dòng)，就感覺右腿麻木、疼痛，抬不起來了，她的預(yù)感來了，“該不會(huì)是血栓吧？”彩超結(jié)果出來以后，果不出所料，她的右腿肌腱處血栓形成，盡管是個(gè)小血栓，她的內(nèi)心再次崩潰了，心想：“我怎么這么倒霉”?？赡苁情L期的壓抑導(dǎo)致她的心情很不好，雖然得到同事和護(hù)士長的照顧，她感覺很幸福。但是，生活的壓力，家庭的壓力和精神的壓力，導(dǎo)致一個(gè)很小的事情導(dǎo)致她家庭的戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)了。

事情經(jīng)過

大年初三下午，所有人都在家享受著春節(jié)的喜悅，小麗也在家，因給孩子煎中藥的事兒與婆婆發(fā)生分歧，爭(zhēng)吵幾句，婆婆拉著公公的手去小姨家，瞬間老公把矛頭指向小麗，同時(shí)家里戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)升級(jí)，小麗和老公在僵持中，他就把電話打給了護(hù)士長………兩天后

小麗主動(dòng)去找護(hù)士長，把事情的前因后果哭訴給護(hù)士長，尋求著能得到護(hù)士長的安慰及幫助

護(hù)士長：我理解你，你受委屈了小麗：瞬間感覺心里輕松了許多（感覺一下子找到靠山）護(hù)士長：首先，你頂撞老人是不對(duì)的，再說你打老公也是不對(duì)的，就憑這兩點(diǎn)你也得給老人低頭，咱得尊重老人，因?yàn)樗窃鄣拈L輩小麗：我沒錯(cuò)，我憑什么向她低頭，（心想：剛開始還說我受委屈、理解我，想著會(huì)替我出氣呢，沒想到不但沒幫我，還讓我去低頭，是不是我的親人?。吭缰谰筒桓f了）護(hù)士長：我很好奇，上次你和18床家屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)時(shí)，你是怎么化解的？護(hù)士長的一席話把我拉回了一年前的現(xiàn)在護(hù)士長：接著說對(duì)待患者你都能做到，更何況這個(gè)人是自己的婆婆呢？小麗：低頭不語（手不自覺的在扣著衣扣）護(hù)士長：你住院期間是誰來照顧你呢？你生孩子的時(shí)候誰來照顧你？你上班在家誰幫你帶孩子？你下班能吃上可口的飯菜又是誰幫你做的？家務(wù)活是誰幫你在打理？護(hù)士長的一段話讓小麗頓時(shí)無語，眼淚一下子流了出來護(hù)士長：你很聰明，我知道你接下來該怎么做小麗：護(hù)士長，你別說了，我知道該怎么做了，我現(xiàn)在就去小姨家把婆婆接回來小麗：一路上都在巡視婆婆會(huì)不會(huì)原諒我，如果不原諒我我該怎么做，多尷尬呀！想著想著小麗就走到了小姨家門口，敲敲門說：媽，我來接你回家了，婆婆看到小麗猛得一驚，馬上站起來，好好好，咱現(xiàn)在就回家（其實(shí)婆婆在等小麗接她回家），媽：今天剛好是您的生日，蛋糕我都訂好了（因?yàn)槊磕昶牌胚^生日都是小麗給她訂蛋糕，給她過生日），媽：您看小姨家這么冷，您腰腿又不好，您住在這我也不放心，再說兩個(gè)孩子天天吵著要奶奶呢！您就不想您的孫女和孫子嗎？（小麗笑著說）婆婆：笑著說：走走，咱們現(xiàn)在就回家，（其實(shí)婆婆已經(jīng)表現(xiàn)出迫不及待的表情）半小時(shí)后小麗帶著婆婆走進(jìn)家門，公公早就準(zhǔn)備好了可口的飯菜，老公看見小麗帶著婆婆一起回家，一下子就驚呆了，瞬間公公開心的不得了，其實(shí)老人真的要求并不高，同時(shí)老公也像小麗豎起了大拇指，一家人開開心心的為婆婆過了一場(chǎng)幸福又難忘的生日，婆婆當(dāng)時(shí)笑的眼睛都咪成了一條縫，這不就是小麗想要的幸福嗎？幸福是什么？生活里，我們都有一個(gè)錯(cuò)覺：幸福總是別人的，唯有煩惱是屬于自己的！于是，我們一天天感受著所謂的煩惱，一天天尋找著，其實(shí)就在身邊的幸福！C感悟通過敘事護(hù)理更深層次的理解了敘事護(hù)理中的陪伴、貼近、共情的意義，理解了如何與患者、患者家屬、及同事進(jìn)行心貼心的溝通交流，更理解了如何以一種欣賞、謙卑、好奇的態(tài)度來面對(duì)生命。B感知敘事護(hù)理不是一門技術(shù)，而是一種態(tài)度，是人用心來詮釋自己的過程，以消極的態(tài)度看待問題，問題沒有減少，反而會(huì)越變?cè)酱螅愿兄膽B(tài)度看待問題，問題沒有增多，反而會(huì)越變?cè)叫?，態(tài)度的改變，帶來了無限的喜悅。A感想敘事護(hù)理能使護(hù)士和患者建立積極合作的護(hù)患關(guān)系，切實(shí)深化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵當(dāng)今的醫(yī)療現(xiàn)實(shí)安慰劑常在，安慰患者的人不常在。殊不知“幫助與安慰”遠(yuǎn)勝于“救死扶傷”

通過敘事護(hù)理，不僅幫助患者療愈了內(nèi)心，還用敘事治療的理念和精神滋養(yǎng)自己，與同事、家人之間的相處都得到了極大的改善ThankyouAddupanythingwhatyoulikeorwhatyouneedlikecompanyname與夢(mèng)偕行尋找更好的自己

贈(zèng)送以下課件5琥珀導(dǎo)入一導(dǎo)入二

琥珀：是距今4500—6500萬年前的松柏科植物的樹脂滴落，掩埋在地下千萬年，在壓力和熱力的作用下石化而成，故又被稱為“樹脂化石”或“松脂化石”。導(dǎo)入一返回導(dǎo)入二返回猜謎語頭戴紅帽子，身穿綠袍子。走路哼曲子，停下捋須子。（打一昆蟲）先修十字街，后造八卦臺(tái)。主人堂中坐，恭候客人來。（打一昆蟲）蜘蛛蒼蠅朗讀課文，讀準(zhǔn)字音，思考：本文主要講了什么內(nèi)容？課文以講故事的方式，通過合理的想象，敘述了琥珀形成及被發(fā)現(xiàn)的過程，推測(cè)了發(fā)生在幾千萬年前的故事的詳細(xì)情形。初讀課文琥珀怒吼嗡嗡松脂拂拭美餐劃動(dòng)晌午熱辣辣滲出前俯后仰掙扎一番埋在沖刷澎湃推測(cè)詳細(xì)琥珀怒吼嗡嗡松脂拂拭美餐劃動(dòng)晌午熱辣辣滲出前俯后仰掙扎一番

埋在沖刷澎湃推測(cè)詳細(xì)字詞學(xué)習(xí)我會(huì)讀撿琥珀琥珀嗡脂拭澎埋番俯滲湃扎怒吼脂拭餐劃晌辣滲掙番埋刷測(cè)詳我會(huì)寫結(jié)構(gòu)：部首：書寫指導(dǎo)：“日”窄長；“向”撇取勢(shì)要陡，橫折鉤要拉開。shǎnɡ晌重難點(diǎn)字書寫指導(dǎo)左右日結(jié)構(gòu)：部首：書寫指導(dǎo)：左部橫斜；右部中豎起筆稍高，撇捺伸展。là辣左右辛詞語解釋【澎湃】【掙扎】【黏稠】【前俯后仰】形容波浪互相撞擊。用力支撐。又黏又稠。身體前后晃動(dòng)。多形容因困倦、大笑、酒醉等原因而站立不穩(wěn)。課文解讀再讀課文，說說課文圍繞這塊琥珀，寫了哪幾方面的內(nèi)容。琥珀的形成琥珀的發(fā)現(xiàn)琥珀的特征和價(jià)值這塊琥珀形成的過程有哪幾個(gè)階段？松脂球化石松脂球的形成讀課文第1～9自然段，說說松脂球的形成過程。思考：要形成這個(gè)奇特的松脂球，必須具備哪些條件？幾萬年前的一個(gè)夏天，一只小蒼蠅飛進(jìn)了松樹林中，停在一棵老松樹上，一只蜘蛛悄悄地爬過來，想捕食小蒼蠅。就在蜘蛛撲向蒼蠅的時(shí)候，一大滴松脂滴下來，將它們都包住了。松脂繼續(xù)滴下來，積成了一個(gè)松脂球。用自己的話說說松脂球的形成過程。蜘蛛剛撲過去，突然發(fā)生了一件可怕的事情。一大滴松脂從樹上滴下來，剛好落在樹干上，把蒼蠅和蜘蛛一齊包在里頭。這個(gè)松脂球的形成，是一個(gè)非常奇妙的巧合。詞句品讀：天氣熱，因?yàn)橹挥性谘谉岬南奶炖?，松樹才能滲出松脂。松樹老，因?yàn)橹挥欣纤蓸洳拍軡B出這樣一大滴一大滴的松脂。蒼蠅和蜘蛛正好挨得非常近，一大滴松脂正好滴下來把它們一齊包住。奇特的松脂球形成的條件：化石的形成讀課文第10～12自然段，思考：松脂球變成化石需要哪些條件？幾十年，幾百年，幾千年，時(shí)間一轉(zhuǎn)眼就過去了。后來，陸地漸漸沉下去，海水漸漸漫上來，逼近那古老的森林。時(shí)間漫長地殼變化有一天，水把森林淹沒了……只有那些松脂球，淹沒在泥沙下面。泥沙掩埋淹沒森林松脂球變成化石的條件：時(shí)間漫長地殼變化淹沒森林泥沙掩埋琥珀的形成琥珀的發(fā)現(xiàn)琥珀的特征和價(jià)值琥珀是怎樣被發(fā)現(xiàn)的？有個(gè)漁民帶著兒子走過海灘。那孩子赤著腳，他踩著了沙里的一塊硬東西，就把它挖了出來。琥珀的形成琥珀的發(fā)現(xiàn)琥珀的特征和價(jià)值這塊琥珀有什么特征？在那塊透明的琥珀里，兩個(gè)小東西仍舊好好地躺著……它們的腿的四周顯出好幾圈黑色的圓環(huán)。蒼蠅和蜘蛛這塊琥珀有著怎樣的價(jià)值？從那塊琥珀，我們可以推測(cè)發(fā)生在幾萬年前的故事的詳細(xì)情形，并且可以知道，在遠(yuǎn)古時(shí)代，世界上就已經(jīng)有蒼蠅和蜘蛛了。課文為什么說“從那塊琥珀，我們可以推測(cè)發(fā)生在幾萬年前的故事的詳細(xì)情形”？科學(xué)家根據(jù)這塊琥珀的特點(diǎn)，從兩個(gè)方面進(jìn)行了推測(cè)，第一，這個(gè)特殊的松脂球的形成，離不開四個(gè)條件：炎熱的夏天，太陽光很強(qiáng)烈；在松樹林里，許多老松樹滲出松脂；蒼蠅和蜘蛛碰巧在一起，一大滴松脂湊巧滴在它們身上，把它們一齊裹住；松脂不斷往下滴，將蒼蠅和蜘蛛重重包裹在里面，最后形成了松脂球。第二，這個(gè)松脂球變成化石——琥珀，同樣也需要四個(gè)條件：漫長的時(shí)間；地殼的運(yùn)動(dòng)——“陸地漸漸沉下去，海水漸漸漫上來”；松樹林被海水淹沒；松脂球淹沒在泥沙下面成了化石。這樣就能推測(cè)出發(fā)生在幾萬年前的故事的詳細(xì)情形。讀了這篇課文，你學(xué)到了用怎樣的方法去認(rèn)識(shí)茫茫的未知世界？我們可以在已經(jīng)了解到的事實(shí)和已經(jīng)掌握的知識(shí)的基礎(chǔ)上，展開合理的想象，來推測(cè)未知的事物。時(shí)間漫長地殼變化奇特的松脂球推測(cè)琥珀化石天氣熱松樹老蒼蠅、蜘蛛板書設(shè)計(jì)課堂小結(jié)《琥珀》這篇科學(xué)小品文以講故事的方式，通過合理的想象，敘述琥珀形成及被發(fā)現(xiàn)的過程，推測(cè)了發(fā)生在幾萬年前的故事的詳細(xì)情形，激發(fā)了我們對(duì)自然科學(xué)的興趣，增加了我們對(duì)于化石的科學(xué)知識(shí)的了解。拓展延伸拓展一拓展二見微以知萌，見端以知末?！俄n非子·說林上》

【譯文】看到事物微小的跡象，就知道其發(fā)展的苗頭，看到事物的開端就知道事物的結(jié)局。拓展一返回拓展二琥珀欣賞返回怒（）吼（）脂（