基孔肯雅熱診斷及防控知識(shí)測(cè)試及答案一、單項(xiàng)選擇題1.基孔肯雅熱的病原體屬于以下哪類(lèi)病毒？A.正粘病毒科B.黃病毒科C.披膜病毒科甲病毒屬D.布尼亞病毒科答案：C2.基孔肯雅熱的主要傳播媒介是？A.按蚊B.庫(kù)蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.曼蚊答案：C3.基孔肯雅熱最典型的臨床特征是？A.持續(xù)性腹瀉B.劇烈而持續(xù)的關(guān)節(jié)痛，多累及小關(guān)節(jié)C.皮膚瘀斑D.咳嗽、胸痛答案：B4.基孔肯雅熱的潛伏期通常為？A.13小時(shí)B.212天C.24周D.12個(gè)月答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)包括以下哪些？A.突發(fā)高熱（可達(dá)39℃以上）B.對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)劇烈疼痛，活動(dòng)受限C.皮疹（斑丘疹或麻疹樣皮疹）D.部分患者出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光答案：ABCD2.基孔肯雅熱的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)包括？A.發(fā)病早期（≤5天）血清中檢測(cè)到病毒核酸（RTPCR）B.急性期與恢復(fù)期雙份血清特異性IgG抗體滴度呈4倍及以上升高C.發(fā)病7天后檢測(cè)到特異性IgM抗體D.病毒分離（從患者血清或組織中分離出基孔肯雅病毒）答案：ABCD3.基孔肯雅熱的防控措施包括？A.清除伊蚊孳生地（如積水容器、廢舊輪胎等）B.患者發(fā)病早期（病程1周內(nèi)）實(shí)施防蚊隔離C.流行地區(qū)居民使用含避蚊胺（DEET）的驅(qū)蚊劑D.對(duì)密切接觸者預(yù)防性服用抗病毒藥物答案：ABC三、判斷題（正確√，錯(cuò)誤×）1.基孔肯雅熱可通過(guò)接觸患者血液或分泌物直接傳播。（）答案：×（主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，無(wú)直接人傳人證據(jù)）2.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)痛多為自限性，通常持續(xù)13天緩解。（）答案：×（部分患者關(guān)節(jié)痛可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年）3.目前已有批準(zhǔn)用于人類(lèi)的基孔肯雅熱疫苗。（）答案：×（尚無(wú)獲批疫苗）4.診斷基孔肯雅熱時(shí)，流行病學(xué)史（發(fā)病前14天到過(guò)流行區(qū)）是重要參考依據(jù)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述基孔肯雅熱的實(shí)驗(yàn)室診斷主要方法及適用時(shí)間窗。答案：①病毒核酸檢測(cè)（RTPCR）：適用于病程≤5天的急性期患者，敏感性高；②特異性IgM抗體檢測(cè)：病程3天后可檢出，710天達(dá)高峰，適用于病程≥3天患者；③病毒分離：取病程≤5天的急性期血清接種細(xì)胞或乳鼠，陽(yáng)性率隨病程延長(zhǎng)下降；④雙份血清IgG抗體檢測(cè)：急性期（病程≤7天）與恢復(fù)期（病程≥21天）血清IgG滴度4倍及以上升高，用于回顧性診斷。2.基孔肯雅熱防控的核心措施有哪些？答案：①控制傳染源：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離患者（病程1周內(nèi)為病毒血癥期，需防蚊隔離）；②切斷傳播途徑：以滅蚊、防蚊為重點(diǎn)，清除伊蚊孳生地（如翻盆倒罐、處理積水），對(duì)成蚊密度高的區(qū)域?qū)嵤┛臻g噴霧；③保護(hù)易感人群：流行區(qū)居民及旅行者使用驅(qū)蚊劑（含DEET、派卡瑞丁等）、穿長(zhǎng)袖衣褲、使用蚊帳等防蚊措施；加強(qiáng)入境人員健康監(jiān)測(cè)，防止輸入性病例引發(fā)本地傳播。3.哪些人群感染基孔肯雅熱后易發(fā)展為重癥？答案：重癥高危人群包括：①嬰幼兒（尤其是≤6個(gè)月嬰兒）；②老年人（≥65歲）；