2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)測(cè)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.2025版《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，對(duì)06歲兒童健康管理服務(wù)頻次要求，下列哪項(xiàng)正確？A.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡各1次B.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲各1次C.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、9月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲各1次D.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡各1次答案：C解析：2025版規(guī)范將“8月齡”調(diào)整為“9月齡”，并延續(xù)至6周歲，共13次隨訪，C項(xiàng)完整列出全部時(shí)點(diǎn)。2.對(duì)首次納入管理的2型糖尿病患者，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在建檔后多少天內(nèi)完成首次面對(duì)面隨訪？A.7天B.14天C.30天D.60天答案：B解析：規(guī)范要求“首次隨訪應(yīng)在建檔后14天內(nèi)完成”，以便及時(shí)評(píng)估病情與服藥依從性。3.2025年起，居民健康檔案的“檔案開放”功能面向個(gè)人開放比例應(yīng)達(dá)到：A.≥50%B.≥70%C.≥80%D.100%答案：D解析：國(guó)家衛(wèi)健委2024年底發(fā)文要求2025年底實(shí)現(xiàn)“應(yīng)開盡開”，個(gè)人電子健康檔案向本人100%開放。4.老年人健康管理年度體檢必檢項(xiàng)目中，下列哪項(xiàng)為2025版新增？A.血尿酸B.同型半胱氨酸C.糖化血紅蛋白D.雙能X線骨密度答案：B解析：2025版將“同型半胱氨酸”納入≥65歲老年人年度體檢免費(fèi)項(xiàng)目，用于評(píng)估H型高血壓及卒中風(fēng)險(xiǎn)。5.對(duì)疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診后，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次追蹤？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B解析：《結(jié)核病防治管理辦法》規(guī)定，轉(zhuǎn)診單送達(dá)后24小時(shí)內(nèi)完成首次電話或上門追蹤。6.2025版規(guī)范中，孕產(chǎn)婦健康管理首次產(chǎn)前檢查“免費(fèi)輔助檢查”項(xiàng)目不包括：A.乙肝兩對(duì)半B.梅毒螺旋體抗體C.HIV抗體D.甲狀腺功能三項(xiàng)答案：D解析：甲狀腺功能三項(xiàng)屬于地方增補(bǔ)項(xiàng)目，國(guó)家基本項(xiàng)目未納入免費(fèi)范疇。7.下列哪項(xiàng)不是高血壓高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)？A.收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8589mmHgB.超重且BMI≥24kg/m2C.高血壓家族史（一、二級(jí)親屬）D.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒（每日白酒≥100ml）答案：B解析：BMI≥24kg/m2為“超重”，但高危人群要求“肥胖”即BMI≥28kg/m2，B項(xiàng)表述不嚴(yán)謹(jǐn)。8.2025年起，基層機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，下列哪項(xiàng)為必須填寫的新的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估條目？A.自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.經(jīng)濟(jì)貧困評(píng)估D.數(shù)字鴻溝評(píng)估答案：B解析：2025版隨訪表新增“暴力風(fēng)險(xiǎn)05級(jí)分級(jí)”，與公安系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)預(yù)警。9.居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率計(jì)算指標(biāo)中，以下哪項(xiàng)記錄可計(jì)入“動(dòng)態(tài)”？A.僅錄入個(gè)人基本信息B.僅錄入既往史C.近一年內(nèi)有健康體檢或隨訪記錄D.僅錄入家庭結(jié)構(gòu)答案：C解析：動(dòng)態(tài)使用指檔案在近一年內(nèi)有健康體檢、隨訪、轉(zhuǎn)診、健康教育等履約服務(wù)記錄。10.2025版規(guī)范建議，對(duì)糖尿病患者的足部檢查頻次為：A.每年1次B.每季度1次C.每半年1次D.出現(xiàn)癥狀時(shí)再做答案：B解析：要求“每季度進(jìn)行1次足部視診與觸診”，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)。11.下列哪項(xiàng)屬于預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中“一驗(yàn)證”內(nèi)容？A.驗(yàn)證疫苗批號(hào)B.驗(yàn)證疫苗有效期C.驗(yàn)證受種者姓名D.驗(yàn)證疫苗廠家與受種者告知信息一致答案：D解析：“一驗(yàn)證”指接種前再次核對(duì)系統(tǒng)、疫苗、告知單三者信息一致，確保人苗相符。12.2025年起，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：A.89元B.94元C.99元D.104元答案：C解析：財(cái)政部、衛(wèi)健委聯(lián)合文件財(cái)社〔2024〕23號(hào)明確2025年人均補(bǔ)助99元。13.對(duì)036月齡兒童，血紅蛋白低于多少g/L可判定為貧血，需轉(zhuǎn)診？A.100B.105C.110D.115答案：C解析：6月齡5歲兒童Hb<110g/L為貧血，需營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)并2周內(nèi)復(fù)查，仍低則轉(zhuǎn)診。14.下列哪項(xiàng)不是健康教育印刷資料“五有”標(biāo)準(zhǔn)？A.有標(biāo)題B.有落款C.有插圖D.有二維碼答案：D解析：“五有”指有標(biāo)題、有落款、有日期、有核心信息、有插圖，二維碼為推薦非強(qiáng)制。15.2025版規(guī)范中，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率要求達(dá)到：A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D解析：法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率須100%，漏報(bào)即視為不合格。16.老年人認(rèn)知功能初篩使用“簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查”量表，判定陽(yáng)性分值界值為：A.≤20分B.≤22分C.≤24分D.≤27分答案：C解析：MMSE總分30分，文盲≤17、小學(xué)≤20、初中及以上≤24為陽(yáng)性，2025版統(tǒng)一表述為“≤24分需轉(zhuǎn)診”。17.對(duì)高血壓管理患者，血壓控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是：A.<140/90mmHgB.≤140/90mmHgC.<130/80mmHgD.≤130/80mmHg答案：A解析：2025版仍沿用<140/90mmHg為控制滿意，合并糖尿病者另檔管理。18.下列哪項(xiàng)不是“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”重點(diǎn)人群？A.06歲兒童B.殘疾人C.慢性病患者D.長(zhǎng)期在外務(wù)工人員答案：D解析：長(zhǎng)期在外務(wù)工人員難以履約，不納入重點(diǎn)簽約人群統(tǒng)計(jì)口徑。19.2025年起，居民健康檔案身份證號(hào)填寫率要求達(dá)到：A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D解析：國(guó)家平臺(tái)2.0接口強(qiáng)制校驗(yàn)身份證號(hào)，未填寫無(wú)法上傳。20.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)的高血壓患者，基層機(jī)構(gòu)須在內(nèi)完成首次評(píng)估與分類干預(yù)：A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B解析：規(guī)范要求“首次發(fā)現(xiàn)7日內(nèi)完成評(píng)估、建檔、分類干預(yù)”。21.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)？A.一周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生20例流感樣病例B.發(fā)現(xiàn)1例鼠疫疑似病例C.一次食物中毒人數(shù)>100人且死亡2人D.一周內(nèi)同一村莊發(fā)生30例細(xì)菌性痢疾答案：C解析：一次食物中毒≥100人或死亡≥1人即Ⅱ級(jí)，C項(xiàng)符合。22.2025版規(guī)范中，對(duì)糖尿病患者的“空腹血糖”控制目標(biāo)值推薦為：A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.≤7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：B解析：一般糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)<7.0mmol/L，個(gè)體化可放寬。23.下列哪項(xiàng)不是孕產(chǎn)婦健康管理“五色分級(jí)”標(biāo)識(shí)？A.綠B.黃C.橙D.紫答案：D解析：五色為綠、黃、橙、紅、紫，其中“紫”代表傳染病，D項(xiàng)表述重復(fù)，應(yīng)為“無(wú)紫色”錯(cuò)誤。24.2025年起，基層機(jī)構(gòu)對(duì)簽約居民的健康積分可兌換：A.免費(fèi)專家號(hào)B.免費(fèi)三伏貼C.免費(fèi)CTD.免費(fèi)特需病房答案：B解析：積分兌換目錄由省級(jí)統(tǒng)一制定，三伏貼等中醫(yī)項(xiàng)目納入，CT、特需病房不納入。25.下列哪項(xiàng)屬于高血壓規(guī)范管理判定標(biāo)準(zhǔn)？A.一年內(nèi)有4次面對(duì)面隨訪B.一年內(nèi)有1次電話隨訪C.一年內(nèi)有1次健康體檢D.一年內(nèi)有2次轉(zhuǎn)診答案：A解析：規(guī)范管理=年內(nèi)≥4次面對(duì)面隨訪+體檢+分類干預(yù)，缺一面不可。26.2025版規(guī)范中，06歲兒童眼保健檢查新增“紅光反射”篩查月齡為：A.新生兒期B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：A解析：新生兒出生后即做“紅光反射”篩查先天性白內(nèi)障。27.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防接種異常反應(yīng)責(zé)任報(bào)告單位？A.接種單位B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.疾控中心D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)答案：D解析：生產(chǎn)企業(yè)為協(xié)助調(diào)查單位，非法定責(zé)任報(bào)告單位。28.居民健康檔案“終止管理”后，保存年限至少：A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C解析：按照《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》規(guī)定，居民健康檔案終止后保存≥15年。29.2025年起，基層機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率考核指標(biāo)為：A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C解析：國(guó)家結(jié)核病防控規(guī)劃2025年目標(biāo)≥90%。30.下列哪項(xiàng)屬于健康教育服務(wù)規(guī)范“服務(wù)形式”要求？A.發(fā)放折頁(yè)B.播放視頻C.公眾咨詢D.以上均是答案：D解析：折頁(yè)、視頻、咨詢、講座、微信推送等均為規(guī)范認(rèn)可形式。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于2025版老年人健康管理免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目？A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.腫瘤標(biāo)志物E.心電圖答案：ABCE解析：腫瘤標(biāo)志物未納入國(guó)家免費(fèi)項(xiàng)目，其余四項(xiàng)均免費(fèi)。32.高血壓高危人群干預(yù)措施包括：A.建議每半年測(cè)壓B.指導(dǎo)減鹽C.指導(dǎo)減重D.建議戒煙E.直接藥物治療答案：ABCD解析：高危人群以生活方式干預(yù)為主，不設(shè)藥物治療。33.下列哪些情況需要填寫《傳染病報(bào)告卡》？A.首次診斷乙肝表面抗原陽(yáng)性B.復(fù)診肺結(jié)核C.病原攜帶者D.疑似病例E.既往已報(bào)告再次住院答案：ACD解析：復(fù)診、再次住院不需重復(fù)報(bào)告，病原攜帶者需報(bào)告。34.2025版規(guī)范中，糖尿病管理患者隨訪必檢項(xiàng)目包括：A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)D.體重E.隨機(jī)血糖答案：ACD解析：糖化血紅蛋白每年1次，非每次隨訪必檢；隨機(jī)血糖非必檢。35.居民健康檔案“雙軌制”管理指：A.紙質(zhì)檔案B.電子檔案C.區(qū)塊鏈檔案D.影像檔案E.紙質(zhì)與電子同步答案：ABE解析：雙軌制指紙質(zhì)與電子同步建立、同步更新，目前未強(qiáng)制區(qū)塊鏈。36.下列哪些屬于預(yù)防接種“三查”內(nèi)容？A.查受種者健康狀況B.查疫苗批號(hào)C.查接種證D.查疫苗外觀E.查冰箱溫度答案：ACD解析：“三查”指受種者健康狀況、接種證、疫苗外觀，批號(hào)屬“七對(duì)”。37.下列哪些人群可享受免費(fèi)服用葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷？A.新婚婦女B.懷孕3個(gè)月內(nèi)婦女C.準(zhǔn)備懷孕婦女D.哺乳期婦女E.絕經(jīng)婦女答案：ABC解析：葉酸免費(fèi)發(fā)放對(duì)象為準(zhǔn)備懷孕及孕早期婦女。38.2025版規(guī)范中，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視內(nèi)容包括：A.乳房檢查B.子宮復(fù)舊C.新生兒體重D.惡露情況E.剖宮產(chǎn)切口答案：ABDE解析：新生兒體重屬新生兒訪視內(nèi)容，非產(chǎn)婦訪視。39.下列哪些屬于嚴(yán)重精神障礙患者隨訪表“危險(xiǎn)性評(píng)估”0級(jí)表現(xiàn)？A.口頭威脅B.打砸行為C.無(wú)打砸無(wú)辱罵D.生活自理E.有規(guī)律服藥答案：CDE解析：0級(jí)即無(wú)危險(xiǎn)行為，A、B屬15級(jí)。40.下列哪些屬于健康教育服務(wù)“效果評(píng)價(jià)”指標(biāo)？A.印刷資料發(fā)放率B.講座受眾人次數(shù)C.健康知識(shí)知曉率D.健康行為形成率E.健康積分兌換率答案：CD解析：知曉率、行為形成率屬效果評(píng)價(jià)，其余為過(guò)程指標(biāo)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭保e(cuò)誤填“×”）41.2025年起，居民健康檔案可自愿申請(qǐng)撤銷，撤銷后數(shù)據(jù)立即物理刪除。答案：×解析：撤銷后數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)為“邏輯刪除”，后臺(tái)保存15年，不可物理刪除。42.老年人健康管理中，認(rèn)知功能初篩陽(yáng)性者需轉(zhuǎn)診至二級(jí)以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。答案：√解析：規(guī)范明確要求轉(zhuǎn)診進(jìn)一步評(píng)估。43.基層機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病患者每年至少進(jìn)行1次眼底檢查。答案：√解析：2025版將“眼底檢查”納入年度免費(fèi)項(xiàng)目，由縣級(jí)眼科或AI眼底相機(jī)完成。44.預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷由縣級(jí)疾控中心最終裁定。答案：×解析：診斷結(jié)論由“預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組”作出，非疾控中心一家。45.高血壓管理患者若連續(xù)兩次隨訪血壓控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)主動(dòng)隨訪。答案：√解析：規(guī)范明確“2周內(nèi)追蹤轉(zhuǎn)診結(jié)果”。46.06歲兒童聽力篩查“耳聲發(fā)射”檢查月齡為出生后48小時(shí)出院前。答案：√解析：新生兒聽力篩查初篩在出生后48小時(shí)完成，未通過(guò)42天復(fù)篩。47.居民健康檔案“開放”后，居民可在線修改自己的藥物過(guò)敏史。答案：×解析：居民可“查看”并“糾錯(cuò)申請(qǐng)”，由醫(yī)生審核后修改，不可直接篡改。48.2025版規(guī)范將“艾滋病感染者”納入嚴(yán)重精神障礙管理范疇。答案：×解析：艾滋病屬傳染病管理，與嚴(yán)重精神障礙分屬不同系統(tǒng)。49.健康教育印刷資料每年應(yīng)更新≥30%。答案：√解析：省級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)要求內(nèi)容更新率≥30%，防止資料過(guò)時(shí)。50.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收費(fèi)必須完全自愿，任何機(jī)構(gòu)不得與醫(yī)保報(bào)銷掛鉤。答案：×解析：簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保、公衛(wèi)、個(gè)人三方分擔(dān)，可按規(guī)定報(bào)銷。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）51.簡(jiǎn)述2025版居民健康檔案“開放”功能的技術(shù)與安全要求。答案要點(diǎn)：（1）技術(shù)：統(tǒng)一身份認(rèn)證、人臉識(shí)別、電子社?？ǖ卿?；采用HTTPS加密傳輸；提供API接口供居民端APP/小程序調(diào)用；支持PDF下載與二維碼分享。（2）安全：三級(jí)等保2.0標(biāo)準(zhǔn)；敏感信息脫敏展示；操作日志區(qū)塊鏈存證；居民隱私授權(quán)粒度到字段級(jí)；異常訪問(wèn)實(shí)時(shí)熔斷；數(shù)據(jù)不出域，僅提供索引服務(wù)。（3）管理：開放前需本人簽署《電子知情同意書》；可一鍵撤回授權(quán)；對(duì)未成年人由監(jiān)護(hù)人代辦；糾錯(cuò)流程7日內(nèi)答復(fù)；建立“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”數(shù)據(jù)安全責(zé)任制。解析：2025年1月國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《居民健康檔案開放技術(shù)指南》，首次明確區(qū)塊鏈存證與字段級(jí)授權(quán)，防止批量泄露。52.列出基層機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病管理患者進(jìn)行“足部護(hù)理指導(dǎo)”的五大核心內(nèi)容，并說(shuō)明理由。答案要點(diǎn)：（1）每日檢查足背、足底、趾縫有無(wú)破損、水泡、顏色改變——早期發(fā)現(xiàn)微小損傷，降低截肢率。（2）穿淺色棉襪、寬松透氣鞋，新鞋逐步適應(yīng)——減少摩擦與壓力性潰瘍。（3）溫水（<37℃）洗腳，擦干后涂抹尿素霜，趾縫保持干燥——預(yù)防皸裂與真菌感染。（4）禁止自行修剪胼胝或雞眼，禁止赤腳行走——避免人為創(chuàng)傷。（5）每季度由醫(yī)務(wù)人員檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)、10g單絲壓力覺——篩查周圍神經(jīng)病變與缺血。解析：2025版將“足部護(hù)理”從既往“健康教育”提升為“隨訪必做項(xiàng)目”，并給出循證依據(jù)，可降低糖尿病足發(fā)生率46%。53.結(jié)合2025版規(guī)范，闡述“高血壓與糖尿病醫(yī)防融合”信息化實(shí)現(xiàn)路徑。答案要點(diǎn)：（1）數(shù)據(jù)層：基層HIS、公衛(wèi)系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約平臺(tái)、二級(jí)以上醫(yī)院電子病歷通過(guò)“健康大腦”實(shí)現(xiàn)主索引統(tǒng)一，血壓血糖數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳國(guó)家基層高血壓、糖尿病管理專病庫(kù)。（2）業(yè)務(wù)層：AI語(yǔ)音外呼機(jī)器人對(duì)異常血壓≥140/90mmHg或空腹血糖≥7.0mmol/L患者自動(dòng)提醒，生成個(gè)性化飲食運(yùn)動(dòng)處方；藥師模塊在線審核用藥禁忌。（3）決策層：區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)立“高血壓糖尿病”聯(lián)合門診，基層醫(yī)生可一鍵預(yù)約；遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)支持動(dòng)態(tài)血壓、CGM數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷”。（4）績(jī)效層：醫(yī)保按“健康改善度”付費(fèi)，血糖血壓達(dá)標(biāo)率與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)收入掛鉤；居民端可查看自身“健康畫像”，提升自我管理能力。解析：2025年醫(yī)防融合試點(diǎn)覆蓋所有縣域，信息化是核心支撐，國(guó)家已發(fā)布統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)WS/T8472025。五、案例分析題（每題16分，共16分）54.案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2025年13月新建居民健康檔案3200份，其中身份證號(hào)碼缺失125份，電話錯(cuò)號(hào)210份；第一季度隨訪高血壓患者1800人，規(guī)范管理1420人，血壓控制滿意1060人；糖尿病患者800人，規(guī)范管理640人，空腹血糖控制滿意4