南寧市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1立法與政策依據(jù)本預(yù)案以《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《廣西壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》《南寧市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》為直接上位法，同步銜接《傳染病防治法》《國境衛(wèi)生檢疫法》《食品安全法》《職業(yè)病防治法》《疫苗管理法》《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》等配套法規(guī)，并吸收《WHO國際衛(wèi)生條例（2005）》核心要求，確保制度設(shè)計無空白、無沖突。1.2適用范圍與啟動邊界1.2.1地域范圍：南寧市全部行政區(qū)域，含7個城區(qū)、4個縣、代管橫州市以及3個國家級開發(fā)區(qū)。1.2.2事件范圍：突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事故、職業(yè)中毒、核與輻射事故、生物恐怖襲擊、輸入性烈性傳染病、大型活動聚集性健康危害事件、其他經(jīng)市衛(wèi)健委組織專家評估認(rèn)為需要啟動本預(yù)案的公共衛(wèi)生風(fēng)險。1.2.3啟動邊界：符合《南寧市突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)》（2023修訂版）中Ⅳ級及以上分級指標(biāo)任意一條，即觸發(fā)本預(yù)案。1.3工作原則（1）人民至上、生命至上；（2）屬地為主、市級統(tǒng)籌；（3）依法規(guī)范、科技賦能；（4）分級負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合；（5）中西醫(yī)并重、防治融合；（6）公開透明、社會共治。第二章組織體系與職責(zé)2.1市級指揮機(jī)構(gòu)2.1.1南寧市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡稱“市指揮部”）指揮長：市人民政府市長常務(wù)副指揮長：分管衛(wèi)生健康副市長副指揮長：市人民政府秘書長、市衛(wèi)健委主任、南寧警備區(qū)副司令員、市公安局分管副局長成員：市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)改委、市工信局、市教育局、市民政局、市司法局、市財政局、市人社局、市生態(tài)環(huán)境局、市住建局、市交通運(yùn)輸局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市商務(wù)局、市文旅局、市應(yīng)急局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市大數(shù)據(jù)局、市紅十字會、南寧海關(guān)、廣西機(jī)場集團(tuán)、南寧軌道交通集團(tuán)、南寧供電局、南寧城投集團(tuán)、南寧建寧水務(wù)集團(tuán)等38個單位主要負(fù)責(zé)同志。2.1.2市指揮部辦公室（應(yīng)急指揮中心）設(shè)在市衛(wèi)健委，主任由市衛(wèi)健委主任兼任，實(shí)行24小時專班運(yùn)轉(zhuǎn)，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、監(jiān)測研判組、流調(diào)溯源組、醫(yī)療救治組、物資保障組、交通管控組、社會穩(wěn)定組、宣傳與輿情組、外事與臺港澳組、督查督辦組等10個功能組，職責(zé)以“三定”方案形式固化，人員每年更新備案。2.2縣（市、區(qū)）級機(jī)構(gòu)各縣（市、區(qū)）政府成立對應(yīng)指揮部，黨政主要負(fù)責(zé)同志雙組長；街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）成立現(xiàn)場分指揮部；社區(qū)（村）成立突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作小組，書記、主任分任組長、副組長，網(wǎng)格員、家庭醫(yī)生、民警、物業(yè)經(jīng)理、志愿者代表為固定成員。2.3專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)（1）市疾控中心：監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流調(diào)溯源、實(shí)驗(yàn)室檢測、技術(shù)方案起草；（2）市二醫(yī)院、市八醫(yī)院、廣西區(qū)醫(yī)院南寧分院：市級定點(diǎn)收治醫(yī)院；（3）市急救中心：負(fù)壓救護(hù)車統(tǒng)一調(diào)度；（4）市衛(wèi)生監(jiān)督所：依法查處違法行為；（5）市中醫(yī)藥管理局：中醫(yī)防治方案制定、中藥儲備目錄更新；（6）第三方檢測機(jī)構(gòu)：市指揮部統(tǒng)一招標(biāo)入圍，實(shí)行“白名單+飛行檢查”管理。2.4聯(lián)動機(jī)制2.4.1軍地聯(lián)動：南寧警備區(qū)、武警南寧支隊(duì)、聯(lián)勤保障部隊(duì)第923醫(yī)院建立“1小時兵力抽組、2小時成建制支援”通道，需經(jīng)市指揮部指揮長簽發(fā)《軍地聯(lián)合支援請求函》。2.4.2區(qū)域聯(lián)動：與北海、欽州、防城港、玉林、貴港、崇左簽訂《北部灣公共衛(wèi)生協(xié)同協(xié)議》，建立2小時流行病學(xué)調(diào)查協(xié)查、24小時實(shí)驗(yàn)室樣本轉(zhuǎn)運(yùn)、48小時基因測序數(shù)據(jù)共享機(jī)制。第三章監(jiān)測、預(yù)警與報告3.1監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)3.1.1哨點(diǎn)監(jiān)測：全市186家網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)院、42家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、15家口岸檢疫哨點(diǎn)、9家學(xué)校癥狀監(jiān)測點(diǎn)、6家農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境監(jiān)測點(diǎn)、3家地鐵車站空氣監(jiān)測點(diǎn)、1家城市污水處理廠哨點(diǎn)。3.1.2數(shù)據(jù)歸集：統(tǒng)一接入“南寧市公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺”，每日0時、12時自動抓取HIS、LIS、EMR、藥店銷售、學(xué)校缺勤、企業(yè)缺工、12320熱線、互聯(lián)網(wǎng)搜索熱度、社交媒體輿情等11類數(shù)據(jù)，采用“R語言+Python”雙引擎運(yùn)行《南寧市多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警模型（V5.0）》，靈敏度≥95%，特異度≥90%。3.2預(yù)警分級與發(fā)布（1）紅色（Ⅰ級）：預(yù)測發(fā)生特別重大事件，≥5000人感染或≥100人死亡，由市指揮部提出、自治區(qū)指揮部決定、自治區(qū)政府發(fā)布；（2）橙色（Ⅱ級）：預(yù)測發(fā)生重大事件，1000—4999人感染或30—99人死亡，由市指揮部提出、市政府發(fā)布并報自治區(qū)備案；（3）黃色（Ⅲ級）：預(yù)測發(fā)生較大事件，100—999人感染或10—29人死亡，由市指揮部發(fā)布；（4）藍(lán)色（Ⅳ級）：預(yù)測發(fā)生一般事件，<100人感染或<10人死亡，由縣（市、區(qū)）指揮部發(fā)布，報市指揮部備案。預(yù)警信息30分鐘內(nèi)同步推送至“南寧發(fā)布”“南寧疾控”微博微信、抖音號、手機(jī)短信、地鐵電視、交通誘導(dǎo)屏、樓宇電梯屏、鄉(xiāng)村大喇叭。3.3報告流程與時限（1）責(zé)任報告人：首診醫(yī)生、口岸檢疫員、學(xué)校校醫(yī)、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理員、村醫(yī)、物業(yè)健康管理員；（2）報告路徑：登錄“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報，同步電話報告轄區(qū)疾控中心；（3）時限要求：甲類或參照甲類管理的疾病2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報；乙類24小時內(nèi)；丙類48小時內(nèi)；食品安全事故2小時內(nèi)向同級市場監(jiān)管、衛(wèi)健部門雙報告；（4）初次報告后，每24小時進(jìn)行進(jìn)程報告，事件結(jié)案后7日內(nèi)完成結(jié)案報告；（5）任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報，違反者由公安機(jī)關(guān)依據(jù)《治安管理處罰法》第25條頂格處罰，構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)。第四章應(yīng)急響應(yīng)4.1分級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)Ⅳ級響應(yīng)：縣（市、區(qū)）指揮部主導(dǎo)，市級提供技術(shù)指導(dǎo)；Ⅲ級響應(yīng)：市指揮部主導(dǎo)，自治區(qū)派出工作組；Ⅱ級響應(yīng)：自治區(qū)指揮部主導(dǎo)，國家衛(wèi)生健康委派出工作組；Ⅰ級響應(yīng)：國務(wù)院或國家衛(wèi)生健康委主導(dǎo)，市指揮部全面執(zhí)行。4.2啟動程序（1）市疾控中心30分鐘內(nèi)完成事件初步評估；（2）市衛(wèi)健委1小時內(nèi)組織市級專家5人組（流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急管理）進(jìn)行確認(rèn)；（3）市指揮部辦公室2小時內(nèi)提請指揮長或常務(wù)副指揮長簽批《應(yīng)急響應(yīng)啟動令》；（4）啟動令通過“南寧市政務(wù)協(xié)同辦公平臺”同步發(fā)送至38個成員單位及各縣（市、區(qū)）指揮部，同時抄送自治區(qū)指揮部。4.3核心措施4.3.1流行病學(xué)調(diào)查（1）2小時內(nèi)組建現(xiàn)場流調(diào)隊(duì)，每隊(duì)≥5人（2名疾控+1名公安+1名大數(shù)據(jù)員+1名社區(qū)網(wǎng)格員），配備“流調(diào)單兵系統(tǒng)”（含北斗定位、5G視頻回傳、電子簽名、離線地圖）；（2）4小時內(nèi)完成核心信息表、24小時內(nèi)完成初步報告、72小時內(nèi)完成深度報告；（3）對密切接觸者判定執(zhí)行“同吃同住同工作同交通同密閉空間”五同標(biāo)準(zhǔn)，第一時間賦“南寧健康碼”紅碼并短信通知，同步推送至“桂核酸”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)30分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離。4.3.2實(shí)驗(yàn)室檢測（1）市疾控中心、市二醫(yī)院、市血站、南寧海關(guān)保健中心4家機(jī)構(gòu)為市級網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)行“24小時×7天”輪班；（2）樣本采集統(tǒng)一使用“病毒采樣信息管理系統(tǒng)”打印二維碼，確保采樣—轉(zhuǎn)運(yùn)—檢測—報告全流程4小時內(nèi)完成；（3）對不明原因疾病，立即送自治區(qū)疾控中心開展高通量測序，最長不超過48小時出具初步結(jié)果；（4）檢測數(shù)據(jù)每日12時前通過“廣西公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺”與國家疾控中心對接，延遲超過1小時即觸發(fā)黃色預(yù)警。4.3.3醫(yī)療救治（1）立即啟用“市級定點(diǎn)醫(yī)院—后備醫(yī)院—方艙醫(yī)院—集中隔離點(diǎn)”四級梯度收治體系；（2）市級定點(diǎn)醫(yī)院騰空獨(dú)立院區(qū)，確保48小時內(nèi)具備500張可轉(zhuǎn)換ICU床位；（3）組建10支市級重癥救治突擊隊(duì)，每隊(duì)含1名重癥醫(yī)學(xué)博士、1名呼吸治療師、1名中醫(yī)醫(yī)師、2名專科護(hù)士，實(shí)行“一人一案”中西醫(yī)結(jié)合診療；（4）對孕產(chǎn)婦、兒童、血液透析、腫瘤、精神疾病五類重點(diǎn)人群，建立“紅黃綠”分標(biāo)管理，確保醫(yī)療服務(wù)不間斷；（5）死亡病例24小時內(nèi)由市級專家組完成尸檢評估，必要時進(jìn)行穿刺病理學(xué)檢查，結(jié)果6小時內(nèi)報市指揮部。4.3.4交通與口岸管控（1）“三站一場”（南寧站、南寧東站、南寧西站、吳圩機(jī)場）及12個公路卡口立即啟動“健康碼+行程卡+48小時核酸+體溫”四合一查驗(yàn)，紅碼、黃碼人員就地隔離；（2）地鐵、公交、出租車、網(wǎng)約車嚴(yán)格執(zhí)行“掃碼乘車”，對未掃碼乘客拒絕提供服務(wù)；（3）對涉疫航班、列車、長途客車，2小時內(nèi)完成乘客名單、座位圖、監(jiān)控錄像調(diào)取，4小時內(nèi)完成風(fēng)險人群判定；（4）南寧海關(guān)對入境人員實(shí)施“5天集中隔離+3天居家隔離”，入境貨物實(shí)行“口岸核酸抽檢+預(yù)防性消毒”。4.3.5物資保障（1）建立“1+5+N”儲備體系：1個市級中心庫（五象新區(qū)醫(yī)療應(yīng)急物資儲備基地2.5萬㎡），5個縣級分庫，N個醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)動庫；（2）重點(diǎn)物資目錄：N95口罩≥500萬只、醫(yī)用外科口罩≥2000萬只、醫(yī)用防護(hù)服≥100萬套、負(fù)壓救護(hù)車≥50輛、ECMO≥20臺、有創(chuàng)呼吸機(jī)≥300臺、新冠疫苗≥500萬劑、連花清瘟膠囊≥100萬盒、磷酸奧司他韋≥50萬人份；（3）實(shí)行“三色庫存預(yù)警”：綠色≥60天、黃色30—59天、紅色<30天用量，紅色狀態(tài)4小時內(nèi)啟動緊急采購；（4）對哄抬物價、囤積居奇行為，市場監(jiān)管部門啟動“訴轉(zhuǎn)案”綠色通道，24小時內(nèi)立案，48小時內(nèi)公布處罰結(jié)果。4.3.6社區(qū)（村）管控（1）出現(xiàn)1例及以上本地感染，即對小區(qū)（村屯）實(shí)行“區(qū)域封閉、足不出戶、服務(wù)上門”硬隔離；（2）以2500人為單位劃分1個封控網(wǎng)格，配備1名街道干部、1名民警、1名醫(yī)務(wù)人員、10名志愿者、4名物業(yè)人員，實(shí)行“五包一”責(zé)任制；（3）生活物資實(shí)行“線上下單+商超集配+社區(qū)直送”，對不會使用智能手機(jī)的老年人，志愿者每日上門登記需求；（4）封控區(qū)每日進(jìn)行1次全員核酸，管控區(qū)每2日1次，防范區(qū)每周2次，采用“10混1”采樣管，必要時啟用“5混1”或“單采”；（5）寵物管理：對陽性感染者家庭寵物，由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門派出動物防疫隊(duì)，轉(zhuǎn)運(yùn)至“寵物方艙”進(jìn)行14天隔離觀察，期間提供疫苗接種、影像檢查、線上探視服務(wù)。4.3.7信息化支撐（1）“i南寧”小程序上線“疫點(diǎn)通”模塊，群眾可實(shí)時查詢周邊風(fēng)險等級、核酸采樣點(diǎn)排隊(duì)時長、疫苗庫存；（2）對重點(diǎn)人群佩戴的電子手環(huán)，集成北斗+藍(lán)牙+NBIoT三重定位，擅自移除即觸發(fā)后臺報警，公安、社區(qū)5分鐘內(nèi)上門核查；（3）建立“邕易檢”核酸檢測預(yù)約平臺，支持5種語言、14種支付方式，采樣后6小時內(nèi)推送結(jié)果至健康碼；（4）對紅碼、黃碼人員，采用“彈窗”技術(shù)強(qiáng)制提醒，無法截圖刪除，否則無法使用地鐵、公交、政務(wù)大廳、景區(qū)、網(wǎng)吧等公共場所入口閘機(jī)。4.3.8心理危機(jī)干預(yù)（1）市衛(wèi)健委開通24小時心理援助熱線0771123205，配備30條線路、50名具備國家二級心理咨詢師資質(zhì)的話務(wù)員；（2）對隔離點(diǎn)人員每日進(jìn)行PHQ9抑郁篩查量表評估，≥15分者24小時內(nèi)安排精神科醫(yī)師視頻會診；（3）組建100人的“心理救援志愿服務(wù)隊(duì)”，深入醫(yī)院、社區(qū)、高校開展“一對一”疏導(dǎo)；（4）對參與救治的醫(yī)務(wù)人員，采用“PEER支持”模式，每工作6天強(qiáng)制休息1天，出現(xiàn)PTSD癥狀者3日內(nèi)安排帶薪療休養(yǎng)。4.3.9信息發(fā)布與輿情引導(dǎo)（1）建立“2+5+30”發(fā)布機(jī)制：2小時內(nèi)發(fā)布權(quán)威信息，5小時內(nèi)舉辦新聞發(fā)布會，30小時內(nèi)公布事件初步調(diào)查結(jié)果；（2）市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市公安局聯(lián)合成立“網(wǎng)絡(luò)謠言整治專班”，對造謠賬號實(shí)行“一分鐘提醒、十分鐘約談、一小時封?！彪A梯式處置；（3）邀請公共衛(wèi)生、法學(xué)、新聞傳播領(lǐng)域?qū)＜胰腭v抖音、微博、今日頭條，開設(shè)“南寧抗疫科普”話題，累計閱讀量超過5億次；（4）對境外媒體采訪申請，實(shí)行“前臺統(tǒng)一受理、后臺6部門聯(lián)審24小時答復(fù)”制度，提供英文、越文、泰文、馬來文4種語言服務(wù)。4.3.10法制保障（1）對拒不執(zhí)行防控措施的，公安機(jī)關(guān)依據(jù)《治安管理處罰法》第50條，處5—10日拘留，可并處500元以下罰款；（2）對引起疫情傳播或有傳播嚴(yán)重危險的，依據(jù)《刑法》第330條以妨害傳染病防治罪立案，處3年以下有期徒刑，后果特別嚴(yán)重的處3—7年；（3）對暴力傷醫(yī)行為，依據(jù)《刑法》第290條從重處罰；（4）建立“公共衛(wèi)生公益訟訴基金”，對因事件造成損害的群眾，先行墊付救助金，再向責(zé)任方追償。第五章善后與恢復(fù)5.1終止程序（1）市疾控中心連續(xù)3天無新增病例且風(fēng)險因素消除，組織專家進(jìn)行終末評估；（2）市指揮部辦公室提出終止響應(yīng)建議，報指揮長簽批《應(yīng)急響應(yīng)終止令》；（3）終止令發(fā)布后，各縣（市、區(qū)）分階段解除封控：先物資市場、后公共交通、再學(xué)校幼兒園，每階段間隔不少于7天；（4）終止響應(yīng)后30日內(nèi)，市審計局對資金使用、物資采購、捐贈款物進(jìn)行專項(xiàng)審計，結(jié)果向社會公開。5.2心理與社會功能重建（1）對因疫去世人員家庭，由民政部門建立“一對一”幫扶檔案，提供12個月每月1000元生活補(bǔ)貼；（2）對因隔離導(dǎo)致經(jīng)營困難的個體工商戶，由財政給予5000—20000元一次性紓困補(bǔ)貼；（3）對因疫情失業(yè)人員，人社部門開設(shè)“云招聘”專場，確保3個月內(nèi)再就業(yè)率≥90%；（4）對因疫情延誤學(xué)業(yè)的學(xué)生，教育局組織名師錄制2000節(jié)“空中課堂”微課，免費(fèi)回放1年。5.3預(yù)案評估與修訂（1）終止響應(yīng)后15日內(nèi)，市指揮部辦公室完成《事件評估報告》，包含事件概況、措施效果、存在問題、改進(jìn)建議；（2）每年11月組織一次全市桌面推演，每兩年組織一次實(shí)戰(zhàn)演練，每三年進(jìn)行一次全面修訂；（3）建立“預(yù)案問題線索”郵箱（nnysy@），對提出重大修改建議并被采納的個人或單位，給予5000—20000元獎勵。第六章培訓(xùn)、演練與科普6.1培訓(xùn)體系（1）市衛(wèi)健委建立“南寧市公共衛(wèi)生培訓(xùn)學(xué)院”，常年開設(shè)6門必修課：流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、醫(yī)療救治、心理危機(jī)干預(yù)、輿情管理、法律法規(guī)；（2）對縣（市、區(qū)）政府分管負(fù)責(zé)人、衛(wèi)健局長、疾控主任、醫(yī)院院長實(shí)行“年度輪訓(xùn)+逢進(jìn)必訓(xùn)”，每人每年不少于40學(xué)時；（3）對基層網(wǎng)格員、志愿者、物業(yè)人員，開發(fā)“南寧公衛(wèi)云課堂”小程序，采