神經(jīng)內(nèi)科測(cè)試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)是（）A.腱反射亢進(jìn)B.肌張力增高C.病理反射陽(yáng)性D.肌肉萎縮明顯答案：D。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷時(shí)，由于神經(jīng)沖動(dòng)不能傳導(dǎo)到肌肉，肌肉失去神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)作用，會(huì)出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮。而腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、病理反射陽(yáng)性是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)。2.最易發(fā)生腦梗死的血管是（）A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈答案：B。大腦中動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)，供應(yīng)大腦半球背外側(cè)面的大部分，包括軀體運(yùn)動(dòng)、軀體感覺(jué)和語(yǔ)言中樞等重要區(qū)域，且分支較多，走行彎曲，容易發(fā)生粥樣硬化和血栓形成，所以是最易發(fā)生腦梗死的血管。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)日答案：B。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。通常指的是連續(xù)大發(fā)作且意識(shí)持續(xù)喪失的情況。4.帕金森病的主要病變部位是（）A.黑質(zhì)B.紅核C.蒼白球D.丘腦底核答案：A。帕金森病主要是由于中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，導(dǎo)致紋狀體多巴胺含量顯著減少而致病。紅核、蒼白球、丘腦底核等也參與錐體外系的調(diào)節(jié)，但不是帕金森病的主要病變部位。5.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤答案：B。高血壓和腦動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的病因。長(zhǎng)期高血壓可使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化，形成微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤破裂出血。腦動(dòng)脈炎、血液病、腦動(dòng)脈瘤等也可引起腦出血，但相對(duì)少見(jiàn)。6.下列哪項(xiàng)不是急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)（）A.病前常有感染史B.急性起病C.病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象答案：D。急性脊髓炎病前常有感染史，多為急性起病，病變水平以下可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙等。而腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象是格林巴利綜合征的典型表現(xiàn)，不是急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)。7.偏頭痛的特點(diǎn)不包括（）A.發(fā)作性B.搏動(dòng)性頭痛C.常伴惡心、嘔吐D.多為雙側(cè)頭痛答案：D。偏頭痛多為單側(cè)頭痛，具有發(fā)作性、搏動(dòng)性頭痛的特點(diǎn)，常伴有惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。8.顱內(nèi)壓增高的三主征是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、頭暈、嘔吐C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、肢體偏癱答案：A。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的三主征。頭暈、意識(shí)障礙、肢體偏癱等可因顱內(nèi)壓增高引起的腦功能損害而出現(xiàn)，但不是顱內(nèi)壓增高的典型三主征。9.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）A.頭顱CTB.腦電圖C.腦脊液檢查D.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查答案：B。腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法，癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖可記錄到異常放電，有助于癲癇的診斷、分型及定位。頭顱CT主要用于發(fā)現(xiàn)腦部的結(jié)構(gòu)病變；腦脊液檢查主要用于診斷顱內(nèi)感染等疾病；神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征，但對(duì)于癲癇的診斷特異性不如腦電圖。10.面神經(jīng)炎的治療原則不包括（）A.改善局部血液循環(huán)B.減輕面神經(jīng)水腫C.早期使用糖皮質(zhì)激素D.盡早手術(shù)治療答案：D。面神經(jīng)炎的治療原則包括改善局部血液循環(huán)、減輕面神經(jīng)水腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等，早期可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。一般先采取保守治療，多數(shù)患者可恢復(fù)，只有極少數(shù)保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6個(gè)月以上的患者才考慮手術(shù)治療。二、多項(xiàng)選擇題1.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)有（）A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.病理反射陽(yáng)性D.肌肉萎縮不明顯E.早期出現(xiàn)肌束顫動(dòng)答案：ABCD。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)，由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制作用減弱，會(huì)出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性，肌肉萎縮不明顯。而肌束顫動(dòng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)，上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓?jiān)缙谝话悴粫?huì)出現(xiàn)。2.腦梗死的治療措施包括（）A.溶栓治療B.抗血小板聚集治療C.改善腦循環(huán)治療D.神經(jīng)保護(hù)治療E.康復(fù)治療答案：ABCDE。腦梗死的治療包括超早期的溶栓治療，以恢復(fù)血流；抗血小板聚集治療，防止血栓進(jìn)一步形成；改善腦循環(huán)治療，增加腦血流量；神經(jīng)保護(hù)治療，減輕腦損傷；以及病情穩(wěn)定后的康復(fù)治療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。3.癲癇發(fā)作的類型有（）A.全面性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.失神發(fā)作E.強(qiáng)直陣攣發(fā)作答案：ABCDE。癲癇發(fā)作類型可分為全面性發(fā)作和部分性發(fā)作。全面性發(fā)作包括失神發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作等；部分性發(fā)作可進(jìn)一步分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）等。4.帕金森病的臨床表現(xiàn)有（）A.靜止性震顫B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.肌強(qiáng)直D.姿勢(shì)步態(tài)異常E.共濟(jì)失調(diào)答案：ABCD。帕金森病的典型臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)異常。共濟(jì)失調(diào)主要見(jiàn)于小腦病變，不是帕金森病的主要表現(xiàn)。5.腦出血的常見(jiàn)部位有（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室答案：ABCDE。腦出血可發(fā)生于腦內(nèi)多個(gè)部位，常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)（尤其是殼核），其次為腦葉、腦干、小腦和腦室等。6.急性脊髓炎的治療方法有（）A.糖皮質(zhì)激素治療B.免疫球蛋白治療C.抗生素治療D.康復(fù)治療E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療答案：ABDE。急性脊髓炎的治療可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)治療促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。一般無(wú)感染證據(jù)時(shí)不需要使用抗生素治療。7.偏頭痛的誘發(fā)因素有（）A.飲食因素（如巧克力、紅酒等）B.睡眠不足C.精神緊張D.強(qiáng)光刺激E.女性經(jīng)期答案：ABCDE。偏頭痛的誘發(fā)因素較多，飲食因素如巧克力、紅酒等，睡眠不足、精神緊張、強(qiáng)光刺激以及女性經(jīng)期體內(nèi)激素水平變化等都可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。8.顱內(nèi)壓增高的處理措施有（）A.臥床休息，頭高位B.脫水治療C.限制液體入量D.病因治療E.腰穿放腦脊液減壓答案：ABCD。顱內(nèi)壓增高時(shí)，患者應(yīng)臥床休息，頭高位以利于靜脈回流；使用脫水劑降低顱內(nèi)壓；限制液體入量，避免加重腦水腫；同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。腰穿放腦脊液減壓可能會(huì)導(dǎo)致腦疝形成，一般不用于顱內(nèi)壓增高患者。9.面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)有（）A.患側(cè)額紋消失B.患側(cè)鼻唇溝變淺C.患側(cè)閉眼不能D.鼓腮漏氣E.舌前2/3味覺(jué)減退答案：ABCDE。面神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌癱瘓，出現(xiàn)額紋消失、鼻唇溝變淺、閉眼不能、鼓腮漏氣等癥狀，還可伴有舌前2/3味覺(jué)減退等。10.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查包括（）A.意識(shí)狀態(tài)檢查B.腦神經(jīng)檢查C.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查D.感覺(jué)系統(tǒng)檢查E.反射檢查答案：ABCDE。神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查內(nèi)容全面，包括意識(shí)狀態(tài)檢查以了解患者的意識(shí)水平，腦神經(jīng)檢查評(píng)估腦神經(jīng)功能，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查了解肌肉力量、肌張力等，感覺(jué)系統(tǒng)檢查評(píng)估各種感覺(jué)功能，反射檢查包括生理反射和病理反射檢查等。三、填空題1.神經(jīng)系統(tǒng)分為_(kāi)_____神經(jīng)系統(tǒng)和______神經(jīng)系統(tǒng)兩部分。答案：中樞；周?chē)?.腦梗死按病因可分為_(kāi)_____、______和______等類型。答案：動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死；腦栓塞；腔隙性腦梗死3.癲癇全面性發(fā)作包括______、______、______等。答案：強(qiáng)直陣攣發(fā)作；失神發(fā)作；肌陣攣發(fā)作4.帕金森病的主要癥狀包括______、______、______和______。答案：靜止性震顫；運(yùn)動(dòng)遲緩；肌強(qiáng)直；姿勢(shì)步態(tài)異常5.腦出血的內(nèi)科治療措施主要包括______、______、______和______等。答案：一般治療；控制血壓；降低顱內(nèi)壓；止血治療6.急性脊髓炎的典型表現(xiàn)為病變水平以下______、______和______障礙。答案：運(yùn)動(dòng)；感覺(jué)；自主神經(jīng)功能7.偏頭痛的預(yù)防性治療藥物主要有______、______、______等。答案：β受體阻滯劑；抗癲癇藥；抗抑郁藥8.顱內(nèi)壓增高的危險(xiǎn)并發(fā)癥是______。答案：腦疝9.面神經(jīng)炎的恢復(fù)時(shí)間一般為_(kāi)_____周，少數(shù)患者可遺留后遺癥。答案：2310.神經(jīng)系統(tǒng)常用的輔助檢查方法有______、______、______、______等。答案：頭顱CT；頭顱MRI；腦電圖；腦脊液檢查四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別要點(diǎn)。答：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別要點(diǎn)如下：癱瘓分布：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓多為整個(gè)肢體受累（單癱、偏癱、截癱）；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓多為肌群受累。肌張力：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為增高，呈痙攣性癱瘓；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為降低，呈弛緩性癱瘓。腱反射：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓亢進(jìn)；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓減弱或消失。病理反射：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓陽(yáng)性；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓陰性。肌萎縮：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓不明顯（晚期可出現(xiàn)失用性萎縮）；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓明顯，早期即可出現(xiàn)。肌束顫動(dòng)：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓無(wú)；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓可有。神經(jīng)傳導(dǎo)速度：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓正常；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓減慢。失神經(jīng)電位：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓無(wú)；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓有。2.簡(jiǎn)述腦梗死的溶栓治療的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：年齡1880歲。發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)（rtPA）或6小時(shí)內(nèi)（尿激酶）。腦功能損害的體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí)，且比較嚴(yán)重。腦CT已排除顱內(nèi)出血，且無(wú)早期大面積腦梗死影像學(xué)改變。患者或家屬簽署知情同意書(shū)。禁忌證：既往有顱內(nèi)出血，包括可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血；近3個(gè)月有頭顱外傷史；近3周內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血；近2周內(nèi)進(jìn)行過(guò)大的外科手術(shù)；近1周內(nèi)有在不易壓迫止血部位的動(dòng)脈穿刺。近3個(gè)月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史，但不包括陳舊小腔隙梗死而未遺留神經(jīng)功能體征。嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者。體檢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血或外傷（如骨折）的證據(jù)。已口服抗凝藥，且INR>1.5；48小時(shí)內(nèi)接受過(guò)肝素治療（APTT超出正常范圍）。血小板計(jì)數(shù)<100×10?/L，血糖<2.7mmol/L。血壓：收縮壓>185mmHg或舒張壓>110mmHg。妊娠。不合作。3.簡(jiǎn)述癲癇的藥物治療原則。答：早期治療：一旦癲癇診斷成立，就應(yīng)及時(shí)用藥治療，除非發(fā)作稀少（如1年或數(shù)年發(fā)作1次）。根據(jù)發(fā)作類型選藥：不同類型的癲癇發(fā)作選用不同的抗癲癇藥物，如全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉，失神發(fā)作首選乙琥胺等。單藥治療：盡量采用單一藥物治療，從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量至能控制發(fā)作又不產(chǎn)生不良反應(yīng)的最低有效劑量。聯(lián)合用藥：?jiǎn)嗡幹委煙o(wú)效時(shí)，可考慮聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)選擇作用機(jī)制不同、相互間副作用少的藥物。規(guī)律服藥：嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，避免漏服、自行停藥或隨意增減劑量。個(gè)體化治療：根據(jù)患者的年齡、性別、體重、肝腎功能等個(gè)體差異調(diào)整藥物劑量。長(zhǎng)期治療：癲癇的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，一般應(yīng)在發(fā)作完全控制后，再繼續(xù)服藥25年，然后逐漸減量停藥。定期復(fù)查：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腦電圖等，以觀察藥物療效和不良反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述帕金森病的治療原則和常用治療藥物。答：治療原則：綜合治療：包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、心理治療及護(hù)理等，藥物治療是最主要的治療手段。個(gè)體化治療：根據(jù)患者的年齡、癥狀類型和嚴(yán)重程度、就業(yè)情況、藥物不良反應(yīng)等因素選擇合適的治療方案。早診斷、早治療：以改善癥狀，提高生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。常用治療藥物：抗膽堿能藥：如苯海索，適用于震顫明顯且年輕患者，老年患者慎用。金剛烷胺：可促進(jìn)多巴胺在神經(jīng)末梢釋放，對(duì)少動(dòng)、強(qiáng)直、震顫均有改善作用。復(fù)方左旋多巴：是治療帕金森病最基本、最有效的藥物，對(duì)震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等均有較好療效，如美多巴、息寧等。多巴胺受體激動(dòng)劑：如普拉克索、羅匹尼羅等，可直接刺激多巴胺受體，早期患者可單獨(dú)使用，中晚期患者可與左旋多巴聯(lián)用。單胺氧化酶B抑制劑：如司來(lái)吉蘭，可阻止多巴胺降解，增強(qiáng)左旋多巴療效，減少其用量和副作用。兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑：如恩他卡朋，可抑制左旋多巴在外周的代謝，增加其進(jìn)入腦內(nèi)的含量，與左旋多巴聯(lián)用。5.簡(jiǎn)述腦出血的治療措施。答：一般治療：臥床休息，保持安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓升高。保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，必要時(shí)行氣管插管或切開(kāi)。吸氧，維持氧飽和度在90%以上。密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。維持水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng)支持?？刂蒲獕海菏湛s壓在180220mmHg或舒張壓在105120mmHg之間時(shí)，可適當(dāng)使用降壓藥物，但不宜過(guò)快、過(guò)低，以免影響腦灌注。收縮壓>220mmHg時(shí)，應(yīng)積極降壓治療。降低顱內(nèi)壓：常用甘露醇、呋塞米等脫水劑，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成。止血治療：一般不需要常規(guī)使用止血藥物，但有凝血功能障礙時(shí)可使用。手術(shù)治療：對(duì)于出血量較大（如基底節(jié)區(qū)出血>30ml、小腦出血>10ml等）、有腦疝形成趨勢(shì)或內(nèi)科治療效果不佳的患者，可考慮手術(shù)治療，如開(kāi)顱血腫清除術(shù)、鉆孔微創(chuàng)血腫清除術(shù)等?？祻?fù)治療：病情穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行康復(fù)治療，包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。防治并發(fā)癥：如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、應(yīng)激性潰瘍等，及時(shí)給予相應(yīng)的治療。五、論述題1.論述急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。答：臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀：病前12周常有上呼吸道感染、消化道感染癥狀，或有疫苗接種史。起病形式：急性起病，常在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)展至高峰。運(yùn)動(dòng)障礙：早期常表現(xiàn)為脊髓休克，即病變水平以下肢體弛緩性癱瘓，肌張力減低，腱反射消失，病理反射陰性。一般持續(xù)24周后，逐漸出現(xiàn)痙攣性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。感覺(jué)障礙：病變水平以下所有感覺(jué)減退或消失，在感覺(jué)消失平面上緣可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)或束帶感。自主神經(jīng)功能障礙：早期表現(xiàn)為尿潴留，呈無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱，隨著病情恢復(fù)，可逐漸出現(xiàn)反射性神經(jīng)源性膀胱。還可出現(xiàn)大便失禁或便秘，病變平面以下皮膚干燥、少汗或無(wú)汗等。診斷：病史和臨床表現(xiàn)：急性起病，病前有感染史，迅速出現(xiàn)脊髓橫貫性損害的癥狀和體征，如運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙等。輔助檢查：腦脊液檢查：壓力正常，外觀無(wú)色透明，細(xì)胞數(shù)可正?；蜉p度增高，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白含量可輕度增高，糖和氯化物正常。影像學(xué)檢查：脊髓MRI可顯示病變部位脊髓增粗，T2WI呈高信號(hào)，有助于排除其他脊髓疾病。治療：藥物治療：糖皮質(zhì)激素：早期使用大劑量甲潑尼龍沖擊治療，可減輕脊髓水腫和炎癥反應(yīng)，之后逐漸減量，再改為潑尼松口服，療程一般為12個(gè)月。免疫球蛋白：可調(diào)節(jié)免疫功能，用法為靜脈滴注，連用35天。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物：如維生素B?、B??等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)治療：病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。包括肢體被動(dòng)活動(dòng)和按摩，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮；當(dāng)肌力有所恢復(fù)時(shí)，逐漸進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。護(hù)理：加強(qiáng)皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身，防止壓瘡；保持呼吸道通暢，防止肺部感染；做好排尿排便護(hù)理，防止泌尿系統(tǒng)感染。2.論述偏頭痛的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法。答：臨床表現(xiàn)：無(wú)先兆偏頭痛：是最常見(jiàn)的類型，約占偏頭痛的80%。頭痛呈搏動(dòng)性，程度中等至重度，常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。頭痛一般持續(xù)472小時(shí)，可因日?；顒?dòng)（如走路、爬樓梯等）而加重。有先兆偏頭痛：約占偏頭痛的10%，發(fā)作前可有先兆癥狀，最常見(jiàn)為視覺(jué)先兆，如閃光、暗點(diǎn)、視野缺損等，也可出現(xiàn)感覺(jué)先兆（如面部或肢體麻木、刺痛等）、語(yǔ)言先兆等。先兆癥狀一般持續(xù)520分鐘，然后出現(xiàn)頭痛，頭痛性質(zhì)與無(wú)先兆偏頭痛相似。特殊類型偏頭痛：眼肌麻痹型偏頭痛：頭痛發(fā)作同時(shí)或之后出現(xiàn)眼肌麻痹，多為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。偏癱型偏頭痛：頭痛發(fā)作時(shí)伴有偏癱、偏身感覺(jué)障礙等，可在頭痛消失后仍持續(xù)一段時(shí)間?；仔推^痛：發(fā)作前有腦干或雙側(cè)枕葉癥狀，如眩暈、耳鳴、視力模糊、共濟(jì)失調(diào)