食源性疾病監(jiān)測報告制度食源性疾病監(jiān)測報告制度一、總則為及時、有效地發(fā)現(xiàn)、收集、分析和報告食源性疾病信息，采取針對性的預(yù)防和控制措施，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本食源性疾病監(jiān)測報告制度。本制度適用于開展食源性疾病監(jiān)測工作的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、食品安全監(jiān)管部門以及其他相關(guān)機構(gòu)。食源性疾病監(jiān)測報告工作應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、及時、全面的原則，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實性、準確性和完整性。二、監(jiān)測目的1.及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病的發(fā)生和流行趨勢，為食品安全風(fēng)險評估和預(yù)警提供依據(jù)。通過對食源性疾病病例的監(jiān)測和分析，能夠了解疾病的發(fā)生頻率、分布特征以及變化趨勢，從而判斷是否存在潛在的食品安全風(fēng)險。2.查找食源性疾病的致病因素，如食品中的生物性、化學(xué)性和物理性危害因素。明確致病因素有助于采取針對性的控制措施，如對受污染食品進行溯源和處理，加強相關(guān)食品生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)的監(jiān)管。3.評估食源性疾病對公眾健康的影響，為制定食品安全政策和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。了解食源性疾病的發(fā)病率、死亡率、康復(fù)情況等信息，能夠確定疾病的嚴重程度和危害范圍，為資源分配和政策制定提供參考。4.及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例和食品安全事件，開展調(diào)查處理，控制疾病傳播和蔓延。早期發(fā)現(xiàn)聚集性病例和事件，能夠迅速采取措施，如隔離患者、封存可疑食品、開展流行病學(xué)調(diào)查等，防止疾病的進一步擴散。三、監(jiān)測內(nèi)容1.病例監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)診斷標(biāo)準，對就診的疑似食源性疾病病例進行登記和診斷。登記內(nèi)容包括患者的基本信息（姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等）、就診時間、臨床癥狀（如腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等）、體征、飲食史（發(fā)病前72小時內(nèi)所進食的食物種類、來源、就餐地點等）、發(fā)病時間等。對于疑似食源性疾病病例，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采集患者的臨床標(biāo)本，如糞便、嘔吐物、血液等，進行實驗室檢測。檢測項目應(yīng)根據(jù)臨床癥狀和可能的致病因素確定，包括病原微生物檢測（如細菌、病毒、寄生蟲等）、生物毒素檢測、化學(xué)毒物檢測等。2.食源性疾病聚集性病例監(jiān)測食源性疾病聚集性病例是指在短期內(nèi)（如72小時內(nèi)），同一就餐場所或食用同一批食物的人群中發(fā)生的2例及以上具有相似臨床表現(xiàn)的食源性疾病病例。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例后，應(yīng)立即報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到報告后，應(yīng)迅速開展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括病例的基本信息、臨床癥狀、飲食史、暴露史等，同時采集相關(guān)食品、環(huán)境樣品進行檢測，以確定致病因素和傳播途徑。3.食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測食源性疾病暴發(fā)是指由于食用同一污染食品，在特定時段內(nèi)發(fā)生3例及以上具有相似臨床表現(xiàn)的食源性疾病病例。食品安全監(jiān)管部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立聯(lián)動機制，一旦發(fā)現(xiàn)食源性疾病暴發(fā)線索，立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)開展暴發(fā)事件的流行病學(xué)調(diào)查，對病例進行個案調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查，繪制流行曲線，分析暴發(fā)的特征和原因。食品安全監(jiān)管部門負責(zé)對可疑食品的生產(chǎn)、加工、流通和餐飲服務(wù)等環(huán)節(jié)進行調(diào)查，查找污染源頭，采取控制措施。4.實驗室監(jiān)測各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和具備相應(yīng)檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)實驗室應(yīng)開展食源性疾病病原微生物的監(jiān)測和鑒定工作。建立食源性疾病病原微生物數(shù)據(jù)庫，對分離到的病原微生物進行分型、耐藥性監(jiān)測等分析，為食源性疾病的溯源和防控提供技術(shù)支持。實驗室應(yīng)定期參加能力驗證和室間質(zhì)量評價活動，確保檢測結(jié)果的準確性和可靠性。同時，加強實驗室生物安全管理，防止病原微生物的泄漏和擴散。四、監(jiān)測報告流程1.醫(yī)療機構(gòu)報告醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病病例或食源性疾病聚集性病例后，應(yīng)在24小時內(nèi)通過醫(yī)院信息系統(tǒng)或電話等方式向所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括病例基本信息、診斷結(jié)果、飲食史等。對于食源性疾病暴發(fā)事件，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)進行報告，并積極配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)和食品安全監(jiān)管部門開展調(diào)查和處理工作。2.疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疾病預(yù)防控制機構(gòu)在接到醫(yī)療機構(gòu)報告后，應(yīng)立即進行核實和登記。對于疑似食源性疾病聚集性病例和暴發(fā)事件，應(yīng)在2小時內(nèi)向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級食品安全監(jiān)管部門報告。疾病預(yù)防控制機構(gòu)完成流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測后，應(yīng)及時撰寫調(diào)查報告，報告內(nèi)容包括事件概況、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果、實驗室檢測結(jié)果、原因分析、防控措施建議等，并在規(guī)定時間內(nèi)向上級主管部門和相關(guān)部門報送。3.食品安全監(jiān)管部門報告食品安全監(jiān)管部門在接到疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告或在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)食源性疾病相關(guān)線索后，應(yīng)立即開展調(diào)查處理。對于涉及食品安全的重大問題，應(yīng)及時向上級食品安全監(jiān)管部門報告。食品安全監(jiān)管部門應(yīng)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)保持密切溝通，及時共享信息，共同做好食源性疾病的防控工作。五、職責(zé)分工1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)對就診的疑似食源性疾病病例進行診斷、治療和登記報告。按照規(guī)定采集患者的臨床標(biāo)本，及時送實驗室檢測。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集工作，提供患者的相關(guān)信息和病歷資料。加強對醫(yī)務(wù)人員的食源性疾病診斷和報告培訓(xùn)，提高識別和報告食源性疾病的能力。2.疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)制定本地區(qū)的食源性疾病監(jiān)測計劃和方案，組織實施監(jiān)測工作。對收集到的食源性疾病信息進行審核、匯總、分析和反饋。開展食源性疾病的流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測工作，查明致病因素和傳播途徑，為防控措施的制定提供科學(xué)依據(jù)。指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)單位的食源性疾病監(jiān)測和報告工作，提高監(jiān)測質(zhì)量和效率。及時向同級食品安全監(jiān)管部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告食源性疾病監(jiān)測信息和調(diào)查處理情況。3.食品安全監(jiān)管部門負責(zé)對食品生產(chǎn)、加工、流通和餐飲服務(wù)等環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管，查處食品安全違法行為。接到食源性疾病報告后，立即對可疑食品及其生產(chǎn)經(jīng)營場所進行調(diào)查，采取封存、召回等控制措施。與疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立信息共享和協(xié)作機制，共同開展食源性疾病的調(diào)查處理和防控工作。4.其他相關(guān)部門教育部門應(yīng)加強對學(xué)校、托幼機構(gòu)等集體食堂的食品安全管理，開展食品安全宣傳教育活動，提高師生的食品安全意識。商務(wù)部門應(yīng)加強對食品流通企業(yè)的管理，督促企業(yè)建立健全食品進貨查驗記錄、索證索票等制度，保障食品質(zhì)量安全。農(nóng)業(yè)部門應(yīng)加強對農(nóng)產(chǎn)品種植、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的監(jiān)管，控制農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑等的使用，確保農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全。六、質(zhì)量控制1.人員培訓(xùn)定期組織對從事食源性疾病監(jiān)測報告工作的人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括食源性疾病診斷標(biāo)準、監(jiān)測方法、報告流程、流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)、實驗室檢測技術(shù)等。培訓(xùn)應(yīng)采用理論與實踐相結(jié)合的方式，通過案例分析、現(xiàn)場演示、模擬演練等形式，提高培訓(xùn)效果。2.數(shù)據(jù)質(zhì)量審核疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)報告的食源性疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)進行審核，檢查數(shù)據(jù)的完整性、準確性和邏輯性。對于存在疑問的數(shù)據(jù)，應(yīng)及時與報告單位溝通核實。建立數(shù)據(jù)質(zhì)量抽查制度，定期對部分報告病例進行抽查和復(fù)核，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。3.實驗室質(zhì)量控制實驗室應(yīng)建立健全質(zhì)量管理制度，嚴格按照標(biāo)準操作規(guī)程進行檢測工作。定期對檢測設(shè)備進行校準和維護，確保設(shè)備的正常運行。參加實驗室間比對和能力驗證活動，接受上級實驗室的質(zhì)量考核和監(jiān)督檢查，不斷提高實驗室檢測水平。七、信息管理與利用1.信息收集與整理疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)建立食源性疾病監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫，對醫(yī)療機構(gòu)報告的食源性疾病病例信息、流行病學(xué)調(diào)查信息、實驗室檢測信息等進行收集和整理。對收集到的信息進行分類、編碼和存儲，確保信息的可查詢和可分析性。2.信息分析與預(yù)警定期對食源性疾病監(jiān)測信息進行分析，包括疾病的時間分布、地區(qū)分布、人群分布、致病因素分布等。通過分析，發(fā)現(xiàn)疾病的流行趨勢和潛在的危險因素。建立食源性疾病預(yù)警機制，根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)和分析結(jié)果，及時發(fā)布預(yù)警信息。預(yù)警信息應(yīng)包括預(yù)警級別、預(yù)警范圍、可能的致病因素和防控建議等。3.信息共享與交流疾病預(yù)防控制機構(gòu)、食品安全監(jiān)管部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間應(yīng)建立信息共享平臺，實現(xiàn)食源性疾病監(jiān)測信息的實時共享和交流。加強與其他地區(qū)和部門的信息交流與合作，共同應(yīng)對食源性疾病的跨地區(qū)傳播和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。八、考核與評估1.考核內(nèi)容對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和食品安全監(jiān)管部門的食源性疾病監(jiān)測報告工作進行考核?？己藘?nèi)容包括監(jiān)測工作的組織管理、病例報告的及時性和準確性、流行病學(xué)調(diào)查的質(zhì)量、實驗室檢測的能力、信息管理與利用等方面。2.考核方式采用定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式進行考核。定期檢查可每年組織一次，對各單位的食源性疾病監(jiān)測報告工作進