2026年燒傷患者護理知識試題含答案一、單選題（共15題，每題2分，共30分）1.燒傷面積的評估通常采用哪種方法？（）A.目測法B.手掌法C.九分法D.面積法答案：C解析：燒傷面積評估最常用的是“九分法”，即按身體各部位占體表面積的百分比進行計算，如頭頸部（9%）、雙上肢（18%）、軀干（27%）、雙下肢（46%）。2.成人燒傷深度達Ⅲ度時，以下哪項護理措施最重要？（）A.立即冷敷B.破損焦痂C.保持呼吸道通暢D.肢體抬高答案：C解析：Ⅲ度燒傷患者呼吸道燒傷風險高，需優(yōu)先保持呼吸道通暢，防止窒息。3.燒傷早期補液首選哪種液體？（）A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液（生理鹽水）D.高滲葡萄糖溶液答案：C解析：燒傷早期補液以晶體液為主，平衡鹽溶液（生理鹽水）是首選。4.燒傷患者發(fā)生感染時，最常用的監(jiān)測指標是？（）A.體溫B.白細胞計數(shù)C.C反應(yīng)蛋白D.血培養(yǎng)答案：B解析：白細胞計數(shù)是燒傷感染早期的重要監(jiān)測指標，但需結(jié)合臨床綜合判斷。5.燒傷創(chuàng)面換藥時，以下哪項操作不正確？（）A.無菌操作B.焦痂完整時不可強行去除C.換藥前創(chuàng)面消毒D.用力按壓創(chuàng)面止血答案：D解析：創(chuàng)面換藥時避免用力按壓，以免加重損傷。6.燒傷患者深靜脈置管時，首選的部位是？（）A.肘正中靜脈B.腘靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.橈靜脈答案：C解析：頸內(nèi)靜脈是燒傷患者補液首選的深靜脈通路，便于固定且并發(fā)癥少。7.燒傷后出現(xiàn)休克時，首選哪種抗休克藥物？（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B解析：去甲腎上腺素能增強外周血管收縮，提高血壓，是燒傷休克的首選藥物。8.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是？（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.綠膿桿菌答案：B解析：金黃色葡萄球菌是燒傷創(chuàng)面感染最常見的細菌。9.燒傷患者早期出現(xiàn)煩躁不安時，應(yīng)首先考慮？（）A.煩躁綜合征B.焦痂下積液C.感染D.補液不足答案：B解析：焦痂下積液可導致劇痛和壓迫癥狀，引起患者煩躁。10.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物時，應(yīng)首先采取？（）A.加強換藥B.使用抗生素C.創(chuàng)面沖洗D.破損焦痂答案：C解析：創(chuàng)面沖洗可清除壞死組織和細菌，減少感染擴散。11.燒傷患者出現(xiàn)呼吸道燒傷時，呼吸困難的處理首選？（）A.氣管插管B.面罩吸氧C.口對口呼吸D.超聲霧化吸入答案：A解析：呼吸道燒傷導致氣道水腫時，需緊急氣管插管維持氣道通暢。12.燒傷患者補液速度應(yīng)根據(jù)什么指標調(diào)整？（）A.中心靜脈壓B.尿量C.血壓D.心率答案：B解析：尿量是反映循環(huán)血容量的重要指標，燒傷補液需根據(jù)尿量調(diào)整。13.燒傷患者出現(xiàn)高熱時，首選的降溫措施是？（）A.物理降溫B.靜脈輸注退熱藥C.肌肉注射退熱藥D.口服退熱藥答案：A解析：燒傷患者高熱時首選物理降溫，避免藥物降溫導致虛脫。14.燒傷患者深靜脈置管后，以下哪項護理措施不正確？（）A.定期沖管B.保持引流通暢C.用力擠壓導管D.定期更換敷料答案：C解析：深靜脈導管不可用力擠壓，以免損傷血管內(nèi)膜。15.燒傷患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時，首選的藥物是？（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.法莫替丁答案：A解析：西咪替丁是H?受體拮抗劑，能有效抑制胃酸分泌，是燒傷應(yīng)激性潰瘍的首選藥物。二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.燒傷患者早期補液需注意哪些原則？（）A.先晶后膠B.先快后慢C.早期、大量補液D.根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整答案：A、B、D解析：燒傷補液需先晶體液后膠體液，早期快速補液，并根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整速度。2.燒傷創(chuàng)面感染時，哪些癥狀需警惕？（）A.寒戰(zhàn)B.發(fā)熱C.創(chuàng)面分泌物增多D.脈搏加快答案：A、B、C、D解析：創(chuàng)面感染時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、分泌物增多、脈搏加快等全身癥狀。3.燒傷患者深靜脈置管的并發(fā)癥包括？（）A.血栓形成B.感染C.血管損傷D.穿刺點出血答案：A、B、C、D解析：深靜脈置管可能發(fā)生血栓、感染、血管損傷、穿刺點出血等并發(fā)癥。4.燒傷患者呼吸道燒傷時，哪些措施可預防窒息？（）A.保持呼吸道通暢B.氣管插管C.超聲霧化吸入D.定期吸痰答案：A、B、C、D解析：呼吸道燒傷需保持氣道通暢，必要時氣管插管、霧化吸入和吸痰。5.燒傷患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時，哪些藥物可使用？（）A.H?受體拮抗劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.生長抑素類似物D.膠體保護劑答案：A、B解析：應(yīng)激性潰瘍治療首選H?受體拮抗劑（如西咪替丁）和質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）。6.燒傷患者創(chuàng)面換藥時，哪些操作是必要的？（）A.無菌操作B.清除壞死組織C.保持創(chuàng)面濕潤D.涂抹抗生素藥膏答案：A、B、C解析：創(chuàng)面換藥需無菌操作、清除壞死組織、保持濕潤，但抗生素藥膏需根據(jù)創(chuàng)面情況使用。7.燒傷患者補液不足時，哪些癥狀可能出現(xiàn)？（）A.血壓下降B.尿量減少C.心率加快D.中心靜脈壓降低答案：A、B、C、D解析：補液不足會導致血容量不足，出現(xiàn)血壓下降、尿量減少、心率加快、中心靜脈壓降低等癥狀。8.燒傷患者發(fā)生電解質(zhì)紊亂時，哪些電解質(zhì)需重點監(jiān)測？（）A.鈉B.鉀C.鈣D.鎂答案：A、B、C、D解析：燒傷患者補液和應(yīng)激狀態(tài)可能導致鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)紊亂。9.燒傷患者深靜脈置管后，哪些護理措施是正確的？（）A.定期沖管B.保持引流通暢C.定期更換敷料D.用力擠壓導管答案：A、B、C解析：深靜脈導管需定期沖管、保持通暢、更換敷料，但不可用力擠壓。10.燒傷患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時，哪些并發(fā)癥需警惕？（）A.上消化道出血B.胃穿孔C.腸梗阻D.敗血癥答案：A、B解析：應(yīng)激性潰瘍可導致上消化道出血、胃穿孔，嚴重時可引發(fā)敗血癥。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.燒傷面積評估時，手掌法適用于兒童。（）答案：√解析：手掌法適用于兒童燒傷面積評估，以兒童手掌占體表面積的1%計算。2.燒傷患者早期補液時，膠體液應(yīng)優(yōu)先使用。（）答案：×解析：燒傷早期補液應(yīng)先晶體液后膠體液。3.燒傷創(chuàng)面感染時，可使用強效抗生素全身靜脈輸注。（）答案：√解析：創(chuàng)面感染嚴重時需全身使用抗生素，如頭孢類或喹諾酮類。4.燒傷患者深靜脈置管后，應(yīng)每日測量臂圍監(jiān)測腫脹。（）答案：√解析：深靜脈置管后需每日測量臂圍，防止輸液側(cè)肢體腫脹。5.燒傷患者出現(xiàn)高熱時，可使用大劑量退熱藥快速降溫。（）答案：×解析：燒傷高熱降溫應(yīng)避免大劑量藥物，首選物理降溫。6.燒傷患者創(chuàng)面換藥時，可使用酒精消毒創(chuàng)面。（）答案：×解析：酒精對創(chuàng)面刺激性大，不可用于創(chuàng)面消毒。7.燒傷患者補液時，晶體液和膠體液的比例為1:1。（）答案：×解析：早期補液晶體液與膠體液比例為2:1，后期可調(diào)整為1:1。8.燒傷患者深靜脈置管后，可使用無菌紗布覆蓋穿刺點。（）答案：√解析：置管后需用無菌紗布覆蓋穿刺點，防止感染。9.燒傷患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時，可使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸。（）答案：√解析：應(yīng)激性潰瘍治療首選質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）。10.燒傷患者創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂時，不可強行去除。（）答案：√解析：焦痂具有保護作用，不可強行去除，需自然脫落。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述燒傷患者早期補液的計算方法。答案：燒傷早期補液量根據(jù)燒傷面積和體重計算：-液體總量=燒傷面積（%）×體重（kg）×1.5（成人）-第1個8小時內(nèi)輸入總量的1/2，后24小時輸入剩余量-晶體液與膠體液比例為2:1，后期可調(diào)整為1:12.簡述燒傷患者呼吸道燒傷的護理要點。答案：-保持呼吸道通暢，必要時氣管插管-預防肺部感染，定期霧化吸入和吸痰-監(jiān)測呼吸頻率和氧飽和度-保持呼吸道濕化，防止黏液栓塞3.簡述燒傷患者深靜脈置管的護理要點。答案：-保持引流通暢，定期沖管-每日測量臂圍，防止腫脹-定期更換敷料，預防感染-監(jiān)測穿刺點有無紅腫、滲液4.簡述燒傷患者應(yīng)激性潰瘍的預防措施。答案：-積極治療原發(fā)病，如燒傷-使用H?受體拮抗劑（如西咪替丁）或質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）-避免使用非甾體抗炎藥-監(jiān)測上消化道出血癥狀5.簡述燒傷患者創(chuàng)面換藥的注意事項。答案：-無菌操作，避免交叉感染-清除壞死組織和膿液-保持創(chuàng)面濕潤，防止干燥-根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料和藥物五、論述題（共1題，10分）試述燒傷患者感染的發(fā)生機制及預防措施。答案：感染發(fā)生機制：1.燒傷創(chuàng)面破壞皮膚屏障，細菌易侵入2.燒傷組織壞死，為細菌提供培養(yǎng)基3.免疫