2026年醫(yī)院護士職稱晉升專業(yè)理論與護理實踐試題集含答案一、單選題（每題2分，共30題）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，首先應采取的措施是A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并核實C.請同事幫忙確認D.直接拒絕執(zhí)行答案：B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理時，應首先與醫(yī)生溝通，核實醫(yī)囑的準確性，避免對患者造成傷害。2.危重患者病情觀察中，以下哪項指標最能反映患者的循環(huán)狀況？A.血壓B.呼吸頻率C.體溫D.脈搏答案：A解析：血壓是反映循環(huán)血量及外周血管阻力的重要指標，對危重患者尤為重要。3.長期靜脈輸液患者，護士發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先考慮A.靜脈炎B.血管栓塞C.感染D.靜脈痙攣答案：A解析：長期輸液易導致靜脈炎，表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛。4.患者術后出現(xiàn)躁動不安，護士應首先采取的措施是A.使用鎮(zhèn)靜劑B.檢查疼痛及引流情況C.強行約束患者D.調(diào)整病房環(huán)境答案：B解析：術后躁動可能由疼痛、引流不暢等引起，需優(yōu)先排查原因。5.糖尿病患者血糖控制不佳，護士應重點指導患者A.增加運動量B.減少主食攝入C.調(diào)整胰島素劑量D.規(guī)律作息答案：C解析：血糖控制不佳需及時調(diào)整胰島素劑量，需遵醫(yī)囑執(zhí)行。6.患者發(fā)生過敏性休克，護士應立即采取的措施是A.給予吸氧B.靜脈推注腎上腺素C.建立靜脈通路D.密切觀察生命體征答案：B解析：過敏性休克首選腎上腺素搶救，需立即給藥。7.護理長期臥床患者時，預防壓瘡的關鍵措施是A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是答案：D解析：預防壓瘡需綜合措施，包括定時翻身、減壓床墊及皮膚護理。8.患者因疼痛要求使用止痛藥，護士應首先評估A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛程度D.用藥史答案：C解析：疼痛程度是選擇止痛藥劑量的主要依據(jù)。9.輸液速度過快可能導致A.血壓下降B.心率增快C.靜脈炎D.肺水腫答案：D解析：輸液過快易導致循環(huán)負荷過重，引發(fā)肺水腫。10.患者行胸腔閉式引流術后，護士發(fā)現(xiàn)引流液突然減少，應警惕A.引流管堵塞B.胸腔內(nèi)出血C.感染D.引流液結(jié)晶答案：B解析：引流液突然減少可能提示活動性出血，需立即報告醫(yī)生。11.護士在采集患者血樣時，發(fā)現(xiàn)患者正在使用抗凝藥，應A.立即采血B.建議患者停藥后再采血C.更換抗凝藥種類D.與醫(yī)生溝通答案：D解析：抗凝藥會影響凝血功能檢查，需遵醫(yī)囑或?qū)嶒炇乙筇幚怼?2.患者行腸梗阻手術后，護士應重點觀察A.腹脹情況B.排氣情況C.腸鳴音D.以上都是答案：D解析：腸梗阻術后需密切觀察腹脹、排氣及腸鳴音恢復情況。13.患者突發(fā)心搏驟停，護士應立即采取的措施是A.開胸按壓B.使用除顫儀C.高壓通氣D.開始心肺復蘇答案：D解析：心搏驟停需立即進行心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。14.患者因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應指導患者A.少量多餐B.進食高蛋白食物C.避免刺激性食物D.以上都是答案：D解析：化療副作用需綜合管理，包括飲食調(diào)整及藥物預防。15.患者行腹腔鏡術后，護士發(fā)現(xiàn)患者腹部有皮下氣腫，應首先考慮A.腹腔內(nèi)感染B.CO?氣腹C.腹膜穿孔D.腸梗阻答案：B解析：腹腔鏡術后皮下氣腫多為CO?氣腹所致，需觀察有無其他并發(fā)癥。二、多選題（每題3分，共10題）1.護理危重患者時，以下哪些屬于生命體征監(jiān)測內(nèi)容？A.血壓B.呼吸頻率C.體溫D.血氧飽和度E.脈搏答案：A、B、C、D、E解析：生命體征包括血壓、呼吸、體溫、血氧飽和度及脈搏。2.長期輸液患者發(fā)生靜脈炎，護士可采取的措施包括A.停止輸液B.熱敷患處C.使用抗生素D.更換穿刺部位E.抬高患肢答案：A、B、D、E解析：靜脈炎處理需停止輸液、熱敷、更換穿刺部位及抬高患肢，感染嚴重時需抗生素治療。3.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括A.感染B.靜脈炎C.組織損傷D.藥物熱E.肺栓塞答案：A、C、D、E解析：術后發(fā)熱多由感染、組織損傷、藥物熱或肺栓塞引起，需排查病因。4.糖尿病患者足部護理的重點包括A.每日檢查足部B.避免吸煙C.選擇合適的鞋襪D.預防足部感染E.定期足部按摩答案：A、B、C、D解析：糖尿病患者足部護理需注意檢查、戒煙、選擇合適鞋襪及預防感染，按摩可能加重血管損傷。5.過敏性休克患者的搶救措施包括A.立即給予腎上腺素B.保持呼吸道通暢C.靜脈補液D.使用抗組胺藥物E.地塞米松靜注答案：A、B、C、D、E解析：過敏性休克搶救需腎上腺素、吸氧、補液、抗組胺及糖皮質(zhì)激素治療。6.壓瘡分期包括A.I期（淤紅期）B.II期（水皰期）C.III期（淺表潰瘍期）D.IV期（深部組織潰瘍期）E.V期（壞死期）答案：A、B、C、D解析：壓瘡分為I-IV期，V期不屬于標準分期。7.患者術后疼痛管理需考慮的因素包括A.疼痛部位B.疼痛程度C.用藥史D.麻醉方式E.患者心理狀態(tài)答案：A、B、C、D、E解析：疼痛管理需綜合評估疼痛特點、用藥史、麻醉影響及心理因素。8.靜脈輸液時導致液體外滲的原因包括A.針頭斜面未全部進入血管B.靜脈壁受損C.輸液速度過快D.壓力過大E.液體濃度過高答案：A、B、D解析：液體外滲多因針頭位置不當、靜脈壁受損或壓力過大，與輸液速度及濃度關系不大。9.患者行腸梗阻手術后，護士需觀察的并發(fā)癥包括A.腸梗阻復發(fā)B.肺栓塞C.腹腔感染D.腸粘連E.腸穿孔答案：A、C、D、E解析：腸梗阻術后需警惕復發(fā)、感染、粘連及穿孔，肺栓塞相對少見。10.化療患者護理需注意的事項包括A.預防骨髓抑制B.口腔黏膜保護C.藥物外滲處理D.營養(yǎng)支持E.心理疏導答案：A、B、C、D、E解析：化療護理需全面關注骨髓抑制、黏膜損傷、藥物外滲、營養(yǎng)及心理支持。三、判斷題（每題2分，共20題）1.患者發(fā)生過敏性休克時，首選腎上腺素肌內(nèi)注射。（√）2.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵是每2小時翻身一次。（√）3.靜脈輸液時，輸液速度應根據(jù)患者年齡調(diào)整。（×，應根據(jù)病情）4.患者術后發(fā)熱超過38.5℃需立即使用退熱藥。（×，需排查病因）5.糖尿病患者血糖控制目標應個體化。（√）6.化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，可立即喝糖水緩解。（×，需遵醫(yī)囑止吐）7.胸腔閉式引流術后，引流液突然減少可能提示出血。（√）8.患者發(fā)生靜脈炎時，應立即熱敷患處。（×，應先停止輸液）9.壓瘡分期中，III期屬于深部組織損傷。（√）10.化療患者需定期監(jiān)測血常規(guī)，預防骨髓抑制。（√）11.患者術后疼痛管理需定時評估疼痛程度。（√）12.靜脈輸液時，液體外滲可導致組織壞死。（√）13.腸梗阻患者術后排氣正常即可停止觀察。（×，需綜合評估）14.心搏驟停患者搶救時，人工呼吸應與胸外按壓同步。（×，單人心肺復蘇時先按壓后通氣）15.糖尿病患者足部護理時，可使用按摩促進血液循環(huán)。（×，按摩可能加重血管損傷）16.過敏性休克搶救時，需保持患者平臥。（×，應抬高下肢促進循環(huán)）17.患者術后發(fā)熱可能是感染，也可能是吸收熱。（√）18.靜脈炎處理時，抬高患肢可緩解癥狀。（√）19.化療患者口腔黏膜受損時，可使用過熱食物刺激。（×，應避免刺激）20.患者發(fā)生靜脈炎時，更換穿刺部位可預防擴散。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述過敏性休克的搶救流程。答案：-立即停止過敏原接觸；-靜脈推注腎上腺素；-保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管；-靜脈補液抗休克；-使用抗組胺藥物及糖皮質(zhì)激素；-密切監(jiān)測生命體征。2.簡述長期臥床患者預防壓瘡的護理措施。答案：-定時翻身（每2小時一次）；-保持皮膚清潔干燥；-使用減壓床墊；-指導患者進行肢體活動；-穿著透氣鞋襪。3.簡述化療患者護理的注意事項。答案：-預防骨髓抑制，定期監(jiān)測血常規(guī)；-口腔黏膜保護，避免刺激性食物；-藥物外滲處理，立即停止輸液并冷敷；-營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)及維生素；-心理疏導，緩解患者焦慮情緒。4.簡述胸腔閉式引流術后患者的護理要點。答案：-保持引流管通暢，避免扭曲、受壓；-觀察引流液量、顏色及性質(zhì)；-保持引流口清潔干燥；-教會患者咳嗽及深呼吸；-注意水封瓶液面波動。5.簡述患者術后疼痛管理的原則。答案：-評估疼痛程度及性質(zhì)；-遵醫(yī)囑給予止痛藥；-調(diào)整體位及環(huán)境；-非藥物鎮(zhèn)痛（如放松訓練）；-定時評估疼痛緩解情況。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，68歲，因直腸癌行根治術后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱（39.2℃）、腹脹、腹部壓痛。護士應如何處理？答案：-立即監(jiān)測生命體征及血常規(guī)；-檢查腹腔引流管，觀察引流液情況；-給予抗生素治療；-鼓勵患者排氣，必要時行胃腸減壓；-保持會陰部