(2025年)《護(hù)理值班與交接班制度》考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)理值班人員必須具備的核心資質(zhì)是（）A.取得護(hù)士資格證且注冊在有效期內(nèi)B.工作滿1年的低年資護(hù)士C.具有主管護(hù)師及以上職稱D.參加過院內(nèi)急救培訓(xùn)即可答案：A2.白班與夜班交接的規(guī)定時間是（）A.16:30-17:00B.17:30-18:00C.18:00-18:30D.18:30-19:00答案：B（注：根據(jù)《醫(yī)院護(hù)理核心制度實(shí)施細(xì)則（2023版）》，病房常規(guī)交接時間為17:30-18:00，ICU/急診等特殊科室可根據(jù)工作性質(zhì)調(diào)整，但需提前備案）3.下列哪類患者無需進(jìn)行床旁交接班？（）A.術(shù)后24小時內(nèi)患者B.持續(xù)使用血管活性藥物的患者C.當(dāng)日出院待辦理手續(xù)的患者D.昏迷且Braden評分≤12分的患者答案：C4.急救藥品交接時，除核對數(shù)量外，重點(diǎn)需檢查（）A.藥品生產(chǎn)廠家B.藥品批號C.藥品有效期及外觀質(zhì)量D.藥品采購渠道答案：C5.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)本班醫(yī)囑未執(zhí)行完畢時，正確的處理是（）A.口頭告知接班護(hù)士后下班B.在護(hù)理記錄中注明未執(zhí)行內(nèi)容及原因，與接班護(hù)士雙人核對并簽字C.自行加班完成后再交接D.要求實(shí)習(xí)護(hù)士代為執(zhí)行答案：B6.新生兒病房交接班時，必須雙人核對的信息不包括（）A.母親姓名、床號B.新生兒性別、腳印C.出生時間、體重D.母親文化程度答案：D7.關(guān)于“雙人交接班”的要求，錯誤的是（）A.夜班與白班交接必須雙人參與B.搶救患者時，由值班組長與搶救護(hù)士共同交接C.新入院患者由管床護(hù)士與值班護(hù)士雙人交接D.實(shí)習(xí)護(hù)士可單獨(dú)參與交接班答案：D8.護(hù)理交接班記錄應(yīng)在（）內(nèi)完成電子錄入A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B（依據(jù)《電子護(hù)理文書書寫規(guī)范（2024修訂）》）9.下列哪項(xiàng)不屬于“交接班三清”內(nèi)容？（）A.病情清B.治療清C.物品清D.家屬需求清答案：D（“三清”指病情、治療、物品）10.值班期間發(fā)現(xiàn)患者跌倒，護(hù)士應(yīng)首先（）A.立即通知醫(yī)生B.評估患者傷情并實(shí)施急救C.填寫不良事件報(bào)告表D.聯(lián)系患者家屬答案：B11.危重癥患者交接時，需重點(diǎn)交接的護(hù)理措施不包括（）A.壓瘡預(yù)防措施（如氣墊床使用）B.管路護(hù)理（如尿管/引流管固定）C.飲食指導(dǎo)（如鼻飼量及溫度）D.患者家屬的經(jīng)濟(jì)狀況答案：D12.急救物品“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是（）A.每日清點(diǎn)，誤差≤2件B.每周清點(diǎn)，基數(shù)與登記完全一致C.每班交接，基數(shù)與登記完全一致D.每月清點(diǎn)，誤差≤5%答案：C13.值班護(hù)士因特殊情況需暫時離開病房時，正確的做法是（）A.告知同病房患者“我去拿東西，馬上回來”B.將工作交接給實(shí)習(xí)護(hù)士后離開C.向值班組長報(bào)備并安排替代人員D.自行離開，返回后補(bǔ)記交接記錄答案：C14.新生兒科交接班時，發(fā)現(xiàn)患兒腕帶信息與病歷不符，應(yīng)（）A.立即核對母親信息并重新打印腕帶B.通知醫(yī)生后下班C.由接班護(hù)士處理D.認(rèn)為是錄入錯誤，無需處理答案：A15.手術(shù)患者返回病房時，責(zé)任護(hù)士需與手術(shù)室護(hù)士交接的內(nèi)容不包括（）A.術(shù)中出血量及輸液量B.麻醉方式及清醒程度C.患者手術(shù)衣的新舊D.皮膚完整性及管路情況答案：C16.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者血糖值為2.8mmol/L（正常值3.9-6.1），正確的交接方式是（）A.在交班報(bào)告中注明“血糖偏低”B.電話通知白班護(hù)士“某床患者血糖低”C.與白班護(hù)士床旁交接，說明已執(zhí)行的處理措施（如喂糖水）及效果D.認(rèn)為是偶發(fā)情況，無需特殊交接答案：C17.下列哪項(xiàng)不符合“十不交接”原則？（）A.病房環(huán)境臟亂未整理B.急救物品未清點(diǎn)C.護(hù)理記錄未完成D.患者病情穩(wěn)定，僅口頭交接答案：D（“十不交接”包括環(huán)境不潔、物品不齊、記錄不全、病情不清等，禁止僅口頭交接）18.值班期間接收新入院患者，護(hù)士應(yīng)首先（）A.測量生命體征并評估病情B.通知醫(yī)生C.辦理入院手續(xù)D.進(jìn)行衛(wèi)生處置答案：A19.輸血患者交接時，需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血袋編號、有效期C.輸血器型號D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：C20.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者輸液部位腫脹、疼痛，回血消失，應(yīng)首先（）A.拔除輸液針并按壓B.通知醫(yī)生C.減慢輸液速度D.檢查輸液管路是否堵塞答案：A（確認(rèn)外滲后立即停止輸液）---二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共45分。至少2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.護(hù)理值班人員的核心職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確?；颊甙踩獴.觀察病情變化并及時報(bào)告醫(yī)生C.保持病房環(huán)境安靜、整潔D.參與病房管理及護(hù)理質(zhì)量控制答案：ABCD2.交接班時需重點(diǎn)交接的“四看”內(nèi)容包括（）A.看患者意識、瞳孔、生命體征B.看輸液、輸血、給氧情況C.看手術(shù)、分娩、特殊檢查后患者的反應(yīng)D.看病房物品、藥品、器械的數(shù)量及狀態(tài)答案：ABCD（“四看”為看患者、看治療、看檢查后反應(yīng)、看物品）3.下列哪些情況必須進(jìn)行床旁交接班？（）A.氣管插管未拔管患者B.使用約束帶的患者C.當(dāng)日行PICC置管的患者D.發(fā)熱待查（體溫38.5℃）的患者答案：ABC4.急救物品“五定”管理包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人管理D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE5.護(hù)理交接班記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.患者姓名、床號、診斷B.當(dāng)日病情變化及處理措施C.未執(zhí)行的醫(yī)囑及原因D.特殊治療（如透析、化療）的執(zhí)行情況答案：ABCD6.值班期間遇突發(fā)事件（如火災(zāi)），護(hù)士應(yīng)（）A.立即啟動應(yīng)急預(yù)案B.優(yōu)先轉(zhuǎn)移危重癥患者C.關(guān)閉電源、氧氣開關(guān)D.組織患者有序撤離答案：ABCD7.新生兒科交接班的特殊要求包括（）A.核對新生兒腳印與母親指紋B.檢查新生兒臍部護(hù)理情況C.確認(rèn)喂養(yǎng)方式（母乳/配方奶）及量D.核對新生兒腕帶與母親腕帶信息答案：BCD（腳印核對非強(qiáng)制要求，指紋核對無依據(jù)）8.下列屬于“十不交接”范圍的是（）A.護(hù)理記錄未簽全名B.患者皮膚壓瘡未評估C.急救車藥品缺2支D.病房地面有積水未清理答案：ABCD（“十不交接”涵蓋記錄、病情、物品、環(huán)境等不達(dá)標(biāo)情況）9.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問時，正確的處理是（）A.立即執(zhí)行并觀察反應(yīng)B.與開立醫(yī)囑的醫(yī)生核對C.報(bào)告值班組長D.直接修改醫(yī)囑答案：BC10.術(shù)后患者交接時，需重點(diǎn)交接的內(nèi)容包括（）A.手術(shù)名稱、麻醉方式B.術(shù)中出血量、輸血量C.引流管類型及引流量D.切口敷料是否滲血答案：ABCD11.關(guān)于電子交接班系統(tǒng)的使用要求，正確的是（）A.錄入信息需與紙質(zhì)記錄一致B.修改記錄需保留痕跡（如時間、修改人）C.僅值班護(hù)士可登錄系統(tǒng)D.交接完成后需雙方電子簽名確認(rèn)答案：ABD12.值班期間發(fā)現(xiàn)患者自殺未遂，護(hù)士應(yīng)（）A.立即實(shí)施急救并通知醫(yī)生B.保護(hù)現(xiàn)場，禁止移動患者物品C.報(bào)告科主任、護(hù)士長及保衛(wèi)科D.安撫家屬并做好心理疏導(dǎo)答案：ACD（保護(hù)現(xiàn)場指保留患者周圍環(huán)境，非禁止移動患者）13.下列哪些患者屬于“高風(fēng)險(xiǎn)交接患者”？（）A.使用鎮(zhèn)靜藥物未清醒者B.24小時內(nèi)發(fā)生過跌倒的患者C.接受輸血治療的患者D.留置鼻飼管且需持續(xù)泵入營養(yǎng)液的患者答案：ABD（輸血患者需交接但非高風(fēng)險(xiǎn)）14.夜班護(hù)士的工作重點(diǎn)包括（）A.每2小時巡視病房并記錄B.觀察危重癥患者病情變化C.核對次日晨送標(biāo)本的患者信息D.完成白班未完成的護(hù)理記錄答案：ABC（護(hù)理記錄需本班完成，不得留至次日）15.交接班時發(fā)現(xiàn)患者輸液藥物與治療單不符，應(yīng)（）A.立即停止輸液B.核對患者身份及藥物信息C.報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長D.繼續(xù)輸液并觀察反應(yīng)答案：ABC---三、判斷題（每題1分，共15分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.實(shí)習(xí)護(hù)士在帶教老師指導(dǎo)下可參與交接班，但不得單獨(dú)簽字。（）答案：√2.值班期間，護(hù)士可將個人手機(jī)帶入病房用于工作溝通。（）答案：√（需設(shè)置靜音，禁止用于私人通話）3.急救物品使用后，只需補(bǔ)充數(shù)量，無需檢查有效期。（）答案：×（使用后需重新清點(diǎn)并檢查有效期）4.患者外出檢查時，值班護(hù)士需與檢查科室護(hù)士電話交接病情。（）答案：×（需填寫轉(zhuǎn)運(yùn)交接單，雙方簽字確認(rèn)）5.昏迷患者交接時，只需檢查瞳孔大小，無需評估肢體活動。（）答案：×（需全面評估意識、瞳孔、肢體活動等）6.夜班護(hù)士可在交班前30分鐘整理個人物品，做好下班準(zhǔn)備。（）答案：×（需完成本班所有工作后方可交接）7.新生兒科護(hù)士交接時，發(fā)現(xiàn)患兒無腕帶，可暫時使用床號代替。（）答案：×（腕帶是身份識別核心，無腕帶不得交接）8.輸血完畢后，血袋需與接班護(hù)士交接并按醫(yī)療廢物處理。（）答案：×（血袋需保留24小時備查）9.值班護(hù)士因搶救患者未能及時記錄，可在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：√（依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》）10.病房藥品基數(shù)核對只需在每月底進(jìn)行1次。（）答案：×（需每班交接時核對）11.患者拒絕配合交接班時，護(hù)士可自行記錄“患者不配合”并簽字。（）答案：×（需報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長，采取安撫措施后再交接）12.值班期間接收急診患者，可先搶救再補(bǔ)交接記錄。（）答案：√（搶救優(yōu)先，記錄可后補(bǔ)但需注明時間）13.護(hù)理交接班記錄只需值班護(hù)士簽字，無需接班護(hù)士簽字。（）答案：×（需雙方簽字確認(rèn)）14.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)同科室護(hù)士脫崗，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長。（）答案：√15.患者家屬要求了解病情，值班護(hù)士可將交班內(nèi)容全部告知。（）答案：×（需保護(hù)患者隱私，僅告知授權(quán)家屬）---四、填空題（每空1分，共20分）1.護(hù)理值班實(shí)行（）負(fù)責(zé)制，值班人員需堅(jiān)守崗位，不得（）。答案：崗位；脫崗2.交接班時需做到“三清”：（）、（）、（）；“四交接”：（）、（）、（）、（）。答案：病情清；治療清；物品清；口頭交接；書面交接；床旁交接；重點(diǎn)交接3.急救物品完好率需達(dá)到（），藥品有效期需在（）以上方可使用。答案：100%；6個月4.新生兒交接時，必須核對（）、（）、（）三項(xiàng)信息以確認(rèn)身份。答案：母親姓名；新生兒性別；出生時間5.值班期間發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生護(hù)理不良事件（如用藥錯誤），應(yīng)立即（），并在（）小時內(nèi)通過不良事件上報(bào)系統(tǒng)提交報(bào)告。答案：停止錯誤操作；26.危重癥患者交接時，需重點(diǎn)交接（）、（）、（）及（）。答案：生命體征；意識狀態(tài)；管路情況；特殊護(hù)理措施7.護(hù)理交接班記錄應(yīng)使用（）筆書寫（電子記錄需符合規(guī)范），修改時需（）并簽名。答案：藍(lán)黑/碳素；劃雙線---五、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述護(hù)理交接班的主要內(nèi)容（至少8項(xiàng)）。答案：①患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、死亡人數(shù)；②危重癥、新入院、手術(shù)前后患者的病情（意識、生命體征、癥狀、陽性檢查結(jié)果）；③特殊治療（如輸液、輸血、透析、吸氧）的執(zhí)行情況及效果；④各種管路（如尿管、引流管、胃管）的固定、通暢及引流液性狀；⑤皮膚情況（如壓瘡、損傷、手術(shù)切口）；⑥藥物使用情況（如抗生素、鎮(zhèn)靜劑、降糖藥）及注意事項(xiàng)；⑦未完成的護(hù)理操作及醫(yī)囑；⑧急救物品、藥品、器械的數(shù)量及完好狀態(tài)；⑨病房環(huán)境（如安全隱患、衛(wèi)生情況）；⑩患者及家屬的特殊需求或心理狀態(tài)。2.列舉“十不交接”的具體內(nèi)容（至少10項(xiàng)）。答案：①病房環(huán)境不整潔（如地面臟亂、物品擺放無序）；②患者床單位不整齊（如床單污染、衣物雜亂）；③護(hù)理記錄未完成或簽名不全；④病情不清（如未觀察患者生命體征或未記錄變化）；⑤治療未完成（如輸液未結(jié)束、未執(zhí)行的醫(yī)囑）；⑥物品不齊（如急救藥品短缺、器械損壞）；⑦藥品未核對（如基數(shù)不符、有效期不足）；⑧消毒物品過期或未達(dá)標(biāo)；⑨患者皮膚問題未評估（如壓瘡未記錄、損傷未處理）；⑩特殊患者未床旁交接（如危重癥、手術(shù)患者）。3.簡述值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突變（如心跳驟停）時的處理流程。答案：①立即呼叫附近醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救；②啟動心肺復(fù)蘇（CPR），開放氣道，使用除顫儀（如有需要）；③通知醫(yī)生及護(hù)士長；④嚴(yán)密觀察并記錄搶救過程（時間、措施、用藥、患者反應(yīng)）；⑤維持搶救現(xiàn)場秩序，確保急救物品供應(yīng)；⑥搶救結(jié)束后，與接班護(hù)士詳細(xì)交接病情變化、搶救措施及后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)；⑦6小時內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄，雙人核對并簽字；⑧2小時內(nèi)上報(bào)不良事件（如屬于嚴(yán)重事件需立即上報(bào)）。4.說明新生兒科交接班的特殊注意事項(xiàng)（至少5項(xiàng)）。答案：①雙人核對新生兒與母親的身份信息（姓名、床號、住院號）；②檢查新生兒腕帶是否佩戴牢固，信息是否準(zhǔn)確（包含母親姓名、新生兒性別、出生時間）；③評估新生兒生命體征（體溫、心率、呼吸）及反應(yīng)（如哭聲、肌張力）；④查看臍部護(hù)理情況（有無滲血、滲液、感染）；⑤確認(rèn)喂養(yǎng)方式（母乳/配方奶）、喂養(yǎng)量及上次喂養(yǎng)時間；⑥檢查皮膚完整性（有無產(chǎn)傷、皮疹、黃疸）；⑦交接新生兒特殊治療（如藍(lán)光照射、靜脈補(bǔ)液）的執(zhí)行情況；⑧清點(diǎn)新生兒物品（如包被、衣物、奶瓶）是否齊全。5.闡述“雙人核對”在護(hù)理交接班中的應(yīng)用場景（至少5項(xiàng)）。答案：①高風(fēng)險(xiǎn)藥物（如毒麻藥品、化療藥、胰島素）的交接；②輸血及血制品的交接（核對患者信息、血袋信息、交叉配血結(jié)果）；③新生兒身份信息的確認(rèn)（母親與新生兒腕帶）；④急救物品及藥品的清點(diǎn)（數(shù)量、有效期、外觀質(zhì)量）；⑤手術(shù)患者返回病房時的交接（術(shù)中情況、管路、皮膚）；⑥危重癥患者轉(zhuǎn)出/轉(zhuǎn)入時的交接（生命體征、治療措施、護(hù)理記錄）；⑦特殊檢查后患者的交接（如胃鏡、腸鏡后有無并發(fā)癥）；⑧患者外出檢查前的交接（攜帶物品、注意事項(xiàng)）。---六、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科，夜班護(hù)士小李（工作3年）于23:00接收1名急診腦出血患者（72歲，昏迷，GCS評分6分，右側(cè)肢體偏癱，留置尿管）。小李為患者測量生命體征（BP185/105mmHg，P102次/分，R22次/分，T37.8℃），建立靜脈通路后，未與白班護(hù)士進(jìn)行床旁交接，僅在交班報(bào)告中寫“新收腦出血患者，生命體征平穩(wěn)”。次日晨8:00白班護(hù)士接班時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有2cm×3cm壓紅，尿管內(nèi)無尿液引出。問題：（1）小李的交接班過程存在哪些違規(guī)行為？（2）針對壓紅及尿管問題，應(yīng)如何正確處理？答案：（1）違規(guī)行為：①新收危重癥患者未進(jìn)行床旁交接（昏迷患者屬于高風(fēng)險(xiǎn)交接對象，必須床旁評估）；②交班報(bào)告描述不完整（未記錄GCS評分、肢體活動、尿管情況等關(guān)鍵信息）；③未評估患者皮膚情況（昏迷患者需重點(diǎn)檢查受壓部位）；④未觀察尿管通暢性（留置尿管患者需交接尿量及性狀）。（2）處理措施：壓紅處理：立即評估壓紅程度（判斷是否為Ⅰ期壓瘡），使用減壓貼保護(hù)，每2小時翻身一次，記錄皮膚情況并上報(bào)護(hù)士長；尿管問題：檢查尿管是否打折、堵塞，擠壓膀胱區(qū)觀察有無尿液流出，若不通暢可試行膀胱沖洗（需醫(yī)生醫(yī)囑），必要時重新置管，記錄處理過程及尿量，與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。案例2：產(chǎn)科夜班護(hù)士小張（工作1年）于02:30為1床產(chǎn)婦（順產(chǎn)，產(chǎn)后2小時）進(jìn)行會陰護(hù)理時，接到產(chǎn)房電話通知“3床孕婦即將分娩，需立即前往協(xié)助”。小張未完成1床護(hù)理，僅口頭告知實(shí)習(xí)護(hù)士小王“幫我看一下1床，我去產(chǎn)房”后離開。30分鐘后，1床產(chǎn)婦訴會陰劇烈疼痛，小王查看發(fā)現(xiàn)會陰切口滲血明顯（出血量約150ml），立即通知醫(yī)生，最終產(chǎn)婦因失血過多轉(zhuǎn)手術(shù)室縫合。問題：（1）分析該事件中存在的交接班/值班違規(guī)行為。（2）若你是值班組長，應(yīng)如何預(yù)防此類事件發(fā)生？答案：（1）違規(guī)行為：①小張?jiān)谖赐瓿?/p>